HPV感染对男性精子活力及精子DNA完整性的影响

目的通过检测人乳头瘤病毒(HPV)感染的精液中精子活力及精子DNA完整性,探讨HPV感染对精液参数及精子DNA完整性的影响,进一步完善精液质量评估,为男性不育症患者,尤其是弱精子症者的治疗及辅助生殖技术助孕前的检查提供新的依据。方法采用PCR-膜杂交法及染色质扩散实验法检测330例因不育就诊的男性患者精液中HPV感染率、感染亚型、精子活力及精子DNA完整性。根据精液中HPV的感染情况分为HPV感染组和HPV未感染组。分别比较HPV感染组和未感染组间精子活力及精子DNA完整性的差异性。结果 HPV感染组精子活力及精子DNA完整性无明显差异。结论 HPV感染精液对精子活力及精子DNA完整性无明显影响。     

不育男性生殖道沙眼衣原体感染对精子核DNA碎片化指数的影响

目的探讨不育男性生殖道沙眼衣原体感染对精子核DNA碎片化指数的影响。方法选择2017年1月至2017年5月在成都市锦江区妇幼保健院生殖医学中心(成都西囡妇科医院)门诊初诊的117例生殖道沙眼衣原体感染的不育男性(感染组)和92例体检正常的男性(对照组),对两组的精液常规参数及精子核DNA完整性(以精子核DNA碎片化指数DFI表示)检测结果进行回顾性分析。结果⑴感染组的精子浓度低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.50);感染组的前向运动精子百分比低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.20);⑵与对照组相比,感染组的精子DFI值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生殖道感染沙眼衣原体的男性不育患者的精子核DNA损伤程度明显高于未感染者。精子核DNA碎片化指数可能是评估男性精液质量的独立指标。     

男性不育症患者精子DNA完整性与精液分析参数相关性研究

目的 探讨男性不育症患者精子DNA完整性与精液参数间的相关性.方法 已有生育男性健康者50例(对照组);男性不育症患者100例(不育组),根据精子常规参数检测结果分为参数正常不育组及参数异常不育组.采用计算机辅助精液分析系统分析精液常规和运动参数,采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP末端标记法检测精子DNA碎片化指数(DFI).结果 参数正常不育组和参数异常男性不育组精子DFI均高于对照组(P＜0.05),参数异常不育组精子DFI高于参数正常不育组(P＜0.05);不育组精子DFI与精子密度、正常形态率、活动率、存活率、a级和b级精子活力及精子运动参数(直线速度、曲线速度、平均路径速度和侧摆幅度)呈不同程度负相关(P＜0.05),与c级和d级精子活力呈正相关(P＜0.05),与精子直线性、前向性、摆动性和鞭打频率无相关性(P>0.05).结论 精子DFI是可用于评估精液质量和男性生育能力的理想指标.     

精子核蛋白组型异常及DNA损伤与精子活动力的相关性研究

目的 探讨精子核蛋白组型异常,精子DNA完整性与精子活动力的相关性.方法 选取生殖医学中心进行常规精液分析的人群,其中173例为正常对照、144例低精子活力患者作为研究对象.通过苯胺蓝染色法检测其精子核蛋白组型转换,染色质扩散法检测精子完整性并分析三者之间的相关性.结果 低精子活力组的核蛋白组型转换异常率[（23.9±9.4）% vs.（17.5±8.1）%]、DNA碎片指数[（19.4±8.5）% vs.（13.5±5.8）%]显著高于正常对照组（P均〈0.01）.精子核蛋白组型转换异常率与DNA碎片指数呈线性相关,Pearson相关系数为0.298（P〈0.01）.结论 低精子活力患者的核蛋白组型转换异常率、DNA碎片指数显著增高,同时精子核蛋白组型异常与DNA损伤具有显著相关性.     

