卡介苗多糖核酸局部治疗顽固性糜烂型OLP预试验结果分析

目的:试用卡介苗多糖核酸(BCGPSN)局部治疗口腔扁平苔藓(OLP),拟通过较高的药物浓度来直接调节局部免疫,以期获得更好更持久的疗效。本文仅对预试验疗效趋势进行分析。方法:选择15例顽固性糜烂型OLP患者,用BCGPSN注射液行病损基底封闭,0.25～0.5ml/次,隔日1次,注射1～6次,观察其初步疗效及可能的不良反应。结果:经过1～6次治疗,有13例患者的局部病损愈合,在治疗完成后15d和30d,各有1例复发,仅有1例出现轻微不良反应。结论:用BCGPSN基底封闭治疗顽固性糜烂型OLP有一定疗效趋势和可行性,但尚需进行正规的临床试验来加以论证。     

曲安缩松枸橼酸钾铋联合治疗OLP的临床观察

目的:观察曲安缩松加枸橼酸钾铋联合治疗口腔黏膜扁平苔藓(OLP)的临床疗效.方法:57例OLP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组以曲安缩松加2%利多卡因作病损黏膜下多点注射,1次/周,同时口服三钾二枸橼酸钾铋胶囊110 mg,4次/d×60 d.对照组口服磷酸氯喹0.125 g/次,2次/d×60 d.结果:治疗组痊愈率78%,总有效率97%.对照组痊愈率为0,总有效率57%,两组间痊愈率及总有效率有显著性差异,P＜0.05.结论:曲安缩松加枸橼酸钾铋剂治疗OLP疗效较好,以上提示OLP与慢性胃炎在临床上密切相关.     

短期口服氟康唑胶囊治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效观察

目的:探讨糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)患者口腔真菌感染的患病情况,观察短期口服氟康唑胶囊治疗糜烂型OLP的临床疗效.方法:纳入糜烂型OLP患者60例,健康志愿者30例,通过口腔真菌涂片检查,比较两组真菌感染患病率.将60例糜烂型OLP患者随机分为实验组和对照组,分别接受口服氟康唑胶...     

不同剂型曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓的短期疗效评价

目的：：观察不同剂型曲安奈德治疗双颊糜烂型口腔扁平苔藓( OLP)的疗效。方法：将120例符合纳入标准的OLP患者随机分为4组(n=30)：分别采用局部涂布曲安奈德口腔软膏(A组)、曲安奈德注射液局部封闭(B组)、曲安奈德漱口液( C组)进行治疗,3个实验组及对照组患者均用康复新液含漱,比较4组的糜烂症状及疼痛改善情况( VAS评分)。结果：3个实验组治疗1、2、4周的VAS评分均明显低于对照组,总有效率明显均高于对照组(P<0.05);A组及B组VAS评分和总有效率明显优于C组,差异有统计学意义(P<0.05),但A组与B组间比较差异无统计学意义(P>0.05); A组及B组治疗1、2、4周后病损糜烂面积均值明显均低于对照组(P<0.05),C组治疗1、2周后与对照组无明显差异,治疗4周后明显低于对照组(P<0.05)。结论：曲安奈德治疗OLP疗效较好,口腔软膏是治疗OLP安全有效并且方便的药物。     

Nd∶YAG激光联合白芍总苷胶囊治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效观察

目的:观察Nd∶YAG激光与白芍总苷胶囊联合治疗糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)的临床疗效.方法:采用随机数字表法将60例OLP患者分为观察组(28例)和对照组(32例).2组患者均口服白芍总苷胶囊,观察组辅以Nd∶YAG激光照射.于治疗前、治疗后3个月对2组患者的临床疗效进行比较,采用SPPS17.0软件包对数据进行统计学分析.结果:治疗3个月后发现观察组VAS及体征评分(分别为1.36±1.39分、2.32±1.56分)及对照组VAS及体征评分(分别为2.75±1.67分、3.66±1.33分)均显著优于治疗前(P＜0.05),观察组患者VAS及体征评分均显著优于对照组(P＜0.05);观察组治疗有效率为82.1％,显著高于对照组的53.1％(P＜0.05).结论:Nd∶YAG激光联合口服白芍总苷胶囊能够显著提高糜烂型OLP的疗效,且安全性良好,值得临床推广应用.     

