老年高血压病人急性心肌梗塞的临床特点

老年高血压病人急性心肌梗塞的临床特点江苏省姜堰市人民医院（２２５５００）申仕海陆相凝徐开保急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的发病及预后与高血压及年龄密切相关。为了探讨老年高血压病人ＡＭＩ的临床特点，我们分析了８３例６０岁以上ＡＭＩ的临床资料，现报道如下。１资料...     

老年心肌梗塞并发心律失常的处理

急性心肌梗塞(AMI)时心律失常颇常见,是最多见的并发症,用心电图检查其检出率为50%～70%,用连续监护则可高达90%以上。老年人心肌梗塞时并发心律失常比中年人心肌梗塞时多。据我校资料,若按室上性心律失常、室性心律失常、房室阻滞、室内阻滞分,老年人室上性心律失常与室内阻滞的发生率显著高于中年人。老年人冠心病而致心肌     

急性心肌梗塞并发心律失常

急性心肌梗塞并发心律失常黄定九心律失常是心肌梗塞（心梗）急性期最常见的并发症，也是急性期死亡的主要原因之一。及时有效的治疗对病人的死亡率有重大影响。临床上，室颤发生率在心梗开始４个小时内要比以后４８小时多得多，有的病人往往还没来得及就医就死亡，如果在...     

急性心肌梗塞并发心力衰竭

急性心肌梗塞并发心力衰竭徐成斌急性心肌梗塞（ＡＭＩ）并发心力衰竭，亦称泵衰，为当前ＡＭＩ死亡主要原因。其发生原因：（１）大多为大面积坏死＞左室心肌２５％，心肌收缩力下降和左室顺应性下降致左房压力增高；（２）少数为ＡＭＩ伴机械并发症如乳头肌功能不全、室...     

高血压患者急性心肌梗塞的临床特点

对２０９例急性心肌梗塞患者进行分析，其中有高血压占６０。８％，血压正常的３９。２％，前者死亡率为后者的１．９３倍。ＡＭＩ高血压组的首发症状复杂，并发症和夹杂病发生率高。     

急性心肌梗塞并发心包炎9例分析

虽然急性心肌梗塞(AM)尸解病例几乎均有梗塞局部的纤维素性心包炎,然而生前确诊者仅15～20%。近年来,我们收治9例AMI合并心包炎患者,现报告并分析如下。     

老年急性心肌梗塞130例临床分析

我院自1975年6月至1994年6月共收治60岁以上老年急性心肌梗塞(AMI)患者130例,治愈98例,死亡32例。现就老年AMI前伴发病诱因,并发症等分析如下。     

急性心肌梗塞并发脑梗塞8例临床分析

<正> 急性心肌梗塞(AMI)并发脑梗塞(CI)临床上并非罕见,AMI后CI的发生常促使AMI病情恶化,明显增加AMI患者的致残率及病死率.本文对8例AMI并发CI患者进行临床分析,旨在探讨其发病机制及防治对策.1 临床资料1994年3月至1997年3月收治的AMI患者186例中,并发CI8例.其中男7例,女1例;年龄29—81岁,平均63岁.所有病例均符合WHO的AMI诊断标     

急性心肌梗塞溶栓治疗并发颅内出血

目前临床已广泛开展急性心肌梗塞溶栓治疗，但溶栓治疗后颅内出血并发症增多，虽然发生率较低，但死亡率较高。文章就其发生率，临床及影像学特征，发生机制及危险因素，治疗及预后加以综述。     

急性心肌梗塞并发缓慢心律失常54例临床分析

1989年以来,我院收治急性心肌梗塞患者277例,其中54例病程中出现缓慢心律失常,现报告如下。1 临床资料 本组54例(均符合WHO规定的诊断标准)中,男30例,女24例;年龄36～78岁,平均59.3岁;发病至就诊时间为1～34小时,平均16小时。其中下壁心肌梗塞20例,下壁+后壁11例,前间壁8例,广泛前壁6例,前壁+下壁4例,心内膜下5例。并发窦性心动过缓21例,窦房阻滞2例,房室传导阻滞(AVB)39例次(Ⅰ度16例,Ⅱ度Ⅰ型9例,Ⅱ度Ⅱ型5例,Ⅲ度6例,高度3例)。 本组缓慢心律失常发生于心肌梗塞起病后6小时内27例,6～24小时16例,2～3天11例。并发室早10例,室性自主心律6例,非阵发性交界性心动过速3例,左束支阻滞1例,右束支阻滞3例,左前分支阻滞1例,     

高血压病史对老年急性心肌梗塞患者近期预后的影响

对270例连续住院急性心肌梗塞(AMI)患者观察了高血压病史对老年 AMI 近期预后的影响。结果表明,老年组中有高血压病史者住院死亡率和心衰明显多于老年组中相同病史患者;老年和非老年组中有单纯高血压病史者肌酸激酶(CPK)峰值与无病史患者无明显差异,而老年组中有高血压病史患者和无病史患者的 CPK 峰值均显著低于非老年组相同病史患者(201±134对263±141;217±129对344±127IU)。提示长时间高血压引起的症状性和无症状性心肌缺血反复发作可促使侧支血管形成,老年人虽 AMI 时 CPK 峰值低,预后却较差。     

