硬膜外血肿的临床治疗及经验总结

目的总结脑外伤硬膜外血肿的临床治疗方法。方法本次研究共收集T58例硬膜外血肿患者，两组患者均采用常规治疗。其中实验组30例患者采取微创颅内血肿清除术进行治疗，对照组28例患者采取全麻开颅硬膜外血肿清除术进行治疗。然后对两组患者手术治疗的临床效果进行比较。结果手术结束后，比较两组患者的总有效率，实验组为86．7％，对照组为53．6％；P〈O．05，具有统计学意义。结论采用微创颅内血肿清除术对脑外伤硬膜外血肿患者进行治疗，能够获取理想的临床治疗效果，可在临床治疗中大量推广。     

硬膜外血肿临床手术治疗探讨

硬膜外血肿发生于硬膜外腔内,颅骨和硬脑膜之间。约占外伤性颅内血肿的30-40％左右,主要以急性发生为主,占86％左右,有时并发其他类型血肿。一般发生在着力点及其附近,经常伴有骨折。常见于青壮年,〉60岁或〈2岁的人群发生率较低。由于骨折损伤脑膜中动脉引致硬膜外血肿占3／4,其次是损伤静脉窦、板障静脉、导静脉而导致血肿。因此可根据骨折线通过脑膜血管和静脉窦的部位来判断血肿部位。     

微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的临床疗效及对患者影响的探讨

目的 研究探讨微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的临床疗效及对患者影响。方法 将2019年1月-2020年1月在甘肃省张掖市甘州区人民医院治疗的80例脑外伤硬脑膜外血肿患者作为本次研究的对象,所有患者随机分组,分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予常规开颅手术治疗,观察组患者接受微创引流术治疗,观察对比两组患者手术后的情况。结果 观察组患者的各项指标更佳,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量指标更佳,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的感染,再出血,颅骨缺损以及外伤性癫痫等并发症情况更少,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的NIHSS指标数值更低,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的临床疗效十分显著,与其他开颅手术相比,明显减少手术中的出血量,减少治疗时间,降低患者并发症的发生风险,促进患者早日出院,为患者节省了大量的住院费用,减少医院资源重复利用率,是一种非常安全有效的治疗方式,具有很高的临床价值,非常值得推荐。     

急性硬膜外血肿的外科治疗研究

目的：探讨急性硬膜外血肿的手术治疗方法.方法：对笔者所在医院122 例急性硬膜外血肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果：122 例患者存活率为90.9%,恢复良好率为62.3%,轻度致残率为18.9%,重度致残率为9.8%,死亡率为9.0%.结论：早期诊断,确定个体化治疗方案,及时手术干预,清除血肿,合并脑疝采取去除骨瓣等综合治疗手段,患者预后理想.     

脑外伤所致硬膜下血肿手术治疗研究

目的:研究脑外伤所致硬膜下血肿的手术治疗效果.方法:将50例脑外伤所致硬膜下血肿患者随机分成两组,25例/组,属于2014年11月1日至2016年10月31日期间.对照组实施常规内科治疗,观察组采取手术治疗.对比两组生活自理能力评分和恢复概率.结果:观察组患者治疗后生活自理能力评分为(85.19±2.35)分,恢复概率为88.00%,两项指标均较对照组更佳(p<0.05).结论:手术治疗脑外伤所致硬膜下血肿效果十分显著.     

非急性外伤性硬膜外血肿60例临床分析

目的分析非急性外伤性硬膜外血肿特征，选用合理治疗方法。方法回顾性总结60例患者临床特征，CT特点及救治体会。结果保守治疗12例，其中7例血肿完全吸收，5例存在局部钙化；手术治疗48例，均恢复良好。结论非急性外伤性硬膜外血肿保守治疗吸收缓慢，部分存在钙化；手术治疗方法简单，疗效确切，提倡积极手术治疗。     