羟氯喹联合糖皮质激素治疗口腔扁平苔藓的有效性评价：一项探索性研究

目的:评价短期口服羟氯喹和糖皮质激素治疗口腔扁平苔藓(oral lichen planus, OLP)临床疗效。方法:71例OLP患者被随机分为A、B、C 3组，分别接受不同剂量的羟氯喹(hydroxychloroquine, HCQ)联合糖皮质激素或单独使用HCQ治疗1个月。记录研究开始时(基线)和治疗1个月后的临床损害评分(REU评分),并分析各组之间疗效差异及治疗有效率。结果:A组(HCQ 400 mg/d+糖皮质激素8 mg/d)治疗前REU评分(8.56±6.34),治疗后为(4.64±3.37)(P<0.05);B组(HCQ 200 mg/d+糖皮质激素4 mg/d)治疗前REU评分(6.00±3.40),治疗后为(4.35±2.77)(P<0.05);而C组(HCQ 200 mg/d)治疗前REU评分(5.67±3.60),治疗后为(4.33±2.56)(P>0.05)。A组REU降低幅度显著大于B组、C组(P<0.05)。整个治疗过程中均未记录到明显的不良反应。结论:羟氯喹联合糖皮质激素治疗OLP有短期疗效，且可能存在剂量依赖性。单独使用羟氯喹在...     

K_v3.4在口腔扁平苔藓和口腔鳞状细胞癌中的表达

目的:研究钾离子通道蛋白kv3.4在正常口腔黏膜(normal oral mucosa,NOM)、口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)、口腔鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达及意义。方法:免疫组织化学技术检测16例NOM、20例OLP和30例OSCC组织中kv3.4的表达,采用Wilcoxon秩和检验,α=0.05。结果:kv3.4在OSCC中的表达强度高于OLP(P<0.05),kv3.4在OLP组织的表达高于正常组织(P<0.05),且糜烂型OLP中的表达高于非糜烂型OLP(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:kv3.4可能与OLP及OSCC的发生、发展有一定的关系。     

曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果观察

目的观察曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)的临床疗效。方法选择36例经病理检查确诊双侧颊黏膜糜烂型OLP的患者,经患者知情同意,以患者的一侧病损为治疗组,另一侧为对照组。治疗组局部注射曲安奈德10 mg加2%利多卡因1 mL,每周1次,共4周,对照组不予任何治疗。结果治疗组显效及好转32例,对照组显效及好转16例(P<0.005)。结论曲安奈德治疗糜烂型OLP效果良好。     

端粒酶逆转录酶mRNA在口腔扁平苔藓中的表达

目的 探讨端粒酶逆转录酶(TERT)mRNA在口腔扁平苔藓(OLP)中的表达及临床意义。方法 采用原位杂交(ISH)的方法,检测了20例糜烂型扁平苔藓(erosive oral lichen planus,eOLP)、20例非糜烂型扁平苔藓(non-erosive oral lichen planus,neOLP)和12例正常口腔黏膜TERT mRNA的表达。结果 糜烂型OLP的TERT mRNA阳性率明显高于非糜烂型OLP的TERT mRNA阳性率(P<0.05)。糜烂型OLP与非糜烂型OLP染色强度相比有统计学意义(P<0.05)。结论 糜烂型OLP的上皮细胞可能比非糜烂型OLP的上皮细胞处于更高的增殖状态。     

复方倍他米松局部注射治疗糜烂型OLP临床研究

目的：探讨局部注射复方倍他米松治疗糜烂型口腔扁平苔藓（OLP）的疗效,并与口服强的松相比较。方法：将56例OLP患者随机分成治疗组和对照组,每组28例,治疗组局部注射复方倍他米松,对照组口服强的松,3个月为一疗程,比较其疗效。结果：治疗组有效率明显高手对照组,且复发期明显延迟。结论：局部采用长效皮质激素复方倍他米松注射治疗OLP疗效显著,副作用小,可延长复发期。     