男性精子DNA碎片率与年龄、精液参数的相关性研究

目的 通过回顾性分析咸宁地区男性精子DNA碎片指数（DNA fragmetation index of sperm, DFI）与患者年龄、精液参数的关系,为全面评估男性生育能力提供依据。方法 分析2021年8月—2022年8月在咸宁市中心医院生殖医学中心就诊的503例男性患者的精液常规及精子DNA碎片率,并将研究对象按DFI水平分为DFI≥25%组、DFI<10%组、10%≤DFI<25%组,分析各组受检者年龄、精液参数的变化;通过Spearman相关分析分析精子DNA碎片率与年龄、精液参数的相关性。结果 年龄越大,DFI指数越高,不动精子占比也越高,而精子总活力和正常精子形态率越低,差异有统计学意义（P<0.05）。进一步通过Spearman秩相关分析发现,精子DFI与患者年龄、不动精子呈正相关（r=0.214,0.359,P<0.001）,与精子总活力、正常形态精子率呈负相关（r=-0.365,-0.137,P<0.001）。结论 通过年龄、常规精液检查以及精子DFI来综合评估男性的生育力将会更加全面。     

男性不育患者HPV感染与精液指标的相关性研究

目的观察男性不育患者人乳头瘤病毒(HPV)感染与精液临床常用指标间的相关性。方法收集436例不孕不育门诊男性精液样本,用PCR-荧光探针法进行HPV 26分型检测,分为HPV阴性组、高危型HPV阳性组和低危型HPV阳性组,对3组精液样本HPV检测结果及临床指标相关性进行统计学分析。结果 436例中28例患者样本HPV阳性(6.14%),共检出HPV型别30个,其中高危型17个、低危型13个;高危型HPV阳性组前向运动率(PR)指标低于低危型HPV阳性组和HPV阴性组,差异有统计学意义(P=0.03);高危型HPV阳性组中段缺陷率指标高于低危型HPV阳性组和HPV阴性组,差异有统计学意义(P=0.04)。结论男性HPV感染可能影响精子活力、增加畸形率,从而降低精液质量,影响男性生育能力,是男性不育的危险因素之一。     

不明原因复发性流产与男性精子质量的相关性

目的探讨不明原因复发性流产与男性精子质量的相关性。方法选取我科就诊的配偶具有不明原因复发性流产史的男性80例为URSA组,正常生育的男性80例为对照组。比较两组精液常规、精子DNA完整性、精子正常形态率和精子核蛋白组型转换率的差异。结果两组精液量、精子浓度、精子活率、精子前向运动比较,无显著差异(P0.05);URSA组精子正常形态、精子DNA碎片率及精子核蛋白组型转换率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论不明原因复发性流产和男性精子正常形态率、DNA完整性和精子核成熟度等方面有着一定的相关性,增强男性精子质量对减少不明原因复发性流产有一定的帮助,临床需重视男性因素对不明原因复发流产发生的影响。     

湖北地区4819例HPV感染亚型分布及差异分析

目的 探讨湖北地区4 819例HPV感染亚型分布及差异分析。方法 选取2022年2-12月在武汉大学人民医院就诊并进行脱落细胞标本HPV 27种基因分型检测的患者共4 819例患者,其中男性277例,女性4 542例,男性年龄18～86岁,女性年龄16～85岁。采用流式荧光杂交分型检测方法对其进行27种HPV亚型检测。结果 男性患者HPV6、11、42、52、53、58、61、68感染率与女性患者比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中HPV6、11感染率高于女性患者(P<0.05),均为低危型HPV亚型;而HPV42、52、53、58、61、68感染率低于女性患者(P<0.05),其中HPV52、53、58、68为高危型HPV亚型,42、61为低危型HPV亚型。男性单纯低危型HPV感染率、多重风险混合型HPV感染率明显高于女性,而单重单纯高危型HPV感染率、总单纯高危型HPV感染率明显低于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯高危型HPV感染和多重风险混合型HPV感染以中年人感染居多。结论 湖北地区男性与女性HPV感染具有差异,男性HPV感染倾向于低...     

