急性白血病化疗后口腔感染的护理

口腔感染是急性白血病患者化疗期间常见且缺乏有效防治措施的并发症,它不仅影响患者的生命质量,也是重要的致死性感染的原因之一.因此,采取有效的护理措施,预防口腔感染的发生在急性白血病治疗过程中具有十分重要的意义.     

急性白血病化疗后口腔感染护理对策

目的总结急性白血病病人化疗后口腔感染的病情观察及护理对策。方法回顾性分析60例急性白血病病人化疗后口腔感染的护理对策,即积极预防、正确漱口、预防感染、加强健康宣教。结果Ⅰ度1～3 d愈合,Ⅱ度3～5 d合,Ⅲ度5～8 d天愈合,Ⅳ度8～15 d天愈合,无1例因口腔感染严重并发全身感染或败血症。结论积极有效的护理措施可以减轻口腔溃疡的疼痛、促进溃疡愈合、缩短病程,有利于化疗的顺利进行。     

急性白血病患者的口腔护理对策

白血病患者在化疗过程中极易发生口腔并发症，引起口腔不适、烧灼感、疼痛，不仅给患者带来极大的痛苦，影响进食，更严重的是导致感染的全身播散和败血症发生^[1]，甚至威胁生命。故有效的口腔护理可预防和减少患者口腔并发症的发生，达到预防感染，提高疗效的目的。     

急性淋巴细胞白血病患者口腔护理体会

急性淋巴细胞白血病是小儿常见的恶性肿瘤,目前应以化疗作为治疗白血病的主要手段,化疗药物的广泛使用,延长了白血病患者的生存时间,提高了生活质量.我们能做好白血病患者的口腔护理,不仅可以除去口腔内口臭、异味,使患者感到舒适、促进食欲,而且能增加抗病能力,可预防和减少口腔并发症的发生.体会介绍如下.     

白血病化疗后口腔黏膜炎的观察和护理

目的 探讨白血病化疗后口腔黏膜炎的临床发生率及诊断、治疗、护理的方法。方法 统计分析165例白血病患化疗后发生口腔感染的临床治疗及护理经验。165例中34例发生口腔感染，感染率为21%。结果 34例中，26例痊愈，6例迁延不愈，2例无效。结论 有效的口腔护理可预防和减少患口腔炎及其并发症，预防口腔感染，提高疗效，利于患康复。     

鼻咽癌放射口腔粘膜性炎全程口腔护理的方法和效果观察

目的探讨鼻咽癌放射性口腔粘膜损伤患者放疗期间全程口腔护理干预方法和效果。方法选择2009年3月～2011年11月我科鼻咽癌放疗患者共182例,2009年3月～2010年6月83例为对照组,采用常规口腔护理;20010年7月～2011年11月99例为观察组,采用全程口腔护理干预。结果相同照射时间及剂量情况下,观察组比对照组口腔粘膜损伤发生时间延缓,在放疗第7周末进行比较,口腔粘膜损伤发生程度比对照组轻。放疗结束后3周,观察组口腔炎痊愈率100%,对照组仍有13%未治愈。结论采用全程口腔护理干预能有效减轻鼻咽癌放射性口腔粘膜损伤,加快损伤粘膜的愈合。     

急性白血病化疗时的护理

<正> 急性白血病(AL)是骨髓和其他造血组织中原始和幼稚 细胞的异常增生的一种恶性疾病。迄今为止,化疗仍为AL 患者治疗的首选方法,其并发症常有可致命性,直接死因半数以上系重症感染所致,因此,做好AL患者化疗期感染的预防和护理,有其特别重要的意义。1 临床资料 1995～2001年本院共收治AL患者26例,除1例骨髓移植外,其余均接受化疗。采用HA(高三尖杉+阿糖胞苷)19     

急性白血病大剂量化疗引起口腔并发症的护理

急性白血病大剂量化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对某些正常敏感组织的细胞也有不同程度的毒性反应,其中口腔并发症很常见。对此,我们应经常观察口腔情况,积极做好预防工作,采取有效的治疗和护理措施。１临床资料本组６例中男４例,女２例,年龄１８～２９岁,其中急...     

急性白血病化疗期间口鼻腔护理

急性白血病是造血系统的恶性疾病，对于本病的治疗目前主要采用化学疗法，使病情缓解。然而，化疗在杀灭白血病细胞的同时对人体的正常细胞亦有一定的杀伤和抑制作用，使机体的免疫功能受到抑制。而白血病本身或化疗所致的粒细胞缺乏症使血液、组织、粘膜中缺乏粒细胞，口...     

急性白血病患者的蛋白C活性改变

用KPTT法测定33例正常人和25例各型AL血浆PC:C,结果表明:AL血浆PC:C明显低于正常人(P<0.001)。AL中尤以明显出血症状组的PC:C降低更为显著。AL的出血常呈白血病性凝血酶血症。凝血酶消耗蛋白C,引起PC:C显著降低。     

急性早幼粒细胞白血病患者血栓弹力图检测的临床意义

目的探讨血栓弹力图（TEG）在评价急性早幼粒细胞白血病（APL）患者体内凝血状态中的作用。方法对23例APL患者初治时与完全缓解时进行TEG测定,了解其凝血功能情况。并与24例健康体检者的TEG相比较。结果23例初治APL患者中有22例（95．65％）的TEG表现为低凝图像,R、K明显延长,Angle、MA、G及CI明显变小,与正常对照组相比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。与完全缓解后相比亦差异显著（P〈0．05）。TEG检测的多项参数与常规凝血指标有相关性,K时间与PT呈正相关;Angle角与PT相关,与Fbg呈负相关;MA及G与PT负相关,与PLT计数呈正相关;CI与肌负相关。结论APL患者体内存在病理性低凝状态,应用TEG动态观察其凝血状态,对病情评估及指导治疗有重要意义。TEG检测参数不仅可检测患者的凝血紊乱情况,而且与APL患者的PT和血小板计数、纤维蛋白原水平密切相关。     