念珠菌与口腔扁平苔藓关系的临床研究

目的：阐明口腔扁平苔藓（Oral lichen planus,OLP）与白色念珠菌（candida albicans,CA）关系同时,明确其与非白念致病性念珠菌关系.方法：选取40例糜烂型及非糜烂型OLP患者及20例健康志愿者.采用含漱液浓缩培养法,并结合应用芽管试验、厚膜孢子形成试验及温度试验常规培养等方法分离、鉴定各组中致病念珠菌菌种.结果：糜烂型OLP组念珠菌培养阳性率（60%）显著高于非糜烂型OLP组（25%）和对照组（15%）的念珠菌阳性培养率（p＜0.01）.糜烂型OLP组念珠菌阳性培养菌落数显著高于对照组及非糜烂型OLP组念珠菌阳性培养菌落数.糜烂型OLP中CA分离率（64%）,显著低于非糜烂型OLP组（88%）（p＜0.05）和对照组（100%）（p＜0.01）中CA分离率.糜烂型OLP中都柏林念珠菌（Candida dubliniensis,CD）分离率（14.1%）高于非糜烂型OLP组中CD分离率（4%）（p＜0.05）.其他非白念致病念珠菌的分离率也以糜烂型OLP组（21.9%）为最高,显著高于非糜烂型OLP组（8%）（p＜0.05）.结论：糜烂型OLP所伴念珠菌感染主要为CA.糜烂型OLP所伴念珠菌感染的念珠菌菌种复杂,非白念致病菌念珠菌尤其是CD起着重要作用.     

牙周基础治疗联合局部药物治疗对糜烂型口腔扁平苔藓的临床效果观察

目的：研究牙周基础治疗联合局部药物封闭对糜烂型口腔扁平苔藓患者的临床疗效。方法选取糜烂型口腔扁平苔藓伴慢性牙周炎患者56例,随机分为2组,试验组采用牙周基础治疗联合局部药物治疗,对照组仅采用局部药物治疗,观察治疗后1个月及6个月2组患者口腔扁平苔藓临床症状的改善。结果治疗后1个月试验组和对照组的有效率为92.86%和67.86%,试验组高于对照组(χ2=5.54,P<0.05);治疗后6个月,试验组和对照组的有效率分别为85.71%和57.14%,试验组高于对照组(χ2=5.60,P<0.05)。结论牙周基础治疗有助于改善糜烂型口腔扁平苔藓患者的黏膜病损,提高疗效。     

口腔黏膜扁平苔藓与ABO血型关系的初步研究

目的:初步探讨口腔黏膜扁平苔藓(OLP)的发生与ABO血型的关系。方法:以确诊的103例OLP患者为研究对象,以240例健康人群为对照,检测ABO血型,并对各血型分布进行统计分析。结果:OLP患者中O型血者最为多见,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。糜烂型与非糜烂型OLP患者之间,其ABO血型分布无显著性差异(P>0.05);不同性别OLP患者之间,其ABO血型分布无显著性差异(P>0.05)。结论:口腔黏膜扁平苔藓的发生与ABO血型有一定关系,O型血者相对易患OLP。     

扁平苔藓患者血清及唾液中IL-1O的表达及相关性研究

目的：探讨口腔扁平苔藓（OLP）患者唾液及血清中白细胞介素-10 （IL-10）的表达情况及其相关性,以进一步了解OLP患者唾液代替血液作为生物学样本来研究OLP中IL-10的可行性.方法：实验分3组：OLP糜烂组15例,OLP非糜烂组15例,正常对照组15例.采用ELISA法分别检测3组对象血清和唾液中IL-10的含量,对结果进行统计分析.结果：OLP糜烂组血清中IL-10水平为（30.11±3.02） pg/mL,明显高于非糜烂组（19.03±3.33） pg/mL和正常对照组（16.43±2.19） pg/mL,差异有统计学意义（P ＜0.05）;OLP糜烂组唾液中IL-10平均水平为（10.05 ±3.12） pg/mL明显高于非糜烂组（5.50±1.1） pg/mL和正常对照组（4.47±1.7） pg/mL,差异有统计学意义（P＜0.05）;两实验组血清和唾液中IL-10水平成正相关,（r=0.731,P＜0.01）.结论：实验组血清和唾液中IL-10水平高度相关,可以通过检查唾液替代检查血液来研究OLP中IL-10的水平.     

