蛛网膜下腔出血102例临床分析

蛛网膜下腔出血为神经科常见急症，现将１９９１年至１９９７年所收治１０２例分析如下。一、临床资料（一）性别与年龄：１０２例中，男性５６例，女性４６例，男女比例为１．２２∶１；最小年龄６岁，最大年龄８０岁；３０～６９岁占多数（７７．５％），又以５０岁至６...     

新生儿蛛网膜下腔出血58例临床分析

新生儿蛛网膜下腔出血是新生儿颅内出血的常见类型。为探讨其临床特点 ,现将我科 1995～ 2 0 0 0年收治的经ＣＴ确诊的 5 8例蛛网膜下腔出血进行分析 ,(包括颅内其它部位出血而流入蛛网膜下腔者 )。1　临床资料1 1　一般资料　 5 8例中 ,男 39例 ,女 2 9例 ;日龄生后半小时至 4天 ,平均 13 4小时 ;胎龄 <37周 16例 ,37～ 4 2周 4 0天 ,>4 2周 2例 ;生产方式 :平产 2 8例 ,剖腹产 2 0例 ,产钳 6例 ,殿位抽产 4例 ;出生时情况 ;5 8例中 2 8例有宫内窘迫史 ,ＡＰＧＡＲ评分 1分钟均 <7分 ,其中 4～ 6分 4 2例 ,≤ 3分 16例 ;5分钟评分 4～ 6分 …     

蛛网膜下腔出血40例临床治疗及预后分析

脑表面血管破裂 ,血液流入蛛网膜下腔 ,称蛛网膜下腔出血 (SAH)。是神经科急诊 ,急性期病死率虽高 ,但如及时诊断 ,对症治疗 ,并预防和治疗脑疝、脑血管痉挛及脑积水等并发症 ,存活的患者仍可生活自理 ,恢复自常工作。现将我院 1996年 8月～ 2 0 0 0年 12月收治 SAH40例临床治疗及预后情况分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 40例中 ,男 2 3例 ,女 17例。年龄 43～75岁 ,平均 6 1.8岁。活动中发病 30例 ,诱因有劳累、用力、排便、饱餐、情绪激动、感冒、腹泻等 ;安静状态下起病 10例。既往有高血压 14例 ,糖尿病 5例 ,冠心病 …     

头CT阴性的蛛网膜下腔出血10例临床分析

蛛网膜下腔出血(SAH)为临床常见的脑血管病之一。头CT检查对SAH诊断有诊断符合率高,方法简便的优势。但在我们的临床工作中,有时可见到头CT检查为阴性的SAH病人,给诊断造成一定困难。本文观察1982年8月至1999年4月我科收治的85例SAH病人中,其中10例头CT检查为阴性。现分析如下。     

54例新生儿原发性蛛网膜下腔出血临床分析

新生儿原发性蛛网膜下腔出血(SAH)特指源于蛛网膜下腔出血,多为小静脉出血。其临床变化差异较大,容易疏忽。本文总结了自2000年以来经CT证实的54例SAH临床资料,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 54例SAH病人中,男35例,女19例:年龄2小时～120小时,平均48.0小时;顺产41例,难产13例,其中胎吸3例,臀牵引5例,产钳助产5例,产时窒息40例,其中Apgar评分1分钟<3分者10例,～7分者30例,羊水污染21例,早产6例,低体重5例,剖宫产8例,脐带因素9例,过期产2例。1.2 临床表现,见表1。1.3 头颅CT检查所有病例均在起病5天内进行头颅CT扫描、显示,…     

50例蛛网膜下腔出血临床分析

目的探讨蛛网膜下腔出血（SAH）的病因、临床表现、并发症、诊断及治疗方法。方法对50例SAH的临床资料进行回顾性总结分析。结果 SAH临床表现以突发剧烈头痛为主;大部分患者通过头颅CT及腰穿确诊,大量出血、再出血及继发脑血管痉挛为主要死亡原因。结论 SAH病因复杂,临床表现多样,早期病因诊断,尽快施行病因治疗,是降低再出血率及死亡率的关键。     

儿童蛛网膜下腔出血29例临床分析

蛛网膜下腔出血指脑部血管出血流入蛛网膜下腔所致的临床综合征．血管畸形包括囊性动脉瘤及脑动静脉畸形,是儿童时期原发性蛛网膜下腔出血的常见原因．如脑实质出血后血流入蛛网膜下腔时称为继发性蛛网膜下腔出血．自发性蛛网膜下腔出血可由多种原因所引起．本病国内外报道很多,但小儿则较少,现将我科十余年来收治小儿蛛网膜下腔出血２９例做临床分析．１一般资料 男２３例,女６例,＜１岁４例,～５岁６例,～１０岁７例,～１４岁１２例．年龄最小者３个月,最大１４岁,以８岁以上为多．２临床表现 起病急聚者多见．首发症婴儿为呕吐…     

自发性蛛网膜下腔出血50例临床分析

目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)的临床表现、诊断和治疗方法.方法 回顾分析2010年4月至2012年4月收治的50例SAH患者临床资料.结果 46例临床症状体征消失,痊愈;1例于起病10 d后发生昏迷转外科手术,经治疗好转,清醒,但遗留有偏瘫;1例起病即昏迷者经治疗清醒,于第14天再次昏迷死亡.2例恶化者诊断为脑血管痉挛(CVS).2例CVS患者中,死亡1例,致残1例.结论 SAH起病状态不一,病因多为颅内动脉瘤,临床表现多样.DSA检查能直接明确病因,可为临床选择合理有效治疗方案提供依据.     

