腹部闭合性损伤中小肠破裂的诊治

小肠破裂在腹部闭合性损伤中较为常见,有时其早期临床表现不典型,易于误诊而延误诊治,我院自1992～1998年共诊治小肠破裂29例,现报道分析如下。1 一般资料 本组男19例,女10例,年龄4～65岁,就诊时间最短半小时,最长7天。致伤原因:车祸伤13例,跌落伤5例,挤压伤3     

腹部闭合性损伤致小肠破裂诊治体会

外伤致小肠(本不包括十二指肠)破裂是常见的腹部外伤。我院1988～1997年共收治外伤引起闭合性小肠破裂42例。现报道如下：     

闭合性小肠破裂的诊治体会

目的探讨闭合性小肠破裂的诊断和治疗。方法回顾分析我院3年来32例闭合性小肠破裂的临床资料。结果本组病例入院后肠破裂的确诊时间为1 h～3 d。有1例坠落伤患者为伤后3d才确诊,有15例以化脓性腹膜炎在伤后1～2d行剖腹探查术中确诊,均行手术治疗。结论虽然闭合性小肠破裂在临床得到正确的诊断并不是很困难,但在一些特殊情况下,也常有误诊、漏诊或延迟诊断,我们必需予以起重视。     

腹部闭合性损伤的外科诊断及治疗体会

目的探讨腹部闭合性损伤的诊断及方法。方法回顾性分析笔者所在医院2006年1月～2010年6月收治的86例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果手术治疗78例,非手术治疗8例,治愈79例（91．9％）,死亡7例（8．1％）。死亡原因：失血性休克3例,重型颅脑损伤2例,多器官功能障碍综合征2例。结论对闭合性腹部创伤的患者通过询问病史、体格检查、连续密切观察伤情变化、重复使用各种检查手段迅速准确的做出病情诊断,注意抗休克治疗并及时手术是降低死亡率的关键。     

腹部闭合性损伤58例临床分析

目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗。方法 对我院1999年2月至2002年4月收治的58例腹部闭合性损伤患诊治过程进行回顾性分析。结果 全组58例均手术。治愈54例，死亡4例。结论 腹部闭合性损伤程度重，复合伤多见，积极的围手术处理。可降低并发症及死亡率。     

腹部闭合性损伤的早期诊断及治疗分析

目的 探讨腹部闭合性损伤的早期诊断方法及治疗.方法 回顾性分析2000年1月～2008年12月收治的50例腹部闭合性损伤患者的临床资料.结果 手术治疗42例,非手术治疗8例,治愈46例（92.0%）,死亡4例（8.0%）.死亡原因：失血性休克2例,感染性休克1例,多器官功能障碍综合征1例.结论 对于腹部闭合性损伤进行早期及时的诊断,在正确诊断的基础上,正确掌握手术适应证和手术原则,采取有效的治疗措施,是提高闭合性腹部创伤救治水平,降低病死率的的关键.     

腹部闭合性损伤58例治疗体会

目的探讨腹部闭合性损伤的临床治疗体会。方法首先对58例腹部闭合性损伤患者进行准确诊断,然后根据患者的临床资料及实际情况进行对症治疗,以促进患者病情的改善。结果通过对患者实行治疗,其病情均有所改善,治疗有效率为89.7%,疗效较为显著,实现了患者病情的改善。结论对于腹部闭合性损伤疾病的治疗,首先要给予患者准确诊断,并根据患者的实际情况采取对症处理措施,以实现患者病情的改善,从而保证患者生活质量的提高。     

腹部闭合性损伤的治疗体会

目的对腹部闭合性损伤的治疗方法进行探讨与分析。方法将该院2007年9月—2012年9月期间收治的20例腹部闭合性损伤患者的资料进行回顾性分析。结果本组患者20例均行非手术治疗,非手术治愈19例,治愈率为95.0%,另1例转为手术治疗,并治愈。其中脾破裂2例,肝破裂2例,1例肾挫伤。结论治疗腹部闭合性损伤患者的关键在于及时诊断和治疗,检查采用诊断性腹腔穿刺法,诊治时应提高警惕,辅助血常规、B超等方法。     

