Budd-Chiari综合征24例误诊分析

Budd-Chiari综合征(BCS)是一种特殊类型的门脉高压症,临床误诊率较高.我院1994～1999年共收治该病24例,首诊均误诊.现将误诊原因分析如下.     

下腔静脉阻塞型Budd-Chiari综合征血管造影误诊25例分析

Budd-Chiari综合征（BCS）在我国主要以下腔静脉阻塞型（IVC O）常见.血管造影是诊断本病的金标准.在下腔静脉造影中将一些下腔静脉受压等误认为IVCO的现象时有发生.现对我院1997-06～2006-04下腔静脉造影210例中发现误诊为IVCO 25例分析如下.     

布-加综合征误诊26例分析

目的探讨布-加综合征(BCS)的误诊误治情况及其原因,以及避免误诊误治的方法。方法对就诊的35例BCS患者的诊断和治疗情况进行调查和统计分析,了解误诊误治情况及易误诊的疾病。结果首次就诊的误诊率为74.3%(26/35),所误诊的疾病依次为肝硬变、肝炎、大隐静脉曲张等。结论 BCS的误诊率较高,且常被误治。避免误诊的方法有:(1)注意寻找本病的特征性表现;(2)合理应用影像学检查如B型超声、CT、下腔静脉造影等。     

巴一奇氏综合征误诊原因分析(附5例报告)

巴一奇氏综合征(Budd-Chiari Syndrome简称BCS)并不罕见,但延误诊治者甚多,本文将近期所见5例误诊资料分析如下。资料 1988年12月至1990年1月,本院收治BCS共5例,均系院外长期误诊病例,其中男4例、女1例,年龄30～34岁。病史7～21年,平均11.8年。被误诊5～20年,平均11年。本组5例病人,都经过多个医院和多个科室的多次门诊和2次以上的长期住院诊治,均未能控制病情发展。本组5例曾误诊为以下疾病:肝硬化、病毒性肝炎、慢性胃炎、湿疹、皮炎、慢性丹     

布-加综合征7例误诊分析

布-加综合征（BCS）为肝静脉或下腔静脉狭窄或阻塞引起肝回流受阻为主要表现的综合征。近年来随着影像学的进步，临床对其认识加深，但该病的临床体征不典型且基层医院条件所致，误诊率高，我院从1999～2006年共收住BCS20例，其中误诊7例，误诊率为35％。     

布加氏综合征患者下腔静脉病变的超声诊断误诊分析

目的 分析布加氏综合征(BCS)下腔静脉(IVC)病变的超声诊断误诊原因.方法 将186例BCS患者的IVC超声图像与IVC造影结果进行对照.结果 (1)186例BCS患者IVC病变误诊40例,误诊率21.51%.其中,IVC膜性及节段性闭塞误诊为狭窄28例,膜性及节段性狭窄误诊为闭塞4例,外压性假性狭窄误诊为真性狭窄8例.(2)闭塞的IVC远段内径为(22.7±6.6)mm,其中24例肝外有粗大的侧支循环(腰升静脉),不同程度狭窄的IVC远段内径为(25.4±5.8)mm,差异有显著意义(P<0.05),IVC狭窄性病变远段内径大于闭塞性病变远段内径.结论 (1)由于IVC解剖特点及BCS血流动力学特点,超声对BCS的IVC病变诊断较易误诊;(2)IVC病变远段管腔扩张程度不是其病变狭窄程度的可靠指征.     

易误诊的布-加综合征

布 -加综合征 (Budd Chiarisyndrome ,BCS)是指肝静脉和 (或 )下腔静脉近心段部分或完全阻塞引起的以肝静脉回流受阻为主要表现的综合征。近年来随着报道逐年增多 ,临床对其有所认识 ,但该病症状体征不典型 ,误诊率仍较高。我院 1991～ 2 0 0 2年共收治BCS 2 5例 ,其中 12例误诊 ,误诊率 4 8%。现将误诊情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例中 ,男 6例 ,女 6例 ;年龄 2 3～ 4 5岁 ,平均 34岁 ,其中 31～ 4 0岁 10例。1 2　临床表现　症状 :腹胀 10例 ,乏力、少尿各 5例 ,腹痛 4例 ,恶心、呕吐、便血、发热各 1例。体征 :…     

Budd-Chiari综合征的影像特征及其诊治价值(附73例报道)

介入治疗Budd-Chiari综合征(BCS)是当前介入放射学的热点.本文总结我院1963年3月至1998年3月收治的73例BCS影像资料,分析影像表现,并提出特征性表现,探讨影像学检查在BCS诊治中的价值.     

