酚妥拉明和多巴胺及呋塞米联合治疗难治性腹水36例

我们从 1996年 7月～ 1999年 12月采用酚妥拉明和多巴胺及呋塞米联合治疗难治性腹水 36例 ,取得了令人满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 36例患者中 ,男 2 6例 ,女 10例 ,年龄最小 2 8岁 ,最大 6 7岁 ,平均 49 3岁。其中肝炎后肝硬化 31例 ,酒精性肝硬化 5例。均为经常规内科治疗而腹水不能消退者。1 2　治疗方法　在保肝治疗的基础上 ,予限盐 (每日摄盐量少于 3ｇ) ,限制液体入量 (每日液体入量少于 10 0 0ｍｌ) ,同时予酚妥拉明 2 0ｍｇ加 5 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ,每分钟 2 0～ 2 5滴静脉滴入 ;多巴胺 2 0ｍｇ加呋塞米 …     

肝硬化腹水35例临床治疗与分析

目的:回顾分析肝硬化腹水的临床综合治疗效果.方法:口服螺内酯、呋塞米、卡托普利;腹腔穿刺放水后注射多巴胺和呋塞米.结果:本组患者35例,显效25例(71.42%),有效7例(20%),无效1例.另2例中断治疗.总有效率91.42%.结论:肝硬化腹水治疗比较困难,采用口服螺内酯、呋塞米及卡托普利,联合腹腔穿刺放水、腹腔注射多巴胺、呋塞米可提高有效率.     

黄芪、多巴胺联合治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察

采用常规利尿方法治疗顽固性肝硬化腹水收效缓慢 ,经常反复。我院自 1 999年 1 0月— 2 0 0 1年 1 0月采用黄芪、多巴胺静滴治疗顽固性肝硬化腹水患者 4 2例 ,疗效显著 ,总结如下。资料与方法1 　临床资料　本组 80例 ,年龄 31岁～ 6 2岁 ,平均年龄 4 4.6岁 ,其中 ,男 5 2例 ,女 2 8例。诊断符合 1 995年北京肝炎会议诊断标准 ,凡经常规护肝利尿治疗四周以上腹水消退不明显的病例收入本试验 ,合并腹腔感染及肾脏疾病者不予收入。治疗组 4 2例 ,对照组 38例。2 　 方法　治疗组在常规保肝、利尿、适当应用人体白蛋白的基础上应用多巴胺 2 0ｍ…     

腹腔内注射654-2、速尿治疗顽固性腹水17例

1998年 1 2月至 2 0 0 2年 3月 ,我院对 1 7例肝硬化腹水患者应用 65 4-2、速尿腹腔内注射治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。　　临床资料　 1一般资料　病例选择标准 :临床确诊为肝硬化合并大量腹水。经 6周以上严格内科治疗 ,腹水持续存在甚至增多者。肌酐清除率降到 5 0 %以下。 1 7例中男 1 0例 ,女 7例 ,年龄 3 9～ 71岁 ,平均为 5 3岁。伴肝肾综合征 3例 ,肝性脑病 1例 ,原发性肝癌血性腹水 2例。 2治疗方法　就诊期间常规测体重、腹围、记录 2 4h出入量 ,检查肝肾功能、血浆蛋白、电解质、腹水常规、细菌培养。患者在按慢性肝病进行严格…     

腹腔内注射多巴胺速尿治疗难治性肝硬化性腹水14例临床分析

<正> 肝硬化性腹水,目前缺乏特殊的治疗方法。我们从1989年10月～1991年6月采用多巴胺速尿腹腔注射治疗难治性腹水,取得了满意效果。特报告如下:材料与方法一、一般资料:14例均系男性,年龄48～73岁,乙肝肝硬化9例;酒精肝硬化4例;慢肝肝硬化1例;均系失代偿腹水三年以上,内科治疗无效,入院后常规检查、腹水细菌培养、腹水脱落     

速尿、多巴胺腹腔内注射治疗肝硬化顽固性腹水50例护理体会

随着医疗改革的深度发展 ,人们生活质量不断提高 ,一些医疗设备和药品价格逐渐符合患者的接受水平 ,我院应用速尿、多巴胺腹腔内注射治疗肝硬化顽固性腹水 5 0例 ,不仅操作简便 ,不需特殊技术设备 ,无明显不良反应 ,而且疗效显著 ,价格低廉 ,被广大患者接受。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 ,男 38例 ,女 12例 ,均为肝炎后肝硬化 ,年龄 30岁～ 6 0岁 ,平均 4 2岁 ,发生腹水时间 8个月～ 8a ,平均 17个月。 5 0例病人在用本法之前 ,均经过 6周以上的内科综合治疗 (饮食、保肝、各种利尿剂等 )腹水不见减少 ,甚至增多。1.2　方法　用药…     

多巴胺联合呋塞米治疗肝硬化腹水疗效观察

笔者应用多巴胺联合呋塞米治疗肝硬化腹水39例，取得较好疗效，现报道如下。1临床资料选择我院收治的肝硬化腹水患者78例，随机分为治疗组39例，男18例，女21例，年龄48～80岁，其中合并电解质紊乱5例；对照组39例，男23例，女16例，年龄42—77岁，其中并发电解质紊乱3例，消化道出血1例。两组一般情况比较，差异无显著性意义（P〉0．05），具有可比性。     