腹部闭合性损伤80例诊断与治疗体会

目的探讨腹部闭合性损伤的诊断和手术治疗的临床意义。方法回顾分析腹部闭合性损伤的诊断要点、手术探查原则、剖腹探查指征,以及主要脏器的手术处理原则。结果 80例共治愈77例,治愈率为96.25%,术后出现并发症10例,其中切口感染8例,肾功能衰竭1例,肠粘连1例,死亡3例,死亡原因均是严重多发伤、多系统器官功能衰竭。结论及早准确诊断,及时手术和积极有效的围手术期处理是腹部闭合性损伤治愈的关键。     

超声对腹部闭合性损伤的诊断价值

目的:探讨超声在腹部闭合性损伤的诊断价值.方法:对2001～2005年间143例经超声检查腹部闭合性损伤合并腹腔积液患者进行回顾性分析.结果:在143例中,经CT或手术证实,腹部实质性脏器损伤130例,超声诊断与其结果相符者为112例,诊断符合率为86%.非实质性脏器损伤13例,超声疑诊与其结果相符者为5例,诊断符合率为38%.结论:超声对腹部闭合性损伤的诊断具有重要价值.     

基层医院处理腹部闭合性损伤的体会

腹部闭合性损伤往往为多脏器损伤,伤情严重,表现复杂,病情变化快,尤其是昏迷休克患者更容易误诊或漏诊,处理不及时,常常因失血性休克或感染性休克死亡。尤在基层医院受到设备、技术条件的限制对腹部闭合性损伤更应特别注意,以防遗漏或延误治疗。现将收治的３０例腹部闭合性损伤诊治体会总结如下：１临床资料 男２４例,女６例,年龄６～６５岁,以青壮年多见。致伤原因：交通事故１４例,跌伤６例,土塌方压伤６例,重物撞击伤４例。单个脏器损伤１２例,两个脏器同时受损９例,三个脏器同时受累９例,实质脏器损伤１５例,空腔脏器…     

超声诊断腹部闭合性损伤的价值

目的探讨超声诊断腹部闭合性损伤的价值,为临床诊断提供数据支持。方法回顾分析我院2010年8月—2013年12月收治的腹部闭合性损伤患者87例。87例患者的超声声像图诊断结果均通过与外科手术结果作比较分析。结果外科手术诊断结果 87例为腹部闭合性损伤,其中脾损伤43例;肝损伤30例;脾肝联合伤2例;肾损伤5例;小肠损伤4例;膀胱破裂1例;胰腺损伤2例。超声声像图正确诊断出76例,正确率达87.35%;漏诊8例,漏诊率为9.19%;误诊3例误诊率3.45%。结论利用超声诊断腹部闭合性损伤正确率较高,具有一定的诊断价值。超声诊断的同时可利用其它检查方法以提高诊断正确率。     

腹部闭合性损伤致肠破裂的临床探讨

我院2007～2008年期间收治各类外伤300余例,腹部闭合性损伤致肠破裂经手术证实10例,占3%左右.本文对腹部闭合性伤致肠破裂的临床研究进行探讨.     

腹部闭合性损伤的CT诊断46例分析

目的:探讨腹部闭合性损伤的CT表现及其诊断价值.方法:收集46例腹部闭合性损伤患者的临床资料及CT资料进行回顾性分析,重点分析损伤脏器的CT表现及其诊断价值.结果:CT扫描发现单一腹部实质脏器损伤41例,其中肝、脾、肾、胰及肾上腺损伤分别为8、10、19、1、3例,多实质脏器损伤2例,空肠损伤1例,后腹壁损伤2例.结论:CT能迅速、准确、有效且无创伤地检出腹部脏器的损伤及其程度,为临床治疗方案的选择提供重要依据.     

