专科护士主导下的骨科围术期糖尿病患者血糖管理模式的构建与实践

目的:建立专科护士主导下的标准化围术期糖尿病患者血糖管理模式,并分析其对骨科糖尿病患者的效果,为围术期糖尿病患者的血糖管理提供依据。方法:建立专科护士主导下由内分泌科、骨科、手术室、营养科相关医务人员组成的标准化血糖管理团队对骨科糖尿病患者进行管理,选取2019年1月1日～12月31日在骨科住院实施标准化血糖管理的45例患者为干预组,选取2018年1月1日～12月31日实施骨科常规血糖管理的45例患者为对照组,比较两组血糖相关指标、平均住院日、切口感染率。结果:干预组血糖监测频次、目标血糖达标率均高于对照组(P0.05),平均住院日、低血糖发生率、切口感染率均低于对照组(P0.05)。结论:标准化血糖管理模式可改善患者血糖、缩短患者平均住院日、降低切口感染发生率。     

神经外科实施基于伤口专科护士医护一体化的管理开颅伤口的效果观察

目的探讨神经外科基于伤口专科护士医护一体化的管理开颅术后伤口的模式。方法构建神经外科基于伤口专科护士医护一体化管理开颅术后伤口的模式,对该院神经外科2017年7~12月的732例开颅术后的伤口进行规范化换药管理设为实验组,通过调查分析一丹电子病历系统2017年1~6月的682例开颅术后的伤口实施医生换药设为对照组,比较实施前后两组患者伤口的感染率、平均费用、平均住院日,患者的满意度。结果神经外科实施基于伤口专科护士医护一体化对开颅术后的伤口治疗管理模式后,患者伤口的感染率显著降低,平均费用显著下降,平均住院日明显缩短,患者的满意度明显提升,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论神经外科医护一体化管理感染性伤口治疗管理模式有利于降低神经外科开颅术后的伤口感染性率、促进医护的通力合作,取得良好的社会效益。     

多专科协作对胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖及并发症的影响

目的:探讨多专科协作对胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖及并发症的影响。方法:将60例胃癌合并2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组30例。对照组给予胃癌常规护理,实验组在常规护理的基础上与糖尿病专科护士、心理咨询师、营养师协作,共同参与护理措施的制定。比较两组患者术后血糖及并发症发生率。结果:实验组术后即刻血糖及术后24 h血糖测定结果均低于对照组(P﹤0.05),术后并发症发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论:多专科协作能加强对胃癌合并2型糖尿病患者围术期心理、饮食、预防并发症等护理,减轻患者血糖波动,降低并发症发生率。     

糖尿病专科护士参与口腔颌面部间隙感染合并糖尿病病人护理的效果

[目的]探讨糖尿病专科护士参与口腔颌面部间隙感染合并糖尿病病人护理的效果。[方法]选取口腔颌面部间隙感染合并糖尿病病人78例,随机分为观察组与对照组,各39例,对照组病人给予常规护理,观察组病人由糖尿病专科护士进行护理,干预2周后比较两组病人血糖控制情况、平均住院日、对胰岛素注射和血糖监测满意度与血糖管理健康教育知识掌握程度。[结果]观察组病人糖化血红蛋白和空腹血糖水平低于对照组,病人对胰岛素注射与血糖监测的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]糖尿病专科护士护理口腔颌面部间隙感染合并糖尿病病人,可改善病人血糖控制效果,提高疾病人相关知识掌握情况。     

胃癌合并糖尿病41例围手术期的护理

目的探讨胃癌合并糖尿病患者的术前术后护理。方法对41例胃癌合并糖尿病患者进行术前心理护理、饮食指导、术后护理、出院指导等。结果 41例病例术后发生切口感染4例,肺部感染2例,泌尿系感染2例,吻合口瘘1例,腹腔内出血2例。术后平均15.3 d出院,顺利渡过围手术期。结论胃癌合并糖尿病患者经充分术前准备,在围手术期严格控制血糖,正确护理,可使患者顺利康复。     

胃癌合并糖尿病38例围术期护理

目的:探讨胃癌合并糖尿病患者的围术期护理方法。方法:回顾性分析38例胃癌合并糖尿病患者的病例资料,总结归纳其护理方法。结果:本组术后切口感染2例,肺部感染1例,吻合口出血1例,胃排空障碍1例,低血糖1例,经合理救治及细心护理均平稳度过围术期。结论:对胃癌合并糖尿病患者加强围术期护理是减少术后并发症、改善预后的关键。     