多巴胺、速尿腹腔内注射治疗肝硬化顽固性腹水14例分析

自1987年以来,作者用多巴胺、速尿腹腔内注射治疗肝硬化顽固性腹水14例,获得了显著疗效,现报告如下。临床资料选择临床确诊为肝硬化、经严格内科治疗3～6个月中等量腹水持续存在或增多的14例病人作为观察对象。其中男9例,女5例,年龄20～67岁。其中肝硬化并发自发性腹膜炎、肝癌、多囊肝各1例。     

呋塞米联合多巴胺对肝硬化难治性腹水患者静脉系统及腹水深度的影响

目的观察呋塞米联合多巴胺对肝硬化难治性腹水患者静脉系统及腹水深度的影响。方法选取肝硬化难治性腹水患者120例,分为观察组和对照组,各60例,其中对照组采用呋塞米治疗,观察组采用呋塞米联合多巴胺治疗。对两组治疗前后脾静脉及门静脉内径、腹水深度、腹围、24 h尿量等指标进行分析。结果两组患者治疗后门静脉内径、脾静脉内径、腹水深度及腹围较治疗前均缩小,24 h内尿量及肝功能也得到明显改善(均<0.05);观察组患者静脉内径、脾静脉内径及腹水深度缩小程度高于对照组,且尿量提高及肝功能改善程度也优于对照组(均<0.05)。结论呋塞米联合多巴胺能够有效缩小肝硬化难治性腹水患者静脉内径,改善患者腹水情况,同时对患者肝功能也有提高作用,值得临床推广使用。     

盐酸米多君加常规药物治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效分析

目的 探讨盐酸米多君加常规药物（多巴胺注射液联合呋塞米注射液）对肝硬化顽固性腹水的治疗效果.方法 回顾性分析该院2008年10月-2012年10月间收治的60例肝硬化顽固性腹水的临床资料,将其随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组患者在常规药物治疗基础上口服盐酸米多君2.5~7.5 mg/次,2~3次/d,对照组患者采用多巴胺注射液联合呋塞米注射液,1次/d,疗程3~5周.结果 经治疗后,治疗组患者尿量、尿钠排泄、平均动脉压、白蛋白显著升高,血浆肾素和醛固酮明显降低（P〈0.05）,在腹水控制情况方面治疗组明显优于对照组（P〈0.05）.结论 在行常规的利尿基础上口服盐酸米多君可改善肝硬化患者的血流动力学,且比较单独应用利尿药在控制腹水方面效果更显著,并对肝肾功能影响小.     

肝硬化腹水浓缩回输术的护理

腹水为肝硬化失代偿期最常见的临床表现之一 ,大量的腹水不但影响心肺功能 ,且易导致自发性腹膜炎、肝肾综合征而危及生命 [1 ] 。临床上顽固性腹水应用常规的内科治疗方法较难消除 ,即使应用超常剂量的强效利尿剂效果亦不佳 ,是内科常见疾病难治症之一 [2 ] 。我科 1 999年 4月至 2 0 0 1年4月应用 AR腹水超滤回输仪对 33例肝硬化腹水患者进行4 4次密闭式腹水超滤浓缩回输至腹腔 ,取得满意效果 ,现将临床护理情况报告如下。1　临床资料本组 33例 ,男 30例 ,女 3例 ,年龄 2 6～ 6 5岁 ,平均 4 5岁。其中乙型肝炎肝硬化 2 7例 ,酒精性肝硬化…     

腹腔内注射多巴胺、速尿、654-2治疗顽固性肝硬化腹水50例

目的：观察腹腔内注射多巴胺、速尿、654-2治疗顽固性肝硬化腹水的治疗效果．方法：随机选择50例顽固性肝硬化腹水患者，在严格无菌操作下，每日向患者腹腔内注射多巴胺、速尿、654-2．每三日为一疗程。结果：有效44例，无效6例。结论：腹腔内注射多巴胺、速尿、654-2治疗顽固性肝硬化腹水有显著效果。     

小剂量酚妥拉明多巴胺速尿治疗难治性肝硬化腹水疗效观察

肝硬化难治性腹水的治疗 ,目前尚无特殊药物 ,我院内科1998- 0 2～ 1999- 12采用酚妥拉明、多巴胺、速尿联合治疗难治性肝硬化腹水 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料临床上确诊为肝硬化并大量腹水 ,在临床上曾住院 3周以上 ,经严格内科治疗 ,包括休息、限盐、口服利尿剂等治疗 ,腹水持续存在或增多者。本组病例 4 5例 ,男 37例 ,女 8例。年龄最小 33岁 ,最大6 0岁。其中 ,肝炎后肝硬化 34例 ,酒精性肝硬化 9例 ,肝豆状核变性 2例。本组病例单纯肝硬化腹水 2 8例 ,合并自发性腹膜炎 12例 ,肝性脑病 2例 ,同时合并有肝性脑病及肝肾综合…     

