蔗糖铁注射液(森铁能)治疗血液透析患者肾性贫血的临床观察

慢性肾脏病4、5期患者往往有贫血等并发症,重组人红细胞生成素的应用,大大改善了患者的贫血症状.向骨髓提供铁是红细胞生成过程的限速步骤,补充铁对取得促红细胞生成素(EPO)使用的疗效至关重要.     

蔗糖铁佐治血液透析患者肾性贫血

目的探讨蔗糖铁配合促红细胞生成素-β治疗慢性肾衰竭(CRF)血液透析患者贫血的疗效.方法选择行血液透析的CRF并贫血的患者120例用促红细胞生成素-β治疗,其中40例加用静脉注射蔗糖铁(venofer)治疗,40例加用经口硫酸亚铁治疗,40例不给铁剂作为对照组,以上3组同时观察3个月.结果用促红细胞生成素-β后,3组患者贫血均改善,但对照组基础铁低,促红细胞生成素-β疗效差,用量大,比蔗糖铁组多32.5%;硫酸亚铁组血红蛋白每月上升13.5g/L,促红细胞生成素-β用量比蔗糖铁组多15.6%;蔗糖铁组血红蛋白每月上升18.2g/L,且促红细胞生成素-β用量较小,与对照组及硫酸亚铁组比较有统计学差异(P<0.05).结论静脉注射蔗糖铁可作为血液透析患者长期补铁的方式,配合促红细胞生成素-β治疗,疗效确切.     

静脉用蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的比较静脉用蔗糖铁联合促红细胞生成素（EPO）（简称静脉组）与口服右旋糖酐铁片（简称口服组）联合EPO治疗维持性血液透析（MHD）患者。肾性贫血的有效性、安全性。方法38例患者随机分为静脉组和口服组,每组19例,观察8周。结果治疗后患者的贫血均有改善,但静脉组的血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清铁蛋白（SF）、血清转铁蛋白饱和度（TSAT）升高幅度和升高速度显著于口服组,差异有统计学意义。静脉组无明显不良反应,口服组6例（31．6％）出现消化道反应。结论蔗糖铁治疗MHD患者肾性贫血安全有效。     

蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性观察

目的比较静脉应用蔗糖铁（简称静脉组）与口服多糖铁复合物（简称口服组）治疗使用促红细胞生成素（EPO）的维持性血液透析（MHD）患者肾性贫血的疗效与安全性。方法采用同期随机对照研究。结果治疗后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清铁蛋白（SF）、血清转铁蛋白饱和度（TSAT）两组均有升高,静脉组比口服组升高差异有统计学意义（P〈0.05）,且上升速度快于口服组;静脉组不良反应少于口服组（P〈0.05）;治疗前后两组肝功能、C反应蛋白（CRP）等生化指标差异无统计学意义。结论静脉用蔗糖铁治疗MHD患者的肾性贫血安全有效。     

蔗糖铁注射液治疗腹膜透析患者肾性贫血的临床研究

目的:比较静脉用蔗糖铁与口服琥珀酸亚铁治疗腹膜透析患者肾性贫血的疗效与安全性。方法:57例患者分为静脉组22例,口服组35例;两组均应用重组人红细胞生成素120~150 u/kg,1次/周,皮下注射;静脉组加用蔗糖铁100 mg稀释于100 mL生理盐水中静脉滴注,2~3次/周;口服组加用琥珀亚酸铁口服,200 mg/次,3次/d。结果:治疗后血红蛋白、红细胞压积、网织红细胞均较治疗前显著升高;静脉组血红蛋白、红细胞压积升高比口服组显著(P<0.01),血红蛋白上升速度明显快于口服组;静脉组血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度均明显升高(P<0.01);口服组铁蛋白治疗后较治疗前显著升高(P<0.05),但血清铁、转铁蛋白饱和度治疗前后比较差异无统计学意义;静脉组血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度治疗前后与口服组比较差异有统计学意义(P<0.01)。肝功能、肾功能等指标治疗前后差异无统计学意义,静脉组未发现1例不良反应,口服组4例出现不良反应。结论:静脉用铁剂蔗糖铁治疗腹膜透析患者肾性贫血安全、有效。     

蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析肾性贫血疗效分析

目的分析蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析肾性贫血的临床疗效。方法将收治的维持性血液透析后发生肾性贫血的120例患者纳入研究,随机分组。在促红细胞生成素基础上对照组口服铁剂治疗,试验组静脉注射蔗糖铁治疗。连续治疗8w,对比两组患者Hb、Hct、SF、TSAT等指标的变化和不良反应的差异。结果与治疗前对比,治疗后患者Hb、Hct、SF、TSAT等指标均有所上升,其中试验组各指标上升幅度明显大于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。与对照组对比,试验组患者治疗期间不良反应发生率较低,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论采用蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析肾性贫血,可明显改善贫血症状,且不良反应轻微,可在临床推广应用。     

