改良B-lynch缝合术治疗剖宫产后宫缩乏力性产后出血的体会

目的探讨改良子宫背带式(B-Lynch)缝合术治疗剖宫产后宫缩乏力性产后出血的效果。方法将56例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血产妇随机分为2组,每组28例。对照组采用宫腔填纱法止血,观察组采用改良B-Lynch缝合法止血。比较2组的止血效果。结果观察组产妇止血时间短于对照组,术后24 h阴道出血量显著少于对照组,子宫切除率及产后并发症发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产后宫缩乏力性产后出血,操作简单、止血效果好、术后恢复快、安全性高。     

改良式B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血疗效观察

目的探讨改良式B-Lynch缝合法治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的效果。方法对31例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者采用改良式B-Lynch缝合法,回顾性分析患者的临床资料。结果 31例患者中显效27例,有效4例,有效率100%。术后无因继发出血行子宫切除术者,无感染、宫腔粘连、肠梗阻等发生。术后6周检查子宫形态、大小正常。随访时间6~15个月,患者月经量恢复良好,无子宫内膜异位症等并发症发生。结论改良B-Lynch缝合法治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血,操作简捷,止血效果较好,可保留生育功能,尤其适于基层医院推广应用。     

子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床分析

目的探讨子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的效果。方法对22例剖宫产术中宫缩乏力性出血患者采用子宫背带式缝合术治疗,观察其止血效果。结果 22例患者治疗后宫缩好转,出血停止,无1例因血液循环不良或再出血而再次手术或子宫切除,无并发症发生。结论子宫背带式缝合术具有操作简单、止血迅速可靠、保留子宫且无并发症发生等优点,是治疗剖宫产产后出血有效的止血方法。     

改良子宫背带式缝合术联合宫腔填纱术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血41例效果观察

目的探讨改良子宫背带式缝合术联合宫腔填纱术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法随机将82例剖宫产宫缩乏力性产后出血患者分为2组,各41例。对照组采取宫腔填纱术,观察组采取改良子宫背带式缝合术联合宫腔填纱术治疗。观察2组止血有效率、24 h出血量等指标。结果观察组止血总有效率、24 h出血量、并发症发生率及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良子宫背带式缝合术联合宫腔填纱术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血,出血量少,并发症发生率低,住院时间短,止血效果显著。     

B-lynch缝合术在剖宫产产后出血的临床研究

目的探讨B-lynch缝合术预防剖宫产子宫收缩乏力性产后出血的临床效果。方法将有发生产后出血危险因素的剖宫产产妇随机分为观察组78例与对照组71例,2组术中均使用缩宫素药物,观察组术中行B-lynch缝合术,对照组行常规处理。结果观察组术后子宫收缩良好,无产后出血发生,对照组有7例发生产后出血,2组比较P<0.05;2组平均手术时间:平均、术中失血量、术后并发症及产后42 d子宫复旧情况无差异。结论 B-lynch缝合术能有效预防剖宫产子宫收缩乏力性产后出血,无明显术后并发症,临床操作简单安全,值得临床推广应用。     

改良B-Lynch缝合术与宫腔填纱术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血效果分析

目的分析改良子宫背带式(B-Lynch)缝合术与宫腔填纱术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的效果。方法随机将64例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的产妇分为2组,各32例。对照组实施宫腔填纱术,观察组实施改良B-Lynch缝合术。结果观察组术中及术后出血量少于对照组,止血有效率高于对照组,抗生素使用时间及住院时间短于对照组,产褥病率低于对照组。差异均有统计学意义(P0.05),随访8～12个月,2组产妇均未发生再次大出血和严重感染等并发症。2组恶露排净时间、月经复潮时间差异无统计学意义(P0.05)。结论改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血,止血效果好,且操作简单、并发症少、安全性高。     

欣母沛联合改良B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中的应用

目的观察欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法将76例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者分为2组,各38例。对照组给予欣母沛+宫腔填塞纱条治疗,观察组给予欣母沛+改良B-Lynch缝合术治疗,比较2组止血效果。结果与对照组比较,观察组手术时间、止血时间和住院时间短,术中出血量、术后24 h阴道出血量少,差异均有统计学意义(P0.05);对照组术后并发症发生率(18.42%)高于观察组(2.63%),差异有统计学意义(P0.05)。结论欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血,止血迅速、出血量少,手术时间和住院时间短,术后并发症发生率低。     

改良子宫背带式缝合加子宫动脉上行支缝扎术在乏力性产后出血中的应用

目的 探讨改良子宫背带式缝合加子宫动脉上行支缝扎在抢救顽固性宫缩乏力性产后出血中的临床实用价值。方法 回顾性分析1999年6月～2004年6月运用此术式成功抢救的21例顽固性宫缩乏力性产后出血患者的的临床资料，均经保守治疗仍不能控制出血，出血量平均2800（2100～5600）ml。结果 21例均手术抢救成功，1～5min内有效止血，保留了了宫及其生理功能。术后发生急性肾哀2例、肺部感染1例，经对症处理治愈。21例均获随访，平均13（7～48）月，月经恢复无异常。结论 改良子宫背带式缝合加子宫动脉上行支缝扎术是抢救顽固性宫缩乏力性产后大出血的有效措施之一，对产后月经恢复无影响。     

