特发性肺含铁血黄素沉着症和肺出血-肾炎综合征

报告3例特发性肺含铁血黄素沉着症和1例肺出血—肾炎综合征。4例肺部病变相同,所异者肺出血—肾炎综合征在后期出现新月体型肾小球肾炎。讨论了肺病变的形态发生和两病的病因、发病。     

急性肾小球肾炎护理分析

目的 探讨急性肾小球肾炎的临床护理方法以及临床效果.方法 对我科2007年3月至2010年7月所收治的73例急性肾小球肾炎患者的临床资料进行回顾性的分析总结.结果 73例患者在经过临床有效的治疗以及护理之后,有64例患者得到了痊愈出院,有8例患者以好转出院,1例患者出现了病情的反复性发作,经过临床合理有效的对症治疗,病情得到了有效的控制.患者的家属满意率较高.结论 临床及时正确的治疗以及合理的护理措施对于提高急性肾小球肾炎患者的临床治疗效果,降低疾病的复发率,最大限度的减少临床并发症的发生率以及提高患者的预后都有着十分重要的临床意义.     

致密沉积物性肾小球肾炎一例

患者女，４０岁以腰酸、蛋白尿于１９９８年７月２０日入院。１９８５年妊娠８个月时，出现高血压，伴下肢水肿。以后服降压药治疗，但一直未恢复正常。１９８７年开始夜尿增多，１９９５年出现腰酸，泡沫尿。尿蛋白多在＋＋＋，血压１４５／１０５ｍｍＨｇ，时有镜下血尿...     

肺出血-肾炎综合征一例

患儿男,14岁.因关节疼痛1个多月伴咳嗽20余天,于2008年4月22日来本市某医院就诊.门诊检验报告:抗链球菌溶血素O阳性,红细胞沉降率(ESR)104 mm/h,胸片示右侧肺炎,肺结核待除外.患儿在门诊予以抗炎等处理.近期因咳嗽,并出现痰中带血丝两次,于2008年5月9日入住本市某医院儿科.     

慢性肾小球肾炎综合护理临床护理体会

目的：探讨分析综合护理干预在慢性肾小球肾炎治疗护理应用中的临床效果。方法：以随机数字表法将150例慢性肾小球肾炎患者分为对照组和观察组,对照组患者75例,观察组患者75例。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预,对比分析两组患者治疗前后的护理效果。结果：治疗护理后,观察组患者焦虑缓解状况和抑郁缓解状况显著高于对照组(P<0.05);两组患者血肌酐、尿素氮均有所下降,血浆白蛋白均有所提高,观察组患者血肌酐、尿素氮水平下降幅度和血浆白蛋白升高水平更为显著(P<0.05);观察组患者生活满意度和对照组相比较更高,情感指数和健康指数更高(P<0.05)。结论：综合护理可以有效提高慢性肾小球肾炎患者的治疗效果,提高患者满意度。     

肾小球肾炎与自身免疫

近年对有关肾小球肾炎相关自身抗原和相应的自身抗体方面有新的了解，尽管其病理作用尚未十分明确，但已部分证明可作为某些类型肾小球肾炎诊断、分型及病变活动程度或判断预后的参考。     

慢性粘膜免疫应答诱导的小鼠自身免疫综合征

空弯菌(CJ-S131)慢性感染小鼠具有SLE样自身免疫综合征。本文进一步用甲醛化空弯菌(CJ-S131菌苗)经口免疫BALB/c小鼠,每周两次,持续14周.模拟慢性感染时的慢性肠道粘膜免疫应答.发现免疫小鼠也具有SLE样自身免疫综合征,且较该菌慢性感染小鼠更显著。主要表现有:(1)全身免疫系统的淋巴组织显著增生;(2)B淋巴细胞多克隆激活;(3)多种自身抗体(包括抗ds-DNA.ss-DNA和组蛋白抗体)显著升高;(4)免疫复合物性肾小球肾炎;(5)多器官性(如肝、肠等组织)慢性炎症;(6)血管炎和血管周围炎。在体外自身免疫应答诱导实验中,免疫小鼠的脾细胞培养上清中,免疫球蛋白(总Ig)和抗DNA抗体显著高于非免疫小鼠。上述结果证实.空肠弯菌慢性感染所致的自身免疫综合征.和该菌抗原诱导的慢性肠道粘膜免疫应答有关。本实验为研究感染和自身免疫的关系提供了实用的动物模型。     

