56例老年肺部韦格氏肉芽肿患者的CT影像学特征分析

目的回顾性分析老年Wegener肉芽肿肺部CT影像学特征,以提高影像诊断的准确性。方法 56例病理证实的老年肺部Wegener肉芽肿,均经CT平扫和增强扫描检查,对CT影像资料进行回顾性分析,提高对本病CT征象的认识。结果 42例表现为肺内多发性病灶,其中35例为结节性,7例为斑片状,余14例为肺孤立性灶。35例病灶内可见空洞,增强扫描多数呈边缘性强化,其内坏死区无强化。结论肺Wegener肉芽肿的CT扫描主要表现为多发的胸膜下结节、肿块及楔形实变,结节性内空洞或浸润性病变以及病变周边强化。CT对肺Wegener肉芽肿具有重要的诊断意义。     

螺旋CT对肺部孤立性结节诊断的探讨

目的利用螺旋CT扫描技术分析不同性质的孤立性肺结节的影像学特点,并探讨该方法在肺部结节定性诊断中的临床价值,提高对其的认识。方法对32例肺部结节的患者进行螺旋CT扫描,其中,9例进行了增强扫描,分别记录肺部结节的影像学特征进行分析。结果32例病例中,影像诊断良性病变24例(经临床确诊18例),影像诊断恶性病变8例(经临床确诊6例)。18例良性SPN中,15例呈边缘光滑;6例恶性SPN中,5例边缘呈分叶,4例有毛刺,2例见到支气管气像和空泡征。所有病例中,6例出现钙化。增强9例病人中,影像诊断恶性6例,良性3例。结论螺旋CT对肺部孤立性结节的良恶性的鉴别虽然有一定的困难,但若结合增强扫描、流行病学资料综合分析,仍有很大的诊断价值。     

周围结节型肺癌的CT诊断与病理观察

目的:探讨周围型肺癌影像学特征,提高对该病的认识。方法:收集经手术病理证实为周围性肺癌34例,其中腺癌27例,鳞癌7例,分析其影像学表现。结果:薄层扫描能很好地观察周围结节型肺癌的病灶特征。出现分叶征27例,毛刺征16例,胸膜凹陷征18例,空泡征12例,血管集束征6例。结论:通过对周围结节型肺癌的影像学分析,从而提高了对肺部结节性病变的诊断准确率。     

95例甲状腺结节性病变的CT诊断分析

目的 分析甲状腺结节性病变CT影像特点及诊断与鉴别诊断价值。方法 分析95例甲状腺结节性病变的CT表现，其中结节性甲状腺肿57例，甲状腺腺瘤16例，甲状腺癌22例，均经临床手术及病理证实。结果 正常甲状腺体平均CT值为114HU，病变区CT值测量平均分别为：甲状腺肿为53HU、甲状腺腺瘤为47HU、甲状腺癌为59HU。病变区CT平扫均呈低密度，明显低于正常甲状腺体密度，表现为单个或多个囊性、实性或囊实性并存的低密度结节，病灶内可有斑点状钙化，实性结节增强扫描可有不同程度强化。良性结节多境界清楚，恶性结节多边缘模糊，可伴有颈部周围淋巴结肿大、颈静脉癌栓形成。结论 甲状腺结节性病变CT定位诊断可靠，可达100％，CT定性诊断为70％～80％，有较高的诊断价值，少数单发结节CT鉴别诊断困难。     

CT诊断对肺部真菌感染的临床价值

目的探讨CT在诊断肺部真菌感染中的临床价值。方法 38例患者均经细菌学检查确诊为肺部真菌感染,先行X线片检查,再行常规胸部正位和侧位的CT平扫,观察和记录CT检查的影像学特征,并对比分析X线片、CT检查及细菌学检查结果。结果 38例肺部真菌感染病例中,X线检出率为7.9%,CT检出率为68.4%,2组数据经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05);CT扫描在各病例中显示出不同的性质和形态特征,包括肿块和结节性病灶12例,肺炎性实变9例,曲菌球7例,磨玻璃状阴影7例,淋巴结肿大6例。结论 CT诊断对提示和尽早治疗肺部真菌感染具有良好的临床参考价值。     