急性白血病合并院内感染患者的临床研究

目的：观察急性白血病合并院内感染患者的患病特点。方法：对自2009年5月～2011年2月我院收治的急性白血病患者进行回顾性分析。结果：63例患者感染21例,感染率33．33％,其中14例为单一部位感染,7例为多部位感染。感染部位以上呼吸道为主8例,下呼吸道次之4例,以后为口腔3例,泌尿系2例,皮肤2例,肛周1例,皮肤疖肿1例等。致病菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白、大肠埃希菌以及真菌。结论：急性白血病并发院内感染的机率较高,临床医务人员应提高警惕,及时给予相应的措施。     

去甲氧柔红霉素在急性白血病中的应用

去甲氧柔红霉素(IDA)是临床上常用的蒽环类抗肿瘤药物,与其他传统葱环类药物相比,IDA具有不良反应小、耐药程度低、抗白血病作用更强等优点。IDA与阿糖胞苷组成的IA(IDA+Ara-c)方案已成为急性髓系白血病诱导缓解的一线方案,同时使用IDA增强恶性血液系统疾病移植前预处理强度,能降低移植后复发率,提高长期无病存活率。     

32例老年人急性白血病的临床特点

近年来,老年人急性白血病有逐年增多趋势,男性多于女性,以急粒为多见,急淋和急单次之。起病较缓,多呈亚急性过程,临床表现常不明显,易并发感染,病死率50%,脑出血是主要死亡原因。治疗应以小剂量化疗及加强支持疗法为主,尚需注意合并症。     

急性白血病患者弥散性血管内凝血的实验室检测及意义

目的：探讨急性白血病（AL）患伴有弥散性血管内凝血（DIC）的实验室检测指标的变化及意义。方法：对487例AL患进行常规DLC过筛实验即凝血象（APTT，PT，TT，Fbg)及D－二聚体（D－Dimer),FDP,3P的检测，结果：AL患DIC组与非DIC组PT，APTT比较差异有显性（PT P＜0．05，APTT P＜0．01），AL各亚型之间因病例减少，无法做统计学处理，但AML－M3亚型实验室检测有明显的异常，这与临床相吻合，此外HAL和CML患（均为慢粒急变）的各项指标（除Abg)较其它亚型均也表现出明显的异常，D－Dimer在DIC中的异常率为96．06％，说明 在判别DIC及非DIC中有明显意义，是早期诊断DIC的特异性指标。结论：临床可依据对DIC的实验室检测结果，及早对DIC作出诊断并予以预防 和治疗，达到降低DIC所致的死亡率。     

双表型急性白血病临床治疗分析

目的:探究双表型急性白血病临床治疗效果的分析。方法:对我院66例急性白血病患者进行MIC分型,采取流式细胞仪分析急性白血病的免疫表型,根据EGIL标准诊断为双表型急性白血病。结果:①双表型急性白血病较成年男性为多见,平均WBC为(48.0±75.6)×10~9L;②BAL以同时表达出髓系和B系抗原者最常见,占68.2%;③正常核型24例(36.4%),异常核型42例(63.6%),主要为Rh阳性异常④51例患者行联合化疗法,完全缓解(CR)35例(68.6%)。讨论:双表型急性白血病发病率较小,但是一旦发病,治疗效果差,生存期短。     

老年急性髓细胞白血病的治疗进展

老年急性髓细胞白血病(AML)患者因其独特的生物学特性和临床特征,治疗预后较差。对于可耐受联合强化疗的患者在总体生存上较姑息治疗及对症治疗组有优势。不适合强化疗的老年患者可采用预激方案粒细胞集落刺激因子+阿克拉霉素+阿糖胞苷化疗,多药低剂量联合化疗。吉姆单抗适用于不能耐受标准化疗的老年AML患者。老年AML患者中自体移植受到限制,但有些患者可能从降低强度预处理的异基因造血干细胞移植中受益。     

急性白血病患者血浆脂蛋白和载脂蛋白水平与预后关系

通过对32例急性白血病（AL）患者血浆总胆固醇（Tch）、游离胆固醇（F－choL）、胆固醇酯（E－choL）、甘油三酯（TRIG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－c）、载脂蛋白AI（ApoAI）、载脂蛋白B（ApoB100）的检测，发现其所有指标均低于对照组，表明AL患者既有LDL代谢异常，又有HDL代谢改变、外周血白细胞总数对血浆Tch、LDL－c、ApoB100影响较大；外周血中原始细胞数对血浆HDL－C影咱显著。完全缓解组与对照组比较，HDL－C和AP0AI降低，其余指标恢复至正常水平。完全缓解（CR）组LDL－C明显高于未完全缓解组。提出动态观察AL患者血浆脂蛋白与载脂蛋白水平，尤其是LDL－C的变化，有助于我们了解治疗的效果。     

急性白血病患者凝血酶激活纤溶抑制物检测的临床意义

目的了解急性白血病（AL）病人凝血酶激活纤溶抑制物（TAFI）活性水平的变化。方法应用发色底物法检测50例AL病人及30例正常人的TAFI活性水平，并进行统计学比较。结果AL病人治疗前TAFI：A为2．55±0．84μg／ml，较正常对照组的7．22±2．22μg／ml显著降低（P〈0．01）。急性早幼粒细胞白血病（APL）病人TAFI：A为1．50±0．14μg／ml显著低于其它类型AL（P〈0．05）。结论AL病人凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）活性降低，以APL病人表现更显著，但其可随病情好转而逐渐改善。