泌尿系感染患者病原菌菌群分布及药敏分析

目的 了解医院泌尿系感染常见的病原菌及对抗菌药物的敏感率,以减少耐药菌的产生,提高疗效.方法 回顾性调查住院泌尿系感染患者中段尿细菌培养阳性标本细菌分布及药敏试验.结果 共分离出549株病原菌,革兰阴性杆菌333株,主要为大肠埃希菌293株,占53.37%;革兰阳性球菌216株,主要为肠球菌属、表皮葡萄球菌,其中大肠埃希菌ESBLs(+)的比例占大肠埃希菌的36.86%,MRCNS占CNS的81.91%;药敏结果显示,大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南敏感率为100.0%,大肠埃希菌ESBLs(+)菌对头孢吡肟、头孢噻肟、氨曲南等敏感率均＜50.0%,而ESBLs(-)菌对上述药物敏感率明显高于ESBLs(+)菌;肠球菌属对万古霉素、替考拉宁敏感率为100%,CNS对万古霉素敏感率为100.0H.结论 应加强病原菌耐药性的监测和研究,规范临床用药,加强感染控制措施,以减少细菌耐药性的产生和耐药基因的传播.     

县级医院尿路感染病原菌的耐药性调查

目的 调查县级医院尿路感染病原菌的分布情况及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 对医院2003-2007年336株尿路感染病原菌用常规方法进行鉴定,用纸片扩散法(K-B法)进行药物敏感性监测.结果 革兰阴性杆菌分离率为78.3%,革兰阳性球菌分离率为16.4%;大肠埃希菌分离率最高,占64.9%;除革兰阳性球菌对万古霉素100%敏感、革兰阴性杆菌对亚胺培南100.0%敏感外,所有病原菌对其他多种抗菌药物产生了不同程度的耐药性;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱p内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为25.7%和28.0%.结论 医院尿路感染病原菌已产生了一定的耐药性,应采取有效措施进行预防与控制.     

住院患者尿路感染病原菌的监测及耐药性分析

目的探讨住院患者尿路感染病原菌的构成及耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法对2005年1月～2007年12月住院患者尿培养分离出的437株病原菌进行监测及耐药性分析.结果尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌为主(54.9%),真菌为25.9%,革兰阳性球菌为19.2%;产ESBLs大肠埃希菌的检出率为46.2%,产ESBLs肺炎克雷白菌的检出率为50.0%.病原菌的耐药情况比较严重.结论大肠埃希菌仍为尿路感染的主要致病菌,真菌的分离率高于革兰阳性球菌,应引起高度重视.病原菌的耐药情况较严重.重视病原菌的监测和耐药性分析,对指导临床合理使用抗菌药物,控制医院感染具有重要意义.     

尿路感染患者的病原菌分布及其耐药性

目的探讨尿路感染病原菌的分布和耐药特性,指导临床合理用药。方法收集医院尿路感染患者尿液标本中分离的259株病原菌,进行细菌鉴定和药敏实验,并对革兰阴性杆菌进行ESBLs的检测。结果尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌为主(71.0%),分列前3位的是大肠埃希菌(48.3%)、肠球菌属(12.0%)和真菌(7.3%);产ESBLs大肠埃希菌的检出率为41.6%,革兰阴性杆菌总的产酶率为29.3%。结论革兰阴性杆菌为尿路感染的主要病原菌,对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势,细菌培养和药物敏感性分析,对指导临床合理使用抗菌药物,选择有效抗菌药物治疗具有重要意义。     

泌尿系感染病原菌的分布及对抗菌素耐药性分析

目的：了解泌尿系感染病患者尿液中病原菌的种类及其耐药性，以指导临床合理用药。方法：对2003年1月-2006年12月尿路感染病原菌276株进行鉴定和药敏试验。结果：大肠埃希菌是引发泌尿系感染的主要病原菌，占63．0％左右，其次是凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、念珠菌。大肠埃希菌对喹诺酮类、庆大霉素、复方新诺明的敏感率小于40．0％，对碳青霉烯类、氨曲南、呋喃妥因的敏感率大于90．0％；呋喃妥因、万古霉素对革兰阳性球菌的敏感率较高，大于80．0％。结论：泌尿系统感染仍以肠杆菌科细菌为主，但球菌的比例升高，致病菌的耐药率上升，临床医生应加强对泌尿系感染病人的病原菌的检测及耐药性的监测，合理使用药物。     