医护一体化管理方式在重型动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期介入治疗患者中的应用

目的探讨医护一体化管理方式在重型动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期介入术后患者中的应用效果。方法选取2014年9月至2016年5月收治的118例重型蛛网膜下腔出血介入术后患者作为观察组,2012年12月至2014年8月收治的93例重型蛛网膜下腔出血介入早期术后患者作为对照组,对照组采用传统的责任制护理模式;观察组采用医护一体化护理模式,包括成立医护一体化协作小组、组织专科护理培训、开展医护一体化查房和术后干预。比较两组患者并发症的发生率、平均住院日、患者满意度及医生对护士的满意度。结果观察组较对照组患者术后并发症发生率下降(P0.01);平均住院日缩短(P0.05);护士专科知识及技能提高(P0.01);患者满意度和医生对护士的满意度均提高(P0.05)。结论实施医护一体化模式能够降低重型动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后患者并发症的发生率,缩短患者平均住院日,提高护士专科水平,提升患者满意度和医生对护士的满意度,值得临床进一步推广和应用。     

实施专科护理会诊对术后慢性伤口愈合效果的影响

目的:探讨伤口专科护理会诊在术后慢性伤口患者护理中的应用效果。方法:对2011年11月~2013年4月22例术后慢性伤口患者进行专科会诊,总结专科护理会诊的成效。结果:伤口专科护理会诊后,3例患者伤口1周内愈合,10例伤口基底颜色由100%黄色转变为75%红色,25%黄色,9例伤口面积缩小率10%~42.5%。结论:伤口专科会诊制度,解决了患者疑难问题,提高了护理质量,体现了伤口专科护士的专业价值。     

全麻术后复温的护理干预研究

目的:探讨全麻术后低温患者复温的护理干预。方法:将64例全麻术后低温患者随机分为护理干预组和对照组各32例,护理干预组在自然复温的基础上使用电热毯及输入加温晶体液主动升温,对照组常规自然复温,观察并比较患者体温回升速度、苏醒所需时间及术后切口感染率和住院时间。结果:护理干预组与对照组复温速度、苏醒时间、术后切口感染率及平均住院时间有显著差性异(P<0.05)。结论:采用护理干预可加快全麻术后患者复温、缩短苏醒所需时间及降低切口感染率有积极影响。     

结肠癌患者围手术期护理干预的临床意义

目的探讨对结肠癌患者围手术期护理干预的临床意义。方法将83倒结肠癌患者随机分为两组：A组41例常规护理，B组42例实施有针对性的护理干预。评价两组对手术的耐受性，术后恢复期，平均住院日及并发症情况。结果A组41例患者中伤口愈合时间大于10d9例，并发肺部感染8例，平均住院日12—16d，手术优良率为95．1％。B组42例中1例2型糖尿病并造口病人伤口延期愈合大于10d，1例并发肺部感染，平均住院日10～14d，余恢复顺利，手术优良率为100％。结论有针对性地对结肠癌围手术期进行及时有效，多层次的护理干预能提高患者对手术的耐受性，减少术后并发症发生，缩短住院日，且直接影响手术效果和预后康复，方法简单，科学实用，值得临床推广应用。     

子宫肌瘤合并糖尿病围术期的护理干预

目的探讨子宫肌瘤合并糖尿病的围术期护理干预方法。方法对78例行手术治疗的子宫肌瘤合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,总结其围术期的护理干预方法。结果 78例患者切口Ⅰ期愈合60例,Ⅱ期愈合18例,除Ⅱ期1例发生伤口继发感染外,无其他严重并发症发生。结论对合并有糖尿病的子宫肌瘤患者,采用恰当必要的综合护理措施,可以减少并发症的发生,加快患者的恢复进程。     

食管癌合并糖尿病患者手术切口感染的防护

目的 探讨降低食管癌合并糖尿病患者手术后的切口感染率。方法对144例食管癌合并糖尿病患者,在控制血糖和围术期护理方面进行改进,并对临床效果进行回顾性分析。结果观察组切口感染例数和吻合口瘘的例数少于对照组（P〈0．05）。结论对食管癌合并糖尿病患者,加强围术期护理,严格控制血糖,能有效降低患者的切口感染率。     

胃癌合并糖尿病48例围手术期的护理

目的：讨论胃癌合并糖尿病患者围手术期的护理方法。方法：对48例胃癌合并糖尿病患者进行手术治疗,并给予精心护理。结果：本组未发生吻合口瘘,发生切口感染2例,低血糖1例,经治疗后均康复出院。结论：对胃癌合并糖尿病患者做好围手术期护理,可提高手术成功率,减少术后并发症的发生,提高患者满意度。     

快速康复护理在妊娠糖尿病产妇剖宫产围手术期中的应用

目的探讨快速康复护理在妊娠糖尿病产妇剖宫产围手术期中的应用效果。方法将200例妊娠糖尿病剖宫产产妇分为对照组和观察组,每组各100例。对照组采取常规护理方法,观察组采用快速康复护理方法。比较两组产妇的疼痛缓解情况、24h阴道出血量、首次离床活动时间、切口感染率发生率、平均住院日、母乳喂养情况以及满意度。结果观察组术后VAS评分、24h阴道出血量、首次离床活动时间、切口感染率发生率、平均住院日均低于对照组(P0.05),剖宫产术后母乳喂养情况优于对照组(P0.05),产妇的护理满意度高于对照组(P0.05)。结论对妊娠糖尿病剖宫产产妇实施快速康复护理,可减少手术后出血,预防并发症产生,加快康复,提升产妇的护理满意度。     