螺旋CT对结节性甲状腺肿的诊断作用探讨

目的:探讨螺旋CT对结节性甲状腺肿的诊断作用。方法:选择2015年6月-2016年6月我院收治的52例结节性甲状腺肿患者作为此次研究对象,全部患者均实施CT平扫与增强扫描检查,回顾性分析所有患者的影像学资料与影像学特征,并与手术及病理诊断结果对比。结果:52例结节性甲状腺肿螺旋CT诊断准确率是92.3%,误诊率是7.8%;患者结节平均直径为(35.6±11.2)mm,50例患者病灶呈圆形或类圆形低密度结节影,增强后不均匀强化,49例患者结节缘清晰,41例弥漫型结节,13例局限型结节,结节内有囊性病变或坏死病变28例,有小点状、沙粒样变化15例,不规则钙化9例。结论:螺旋CT诊断结节性甲状腺肿具有较高诊断作用,诊断准确率高,对于临床鉴别诊断甲状腺良恶性变病具有重要意义。     

MRI平扫和动态增强扫描在原发性肝癌鉴别诊断中的应用价值

目的探讨磁共振成像(MRI)平扫和动态增强扫描在原发性肝癌鉴别诊断中的应用价值。方法选取2017年10月至2018年12月间本院收治的原发性肝癌患者72例和肝局灶性结节性增生患者52例。使用美国GE 1.5 T超导磁共振成像仪行MRI平扫和动态增强扫描,比较两组患者的信号特点、病变位置、形态特点等影像学特征。结果原发性肝癌病灶在左叶分布的比例为38.89%,明显高于肝局灶性结节性增生病灶的30.77%,在肝包膜下分布的比例明显低于肝局灶性结节性增生病灶,差异均有统计学意义(均P<0.05)。肝局灶性结节性增生组存在中心瘢痕和明显强化的供血动脉的患者比例明显高于原发性肝癌组,差异均有统计学意义(均P<0.01);肝局灶性结节性增生组存在肝硬化和门静脉癌栓的患者比例明显低于原发性肝癌组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论MRI动态增强扫描能够清晰区分原发性肝癌与肝局灶性结节性增生的影像学特点,有助于鉴别诊断。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像诊断

目的研究色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学特征,提高对本病的影像诊断水平。方法对经病理确诊的11例色素沉着绒毛结节性滑膜炎及3例病理证实为其他疾病的影像误诊的图像资料进行回顾分析。结果DR检查确诊7例,CT检查确诊4例,MRI检查确诊8例。结论MRI检查对于色素性绒毛结节性滑膜炎有较好特征性,有助于诊断及鉴别诊断,并对病变范围及组织侵蚀情况显示全面。CT及X线平片检查对骨质破坏情况更加直观。     

增强CT动态扫描应用于孤立性肺结节鉴别诊断中的价值评价

目的 评价增强CT动态扫描应用于孤立性肺结节鉴别诊断中的临床效果,并分析良、恶性结节的CT影像学图像特征。方法 回顾性分析2020年10月至2022年12月宜兴市人民医院收治的400例孤立性肺结节患者的临床资料,所有患者均采取增强CT动态扫描检查,以病理学检查结果为金标准,分析增强CT动态扫描对恶性孤立性肺结节的诊断价值,良、恶性孤立性肺结节CT值及良、恶性孤立性肺结节CT影像学特征。结果 病理检查诊断结果显示恶性病变患者217例,良性病变患者183例;增强CT动态扫描诊断孤立性肺结节的准确度为86.25%,诊断恶性结节的灵敏度为87.10%,特异度为85.25%;增强30 s、60 s、120 s、180 s、240 s、300 s时孤立性肺结恶性结节的CT数值显著高于良性结节;恶性孤立性肺结节出现毛刺征、磨玻璃征、分叶征及胸膜凹陷的占比显著高于良性孤立性肺结节(均P<0.05)。结论 增强CT动态扫描检查应用于孤立性肺结节中可鉴别良、恶性结节的征象,并依据不同时段CT值的差异辨别孤立性肺结节的性质,临床诊断价值较高。     