妇产科患者尿路感染的菌群分布及耐药性分析

目的探讨妇产科患者尿路感染的菌群分布和耐药特点,以指导医师合理选择抗菌药物。方法收集2014年1月-2015年12月妇产科临床住院患者尿培养分离的细菌,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动细菌鉴定及药敏分析仪对菌株进行鉴定和药物敏感性试验。结果共收集尿培养阳性菌444株,来自409例尿路感染患者,444株病原菌中革兰阴性菌374株占84.2%,革兰阳性菌58株占13.1%,真菌12株占2.7%,排前3位病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌,分别占61.7%、10.8%和7.4%;大肠埃希菌和克雷伯菌属的ESBLs检出率较高,分别为74.5%和64.7%;除对碳青霉烯类、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、阿米卡星等药物耐药率较低外,对其他抗菌药物耐药较严重;粪肠球菌对青霉素G、替考拉宁、氨苄西林、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、呋喃妥因等敏感,耐药率均<9.0%;凝固酶阴性葡萄球菌对甲氧苄嘧啶、阿米卡星、利福平、替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、呋喃妥因等耐药率均为0。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是妇产科医院尿路感染的主要病原菌,产ESBLs比率高,耐药率较严重,应加强抗菌药物管理,合理使用抗菌药物。     

前列腺增生症患者尿路感染病原菌与耐药性分析

目的研究前列腺增生症患者尿路感染病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法选择2011年2月-2015年9月于医院住院治疗的208例前列腺增生尿路感染患者为研究对象,分析患者感染病原菌分布及耐药性;采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果共分离出病原菌242株,其中革兰阴性菌165株占68.18%,革兰阳性菌77株占31.82%;前4位病原菌依次为大肠埃希菌、屎肠球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌,分别占49.17%、11.57%、9.92%、8.68%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌对哌拉西林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、氨曲南和左氧氟沙星等药物的耐药性显著高于非产ESBLs菌;产ESBLs肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢西丁、氨曲南、左氧氟沙星和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等药物的耐药性显著高于非产ESBLs菌,差异有统计学意义(P0.05);屎肠球菌对庆大霉素、青霉素及红霉素的耐药率分别为89.29%、85.71%及82.14%,粪肠球菌对庆大霉素及氯霉素的耐药率分别为91.67%及62.50%。结论前列腺增生尿路感染者的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及肠球菌属等病原菌存在较高的耐药率,在临床治疗时需综合尿培养及药敏试验结果,合理选择抗菌药物进行治疗。     

小儿尿路感染病原菌监测及耐药性分析

目的了解某院小儿尿路感染病原菌分布及其耐药情况。方法对分离自188例尿培养阳性患儿的病原菌构成及其耐药性进行分析。结果188株病原菌中,革兰阴性杆菌占76.60%,革兰阳性球菌占20.74%,真菌占2.66%;居前3位的病原菌分别为大肠埃希菌（47.87%）、肺炎克雷伯菌（13.83%）、屎肠球菌（13.30%）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β 内酰胺酶(ESBLs)率较高,分别为55.56%（50/90）、53.85%(14/26);其对亚胺培南无耐药,耐药率较低的抗菌药物依次为呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和氧氟沙星。屎肠球菌对万古霉素无耐药,其次对替考拉宁、呋喃妥因和利福平的耐药率较低。结论该院小儿尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主,细菌耐药性严重,临床治疗小儿尿路感染应根据药敏试验结果选择用药,避免滥用抗菌药物。     