静脉铁剂治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的比较静脉应用蔗糖铁与口服琥珀酸亚铁联合使用促红细胞生成素（EPO）治疗维持性血液透析（MHD）患者肾性贫血的疗效与安全性。方法 40例患者按随机数字表法分为静脉组（静脉滴注蔗糖铁＋EPO）和对照组（口服琥珀酸亚铁＋EPO）,每组20例,共观察8周。结果治疗后患者的贫血均有改善,但静脉组的血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁蛋白（SF）、血清转铁蛋白饱和度（TSAT）升高幅度和升高速度显著于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。静脉组无明显不良反应,对照组2例（10.0%）出现消化道反应。结论蔗糖铁治疗MHD患者肾性贫血安全有效。     

蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析伴慢性肾性贫血患者的疗效

目的观察静脉用蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析慢性伴肾性贫血患者的疗效。方法选取2009年10月至2012年9月在六盘水水矿总医院维持性血液透析伴慢性肾性贫血患者50例,给予静脉滴注蔗糖铁,100 mg/次,每周2次,直至补完总铁量,改成维持治疗,每2周1次,100 mg/次,同时静脉用重组人促红细胞生成素;治疗前后对照观察以明确静脉应用铁剂的疗效和安全性。结果蔗糖铁联合促红细胞生成等治疗维持性血液透析伴慢性肾性贫血患者,效果明显,且无明显不良反应发生。结论蔗糖铁联合促红素治疗维持性血液透析伴慢性肾性贫血患者有效、安全,患者依从性好。     

慢性肾衰竭血液透析患者EPO的疗效与ACEI关系的研究

目的 为了解CRF血液透析患者EPO治疗贫血的疗效与ACEI之间的关系。方法 对透析稳定、充分,伴有贫血与高血压患者,排除了缺铁、感染、铝中毒、继发性甲旁亢后,在应用EPO的同时,观察使用与不使用ACEI两组间贫血纠正的疗效。用随机对照的方法进行前瞻性的分析。结果 用ACEI组,EPO纠正贫血的达标率(Hb≥100g/L,Hct≥30％)为20.8％,不用ACEI组为55.5％。在用ACEI组达标的5例仅用ACEI10mg/d,未达标者ACEI用量较大,其中4例>40mg/d。结论 较大剂量的ACEI对EPO纠正贫血有一定的影响。     

左旋卡尼汀联合应用EPO治疗肾性贫血临床观察

目的：观察左旋卡尼汀联合应用促红细胞生成素（EPO）治疗肾性贫血的疗效观察。方法：30例维持性血液透析患者随机分为两组,A组给予EPO及左旋卡尼汀治疗,B组给予EPO及等容积生理盐水作为对照,治疗前、后第4,8周测定血红蛋白及血细胞比容。结果：A组患者的血红蛋白及血细胞比容水平显著高于B组（P〈0．05）,且A组的EPO平均用量明显少于B组（P〈0．05）。结论：左旋卡尼汀联合应用EPO可以改善肾性贫血,提高EPO疗效,可以减少EPO的用量。     

促红细胞生成素与悬浮红细胞治疗维持性血液透析患者肾性贫血的对照研究

目的比较促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)与悬浮红细胞治疗终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者肾性贫血的临床疗效和不良反应。方法 2010年9月至2012年12月我院收治的ESRD行MHD肾性贫血患者90例,其中45例采用EPO治疗(EPO组),45例输注悬浮红细胞治疗(输血组),比较两组治疗前后红细胞计数、血红蛋白水平变化情况以及不良反应发生率。结果两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后红细胞计数、血红蛋白水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EPO治疗肾性贫血患者疗效确切,不良反应较输注悬浮红细胞小,值得临床推广应用。     

静脉与口服铁剂治疗肾性贫血疗效的临床观察

目的:观察慢性肾功能不全患者静脉和口服补铁治疗肾性贫血的疗效、不良反应的发生情况以及对促红细胞生成素(EPO)使用效应的比较。方法:将62例肾性贫血患者随机分为静脉组和口服组,每组31例,观察期10周。所有患者均常规使用EPO治疗,剂量为100U/(kg·周),皮下注射,若患者血红蛋白(Hb)达100g/L,则将EPO剂量减少50%;若患者Hb达120g/L则将EPO剂量减少75%。口服组给予富马酸铁口服,静脉组给予蔗糖铁注射液静脉滴注。观察用药前、用药后4周、用药后8周、用药后10周的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、铁蛋白(SF)、不良反应以及EPO使用量。结果:治疗后两组患者的Hb、Hct、SF均较治疗前有明显升高,而静脉组升高幅度显著高于口服组(P<0.05),两组患者EPO使用量在治疗后较治疗前均有所减少,而静脉组减少明显(P<0.05),静脉组不良反应的发生率明显低于口服组,EPO的效应明显高于口服组。结论:静脉补铁能及时有效地补充肾性贫血患者所需的铁剂,使贫血状况改善,不良反应少,可安全应用,并能增强EPO效应,减少其用量。     