30例闭合性腹部急性损伤的早期诊断与治疗

目的探讨30例闭合性腹部急性损伤的早期诊断与治疗。方法收集该科诊断为闭合性腹部急性损伤的患者,收集时间为2008年1月—2013年3月,共计30例,随机分为3组,单独使用B超单独检查,为B超组10例;单独使用腹部CT单独检查,为CT组10例,联合B超和腹部CT检查,为联合组10例。对3组患者的诊断准确率及手术、住院时间进行比较。结果 B超组、CT组、联合组诊断准确率分别为60%、80%、100%,3组诊断准确率差异有统计学意义（P〈0.05）;B超组、CT组、联合组患者治疗手术时间分别为（9.7±2.4）h、（8.4±3.6）h、（4.2±2.7）h,3组手术时间差异有统计学意义（P〈0.05）,3组住院时间分别为（12.3±1.4）、（10.1±1.3）、（7.5±1.1）d,3组住院时间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与B超组与CT组单独比较,B超联合腹部CT治疗闭合性腹部急性损伤准确率最高,为手术前的定位,定性诊断提供了最优的帮组,手术时间最短,住院时间最短。     

34例闭合性腹部内脏损伤临床诊疗分析

目的探讨闭合性腹部内脏损伤的观察及治疗方法。方法回顾性分析我院普外科5年来收治的34例闭合性腹腔内脏损伤患者资料;结果34例患者,2例混合型损伤,经积极抢救无效死亡,4例中转上级医院治疗,28例患者痊愈出院,就治成功率93．33％,死亡率6．67％;结论早期诊断、积极控制休克,及时采取合理的手术方式是治疗腹部内脏损伤的主要措施,同时,木后给予有效胃肠减压、腹腔引流等治疗,能降低死亡率,提高临床救治率。     

闭合性小肠破裂102例分析

在腹部损伤中 ,外伤性小肠破裂比较常见[1 ] 。但在无腹部外伤的病例 ,同样会发生小肠破裂 ,不能掉以轻心 ,我院自 1986～ 2 0 0 0年收治闭合性小肠破裂 10 2例 ,现回顾分析如下。临床资料1　一般资料　本组男 90例 ,女 12例 ,年龄 12～ 74岁。损伤原因 :交通事故 38例 ,坠落伤 2 1例 ,挤压伤 14例 ,撞击伤 2 5例 ,粘附性肠梗阻成角 3例 ,嵌顿性疝回纳 1例。小肠 1处破裂 91例 ,2处破裂 8例 ,2处以上破裂 3例。小肠破裂周径≤ 1/ 2 79例 ,>1/ 2 2 3例。就诊时间 <6ｈ 5 5例 ,<12ｈ 36例 ,<2 4ｈ 8例 ,≥ 2 4ｈ 3例。合并其它脏器损伤18例 ,…     

腹部闭合性损伤104例诊治分析

创伤是当今37岁以下年龄段人群的首要死亡原因，腹部损伤则占创伤死亡患者的16．5％。多数腹部闭合性损伤同时伴有严重的内脏损伤，如果伴有腹腔实质性脏器或大血管损伤，可因大出血导致死亡；空腔脏器破裂可发生严重的腹腔感染而危及生命。因此早期正确的诊断和及时合理地处理是降低腹部创伤死亡率的关键。现将我院从1980年2月～2008年2月共收治腹部闭合性损伤104例，     

腹部闭合性损伤外科治疗127例临床分析

目的探讨腹部闭合性损伤的有效治疗方法,提高腹部闭合性损伤的临床治疗效果。方法对我院1998年7月-2006年12月收治的127例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者入院后手术探查118例,保守治疗9例。治愈125例,治愈率98．4％0术后出现并发症23例,其中切口感染15例,肠瘘3例,粘连性肠梗阻3例,急性肾功能衰竭2例。死亡2例,死亡原因分别为急性肾功能衰竭和肠瘘。结论完善术前检查、全面的术中探查、积极有效的围手术期处理是提高腹部闭合性损伤治愈率,减少术后并发症发生率的关键。