医院泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解医院泌尿道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法收集医院泌尿道感染患者尿液标本中分离的156株病原菌,进行细菌鉴定和药敏分析,并对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检测。结果医院泌尿道感染的病原菌主要为革兰阴性（G-）菌72株（46.15%）、其次是真菌55株（35.26%）、革兰阳性（G＋）菌29株（18.59%）;前5位菌株依次为大肠埃希菌、热带念珠菌、白色念珠菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为57.50%、73.33%;病原菌对常用抗菌药物产生多重耐药,G-菌对多黏菌素B 100%敏感,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥英、碳青酶烯类的敏感率〉80.0%,氨卞青霉素、环丙沙星的耐药率〉80.0%;G＋菌对万古霉素、利奈唑烷100.0%敏感,青霉素G的耐药率〉80.0%。结论重视泌尿道感染病原菌及耐药性检测,以药敏试验选用抗菌药物进行治疗十分重要。     

尿路感染病原菌的分布及耐药性调查分析

目的 了解尿路感染病原菌的分布情况及耐药性,为临床医师合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用常规方法对286株尿路感染病原菌进行菌株鉴定,采用K-B法进行药物敏感试验.结果 大肠埃希菌分离率居第1位,62.2%;药敏试验结果显示,尿路感染病原菌对多种抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,但革兰阳性球菌对万古霉素、革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感率为100.0%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别是36.5%和40.9%;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)平均检出率为35.7%.结论 尿路感染病原菌的耐药性已十分严重,应采取有效措施控制耐药菌的流行趋势.     

外科伤口感染病原菌分布及耐药谱分析

目的 分析外科伤口感染的常见病原菌及其耐药性,为合理选择临床抗菌药物提供依据。方法 将 2012年1月—2017年12月山东省鱼台县人民医院外科伤口感染送检的感染患者标本,按照《全国临床检验操作规程》标准分离、培养、鉴定细菌并判别药敏结果,对感染的主要病原菌及耐药性进行回顾性分析。结果 448 份临床标本共分离出细菌 548株其中G- 菌360株,占65.69%(360/548),G+ 菌144株,占27.01% (148/548);真菌40株,占7.30%(40/548)。外科伤口感染以革兰阴性菌为主,在所有分离的病原体中,居于感染首位的是金黄色葡萄球菌(占17.88%),其次是阴沟肠杆菌(占13.87%)、大肠埃希菌(占9.31%)、铜绿假单胞菌(占8.94%)、肺炎链球菌(占7.85%)和肺炎克雷伯菌(占6.93%)。分离到6株白色假丝酵母菌,在ESBLs 革兰阴性菌当中,ESBLs+大肠埃希菌、ESBLs+铜绿假单胞菌、ESBLs+肺炎克雷伯菌检出率分别为 50.98% (26/51) 、44.90%(22/49)和31.58% (12 /38) 。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率高(85.71%),万古霉素对革兰阳性球菌均不耐药。肺炎链球菌对苯唑西林和克林霉素耐药率较高,分别为 83.72%和 81.40%,革兰阴性球菌对万古霉素亦均不耐药。革兰阴性杆菌大多对亚胺培南敏感,革兰阳性球菌未发现耐万古霉素。结论 尽早对外科伤口感染患者进行病原菌分离鉴定,并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,以防耐药菌株的产生。     

医院感染病原菌分布及药物敏感性监测

目的 了解医院感染病原菌分布及药物敏感性,以指导临床合理用药.方法 总结分析2006年6月-2010年6月医院临床各类标本培养分离出的病原菌分布及对抗菌药物的敏感性.结果 分离病原菌2624株,其中革兰阴性杆菌占60.8％,革兰阳性球菌占24.3％,真菌占14.9％;产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌株检出率分别为48.6％、46.7％;MRSA检出率为45.5,MRCNS检出率为42.5％;VRE检出率为5.7％.结论 为减少医院感染和耐药菌株的传播,应加大细菌培养力度,尽可能选用合理抗菌药物.     