改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床效果

目的分析改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床价值和体会。方法将52例剖宫产宫缩乏力性产后出血患者按照入院时间先后分为2组,每组26例。观察组实施改良式B-Lynch缝合术止血,对照组予以宫腔填塞术止血。比较2组手术时间、术中出血量、术后24 h出血量及治疗有效率、产褥病率等。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量、术后24 h出血量及术后产褥病率低于对照组,治疗有效率高于对照组。差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血,操作简单,止血效果可靠,术后产褥病率低。     

卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的效果

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的效果。方法选择2014-03—2018-10间在灵宝市妇幼保健院接受剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的76例产妇为观察对象。将2014-03—2016-01间入院的38例产妇作为对照组,予以缩宫素并行双侧子宫动脉结扎治疗。将2016-02—2018-10间入院的38例产妇作为观察组,采用卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术治疗。结果观察组手术时间短于对照组,术中及术后2 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组止血有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对剖宫产术中宫缩乏力性产后出血产妇应用卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术治疗,手术时间短、止血成功率高,术后并发症少,效果更好。     

宫腔球囊压迫联合 B-lynch 缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果研究

目的 探讨宫腔球囊压迫联合B-lynch缝合术对剖宫产产后出血患者的临床应用效果。方法 回顾性分析2019-01—2021-08开封市妇产医院收治的69例剖宫产产后出血患者的临床资料,根据止血方案分为B-lynch组(34例)和B-lynch缝合术联合宫腔球囊压迫组(联合组,35例)。比较2组患者的基线资料,统计2组的止血用时、出血量、输血量、止血有效率,以及术后并发症发生率。结果 2组患者的基线资料和切口感染、子宫复旧不良、子宫切除率的差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组的止血用时以及术中出血量、术后2 h和24 h出血量和输血量均少(短)于B-lynch组,止血有效率高于B-lynch组,产褥感染率低于B-lynch组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 宫腔球囊压迫联合B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血,能缩短止血时间,减少剖宫产产后的出血量和输血量,提升止血有效率,降低术后产褥感染率。     

B-lynch缝合术治疗产后出血16例分析

目的评价B-lynch缝合术对剖宫产产后出血的止血效果。方法回顾性分析16例剖宫产后出血病例,出血量500~1 800 m l,均应用B-lynch缝合止血。结果全部成功止血,子宫得以保留,治愈率100%。术后无副作用,子宫复旧良好。结论B-lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血的一个行之有效的方法,操作简便,有临床推广价值。     

背包式缝合技术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后大出血（附11例临床分析）

目的探讨一种新的子宫压迫缝合技术（uterine compression suture）背包式缝合技术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的有效性和安全性。方法背包式缝合技术是一种将垂直缝合技术和环形缝扎技术巧妙结合起来的一种新型子宫压迫缝合技术。对2010年3月至2011年3月我院11例剖宫产术中因子宫收缩乏力致产后出血在常规药物治疗无效后采用背包式缝合技术治疗,观察止血效果及安全性。结果 10例止血有效,有效率达90.91%,1例失败改用双侧子宫动脉及髂内动脉栓塞术。11例随访月经均恢复正常,B超复查子宫双附件未见异常,无并发症发生。结论该种子宫压迫缝合术将子宫压迫得更完全,止血更有效,操作简单、迅速、安全,能保留子宫和生育功能,是一种有效的保守性的外科止血方法。     

B-Lynch外科缝扎术在剖宫产术难治性产后出血中的应用

目的探讨B-lynch缝合术和子宫动脉结扎术治疗剖宫产术中产后出血的临床效果。方法前瞻性选取于2012年6月至2018年6月在本院在剖宫产术后出现产后出血(1000ml)的患者60例作为研究对象,随机分为对照组和B-lynch缝合组。其中对照组30例采取子宫动脉结扎术进行止血治疗;B-lynch缝合组30例采取B-lynch缝合进行止血治疗。比较观察对照组和B-lynch缝合组的手术及术后情况、两组的临床表现情况以及两组的止血情况。结果两组患者手术及术后情况比较,手术时间比较差异不显著(P0.05),术中及术后24小时的出血量以及术后24小时的血红蛋白量方面,B-lynch缝合组优于对照组,均具有统计学意义(P0.05);两组患者经治疗后,临床表现情况B-lynch缝合组有效率高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);两组止血效果比较,子宫切除率和止血成功率比较,B-lynch缝合组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在治疗剖宫产术中产后出血采用B-lynch缝合进行治疗能够取得较好的效果,减少患者的痛苦,值得临床推广。     