解脲脲原体感染对不育男性精液质量的影响

目的探讨解脲脲原体(UU)感染对不育男性精液质量的影响。方法收集不育男性的精液样本112份(不育组)以及临床明确诊断为女方因素引起不孕并实施体外受精联合胚胎移植术(IVF)的男性的精液样本26份(对照组),采用核酸恒温扩增技术检测UU,通过计算机辅助精液分析仪检测精液常规,Diff-Quik染色法检查精子形态,JC-1荧光染料染色后经流式细胞仪评估线粒体膜电位(MMP),DCFH-DA荧光探针结合后经流式细胞仪进行活性氧(ROS)检测。结果不育组UU感染率较对照组明显升高(P<0.05);不育组UU感染和UU未感染患者之间精子活力、前向运动精子百分比、精子浓度、精子总数、精子正常形态率、MMP P2/P3比、ROS差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不育男性患者UU感染率更高,UU感染对不育男性的精子液质量有显著影响。UU感染可能是导致男性不育的重要原因之一。     

不育男性精液常规参数与年龄、精子DNA碎片率和精子顶体功能的相关性研究

目的探讨不育患者精液常规参数与年龄、精子DNA碎片率和精子顶体功能存在的相关性。方法选择2015年3月-2016年2月期间在本院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的112例不育男性患者,按照年龄将患者进行分组,对其实施精液常规、精子DNA碎片率和顶体功能检测,观察分析两组数据中精液常规参数与精子功能参数存在的相关性。结果年龄40岁组患者精子DNA碎片率显著高于年龄≤40岁组(P0.05);精液常规参数与不育男性年龄负相关;两组患者精液常规参数与其精子DNA碎片率和精子顶体功能之间均存在显著性差异(P0.05)。结论精子DNA碎片率及顶体功能作为精液常规以外的检测手段,对不育男性患者精液质量评估、不孕原因分析以及生育能力评估具有重要的指导意义。     

Analysis of age-associated alternation of SCSA sperm DNA fragmentation index and semen characteristics of 1790 subfertile males in China

BackgroundIt has been identified that incidence of infertility was about 20% among couples worldwide, about 50% caused by male elements. However, conventional semen laboratory detections could not handle clinical needs, which led to more comprehensive parameters for male fertility evaluation. We aimed to investigate the clinical relationship of age‐linked changes and the sperm chromatin structure assay (SCSA) sperm DNA fragmentation index (DFI), and routine semen characteristics among subfertile Chinese males.Methods1790 clinical semen specimens were enrolled from February 2018 to October 2019. Clinical and laboratory data including routine semen analyses, sperm DFI, and sperm morphology were collected and showed age‐related alterations in semen parameters.ResultsOur results, displayed an increase in sperm DFI with age, were demonstrated in three age‐groups, particularly within the ≥35‐year cohort. There were positive and inverse correlations of sperm DFI with abnormal semen characteristics and with normal morphological parameters, respectively. Furthermore, age, sperm morphology, concentration, and progressive motility, immotile sperm percentage, semen volume, sperm survival, and high acridine orange DNA stainability (indicating immature forms) were found to be independent risk factors affecting sperm DNA integrity. Likewise, men aged ≥35 years had a higher sperm DFI than did normozoospermic men in the overall cohort. Routine semen characteristics, sperm DFI, and morphology tended to alter with age.ConclusionsThe SCSA sperm DFI showed the greatest clinical application in the assessment of male fertility in this study, which should help infertility clinics decide on reproductive options for the treatment of older infertile couples.     

精子碎片指数与精子形态的关系研究

目的：探讨精子DNA碎片指数（DNA fragmentation index, DFI）与精子形态学之间的相关性。方法：回顾性分析3 068例男性患者的精液检查结果,将精子DFI分为<15%、15%~30%、>30%共3组,再根据精子形态学检查结果,按照正常形态精子所占比例<4%、4%~10%、>10%将精子分为3组,分析精子不同形态学分组与精子DFI分组间的关系。结果：不同精子DFI分组的正常形态、头部畸形、混合畸形百分比差异无统计学意义（P均>0.05）;不同的精子正常形态率分组间的精子DFI差异无统计学意义（P均>0.05）,用Spearson相关性分析精子DFI与精子形态之间的相关性,结果发现两者间无相关性。结论：本研究发现精子DFI与精子形态学之间没有相关性。     