罗沙司他对合并肾性贫血的初始血液透析患者铁代谢指标的影响

目的 研究罗沙司他对合并肾性贫血的初始血液透析患者铁代谢指标的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2022年6月在简阳市人民医院初始进行血液透析且合并肾性贫血的120例患者的临床资料。根据纠正贫血药物不同分为观察组54例与对照组66例,观察组采用罗沙司他联合多糖铁复合物胶囊治疗,对照组采用重组人促红细胞生成素联合多糖铁复合物胶囊治疗,观察周期为3个月。比较两组治疗前后铁代谢指标[血清铁、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]、贫血指标[血细胞比容(Hct)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及头痛、恶心呕吐、血压升高、腹泻腹痛等不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,两组血清铁、SF、TSAT、Hct、RBC、血红蛋白水平较治疗前均升高,观察组血清铁、SF、TSAT水平分别为(16.79±6.22)μmol/L、(298.27±115.35) ng/mL、(30.26±15.32)%,较对照组[(12.49±6.41)μmol/L、(214.05±96.92) ng/mL、(2...     

生血宁片治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床效果分析

目的:研究生血宁片治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效。方法:选取2018年9月至2019年9月本院治疗的维持性血液透析患者32例作为研究对象,根据患者顺序进行编号,用奇偶法随机平均分为观察组(n=16)与对照组(n=16)。对照组患者口服琥珀酸亚铁,观察组口服生血宁片,3次/d,疗程为112d。两组患者均应用促红细胞生成素治疗。对比分析两组患者在治疗前的各项指标,组间比较差异不明显(P>0.05),有统计学意义。结果:两组患者在经过治疗后,观察组患者的血红蛋白与红细胞压积、血清铁蛋白与转铁蛋白的饱和度等各项指标好于治疗前,差异明显(P<0.05),统计学意义明显。结论:生血宁片治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效确切,安全可行。     

左卡尼汀联合应用促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

目的 观察左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗肾性贫血的临床疗效.方法 将46例维持性血液透析的肾性贫血患者随机分成两组,每组23例.治疗组于透析后应用左旋卡尼汀1.0g,同时应用rhEPO 3,000u皮下注射2～3次/周.对照组单用rhEPO 3,000u皮下注射2～3次/周,rhEPO剂量每月调整一次,待血红蛋白（HB）≥100g/L、红细胞压积（HCT）≥30%时,rhEPO逐渐减量至维持量,以期使HB、HCT达到并维持在100～120g/L、30%～35%,共治疗12周.结果 治疗组患者HB、HCT、血浆白蛋白（ALB）显著升高,与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）;而且治疗组血压升高的发生率明显降低,与对照组相比,P〈0.05.另外治疗12周结束后治疗组rhEPO用量也低于对照组.结论 左旋卡尼汀可改善维持性血液透析患者的临床状态,提高rhEPO的疗效,减少rhEPO的用量.     

左卡尼汀联合蔗糖铁治疗血液透析肾性贫血24例

目的观察左卡尼汀联合蔗糖铁治疗尿毒症血液透析患者贫血的疗效。方法将48例维持性血液透析尿毒症合并贫血患者随机分成两组,治疗组24例,对照组24例。患者在给予常规纠正贫血治疗基础上,治疗组加用左卡尼汀联合蔗糖铁治疗12周。对照组口服琥珀酸亚铁治疗12周,疗程前后均检测两组患者的血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白。结果治疗组治疗后各项观察指标明显高于对照组（P〈0．05）。结论左旋卡尼汀联合蔗糖铁治疗血液透析患者的贫血具有较好疗效。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血的临床研究

目的 研究左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）肾性贫血的临床疗效。方法 选取2020年1月至2023年1月在我院接受治疗的75例MHD肾性贫血患者,采用随机数表法分为对照组37例和观察组38例。对照组给予促红细胞生成素治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀治疗。比较两组临床疗效、贫血指标、铁代谢指标和用药安全性。结果 观察组治疗总有效率为97.37%,显著高于对照组的78.38%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗8周后,两组RBC、Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗MHD肾性贫血疗效确切,可有效纠正贫血状态,调节铁代谢,且用药安全性良好,值得推广应用。     

促红细胞生成素治疗肾性贫血65例临床观察

促红细胞生成素(EPO)应用于临床已有10余年,对治疗慢性肾衰竭(CRF)贫血有效,对改善患者生活质量、减轻疲劳和增加运动能力具有重要作用[1].我院2003年1月～2004年6月应用促红细胞生成素治疗肾性贫血65例,效果满意,现将临床观察结果报告如下.     

静脉铁剂治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效分析

肾性贫血是慢性肾功衰竭患者常见并发症,其发生率高达90％,需要补充促红细胞生成素（EPO）治疗,同时补充铁剂。作者选取了本院60例维持性血液透析患者,分别口服铁剂和静脉补铁,观察肾性贫血和铁储备改善的情况。