泌尿系感染菌群分布及耐药性分析

目的探讨泌尿系感染的菌群分布特点及细菌耐药情况，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2005年8月-2007年8月尿培养分离的病原菌并作细菌药敏及耐药性分析。结果共收集致病菌693株，主要为大肠埃希菌（258株）、白色假丝酵母菌（123株）、肠球菌属（85株）；ESBLs确证试验结果：258株大肠埃希菌中有72株产ESBLs酶，产酶率为27．9％；25株肺炎克雷伯菌中有5株产ESBLs酶，产酶率为20．0％。大肠埃希菌对氨苄西林／舒巴坦、头孢唑啉、喹喏酮类、庆大霉素、复方磺胺的敏感率〈30．0％，对阿米卡星、呋喃妥因、亚胺培南的敏感率为82．2％～99．2％；肠球菌属对呋喃妥因、万古霉素的敏感率较高〉70．0％；真菌对氟康唑的耐药性增高，达27．9％。结论大肠埃希菌仍为泌尿系感染的主要致病菌，以往治疗泌尿系感染的常用药物如庆大霉素、环丙沙星等已产生较高的耐药性；真菌有增加趋势，氟康唑的耐药性增高。临床应结合药物敏感试验结果，合理使用抗菌药物。     

妇产科院内感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析妇产科患者院内感染病原菌分布及耐药特点。方法 回顾性分析 2015 年 1 月—2018年12 月山东省济宁市任城区第二人民医院妇产科院内感染病例资料,采用《全国临床检验操作规程》标准分离、培养、鉴定病原菌,并进行药敏试验。统计医院感染情况,对病原菌的分布及耐药情况进行分析。结果 158 份临床标本共分离出病原菌 192株,其中G-菌124株,占64.58%( 124/192),G+菌56株,占29.17% (56/192);真菌12株,占6.25%(12/192)。G-菌中,大肠埃希菌最多(25%),铜绿假单胞菌占18.75%、鲍曼不动杆菌占17.19%。G-杆菌大多对亚胺培南敏感,革兰阳性(G+)球菌未发现耐万古霉素。结论 妇产科医院感染病原菌分布广泛,耐药率高,应尽早进行病原学检查及药敏试验,指导合理用药。     

泌尿系感染病原菌现状及体外耐药性监测

目的了解泌尿系感染病原菌的现状及体外耐药性,为临床医师提供诊断和治疗依据. 方法对2000年1月～2003年12月间,我院住院及门诊患者尿培养分离出的237株病原菌进行鉴定和体外耐药性监测. 结果泌尿系感染菌株以大肠埃希菌为主,占57.9%;其次为肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、真菌;体外耐药监测表明:肠杆菌科细菌对亚胺培南保持着100%敏感性,对其他抗生素耐药率均较严重;革兰阳性球菌耐药率也相当严重,但万古霉素对革兰阳性球菌保持100%的敏感性. 结论泌尿系感染最主要病原菌为大肠埃希菌,由于病原菌耐药率呈上升趋势,临床医师应积极送检,根据尿培养结果合理地选用抗菌药物进行治疗.     

新生儿大肠埃希菌败血症的药敏分析及ESBLs基因分型

目的 探讨医院新生儿大肠埃希菌败血症的耐药性,并对产ESBLs大肠埃希菌进行基因分型.方法 采用MicroScanWalkaway 96SI全自动微生物分析仪对45株新生儿败血症分离的大肠埃希菌进行鉴定及药敏试验,PCR检测大肠埃希菌的ESBLs基因分型,并采用SPSS13.O进行统计分析.结果 45株大肠埃希菌对亚胺培南敏感性最高,为100.O％,产ESBLs检出率高达57.8％,产ESBLs的大肠埃希菌对氨曲南、头孢菌素类几乎全部耐药,对含酶抑制剂类药物、碳青霉烯类和头霉素类抗菌药物敏感率较高(73.1％～92.3％);对26株产ESBLs菌株进行基因分型,发现11株携带有TEM基因,12株CTX-M- 14基因型,两株CTX-M-1基因型,5株SHV基因型,同时部分菌株携带有≥2种β内酰胺酶基因.结论 医院新生儿败血症分离大肠埃希菌耐药性严重,以产ESBLs株为主,其主要基因型为CTX-M基因,但也存在TEM、SHV等多种基因型.     

