急性胰腺炎非手术综合治疗的护理体会

急性胰腺炎因胰腺及胰周围组织坏死,胰液排出受阻和胰酶损害胰腺使胰腺失去完整性,其病情凶险、严重、进展快、并发症多,可引起急性腹膜炎,常因并发休克、多脏器器官功能衰竭而危及病人生命.     

100例急性出血坏死性胰腺炎的观察护理

急性出血坏死性胰腺炎由胰酶消化胰腺本身引起,胰腺周围组织坏死,胰腺失去完整性,病情严重凶险,进展快,并发症多,不仅引起急性腹膜炎,常因并发休克及多脏器功能衰竭而危及病人的生命。     

重症胰腺炎伴血糖增高的监测和护理

重症胰腺炎(SAP)是胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用,导致胰腺组织自身消化、水肿、出血和坏死的炎症反应,是消化系统的一种常见病,SAP常伴严重的代谢紊乱,其发病突然,病情进展迅速,主要包括高代谢、高分解、高血糖等,其中高血糖的发生高达40～90%.     

急性胰腺炎病人的护理

急性胰腺炎(acute pancreatitis)是指各种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化,水肿,出血甚至坏死的炎症反应.临床主要表现为急性上腹痛,发热,恶心,呕吐,尿和血淀粉酶增高,重症伴腹膜炎,休克等并发症.急性胰腺炎时可有水肿、出血、坏死、化脓等不同程度病变,病情严重时可呈暴发性经过,易引起全身多脏器功能损害,早期处理不当,会引发猝死.本病可见于任何年龄,男女老少都有发病,但是本病以青壮年为多,女性多于男性.     

浅谈重症急性胰腺炎的治疗进展

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是由胆源性和非胆源性等病因引起胰腺内的胰酶被激活,导致胰腺组织自身消化、水肿、出血和坏死的炎症反应.它是一种发病急、进展快、并发症多、病死率高的严重疾病,占急性胰腺炎的15%～30%,死亡率高达22.7%[1].随着临床实践的进步,重症急性胰腺治疗观点发生质的改变,从内科治疗为主渐渐转变为外科治疗为主,随着医疗技术以及药物与内镜等多项技术的发展,重症急性胰腺炎的治疗需要多学科协作的个体化治疗观点渐渐为人们接受.本文就SAP 的治疗进展综述如下.     

急性胰腺炎药物治疗分析

性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症.在我国常见病因有胆道疾病、饮酒、饱餐、油腻饮食等.在一种或多种病因作用下,胰腺各种消化酶在胰管内激活,使胰腺及胰周组织被自身消化而发生炎症.依据临床表现及组织病理学特点可分为急性水肿型和急性出血坏死型两型:急性水肿型一般症状较轻,呈自限性;急性出血坏死型较重,常发生多脏器功能受损,预后较差.     

急性坏死性胰腺炎多管引流

众所周知，急性坏死性胰腺炎不同于一般的化脓性炎症，而是由于胰腺坏死引起的腹腔内和后腹膜广泛感染、扩散、组织自溶坏死的一种复杂的严重疾病。可导致多脏器功能衰竭(MDF)。外科手术主要是针对胰腺和后腹膜的感染扩散，将坏死的胰腺组织清除。胰腺切除和引流。使含有毒素的酶     

浅谈生长抑素治疗急性重症胰腺炎的护理

急性重症胰腺炎又称急性出血、坏死性胰腺炎,是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症.其起病急,发病快,病情复杂,并发症多,病死率高,临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高,重症伴腹膜炎、休克等并发症.它可分为急性水肿型(轻型)胰腺炎和急性坏死型(重型)胰腺炎.     

气体信号分子硫化氢在急性胰腺炎发病中的作用

急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症之一,是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.以程度可分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎(SAP)[1].SAP是一种严重的急腹症,具有发病急骤,病情极度凶险,病死率高的特点.H2S作为一种新的气体信号分子,具有调节炎症反应、舒张血管、抑制平滑肌细胞增殖等功能[2].在AP患者和动物模型中,血浆H2S水平升高并伴有胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)活性升高[3,4].预防性腹腔注射炔丙基甘氨酸(PAG,CSE阻断剂)显著降低H2S水平,降低蛙皮素诱导的胰腺炎和胰腺炎相关性肺损伤大鼠血清淀粉酶水平、中性粒细胞在胰腺组织中的聚集、减轻胰腺细胞坏死、损伤和肺组织损伤[4].H2S在AP发病机制中起着重要的作用.     