子宫动脉上行支结扎术联合改良子宫背带式缝扎术治疗剖宫产产后出血42例临床分析

目的观察子宫动脉上行支结扎术联合改良子宫背带式缝扎术在剖宫产产后出血中的应用效果。方法对42例剖宫产产后出血保守治疗无效的产妇实施子宫动脉上行支结扎术联合改良子宫背带式缝扎术治疗。观察成功止血率及术后恢复情况。结果 42例产妇中经子宫动脉上行支结扎术联合改良子宫背带式缝扎术治疗均成功止血。术中出血量为(617.52±238)mL,术后24 h出血量为(109.30±40.20)mL。术中分别予以12例产妇400～800 mL的输血量。无子宫切除及子宫坏死、子宫切口愈合不良及输尿管损伤等并发症。术后6周妇科及超声复查子宫复旧良好。无晚期产后出血及产褥感染等发生。结论子宫动脉上行支结扎术联合改良子宫背带式缝扎术治疗剖宫产产后出血止血成功率高。     

探讨背带式缝扎子宫在剖宫产子宫收缩乏力产后大出血中的应用价值

目的探究背带式缝扎子宫在剖宫产子宫收缩乏力产后大出血中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年1月本院住院的100例产后宫缩乏力性大出血的患者作为研究对象,根据随机数法将100例患者分为两组,观察组和对照组。对照组患者进行按摩子宫、注射缩宫素以及温盐水纱布填塞等常规手段处理,若常规处理方式不能有效止血,及时进行子宫切除术以挽救患者生命;观察组患者采取背带式缝扎子宫的治疗方式。治疗结束之后,对两组患者的治疗效果进行对比。结果与对照组患者相比,观察组患者产后子宫切除率、产后24小时出血量以及孕妇在产后恶露的量明显减少,且差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症(肠粘连、产褥感染)的发生率明显低于对照组患者,差异同样具有统计学意义(P0.05)。结论与传统的止血方式相比,背带式缝扎子宫术用于治疗宫缩乏力性产后出血的患者效果显著,并发症的发生率低,安全可靠,值得临床大力推广和应用。     

改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血的临床体会

目的观察改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血的效果。方法对42例剖宫产术中产后出血产妇采用改良B-Lynch缝合术,回顾性分析治疗效果。结果 42例术后5~10 min出血停止或明显减少,无1例子宫切除,腹壁切口愈合良好,术后5~7 d出院。术后45 d复查子宫复旧情况良好,月经周期恢复正常的时间为40~210 d,平均98.95 d。结论应用改良BLynch缝合术治疗剖宫产术中出血,止血率高,且操作简单、并发症少,安全性高。     

59例难治性宫缩乏力产后出血首次手术干预分析

目的探讨首次选择5种干预性手术在抢救难治性宫缩乏力性产后出血的应用价值。方法回顾性分析2006年3月至2013年2月间,首次采用宫腔填塞(塞纱)、B-Lynch缝合、CHO缝合、子宫动脉栓塞术、子宫切除5种干预性手术的59例难治性宫缩乏力性产后出血病人的临床资料。结果首次止血成功50例,成功率84.75%,其中17例宫腔填塞(塞纱)成功14例,22例B-Lynch缝合成功17例,9例CHO缝合成功8例,9例经导管动脉栓塞术(TAE)及2例子宫切除术均抢救成功,各组间止血成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 5种止血手术对于难治性宫缩乏力性产后出血均有良好的止血效果,具体处理方案需根据当时具体情况制定。     

B-Lynch缝合对宫缩乏力产后出血妇女的短期和长期影响研究

目的探究B-Lynch缝合对宫缩乏力产后出血妇女的短期和长期影响。方法选取2011年2月至2015年2月于我院接受治疗的宫缩乏力产后出血妇女70例,分为观察组和对照组,各35例。观察组行B-Lynch缝合术,对照组行宫腔填塞术。对两组患者进行术后随访,观察两组患者的各阶段临床情况、近期治疗效果以及远期治疗情况。结果在术中、术后、总出血量及输血量方面,观察组与对照组相比差异显著(P0.05)。观察组输血和子宫切除的发生率显著少于对照组,观察组止血成功率明显多于对照组,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。对两组患者术后并发症发生的情况分析。在术后腹痛、肠粘连、肠梗阻及产褥感染的发生率方面,观察组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。两组患者术后对远期月经周期及月经量的影响无明显差异(P0.05)。有12例患者再次妊娠(观察组8例,对照组4例),观察组有6例成功分娩,对照组1例成功分娩。结论采用B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力产后出血的治疗效果好,并发症发生少,能有效保留患者生育能力,值得推广使用。     

B-Lynch缝合术在宫缩乏力性产后出血的应用(附69例临床分析)

目的探讨B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法176例剖宫产宫缩乏力性产后出血的病例,在处理剖宫产术中出血时,研究组69例应用B-Lynch缝合术,对照组107例采用8字缝合血窦与宫腔填纱。结果研究组手术时间、术中平均出血量、术后24 h出血量分别为(34.6±6.4)min、(407.6±29.4)ml与(443.8±21.2)ml,均明显少于对照组的(49.3±10.2)min、(520.7±42.3)ml及(562.4±31.7)ml(P<0.05)。所有产妇无腹痛、恶露排出不畅等不良反应,术后42 d超声检查示子宫复旧好,切口愈合佳,恶露均已净。结论应用B-Lynch缝合术可以有效控制剖宫产产后宫缩乏力引起的出血。