细胞因子与肾小球肾炎

肾小球细胞能产生许多细胞因子,随着分子生物学及细胞生物学技术的广泛应用,已发现这些细胞因子生成失控参与了肾小球疾病的发生、发展,引起肾小球结构和功能的损害。本文评述了几种主要细胞因子的生物学特性,并阐明其与肾小球肾炎的关系。     

138例狼疮性肾炎肾穿刺材料分析

报告138例肾穿刺活检狼疮性肾炎(LN)的病理变化,并讨论其病理诊断、分型及临床病理联系。138例中系膜增生型23例,局灶增生型14例,弥漫增生型72例,膜型25例,硬化型4例,以下病变提示LN:①肾小球病变多样性,②肾小管萎缩、间质炎症和(或)局部有免疫复合物形成,③电镜下见内皮下、基膜内、上皮下、系膜区广泛电子致密物沉积。苏木素小体具诊断意义,其阳性率为18.8%。肾组织局部HBsAg阳性率达57.8%.文章讨论了HBV感染和SLE发病的关系。     

新生儿肺出血的早期观察和抢救护理

目的总结新生儿肺出血早期的临床表现和抢救护理经验.方法对收治的70例新生儿肺出血患儿在肺出血时的临床特点及护理过程进行分析.结果新生儿肺出血患儿在肺出血早期以气道或口鼻腔有外显性出血占比例最大,其次为呼吸改变、反应差、SaO2下降、肺罗音出现、体温不升、三凹征(+)等,护理过程以积极进行机械通气、加强气道护理和处理低体温为主.结论对新生儿肺出血患儿的早期观察和密切监控,能及时发现病情变化,是抢救时机的选择和救治成功的基础.     

新生儿肺出血的早期观察和抢救护理

目的　总结新生儿肺出血早期的临床表现和抢救护理经验 .方法　对收治的 70例新生儿肺出血患儿在肺出血时的临床特点及护理过程进行分析 .结果　新生儿肺出血患儿在肺出血早期以气道或口鼻腔有外显性出血占比例最大 ,其次为呼吸改变、反应差、SaO2 下降、肺罗音出现、体温不升、三凹征 ( )等 ,护理过程以积极进行机械通气、加强气道护理和处理低体温为主 .结论　对新生儿肺出血患儿的早期观察和密切监控 ,能及时发现病情变化 ,是抢救时机的选择和救治成功的基础 .     

40例慢性肾小球肾炎患者的心电图分析

心电图对慢性肾小球肾炎的诊断无特异性 ,但我们在实际工作中发现 ,慢性肾小球肾炎患者的心电图改变的发生率颇高。相当部分患者的心电图改变较小 ,往往不被临床所重视。现就本院收治的 4 0例慢性肾小球肾炎患者的心电图改变分析如下 :1　一般资料本组 4 0例患者 ,男性 18例 ,女性 2 2例 ;少年 4例 ,老年 4例 ,其余均为 18- 5 0岁的青壮年。病程最长的 5 0年 ,最短的 2个月 ,绝大多数患者的病程在 1- 3年。血液生化检验 ,出现过血钾升高并低血钙 4例 ,低血钾 8例 ,低血钙 2 0例 ,其余血液生化检验正常。心电图改变心电图图形改变 Q- T延长 …     

细胞粘附分子与肾小球肾炎

细胞粘附分子与肾小球肾炎周同，宋长玲，董德长（上海第二医科大学瑞金医院上海２０００２５）肾小球肾炎（下称肾炎）的发生、发展机制中，已知与许多因素有关。最近，细胞粘附分子（Ａｄｈｅ－ｓｉｎｏＭｏｌｅｃｕｌｅｓ，ＡＭｓ）及其细胞与细胞、细胞与细胞外基质（...     