急性胰腺炎CT诊断的价值

急性胰腺炎是临床上常见的急腹症,是多种病因导致胰消化酶被激活后对胰腺组织自身及周围脏器产生消化作用而引起的充血、水肿、炎性渗出、出血和坏死等一系列的病理变化,其发病急,病情重,病死率较高。CT检查不仅可以确诊急性胰腺炎并根据胰腺组织的影像学改变进行分级,还能评估其严重程度、邻近器官是否累及。CT检查的广泛应用大大提高了临床对急性胰腺炎的早期诊断水平。     

急性出血坏死性胰腺炎

急性出血坏死性胰腺炎是一种由于胰液反流、胰管阻塞所致胰管内压增高,使胰液外溢,对胰腺和周围组织产生自身消化;以及胰腺血液供应不足等原因而引起胰腺组织出血、坏死急性炎症改变。它是外科急腹症中凶险疾病之一,因此发病急骤,病情变化复杂,可引起机体多脏器功能衰竭,死亡率高达50～90％。至80年代人们对急性出血坏死性胰腺炎病理生理、诊断方法、外科治疗又有了进一步新的认识。本文复习近年来有关资料综述如下:     

中西医结合治疗急性胰腺炎体会

急性胰腺炎临床以急性水肿型占绝大多数 ,病变轻微 ,主要波及胰腺间质。病理表现为胰腺肿大、间质水肿、充血和炎症细胞浸润。出血坏死型病情凶险 ,基本病理改变为胰腺内组织坏死、出血 ,常易合并休克、多脏器功能衰竭、电解质紊乱等危重情况。由于出血坏死性胰腺炎具有发病急剧 ,并发症多 ,病死率高的特点 ,治疗上采用手术疗法。近年来临床统计表明 ,重症胰腺炎的发病有逐年增多的趋势。我们探索以中西医结合的方法治疗急性胰腺炎 ,获得了优于单纯中医或单纯西医的临床疗效。1　辨证分型与治疗1 .1　水肿型　突发上中腹及胁下持续胀痛或绞…     

急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎.少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎.     

重症急性胰腺炎诊断及治疗发展现状

正重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床常见的急腹症之一,起病急,发病快,病情复杂,并发症多、治疗费用昂贵、病死率高等为特点,易引起全身多脏器功能损害。现代医学认为,SAP是由于局部胰腺自身消化、出血、坏死病变最终导致全身性的病理生理紊乱。随着临床工作者的不断探索,本病的诊断及治疗近年来也取得了较大的进展,现综述如下。     

62例重症急性胰腺炎患者的护理体会

急性胰腺炎是常见的急腹症之一.急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,其不仅是胰腺的局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病.     

胰腺炎护理项目

正胰腺炎是一种由多因素导致的急性重症,通常由于患者胰腺组织血液循环发生障碍,从而引起患者胰腺组织释放多种毒素的现象,导致患者体内出现紊乱,极易对患者脏器造成严重的损害。通常急性胰腺炎都具有发病急、变化快、病情严重等特点,是一种发生率极高的病症。胰腺炎患者通常会出现休克的症状,患者脸色苍白,冷汗直冒,并且伴随着血压下降等情况发生,此外还可能出现胰腺组织出血、组织坏死以及机体中毒等症状;部分患者还会导致腹痛、恶心、发热等症状发生。因此,出现以上症状的患者应当及时就医进行检查治疗,做到早检查、早治疗,防止胰腺炎对患者带来危害。在对胰腺炎患者进行治疗后,通常会采用相应的护理干预,加快患者的康复速度。对胰腺炎患者的护理主要有以下几种护理措施。     

急性重症胰腺炎的术后护理体会

急性胰腺炎为常见急腹症之一,是由于胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症,其中重症胰腺炎发病急、变化快,胰腺可发生不同程度的水肿、出血、坏死,其毒性酶释放入血可破坏血管及重要脏器,导致全身多个器官发生疾病,病死率高,愈后差,对病情监测和护理要求就特别高。我科自2005年1月～2008年12月共收治重症胰腺炎12例,现将护理体会总结如下：     

重症急性胰腺炎非感染性胰腺坏死治疗体会

目的：分析急症急性胰腺炎合并非感染性胰腺坏死的手术治疗方法。方法：回顾2012年7月～2013年12月就诊我院普外科治疗的19例重症急性胰腺炎合并非感染性胰腺坏死的患者临床资料,总结手术治疗情况。结果：发病在3周内的患者共4例,病灶主要集中在胰腺头、尾部,周围组织有坏死且胰床与周围肠系膜有粘连,但没有感染表现;发病时间在3～4周的患者10例,可见胰腺组织坏死,且表现为灰白色或紫色,病灶与周围组织粘连严重;发病时间超过5周的患者5例,病灶组织已经分离,周围组织坏死病出现液化现象。结论：重症急性胰腺炎非感染性胰腺坏死及时处理度过全身炎症期后,发病3周内病灶与周围组织有粘连,术中要避免出血,发病3～4周患者最宜行手术治疗;发病超过5周,病灶可能合并感染,需严格控制感染。     

胰腺假性囊肿的成因和治疗

胰腺假性囊肿（PPC）是最常见的胰腺损害，占胰腺囊肿总数40％～50％，多继发于急慢性胰腺炎或胰腺外伤发病后，胰腺实质会发生自身消化、出血、坏死和液化，致局部组织坏死崩解物的积聚、包裹，形成胰腺假性囊肿。其病理组织学特征为囊壁主要由肉芽组织、纤维结缔组织和血管等结构组成，无上皮组织。     

16例出血坏死性胰腺炎术前术后护理体会

出血坏死性胰腺炎主要因胰腺外分泌的蛋白酶、脂肪酶等破坏胰腺组织且损害血管壁引起出血和胰腺坏死。临床上发病急、有腹痛、腹胀等。常迅速发生休克。病情严重凶险,发展迅速,并发症多,病死率高。目前仍在30～50％。