59例急性硬膜外血肿的诊治探讨

目的总结急性硬膜外血肿的临床特点并探讨合理治疗方法。方法通过回顾性分析研究2006年6月～2009年6月笔者所在科室收治的急性硬膜外血肿59例。结果本组共行手术治疗52例，其中标准外伤大骨瓣开颅清除血肿18例，成型骨瓣清除血肿25例，颅骨钻孔穿刺引流9例；非手术治疗4例，血肿均自行吸收。痊愈56例，痊愈率为94．92％；死亡3例，死亡率为5．08％。结论急性硬膜外血肿诊断较易，关硅是根据患者受伤机制及临床表现并结CT影像学表现，能够及时选择合理的治疗方案，一般治疗效果满意。     

急性硬膜外血肿外科治疗60例临床分析

目的：研究硬膜外血肿的外科治疗方法及临床疗效。方法：选取我院神经外科收治的急性硬膜外血肿患者60例,全部患者均采取手术治疗,针对患者不同情况采取不同术式,手术后,进行随访,观察患者的存活率、恢复良好率、轻度致残率、重度致残率及死亡率。结果：①60例手术患者中8例术后出现对侧迟发性硬膜下血肿,5例合并颅底骨折患者术后出现动眼神经损伤,9例重度脑疝及5例原发脑干损伤患者死亡。②所有出院患者电话随访或门诊复查随访3-9个月恢复良好37例,轻度致残13例,重度残疾9例,死亡5例,患者的存活率91．67％、恢复良好率61．67％、轻度致残率21．67％、重度致残率15．00％及死亡率8．33％。结论：对于急性硬膜外血肿,在治疗过程中,应该及早诊断,严格遵守医疗技术操作原则,根据病情选择术式,才能取得了满意的治疗效果。     

硬膜外血肿手术治疗及预后相关因素分析研究

目的 总结硬膜外血肿的治疗情况,分析预后相关因素.方法 对1996年9月～2009年3月西昌市人民医院外三科病房急诊手术治疗的1113例硬膜外血肿患者的资料收集整理,进行统计分析.结果 术后结果与以下因素相关,包括患者的年龄、是否合并损伤、血肿量、术前意识、GCS评分、瞳孔、脉搏、呼吸、血压以及术中出血量.最有意义的预测指标包括是否双瞳散大、是否合并颅内其他损伤、年龄.结论 手术应尽量赶在双瞳散大之前进行.年龄大的或伴有脑挫伤或硬膜下出血的患者更应给予关注.     

无颅骨骨折的硬膜外血肿12例报告

硬膜外血肿为颅脑外伤中常见血肿之一,有典型的外伤史及临床表现者诊断治疗不难。绝大多数硬膜外血肿伴骨折及典型的临床表现:昏迷—清醒—昏迷。本组总结1987～1999年共13 a间12例。经手术及拍片证实无颅骨骨折,占同期硬膜外血肿的2.82％,通过总结发现其发病年龄、外伤史、临床表现及治     

微创引流术与开颅术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的临床效果比较分析

目的:分析微创引流术与开颅术在脑外伤硬脑膜外血肿中临床治疗特点,总结临床治疗经验.方法:选取我院2015年4月至2016年8月收治86例脑外伤硬脑膜外血肿患者为研究对象,根据治疗方式选择不同分两组,各43例,设微创引流术治疗组为观察组,研究对照组为传统开颅手术,分析微创引流术与开颅术两种治疗方式对脑外伤硬脑膜外血肿临床治疗效果及术后相关不良并发症发生差异.结果:相比对照组,观察组治疗相关临床指标中术中出血量减少,缩短手术治疗时间且术后置管时间缩短,住院时间和住院费用均较降低,效果具优势,P<0.05.在术后不良并发症方面,观察组术后发生外伤性癫痫、术后再出血及感染等发生率显著降低,比对照组,提高预后,P<0.05.结论:对于脑外伤硬脑膜外血肿治疗时需结合患者疾病病情和机体素质等综合因素考虑,若存在微创引流术指征时需尽可能选择该术式,相比传统开颅术,微创引流术在能有效提高临床治疗效果,缩短治疗时间,改善术后预后,减轻患者痛苦和治疗经济压力,利于患者疾病治疗康复,值得推广.     