高血压患者急性心肌梗塞的临床特点

对209例急性心肌梗塞患者（AMI）进行分析，其中有高血压占60．8％，血压正常的39．2％，前者死亡率为后者的1．93倍。AMI高血压组的首发症状复杂，并发症和夹杂病发生率高。     

老年及老年前期高血压病与冠心病病人的肾功能改变

随着机体的老化，肾脏的组织结构和肾小球拍过车等生理功能会发生一系列的变化。我们于1993年1月～1996年是月用无创方法对272例老年前期及老年期前的“健康”人、高血压病及冠心病住院病人进行了肾功能测定，以探讨在生理、病理状态下其肾脏功能的改变。1对象与方法1．！对象与分组对照组84例“健康”老年人（无”肾、心血管、内分泌或代谢性疾病，血尿素氮、肌研和尿常规检查正常），其中老年前期44例，男28例，女16例，年龄50～59岁，平均55．6土2．1岁；老年期40例，男26例，女14例，年龄60～84岁，平均74．7土巴2岁．高血压病组94例，…     

老年高血压病并发冠心病自主神经功能观察

为探讨老年原发性高血压病 (ＥＨ)并发冠心病者的自主神经活动特点。对49例ＥＨ(Ａ组 )、44例冠心病 (ＣＨＤ) (Ｂ组 )和 3 7例ＥＨ并发ＣＨＤ者 (Ｃ组 )与 3 4例健康老年人 (Ｄ组 )的心率变异性(ＨＲＶ)进行对比研究。Ａ组和Ｂ组与Ｃ组 ,除Ａ组的Ｒ -Ｒ间期标准差的平均数 (ＳＤＮＮｉｎｄｅｘ)外 ,其余参数差异均有显著性 (Ｐ <0 0 5 ) ;Ｃ组与Ｄ组比较 ,参数差异均有非常显著意义 ( Ｐ <0 0 1) ;但Ａ、Ｂ、Ｃ组间比较 ,差异均无显著性(Ｐ >0 0 5 )。结论ＥＨ和ＣＨＤ者的自主神经功能受损 ,当高血压病并发冠心病时受损更加明显 ,其迷…     

老年急性心肌梗塞的治疗现状

老年急性心肌梗塞的治疗现状山东泰安解放军８８医院杨曙光，综述解直彬审校急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是老年人病残与死亡的主要原因。８０％的ＡＭＩ死亡发生在６５岁以上的老年人，且６０％发生在年龄７５岁以上者［１］；首次ＡＭＩ的住院死亡率在５５岁以下者为５％，而...     

急性心肌梗塞并发亚急性心室游离壁破裂（附三例报告）

对３例经尸检证实的急性心肌梗塞并发亚急性心室游离壁破裂进行临床和病理分析，强调对此型心脏破裂应早期诊断。此型心脏破裂的临床表现类似急性心包填塞，患者存活时间可达数十分钟至数小时，如能早期诊断，采取及时的心包穿刺引流和外科治疗解除心包填塞和修补裂口，患者有望获救。     

老年急性心肌梗塞合并多器官功能衰竭临床分析

目的:探讨老年急性心肌梗塞(AMI)合并老年多器官功能衰竭(MOFE)的临床特点、治疗及转归。方法:回顾分析解放军总医院2004年1月至2006年12月所有238例老年AMI患者中的20例老年AMI合并MOFE患者的资料,分析这些患者的临床特点、治疗及转归。结果:老年广泛前壁AMI患者死亡率为80%;合并心源性休克的MOFE患者死亡率为60%;在老年AMI合并MOFE患者中以肺感染为诱因的占85%;老年AMI患者如合并脑血管基础性疾病,则死亡率为83.3%;在衰竭器官中,以心、肺、肾最为多见,分别占100%、80%、60%;早期介入治疗较溶栓治疗对患者的存活意义更大。结论:老年人AMI合并MOFE时心肌梗塞部位、是否合并心源性休克、脑血管基础疾病对患者预后影响非常大,心脏衰竭可能是老年AMI合并MOFE的始动因素,积极预防肺感染的发生、对合适病人早期实施介入治疗可能会逆转某些老年AMI患者发生MOFE的过程,或者提高救治成功率。     

58例老年急性心肌梗塞临床分析

５８例老年急性心肌梗塞临床分析江苏省沭阳县人民医院（２２３６００）薛荫富，秦天成江苏省老年医院（２１００２４）张九方我院自１９８６～１９９４年收治老年ＡＭＩ患者５８例，通过临床分析，以探讨其临床特点，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男４２例、...