腹膜后神经内分泌癌的CT诊断价值

目的 探讨CT对腹膜后神经内分泌癌的诊断价值。方法 回顾性分析8例经病理证实的腹膜后神经内分泌癌的多层螺旋CT表现。结果 8例病变CT平扫均表现为腹膜后软组织密度肿块，边缘较清楚，中心可见不规则低密度坏死区，增强扫描5例有明显不均匀强化，肿瘤动脉期开始强化，门脉期及延迟期扫描持续增强，中心坏死区无强化；3例轻度不均匀强化。结论 CT有助于腹膜后神经内分泌癌的定位、良恶性的估判、病变严重程度的分析，对于手术方案的制定有重要的指导意义；但CT缺乏特异性，确诊依赖于术后病理。     

肾透明细胞癌与高密度肾囊肿的CT鉴别诊断

目的 探讨肾透明细胞癌和高密度肾囊肿CT诊断的鉴别.方法 回顾分析18例肾透明细胞癌和32例高密度肾囊肿的影像学资料,经手术证实诊断结果的有15例,经穿刺和临床随访证实的有35例.结果 32例高密度肾囊肿有12例通过穿刺证实,有20例通过临床随访证实,CT检测呈现出不均匀高密度影.18例肾透明细胞癌患者均通过手术病理证实,采用CT扫描表现为低密度灶,CT增强扫描,均显示病灶不均匀性强化,MR诊断结果也表示为肾透明细胞癌.结论 CT诊断及鉴别肾透明细胞癌和高密度肾囊肿相对较困难,采用增强CT扫描可发现病灶内出现不均匀强化.而核磁共振检查(MR检查)结果病灶在T2像上呈现出高低不均的信号,将两者结合可实现鉴别诊断目的.     

宝石能谱CT在早期肺癌筛查中的应用价值

目的:探讨宝石能谱CT在早期肺癌筛查中的应用价值.方法:回顾性分析常年吸烟或患有慢性阻塞性肺疾病的体检者126例,同期进行GE lightspeedQX/1多层螺旋CT机及宝石能谱CT机扫描,检出结果分为对照组和实验组,分别统计两组检出率并作相关性对比分析及统计学处理.结果:对照组低剂量CT结节检出18例阳性,56个结节性病灶,28个伴有结节钙化,经手术证实恶性结节3例,体检检出率2.3％；支气管病变检出管壁狭窄增厚5例,肺部斑片状阴影3例.实验组宝石能谱CT检出31例阳性,82个结节性病灶,31个伴有结节钙化,经手术证实恶性结节5例,体检检出率3.9％；支气管病变检出管壁狭窄增厚11例,肺部斑片状阴影5例,阳性结果检出率明显高于对照组,而体检者辐射剂量平均值对照组为0.76 msy,实验组为0.73 mSv,两者相比无明显差异.结论:宝石能谱CT机对高危人群进行早期肺癌的筛查,既能做到和低剂量CT扫描一样的最优化辐射防护,而且能提高图像质量,提升阳性检出率,不失为一种筛查早期肺癌的重要方法.     

CT与普通放射检查对肺部孤立性球形病变的诊断价值比较

目的:分析比较CT与普通放射检查对肺部孤立性球形病变的诊断价值。方法:选取我院2017年3月～2018年3月期间所接收的42例肺部孤立性球形病变患者,所有患者均实施CT与普通放射检查,对两种检查方式的检查结果、特异性、敏感度进行比较。结果:CT检查确诊率明显高于普通放射检查;CT检查敏感度明显高于普通放射检查,数据对比,有统计学意义(P0.05);CT检查的特异度与普通放射检查相比,无统计学意义(P0.05)。结论:对肺部孤立性球形病变实施CT检查,诊断价值更显著,确诊率更高,具有临床推广价值。     

多层螺旋CT引导下经皮穿刺活检的临床研究

目的:研究在多层螺旋CT引导下,采用活检针经皮活检诊断肺周边病变的方法及价值。方法:采用Philips Mx8000四层螺旋CT扫描仪,对肺部病变进行常规及薄层扫描,并在CT引导下,采用Max-Core活检针对38例肺周围结节性和弥漫性病变进行肺活检。结果:此方法对肺癌、肺结核、特殊表现肺炎、肺间质纤维化等肺部疾病的检出率为97.36%,且副作用轻微,短期内均痊愈。结论:多层螺旋CT引导下经皮肺活检是一项简捷、高效、准确和安全的诊断技术,对于肺周围结节性和弥漫性病变的定性具有非常重要的意义。     