原发性蛛网膜下腔出血46例临床分析

原发性蛛网膜下腔出血(SAH)是脑及脊髓表面血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的综合征。SAH占出血性脑卒中的20%,其致死率和伤残率均较高,我院2000年1月～2003年6月收治46例SAH,通过综合治疗,取得较好疗效。报道如下:1临床资料1.1一般资料:46例均经头颅CT或腰穿脑脊液检查确     

蛛网膜下腔出血再出血16例临床分析

蛛网膜下腔出血(SAH)，患者第一次出血存活下来后，立即面临再次出血的威胁。随着CT的应用，蛛网膜下腔出血的临床诊断不成问题，再次出血已日益受到人们的关注。对入院后临床表现为原来好转又突然加重的患者进行头颅CT动态观察及腰穿检查。现将我院神经科病房2000年1月～2003年6月发现原发性蛛网膜下腔出血再出血16例报道如下：     

30例非典型蛛网膜下腔出血临床分析

1．1一般资料：本组30例均经门诊急诊收入院。男18例，女12例；年龄45．72岁，平均年龄47．8岁。既往均无高血压、糖尿病病史。原发性26例，继发性4例；颅内型25例；脊髓型5例。     

自发性蛛网膜下腔出血58例临床分析

目的探讨自发性蛛网膜下腔出血的临床表现,诊断及内科治疗方法。方法对58例自发性蛛网膜下腔出血的临床表现、脑脊液、头颅CT及脑血管造影进行回顾分析。结果本组蛛网膜下腔出血典型病例58例(94.8%),CT诊断阳性率为94.8%。不典型病例3例(5.2%),SAH内科治疗死亡11例,总死亡率18.9%,再出血发生率13.8%,再出血后病死率87.5%。结论CT在诊断方法快速、安全、阳性率较高,但有一定的局限性。老年人临床表现不典型,易误诊,对表现不典型的SAH应及早行头颅CT及脑脊液检查诊断。     

蛛网膜下腔出血的临床诊治分析

目的 分析蛛网膜下腔出血（SAH）的临床诊治经验,以提高SAH的治疗效果.方法 分析5年来我科收治的SAH患者58例的临床资料.结果 58例SAH患者经手术治疗35例,非手术治疗23例,死亡30例（51.7%）,重残10例（17.2%）,中残8例（13.8%）,良好10例（17.2%）.结论 加强对SAH患者病情变化的观察,积极行手术减压及生命支持,维持有效的脑血流灌注和脑供氧,改善脑微循环,预防和控制并发症,是提高SAH患者救治或成功率和生存质量的重要手段.     

中老年人自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点

<正> 中老年的中枢神经系统在形态学和功能上都发生了一系列衰老性改变。故中老年人SAH有其一定的特点。现将我院1981年～1990年3月住院50岁以上的60例SAH分析如下: 临床资料一般资料:60例中男36例,女24例。年龄为50～81岁,年龄组别中50～60岁者42例,占70％,发病率最高;突然起病40例,缓慢起病20例;48例有劳累、生气、排便、饮酒、咳嗽、讲话、急转头、看书等诱因,6例在睡眠中发病。有明确高血压病史者39例,脑     

老年人蛛网膜下腔出血100例临床分析

老年性蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ) ,因其临床症状常不典型 ,而延误诊治。我科自 1990年 1月～ 2 0 0 0年 6月共收治老年性蛛网膜下腔出血 10 0例 ,其中初诊时误诊 2 3例 (2 3% )。本文重点讨论老年性蛛网膜下腔出血的特点和诊治中的经验教训 ,以提高对老年性蛛网膜下腔出血的认识。1　临床资料1.1　一般资料　全组病人 10 0例 ,男 56例 ,女 4 4例 ,年龄 55～ 81岁。其中 55～ 6 5岁 72例 ,6 6～ 75岁 2 0例 ,79岁以上 8例。既往有ＳＡＨ病史 8例。1.2　发病诱因　劳累时发病 4 8例 ,排便时发病 13例 ,情绪激动时发病 2 7例 ,静态下发病 12例。…     

蛛网膜下腔出血患者的护理

自199601至199809,我科收治蛛网膜下腔出血(ＳＡＨ)患者61例,现将护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性25例,女性36例;50岁以下26例,51～60岁17例,61岁以上18例;1个月内再出血20例次。1.2　发病诱因　一般活动发病30例,激动7例,解大小便9例,不详6例。再出血诱因:解小便3例,下床过早、搬动、解大便和休息差各1例。1.3　主要临床表现　高血压47例,头痛57例,呕吐50例,意识障碍17例,脑膜刺激征52例。1.4　实验室检查　ＣＴ诊断ＳＡＨ60例,另1例腰穿证实。ＭＲＡ提示动脉瘤6例。1.5　预后　治愈34例,好转9例,死亡18例。2　讨　论预…     

蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血(SAH)是各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称。临床上可分自发性与外伤性两类，自发性又分为原发性与继发性两种。由各种原因引起软脑膜血管破裂血液流人蛛网膜下腔者称为原发性蛛网膜下腔出血；因脑实质内出血血液流入蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血。临床上一般指的都是原发性，约占急性脑血管病的15％。在美国占所有卒中病人的5％，年发病率为1／10万。     

蛛网膜下腔出血26例误诊分析

蛛网膜下腔出血２６例误诊分析福州市第一医院陆晓培，卓健福州市第二医院曾道华蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）是常见的脑血管疾病，其表现典型者诊断多无困难，不典型者则常误诊，现将我们自１９８０年～１９９２年收治的２６例误诊病例分析如下。一、临床资料女性１１例，男...