精索静脉曲张不育患者各项精液分析指标的特征及其临床价值

目的通过比较精索静脉曲张不育患者与健康婚育检查人士各项精液分析指标水平,探讨精索静脉曲张不育患者各项精液分析指标的特征,并分析精子DNA碎片指数(DFI)与其他精液分析指标的相关性,以及各项指标联合检测在精索静脉曲张不育中的诊断效能。方法将该院2019年经B超确诊为精索静脉曲张,并同时进行精子DNA完整性检查、精液常规参数分析和精子形态分析的107例不育患者纳入精索静脉曲张组,选择同期60例健康婚育检查人士纳入健康对照组。检测并比较两组研究对象精子DFI、高DNA可染性(HDS)、精子浓度、前向运动精子(PR)、正常形态精子百分比(PNS)、畸形精子指数(TZI)、精子畸形指数(SDI),分析精子DFI与其他精液分析指标的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,判断联合检测在精索静脉曲张不育患者中的诊断效能。结果两组精子DFI、HDS、精子浓度、PR、PNS、TZI、SDI比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。精子DFI与HDS、TZI、SDI呈正相关(r=0.530、0.454、0.306,P<0.05),与PR、PNS呈负相关(r=—0.559、—0.245,P<0.05),与精子浓度无明显相关性(r=—0.112,P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,精子DFI与HDS是精索静脉曲张不育的独立危险因素[精子DFI(OR=1.179,95%CI:1.094~1.271,P<0.05)、HDS(OR=1.150,95%CI:1.029~1.286,P<0.05)]。ROC曲线分析显示,各项指标联合检测ROC曲线下面积(AUC)为0.871(95%CI:0.819~0.924,P<0.05),灵敏度为71.0%,特异度为95.0%,阳性预测值为95.0%,阴性预测值为65.5%,约登指数为0.660,诊断效能均优于单独检测。结论精索静脉曲张不育患者精子DNA完整性、常规精液分析结果与健康人有差异,精子DFI与部分精液分析指标存在相关性,精子DFI与其他精液常规分析参数联合检测能为临床筛查和治疗精索静脉曲张不育提供更好的依据。     

精子－宫颈黏液穿透功能与精液常规分析参数和精子 ＤＮＡ 碎片指数的 相关性分析

摘要：目的 探讨精子－宫颈黏液穿透功能与精液常规分析参数、精子形态、精子 ＤＮＡ 碎片指数的相关性。方法 回顾性分 析 ２０２０ 年 ２ 月至 ２０２１ 年 ３ 月在广东省生殖科学研究所门诊进行生育力评估的 １３０ 名男性，依据精子－宫颈黏液穿透实验结 果差、中、好不同等级分别分为 Ａ、Ｂ、Ｃ 组，对每组研究对象的精液 ｐＨ 值、精液量、精子浓度、前向运动精子百分率、总精子数、 正常形态精子百分率和精子 ＤＮＡ 碎片指数等结果进行统计分析。结果 单因素方差分析提示 Ａ、Ｂ、Ｃ 组之间精子浓度（Ｆ ＝ １０．０４，Ｐ＜０．０５）、前向运动精子百分率（Ｆ＝ ５８．１２，Ｐ＜０．０５）、总精子数（Ｆ ＝ ９．９９，Ｐ＜０．０５）、正常形态精子百分率（Ｆ ＝ ９．１８，Ｐ＜ ０．０５）和精子 ＤＮＡ 碎片指数（Ｆ＝ １４．２１，Ｐ＜０．０５）差异有统计学意义。结论 精子－宫颈黏液穿透功能受精子浓度、精子活力、 总精子数、正常形态精子百分率和精子 ＤＮＡ 碎片指数等参数影响明显。精子浓度、精子活力、总精子数、正常形态精子百分率 越高，精子－宫颈黏液穿透功能越好，精子 ＤＮＡ 碎片指数越高，精子－宫颈黏液穿透功能越差。     