粘附分子与肾小球肾炎

粘附分子是一类介导细胞与细胞、细胞与基质相互作用的糖蛋白分子，在各种实验性肾炎模型，ＩＣＡＭ－１和ＶＣＡＭ－１表达增强，应用抗ＩＣＡＭ－１和ＶＣＡＭ－１单克隆抗体，可减少炎性细胞的浸润，抑制白细胞与肾实质细胞的粘附、阻止蛋白尿的发展。另外，在系膜增殖性肾炎，细胞外基质增加的同时，整合素表达增强，提示肾炎的系膜细胞增殖、细胞外基质增加与整合素相关。     

Heymann肾炎（HN）发病机制的实验研究

从SD 大鼠肾小管刷状缘提取了致肾炎性的肾小管上皮抗原(Tub-Ag)。用此抗原免疫白兔获得的抗血清注入大鼠,复制出被动型Heymann 肾炎(PHN)动物模型。此后,应用兔抗Tub-Ag 的抗体进行鼠肾动脉灌注研究,并用免疫电镜观察了大鼠肾中Tub-Ag 的存在部位。结果发现:灌注的抗体能与肾小球基底膜(GBM)上皮侧及裂隙膜结合。致肾炎性的Tub-Ag 主要定位在足突基都细胞膜、裂隙膜、近曲小管上皮细胞顶部凹褶及微绒毛基部。     

Alport综合征一例

患者　男 ,34岁 ,因反复颜面水肿伴间断血尿 1年入院。患者于 1年前开始无明显诱因反复出现颜面水肿、间歇性肉眼血尿 ,视力、听力下降。无发热、寒战 ,无尿频、尿痛、尿急 ,否认少尿及高血压病史。当地医院查尿常规 :蛋白 (+++) ,红细胞(++) ,无管型。未予特殊处理。 6天前因“感冒”再次出现眼睑水肿 ,肉眼血尿。静脉点滴氨苄青霉素 (量不详 )后躯干起红斑丘疹而入院。查体 :体温 36 .7℃ ,血压 12 4 / 6 8mm Hg(1mm Hg= 0 .133k Pa) ,神清 ,颜面及双下肢浮肿 ,躯干见散在红斑、丘疹。心、肺未见异常。腹平软 ,肝脾未触及肿大。实验室检…     

肾小球肾炎的免疫学治疗展望（文献综述）

肾小球肾炎的治疗至今无重大突破，关键在于对这类疾病尚缺乏足够认识。随着现代免疫学进展，已认识到此类疾病主要与免疫调节异常有关，对其发病机制也正逐步阐明。相应的免疫治疗方法可望使这类疾病的治疗有长足的进展。本文从阻断肾小球肾炎的损害性介质，对肾内细胞在损伤中参与作用的相应措施以及调整免疫系统紊乱等三方面对这类疾病的免疫学治疗作一展望。     

384例环磷酰胺治疗狼疮性肾炎病人的临床护理

目的通过对384例狼疮性肾炎患者应用环磷酰胺治疗．探讨治疗不同阶段有针对性的护理方法。方法回顾性研究2004年1月至2008年1月384例狼疮性肾炎患者的资料，对患者用药前、用药中、用药后三个不同阶段的生活护理、用药护理、心理护理、并发症护理等分别进行论述。结果经过实施有针对性的整体护理后，本组384例病例中，仅66例出现轻度恶心、呕吐症状，21例白细胞下降，35倒皮疹。并且以上症状均在给予相应护理措施后消失，无其他并发症发生。结论对环磷酰胺治疗狼疮性肾炎患者实施有的放矢的护理，取得较好护理效果，值得临床推广。     

薄盖灵芝治疗家兔实验性膜性肾小球肾炎的实验研究

膜性肾小球肾炎是成人肾病综合征的常见原因,本病为原位免疫复合物性疾病,有自发缓解趋势,约有半数病人发生肾病综合征,10～15年后死亡或发展为终末期肾。现一般认为免疫抑制剂