高压氧治疗脑外伤认知障碍的临床效果

目的：总结分析脑外伤认知障碍患者采用高压氧治疗的临床效果及其应用价值。方法：在2013年2月到2015年1月期间,选取我院接收的60例脑外伤认知障碍患者,对这些患者采用高压氧治疗的相关资料进行回顾分析。结果：经过高压氧治疗之后,患者在治疗前后的FAQ以及MMSE评分方面具有明显的差异（P<0.05）,具有统计学意义。结论：对于脑外伤认知障碍患者在治疗过程中采用高压氧治疗,可明显改善患者的认知功能,但是在治疗过程中还应该重视其他方法的配合治疗,从而使其效果更加明显。     

硬膜外血肿的治疗体会

自2001年8月～2007年12月期间,我院共收治了颅脑创伤后硬膜外血肿195例,取得满意疗效,现将治疗经验与体会报告如下:     

微创穿刺术治疗硬膜外血肿42例临床观察

本文探讨采用微创穿刺引流术治疗硬膜外血肿的方法和效果。结果表明，42例患者均治愈，无迟发性出血及颅内感染，无手术死亡。微创穿刺引流术是治疗硬膜外血肿安全而有效的方法。     

脑外伤导致硬膜下血肿的手术应用效果分析

目的:探讨脑外伤导致硬膜下血肿手术应用效果。方法:选择2013年10月~2015年10月70例脑外伤导致硬膜下血肿患者,将其随机分为观察组和对照组各35例,对照组患者实施常规内科保守治疗,观察组患者实施外科手术治疗,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者临床疗效比较,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对脑外伤导致硬膜下血肿患者进行手术治疗,能够提高患者生命质量,降低患者死亡率,值得临床推广和应用。     

92例经手术治疗的儿童急性硬膜外血肿临床特点

目的 探讨经手术治疗的儿童单纯急性硬膜外血肿临床特点及诊疗经验方法 回顾性分析我院神经外科自2013年1月至2016年10月收治92例经手术治疗的急性硬膜外血肿患儿的连续性病例.结果 常见临床表现为呕吐、头痛、意识障碍、肢体活动障碍、抽搐等,其中CT上血肿量与意识障碍严重程度不成正相关;受伤原因以意外坠落及摔伤为主.结论 儿童硬膜外血肿的受伤原因、临床特点及诊疗与成人有差异,儿童单纯急性硬膜外血肿经过积极手术治疗,预后良好.     

急性巨大硬膜外血肿并脑疝34例治疗体会

本文对经 CT 或手术证实为巨大硬膜外血肿并脑疝患者抢救体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男26例,女8例,男、女比3.2∶1,年龄16岁～68岁,平均36岁,其中大于60岁4例。受伤至入院时间1小时～15小时,平均6小时。其中车祸伤21例,坠落伤7例,打击伤6例。着力部位:枕部5例,额、颈部25例,顶部4例。     

外伤性迟发性硬膜外血肿6例临床体会

脑外伤后术中脑膨出多是由急性脑肿胀引起，临床上发现也有一部分是由于迟发性颅内血肿所致，我们通过对脑外伤开颅术中急性脑膨出原因的观察，发现这种急性脑膨出，多是由远隔部位的迟发性硬膜外血肿引起。本文报告近8年来开颅清除术中。迟发性外伤性硬膜外血肿在术中急性脑肿胀中的发生情况。     

120例硬膜外血肿围手术期的临床护理体会

目的探讨硬膜外血肿围手术期的临床护理措施.方法对2009年12月—2011年10月在该院接受手术治疗的120例硬膜外血肿患者的围术期临床护理资料进行回顾性分析.结果经合理护理后,120例患者均康复出院,住院期间无护理并发症发生,愈后肢体没有出现活动功能障碍.结论对硬膜外血肿患者在围手术期进行精心的护理,在保证手术成功及患者预后康复方面有着十分重要的意义.