男性不育患者精子DFI与其他精液参数的关系

目的通过研究精子DNA碎片指数(DFI)与其他精液参数的相关性,探讨精子DFI在诊断和治疗男性不育中的临床应用价值。方法收集2019年1月至2020年1月在该院生殖中心就诊的959例男性不育患者的精液标本,通过计算机辅助分析系统进行精液常规检测,运用Diff-quik染色法对精液进行染色处理后再作形态学分析,采用精子染色质扩散试验检测精子DFI,根据精子DFI值分组,Ⅰ组精子DFI<30%,Ⅱ组精子DFI≥30%,并对精子DFI与其他精液参数的相关性进行分析。结果Ⅰ组有754例;Ⅱ组有205例。Ⅰ组的精子存活率、前向运动精子百分率(PR)、非前向运动精子百分率(NP)和正常形态精子百分率明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组患者的年龄、不动精子百分率(IM)明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。精子DFI与精子存活率、PR、NP、正常形态精子百分率呈负相关(r=-0.409、-0.402、-0.198、-0.216,P<0.05),而与患者年龄和IM呈正相关(r=0.181、0.402,P<0.05)。结论精子DFI与多项精液参数相关,因此精子DFI检测应与精液常规检测及精子形态学分析相结合,为临床评估男性不育患者的生育力提供可靠且准确的评价指标。     

身体质量指数与精液质量及精浆生化指标的相关性研究

目的探讨身体质量指数(BMI)对不育男性精液质量及精浆生化指标的影响及其之间的相关性。方法选择于汉中市中心医院泌尿外科就诊的298例不育男性为研究对象,按照BMI将其分为体重正常组(18.5~23.9 kg/m2),超重组(24.0~27.9 kg/m2)和肥胖组(≥28 kg/m2)。对所有研究对象进行精液常规和精子形态学检查,离心后的精浆成分进行生化指标检测。比较三组间的精液参数及精浆生化指标。结果298例研究对象的平均BMI为(23.7±3.3)kg/m2,其中包括152例正常组占51.0%,110例超重组占36.9%,36例肥胖组占12.1%。三组间的精液pH、精液量、精子密度、精子总活力、前向运动精子率、精浆柠檬酸、精浆果糖、精浆锌及精浆酸性磷酸酶比较,差异均无统计学差异(P>0.05);三组间的正常精子形态率比较,差异具有统计学意义(χ2=16.617,P=0.000)。Mann-Whitney U检验显示肥胖组与正常组,肥胖组与超重组的正常精子形态率比较,差异均具有统计学意义(分别为U=17,Z=-3.968,P=0.000;U=29.5,Z=-2.755,P=0.006);而超重组与正常组的正常精子形态率比较,差异无统计学意义(U=214,Z=-1.609,P=0.108)。Spearman相关分析显示,正常精子形态率与BMI分组之间存在负相关(rs=-0.489,P=0.000),其他精液参数与BMI分组之间均不存在相关关系(P>0.05)。结论随着BMI的增加正常形态精子比例会降低,表明体重在一定程度上影响男性生育能力。     

精子形态学分析在诊断男性不育症中的应用

目的探讨精子形态学分析在诊断男性不育症中的应用。方法选择2008年7月1日至2010年6月29日在英德市妇幼保健院就诊的不孕夫妇,男方至少行精液分析2次,在第一次精液分析时即进行精子形态学分析。精液分析采用JZF-Ⅰ型精液分析系统,精子形态学分析采用改良巴氏法染色,应用Microsort Excel进行分析。结果进行精液分析共402例次,进行精子形态学分析共173例次。精子密度0~180×109/L,平均(55.3±32.2)×109/L,75.1%的病例精液密度为20~100×109/L,仅13.3%为少精症,无精症占1.5%;a级精子为(14.0±9.9)%,b级精子为(10.6±7.8)%,a级+b级大于50%者仅占0.6%,超过半数的为30%~50%(51.1%),精子形态学分析,仅有20.5%病例是正常的(>14%)。结论无精症显然与不育相关,精子活动力低下或精子畸形率过高更能预示不孕因素,精液分析和精子形态学分析可以作为男性不育的首要筛查手段,以防止过度治疗。