烟酒刺激与口腔扁平苔藓糜烂症状急性发作的关系

目的：探讨烟酒刺激与口腔扁平苔藓（OLP）糜烂症状急性发作之间的关系。方法：根据是否吸烟、饮酒,分为吸烟暴露组（只吸烟不饮酒,共138人）、饮酒暴露组（只饮酒不吸烟,共110人）、烟加酒暴露组（既吸烟又饮酒,共77人）和非暴露组（不吸烟不饮酒）。各暴露组与非暴露组1：1配对。分别对各组暴露情况与糜烂发作情况进行相关性研究。结果：①吸烟暴露组糜烂发作的发生率与发作频率较非暴露组显著升高（P〈0.01）。②饮酒暴露组糜烂发作的发生率与发作频率增高,较非暴露组有统计学差异（P〈0.05）。③烟加酒暴露组糜烂发作的发生率显著高于非暴露组（P〈0.01）,发作频率较非暴露组有统计学差异（P〈0.05）。④随着烟、酒摄入量的增加,OLP患者中糜烂症状急性发作的风险显著增高（P〈0.01）。结论：吸烟、饮酒是导致OLP糜烂症状急性发作的危险因素。     

加味逍遥丸治疗口腔扁平苔藓伴焦虑抑郁状态患者的疗效评价

目的 探讨加味逍遥丸治疗口腔扁平苔藓（oral lichen planus,OLP)伴焦虑抑郁状态患者的临床疗效。方法 选取60例OLP伴焦虑抑郁状态的患者,随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组口服加味逍遥丸、硫酸羟氯喹、Gum漱口液局部漱口;对照组口服硫酸羟氯喹和Gum漱口液局部漱口,疗程为4周。采用REU和VAS评分系统分别于初诊、第2周、第4周、第8周进行疗效评价,采用SPSS18.0软件包对数据进行统计学分析。结果 在观察期内,2组REU、VAS均低于治疗前（P<0.05）,2组总有效率无显著差异（P>0.05)。但实验组治疗糜烂型扁平苔藓（EOLP）的疗效更加显著,能加速糜烂型扁平苔藓愈合,降低患者的疼痛指数以及维持疗效,防止复发。REU、VAS评分与对照组相比有显著差异（P<0.05）。结论 加味逍遥丸治疗OLP伴焦虑抑郁状态的患者安全有效,尤其对于EOLP患者疗效显著。     

口腔扁平苔藓合并2型糖尿病的临床及病理特征研究

目的 通过病例对照研究分析口腔扁平苔藓(oral lichen planus, OLP)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的临床及组织病理学表现特征。方法 将104例患者分为OLP组与OLP+T2DM组。收集患者的基本信息,OLP的临床类型与REU评分,两位病理专家对组织病理表现进行具体描述。应用SPSS 24.0对两组间的临床与组织病理表现进行统计分析。结果 OLP+T2DM组糜烂型OLP的发生率与REU评分均显著高于OLP组(P<0.001)。随访1个月后,服用降糖药物(P<0.001)和血糖控制理想(P<0.01)的OLP患者REU评分均显著降低。多因素二元Logistic回归分析显示：高REU评分、糜烂型、淋巴细胞浸润密集、淋巴浸润带不清晰、基底层重度炎症、基底层纤维蛋白的存在(OR=1.58、37.15、8.49、10.16、3.94、4.35)是OLP合并T2DM的典型特征。结论 合并T2DM的OLP患者临床病损更严重,组织破坏程度更高,临床诊治应制定个性化方案,以获得精准治疗效果。     

VELscope自体荧光检查在糜烂型口腔扁平苔藓诊断及恶变筛查中的应用研究

目的    研究VELscope自体荧光检查在糜烂型口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）诊断及恶变筛查中的应用效果。方法    收集2019年9月至2021年9月就诊于徐州市中心医院口腔科经临床检查初步诊断符合糜烂型OLP患者138例，随机分为研究组和对照组，每组各69例。研究组通过VELscope自体荧光检查确定组织活检部位，对照组根据临床医生经验选取组织活检部位。根据2003年修订的WHO改良OLP诊断标准对两组患者进行诊断，并计算糜烂型OLP检出率。对糜烂型OLP阳性患者做进一步分析，计算糜烂型OLP恶性筛出率。结果   研究组患者糜烂型OLP检出率为91.30%，明显高于对照组（76.81%），差异有统计学意义（χ2 = 5.408，P = 0.020）。研究组患者糜烂型OLP恶性筛出率（14.28%）也明显高于对照组（1.92%），差异有统计学意义（χ2 = 4.154，P = 0.042）。结论    VELscope自体荧光检查对于糜烂型OLP患者病理组织活检部位的选择具有指导意义，其还可应用于糜烂型OLP恶变的早期筛查。