CT与核磁共振诊断肝脏局灶性结节性增生的价值比较

目的:探究肝脏局灶性结节性增生采用CT与核磁共振的诊断价值.方法:选取本院2013年3月～2015年9月收治的76例术后病理学确诊的肝脏局灶性结节性增生患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组实施CT检查,观察组实施核磁共振检查.并对不同影像学检查结果和术后病理学诊断结果进行对比.结果:与病理学检查结果相比,观察组诊断结果的符合率明显比对照组高,(P＜0.05);观察组误诊率与漏诊率比对照组低(P＜0.05).结论:与CT相比,核磁共振在肝脏局灶性结节性增生疾病中的诊断更具优势.     

新型冠状病毒肺炎康复期影像学特征分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者康复期胸部影像学特点.方法 分析武汉市武昌区水果湖社区2020-01-02-2020-05-06277例确诊COVID-19患者出院1个月后血常规和高分辨率肺部CT(HRCT)等临床及影像学资料,动态分析胸部CT病变分布及形态表现,比较非重症者和重症患者影像学特征表现差...     

局限性自身免疫性胰腺炎的影像学诊断特征

目的分析局限性自身免疫性胰腺炎（ AIP）的影像学诊断特征。方法7例局限性自身免疫性胰腺炎患者均经肾上腺皮质激素治疗后随访证实或手术病理证实。行CT检查,均进行CT平扫和增强扫描,进行定期随访。结果 AIP 影像学变现：2例局限型肿块;5例胰腺弥漫肿大。 CT 扫描病变：5例呈等密度;1例呈稍低密度;1例呈低密度。 CT平扫及增强扫描：胰腺病变区呈“雪花状”不均匀强化,病变渐进性延迟强化,强化程度由不均匀逐渐变为均匀。1例胰管出现轻度扩张;5例胰腺周围出现“包鞘样”结构;5例出现胰管狭窄或不规则形态;7例胰腺炎累及胆道系统。结论局限性自身免疫性胰腺炎（ AIP）作为一种特殊的慢性胰腺炎,它的影像学表现具有特征性,为其进行正确的诊断和治疗提供了有利依据。     

螺旋CT增强扫描在胰腺体尾部癌上的应用与分析

目的 研究螺旋CT动脉期,胰腺期、门脉期三期增强扫描在胰腺体尾部癌上的应用价值.方法 对4例胰腺体尾癌患者行螺旋CT三期增强扫描造影剂智能跟踪,观察增强各期病变强化情况及邻近周围血管关系.结果 肿瘤在胰腺期明显优于门脉期,胰周血管在胰腺期显示清晰.结论 多层螺旋CT三期扫描诊断胰腺体尾部癌,具有非常重要的临床意义.     

肺部低剂量螺旋CT检查技术的探讨

目的探讨健康体检的肺部低剂量螺旋CT扫描技术的可行性。方法对80名受检者进行肺部低剂量螺旋CT扫描,发现病变进行常规CT扫描。由两个放射科医生独立完成图像的清晰,病变显示,图像伪影的评价。结果肺部的低剂量螺旋CT扫描有72例以上图像清晰,病变显示清楚,5例图像有伪影但不影响诊断。在80例内筛出3例肺结节病变,其中2例确诊为早期肺癌。同时病人的x线辐射剂量大幅减少,CTDIvol从18.03±0.52m Gy减到5.44±0.43m Gy,降低了70%。结论健康体检的肺部低剂量螺旋CT扫描技术是可行性。     

多层螺旋CT在胆总管梗阻性病变诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT及其三维重建技术在胆总管下段梗阻病变诊断中的应用.方法 对25例胆道梗阻性疾病患者均行上腹部16排螺旋CT扫描,部分病例分别行双期增强扫描、薄层双期增强扫描,然后将图像进行后处理.结果 25例胆道疾病患者中,良性梗阻15例,其中10例胆总管结石,5例炎性；恶性梗阻10例,其中4例胆管癌,3例胰头癌,2例壶腹癌,1例转移癌.结论 多层螺旋CT及其三维重建作为一种准确而无创伤性的检查方法,对胆道梗阻性病变的诊断具有重要意义.