医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的 调查医院感染病原菌的分布和耐药性情况，为控制医院感染提供依据。方法 对医院2002年1月-2005年12月，培养分离出的1163株医院感染病原菌的分布和耐药性进行统计和分析。结果 发现G^＋球菌感染占32．3％，G杆菌占40．8％，其中G^-杆菌逐年增高；G^＋球菌以金黄色葡萄球菌为主，MRSA检出率平均达82．5％；G^-杆菌以大肠埃希菌（9．9％）、肺炎克雷伯菌（7．1％）、阴沟肠杆菌（5．4％）和铜绿假单胞菌（5．2％）为主；医院感染病原菌耐药率高并有继续增高趋势；2005年铜绿假单胞菌耐药性变化最大，对头孢他啶和亚胺培南耐药率从前3年的0增至48．9％。结论 医院感染菌中G^-杆菌呈逐年增高趋势，且对常用抗菌药物耐药性高，临床应根据病情及时作病原菌检测，结合药敏试验结果，正确合理使用抗菌药物。     

医院感染病原菌的临床分布特征及耐药性分析

目的了解医院感染病原菌的分离率、临床分布及其耐药性变化趋势,指导临床合理用药和控制医院感染。方法分析2006年1月~2008年12月临床患者的标本,采用WHONET5.4软件进行统计分析。结果 3年共分离病原菌3311株,分离率为40.1%,科室分布以呼吸内科最多,年龄分布以60岁老年患者为多;检出的病原菌中,革兰阴性杆菌占首位64.4%,其次是革兰阳性球菌占20.1%,真菌位居第3位占15.5%;病原菌感染位居前几位的依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌;耐药菌株检测发现MRSA检出率为26.75%;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁的敏感性最好;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBLs的菌株检出率分别为40.1%和16.4%;革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦有较高敏感性,但大肠埃希菌对三代头孢菌素的耐药率逐年增加(P0.05),产ESBLs菌株数量也逐年增加(P0.05)。结论病原菌的多药耐药是医院目前面临的重要问题,在临床上应改进治疗手段,重视细菌培养和合理用药,尽量减少病原菌耐药性的发生。     

262例慢阻肺合并肺部感染患者痰培养与耐药性分析

目的：分析慢性阻塞性肺病（COPD）合并肺部感染患者分离致病菌菌群分布及耐药性。方法：对262例COPD合并肺部感染患者痰标本作病原菌分离培养和耐药性分析。结果：262例患者中分离出227株病原菌,142株为革兰阴性菌感染,66株为革兰阳性球菌感染,19株为真菌感染。药敏结果显示：革兰阴性杆菌对亚胺培南等较为敏感,革兰阳性球菌对万古霉素敏感性较高,真菌中白色念珠菌对氟康唑较为敏感;革兰阴性杆菌中产β-内酰胺耐药性为主。结论：COPD合并肺部感染患者应根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物,减少耐药菌产生,降低患者病死率。     

山东省医院感染监控网泌尿道感染病原菌及其耐药性分析

目的 了解山东省泌尿道医院感染病原菌及其耐药性变化趋势。方法 统计分析山东省医院感染监控网2001年8月-2005年7月,泌尿道医院感染病原菌及其耐药情况。结果 泌尿道医院感染共分离到病原菌933株,革兰阴性杆菌524株,占56.16%,革兰阳性菌214株,占22.94%,真菌195株,占20.90%;主要病原菌依次为大肠埃希菌（311株）、白色假丝酵母菌（74株）、肠球菌属（62株）等;药敏结果提示除真菌以外的大多数细菌出现多重耐药,革兰阴性菌对亚胺培南敏感,革兰阳性菌对万古霉素敏感。结论 定期系统地进行细菌耐药监测,对临床合理用药具有重要的指导意义。