专科护理干预在子宫肌瘤合并糖尿病围术期中的应用

目的:探讨子宫肌瘤并发糖尿病患者围术期护理干预方法及效果。方法:将行手术治疗的60例子宫肌瘤并发糖尿病患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予围术期常规护理,观察组给予子宫肌瘤专科护理干预,严格控制围术期糖尿病病情,制定详细护理计划。结果:术后3 d观察组FBG、肛门通气恢复时间、恢复下床活动时间及住院时间明显少于对照组(P<0.05),观察组自主排尿例数和切口一级愈合例数明显多于对照组多(P<0.01)。结论:对子宫肌瘤并发糖尿病患者进行围术期专科护理干预和糖尿病控制,能明显改善术后恢复情况,减少并发症,值得推广。     

护理干预应用于胃癌合并糖尿病患者围术期的临床疗效

目的观察并分析在胃癌合并糖尿病患者围术期中应用护理干预的临床效果。方法选择2012年9月至2013年2月在唐山市滦县人民医院接受治疗的42例胃癌合并糖尿病患者参与该研究。把42例患者平均分成两组,对照组患者采用常规护理模式进行护理,干预组患者采用护理干预措施进行护理。检测并记录两组患者干预护理前、后空腹血糖、血压及心率变化情况,并根据这些指标的变化,观察在胃癌合并糖尿病患者围术期中应用护理干预的临床效果。结果护理干预后两组患者的空腹血糖状况与护理干预前相比均明显下降,且干预组患者血糖下降情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);同时两组患者收缩压与心率均有升高,但仅对照组患者与护理干预前差异有统计学意义(P0.05),且护理干预后,干预组患者收缩压和心率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。此外,干预组患者手术后首次下床时间、排气时间及拔出引流管时间和住院时间均比对照组患者短,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胃癌合并糖尿病患者围术期应用护理干预,可有效改善患者的临床治疗效果,有利于患者身体健康恢复,值得我国医学临床深入推广和应用。     

胆源性胰腺炎合并糖尿病患者术后伤口感染的防护

目的：探讨降低胆源性胰腺炎合并糖尿病患者术后伤口感染率的方法.方法：对9例胆源性胰腺炎合并糖尿病患者控制血糖和围手术期加强护理，并对临床效果回顾性分析：结果：术后伤口感染率得到控制．结论：对胆源性胰腺炎合并糖尿病患者加强围手术期护理，严格控制血糖，有效降低了患者的伤口感染率     

1例感染性休克合并高血糖致深部组织压力性损伤患者的护理

总结1例感染性休克合并高血糖致深部组织压力性损伤患者的护理。在压疮伤口护理过程中,建立由责任护士、管床医生、伤口造口专科护士、营养师、糖尿病专科护士组成的多学科医护团队,组织会诊及共同查房。共同制订伤口清创及敷料选择方案,配合疼痛管理、血糖管理、营养支持等综合治疗,科学地护理,患者的压疮日益好转。     

护理巡诊在非糖尿病专科胰岛素泵患者治疗中的应用

目的探讨护理巡诊在非糖尿病专科胰岛素泵患者治疗中的应用效果。方法 2007年4月-2009年3月在非糖尿病专科,由糖尿病专科护士对108例应用胰岛素泵的患者实施护理巡诊管理。观察患者血糖达标情况及护理巡诊管理的效果。结果治疗后患者血糖水平明显改善,治疗前后比较,差异具有统计学意义(均P0.01);治疗时间为4-28d,平均(11.0±0.2)d;手术患者伤口均愈合良好。结论应用护理巡诊管理方法对非糖尿病专科患者实施胰岛素泵治疗管理,不但保证了患者安全使用胰岛素泵,提高护理质量,而且提高了护士的专业综合素质。     

腮腺多形性腺瘤患者术前预防应用抗生素的效果

目的探讨腮腺多形性腺瘤患者术前预防应用抗生素的效果及护理。方法选择118例腮腺多形性腺瘤的手术患者按抽签法随机分为实验组与对照组各59例,实验组术前预防应用抗生素,对照组术前未使用抗生素,术后常规使用,比较两组患者术后伤口愈合、感染率、体温、住院费用及平均住院日的差异。结果两组患者术后体温的差异无统计学意义（P〉0．05）。从伤口愈合情况来看,预防使用抗生素组手术切口感染率为3．39％,而未预防使用抗生素的患者其切口感染率为16．95％,差异有统计学意义（x2=5．94,P〈0．05）。而实验组患者住院费用为（6628．00±340．00）元,平均住院日（5．00±2．12）d,对照组分别为（9557．00±607．00）元,（10．00±2．25）d,两组比较差异具有统计学意义（t分别为32．32,12．42;P〈0．01）。结论术前预防应用抗生素可降低患者术后切口感染率,减少患者住院时间及住院费用,建议临床推广应用。