Budd-Chiari综合征误诊致截肢术后创面长期不愈并文献复习

目的增强对Budd-Chiari综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)的认识,提高其诊治水平,避免误诊误治。方法回顾分析我院收治的1例长期误诊的BCS下肢外伤截肢术后创面反复感染患者的病例资料,探讨BCS非特异性临床表现以及长期误诊误治的原因。结果患者为中年男性,因医院获得性肺炎由烧伤科转入。20年前曾因腹腔积液在外院诊断为肝硬化,未经规范治疗腹腔积液消失。9个月前因外伤于当地医院行左大腿中段截肢术,术后创面不愈合,7个月前转我院烧伤科,予多次清创、换药等治疗创面仍不愈合。因近1周出现医院获得性肺炎转我科。转科后查体发现肝静脉回流障碍及下腔静脉回流障碍相关临床表现,经完善腹部超声、腹部增强CT、下腔静脉造影等检查确诊BCS。行下腔静脉球囊扩张术治疗,术后左下肢创面处引流量逐渐减少,2周后成功拔管,创面渐愈合。结论BCS患者临床表现无特异性,容易误诊。对临床表现类似肝硬化且出现下肢创面不愈合者,应考虑到血管疾病的可能,完善血管造影等影像学检查,以避免误诊误治。     

柏-查氏综合征误诊为肝硬化42例分析

柏—查氏综合征 (Budd- chiari's syndrome,BCS)因其表现酷似肝硬化 ,故临床上极易误诊为肝硬化而误治。现将 42例经彩色超声及下腔静脉造影证实的曾误诊为肝硬化的 BCS报道如下 ,并分析误诊原因及初探诊断及防止误诊问题。1　临床资料1.1　一般资料　本组男女各 2 1例 ,年龄为 8～ 6 7岁 ,平均 35岁。误诊时间 2 0 d～ 2 2 a,平均误诊时间 4.5 a。误行手术治疗 6例。1.2　临床表现　腹壁静脉曲张 32例 (76 .2 % ) ,腰骶部静脉曲张 15例 (36 .7% ) ,下肢静脉曲张 18例 (4 2 .8% ) ,肝肿大 31例(73.8% ) ,脾肿大 2 0例 (4 7.6 % ) ,腹水 2…     

Budd-Chiari综合征患者下腔静脉病变介入治疗后复发的超声表现

介入技术是治疗Budd-Chiari综合征(Budd-Chiari syndrome, BCS)的有效手段,但有一定的复发率.本文通过分析BCS复发患者下腔静脉(inferior vena cava,IVC)病变治疗前、治疗时的超声影像特点,旨在探讨复发相关因素.     

超声检查诊断布加综合征的临床应用及分析

布加综合征(Budd-Chiari Syndrome, BCS)系指由各种原因导致肝静脉和肝段下腔静脉狭窄或闭塞,引起肝静脉、下腔静脉血流受阻而形成的窦后性门静脉高压和下腔静脉高压,导致肝细胞充血、坏死为病理基础的临床综合征.临床表现复杂多样,易造成误诊、误治,故对本病的充分认识和辅助检查是正确诊断的关键.自2003年6月至2008年12月,本院诊治BCS患者36例,现对其超声检查结果进行分析,报告如下.     

老年急腹症32例误诊原因分析

急腹症发病急,病情变化快而且较危重,多需尽快手术处理,故误诊率较高.老年人由于病理生理特点,误诊率更高.我院自1995年10月～2000年10月共收治老年急腹症428例,其中误诊32例,误诊率为7.48%.现将误诊原因分析报告如下.     

布-加综合征合并肝细胞癌的超声表现

布-加综合征(Budd-Chiari sydrome,BCS)合并肝细胞癌(HCC)临床上较为少见,现将2002年1月至2007年6月来我院就诊的8例BCS合并HCC患者超声表现特点报道如下.     

原发性胃肠恶性淋巴瘤误诊18例分析

恶性淋巴瘤通常以浅表淋巴结肿大为典型的临床表现,但原发于胃肠道的结外淋巴瘤,因其临床表现缺乏特异性,常导致误诊误治.国外报道其误诊率在70%～90%[1].我院1995～2003年收治经病理组织学或免疫组织化学确诊的原发性胃肠道恶性淋巴瘤19例,其中误诊18例,误诊率94.8%.分析如下.     

急性白血病16例误诊分析

非典型急性白血病常以特殊表现为首发症状,易致误诊.我院1995年～1999年共收治急性白血病252例,其中16例误诊,误诊率6.35%.现分析误诊原因,以吸取教训.     

成人原发性甲状腺功能减退症11例误诊讨论

成人原发性甲状腺功能减退症(甲减)临床表现复杂,易误诊.我院2001～2006年确诊成人原发性甲减32例,误诊11例,误诊率34.4%.现分析报告如下.     

中国河南地区布加综合征病变的超声表现分析

本研究对中国河南地区567例布加综合征( Budd-Chiari syndrome，BCS)患者声像图进行分析，探讨河南地区BCS患者病变的超声影像特点。资料与方法一、研究对象选择2005年8月至2010年6月在我院就诊的资料完整的BCS患者567例，男337例，女230例，年龄12～74岁，平均(42.62±12.09)岁，病程1个月至33年。     

系统性红斑狼疮26例误诊分析

系统性红斑狼疮(SLE)临床表现错综复杂,缺乏特异性,易造成误诊.我院自1990～1998年确诊的SLE 53例中曾被误诊26例,误诊率49%.分析如下.     

老年结核性脑膜炎的诊断思路探讨

我院1991年9月～1997年9月共收治60岁以上的结核性脑膜炎(结脑)患者48例,其中误诊12例,误诊率25%.现分析误诊原因如下.