腹腔内注射利尿剂及多巴胺治疗顽固性腹水的疗效分析

目的 观察腹腔内注射利尿剂及多巴胺对肝硬化顽固性腹水的疗效.方法 将2001-1～2004-6辽宁省丹东市铁路医院收治的肝硬化顽固性腹水患者71例随机分为2组,A组(治疗组)43例,予以保肝、营养支持、口服利尿剂同时联合腹腔内注射利尿剂及多巴胺治疗;B组(对照组)28例,只予以保肝、营养支持及口服利尿剂治疗.结果 腹水总有效率A组88.4%、B组53.6%,P＜0.01.复发率A组32.3%、B组71.5%.结论 腹腔内注射利尿剂及多巴胺,能增加腹水重吸收率,增强利尿效果,减轻抗利尿效应,在治疗肝硬化顽固性腹水中是安全、经济、有效的.     

腹腔局部用多巴胺、呋塞米及化疗药治疗腹水105例疗效观察

腹水是肝硬化、恶性肿瘤晚期的并发症，腹腔局部用利尿剂和多巴胺对肝硬化病人可减少蛋白丢失；对于恶性腹水者加用化疗药，可直接杀灭腹水中的肿瘤细胞，并具有消腹水作用，是治疗顽固性腹水的有效方法。我科采用多巴胺、呋塞米治疗肝硬化腹水，恶性腹水联合化疗药治疗取得良好疗效，现将结果报告如下：     

血液透析及浓缩腹水静脉回输治疗肝硬化肾损害顽固性腹水(附7例分析)

肝硬化肾损害的发病机制 ,有学者进行了大宗尸解分析 ,认为主要是乙肝病毒抗原成分与其抗体形成的免疫复合物沉积在肾小球实质细胞而发病 ,而继发性感染又是一重要的发病始动因素 ,肝硬化肾损害腹水 ,内科常规利尿、抽腹水 ,疗效差 ,本文采用血液透析同时行腹水浓缩静脉回输治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料收治 7例均为肝炎后性肝硬化 ,其中男性 4例 ,女性 3例 ,年龄 32～ 48岁 ,平均 40岁 ,肝硬化病史 1～ 3年 ,平均 1.5年 ,尿量 2 0 0～ 80 0ｍｌ/日 ,经常规利尿治疗 ,疗效差 ,单纯腹水抽吸后 1周内恢复原状 ,尿常规蛋白 ～ ,…     

中心静脉导管腹腔置管联合治疗肝硬化难治性腹水30例

我科自2000年4月～2003年8月，共收治肝硬化腹水患者592例，并发难治性腹水者58例，占9．8％。其中30例在保肝、限水、限钠、提高胶体渗透压等综合治疗的基础上，给予经腹腔留置中心静脉导管并向腹腔内注射多巴胺、呋噻米治疗，取得满意疗效，现总结如下。     

腹腔内药物注射治疗肝硬化顽固性腹水的疗效分析

1992年6月～1999年12月我院共收治肝炎后肝硬化失代偿期合并顽固性腹水病人101例,在综合治疗基础上,采用腹腔内药物注射治疗55例,疗效显著,报告如下。1　临床资料11　病例选择　①临床上确诊为肝硬化并大量腹水。②曾经严格内科治疗6周以上,腹水持续存在或增多者。采用腹腔内药物注射者为治疗组55例,其中男39例,女16例。年龄17～71岁,平均47.5岁。未采用腹腔内药物注射者为对照组46例,其中男35例,女11例。年龄15～68岁,平均46岁。12　治疗方法　两组患者均根据病情,应用人血白蛋白,新鲜血浆,抗生素及纠正电解质紊乱等综合治疗。治疗组应用多…     

小量多巴胺速尿腹腔给药治疗肝硬化腹水五例

5例确诊的肝硬化腹水中男4例,女1例,均经多种治疗但腹水顽固存在。患者一般情况尚可,无腹腔感染,采用常规腹腔注射法,每次多巴胺20～40mg,速尿40～80mg,每48～72小时一次,同时配合肝硬化治疗。5例均获腹水明显减少、B超示腹水基本消失之效。     

多巴胺联合呋塞米对改善肝硬化难治性腹水临床症状的作用

目的探究多巴胺联合呋塞米对改善肝硬化难治性腹水临床症状的作用。方法基于本院自2013年7月至2015年7月期间收治的50例肝硬化难治性腹水患者的临床资料,按照临床治疗方式的不同,随机的将这50例患者分为对照组(采用抗生素抗感染治疗)和观察组(采用抗生素抗感染+多巴胺+呋塞米治疗方式),两组各25例,观察比较两组患者的临床症状改善情况以及并发症发生情况。结果观察组25例患者的临床症状改善程度明显的高于对照组25例患者的临床症状改善程度(P0.05),具有统计学意义;观察组25例患者的并发症发生率24%明显的低于对照组25例患者的并发症发生率52%(P0.05),具有统计学意义。结论多巴胺联合呋塞米对肝硬化难治性腹水临床症状的改善效用较好,值得推广借鉴。