他汀类药物联合来氟米特治疗狼疮性肾炎临床疗效分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种可以危及身体多系统、多脏器的自身免疫性疾病,60％～80％的患者可有肾脏受累即狼疮性肾炎（LN）。LN的治疗包括诱导治疗和维持治疗,诱导缓解通常应用环磷酰胺（CTX）较多,但因CTX的不良反应较大,其长期应用受到限制。近年来,有文献报道用骁悉（MMF）治疗LN,但因价格昂贵,难以坚持长期应用。本科通过4年对他汀类药物联合来氟米特（爱若华）治疗狼疮性肾炎（LN）疗效方面进行研究观察,效果令人满意,现报告如下。     

他汀类药物联合来氟米特治疗狼疮性肾炎临床疗效分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种可以危及身体多系统、多脏器的自身免疫性疾病, 60%～80%的患者可有肾脏受累即狼疮性肾炎(LN).LN的治疗包括诱导治疗和维持治疗,诱导缓解通常应用环磷酰胺(CTX)较多,但因CTX的不良反应较大,其长期应用受到限制.近年来,有文献报道用骁悉(MMF)治疗LN, 但因价格昂贵,难以坚持长期应用.本科通过4年对他汀类药物联合来氟米特(爱若华)治疗狼疮性肾炎(LN)疗效方面进行研究观察, 效果令人满意,现报告如下.     

他汀类药物联合来氟米特治疗狼疮性肾炎临床疗效分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种可以危及身体多系统、多脏器的自身免疫性疾病,60%～80%的患者可有肾脏受累.狼疮性肾炎(LN)的治疗包括诱导治疗和维持治疗,诱导缓解通常应用环磷酰胺(CTX)较多,但因CTX的不良反应较大,其长期应用受到限制.近年来,有文献报道用骁悉(MMF)治疗LN,但因价格昂贵,难以坚持长期应用.     

环磷酰胺致多形红斑型药疹1例分析

环磷酰胺（CTX）是目前治疗狼疮性肾炎（LN）最有效的药物之一。我们在使用CTX冲击治疗狼疮性肾炎1例时，出现多形红斑型药疹的不良反应，现分析如下。     

环磷酰胺冲击疗法应用于狼疮性肾炎的护理36例

狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）最常见的内脏损害，可引起肾衰竭（CRT）。大剂量环磷酰胺（CTX）静脉冲击治疗LN对延缓终末期肾衰竭的发生及改善肾功能等均显示出较好疗效。我部于2003年9月-2006年3月，联合应用激素及CTX冲击治疗36例LN患者，疗效比较满意。护理体会如下：     

环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎尿毒症12例疗效观察

大剂量环磷酰胺（CTX）静脉应用治疗狼疮性肾炎（LN）对延缓终末期肾衰竭的发生及改善肾功能等均表现出较好疗效。我院自1997年以来对12例LN尿毒症患者试用大剂量CTX静脉冲击治疗取得了满意疗效。现报告如下。     

多靶点治疗重型狼疮性肾炎的护理

目的观察新型多靶点疗法联合激素治疗重型狼疮性肾炎的疗效,总结其治疗过程中有效的护理方法。方法对62例经肾活检诊断为活动性狼疮性肾炎（LN）患者,采用多靶点治疗,总疗程18个月,所有患者均采用静脉甲基泼尼松龙冲击治疗后采用多靶点联合治疗。评价患者诱导治疗期完全缓解（CR）率。结果62例患者中Ⅴ型LN诱导治疗期CR率为16．7％,Ⅳ、Ⅳ＋Ⅴ型为75％,Ⅲ＋Ⅴ型为66．7％;其中24例患者在诱导治疗完成后接受重复肾活检,肾组织狼疮活动性指数（AI）评分均值由（9．0±4．0）分降至（2．1±1．7）分;AI≥8分的患者比例由75％降至4．2％。结论多靶点诱导治疗对各型LN均有显著疗效,不良反应较少,安全性较高。     

激素联合来氟米特治疗狼疮性肾炎疗效观察

目的了解来氟米特（LEF）治疗Ⅳ型狼疮性。肾炎的临床效果、安全性和副作用。方法59例狼疮性肾炎（LN）患者,肾活检显示为狼疮性肾炎,应用来氟米特联合糖皮质激素治疗6个月。用药期间监测血常规、尿常规、24h尿蛋白定量、肝肾功能、抗核抗体及抗双链抗体滴度、红细胞沉降率和补体c3等,6个月后行疗效和安全性的评价。结果来氟米特治疗LN尿蛋白缓解率为72．4％,高于环磷酰胺冲击治疗缓解率（57％）,LN活动性指标缓解率也高于后者。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗能有效控制狼疮活动且副作用轻,耐受性好。     

狼疮性肾炎中西医治疗研究进展

狼疮性。肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）多器官损害的最常见表现，在我国。肾活检病例中占继发性肾脏病之首位，成为SLE常见的死亡原因。随着LN发病机制认识的深入，糖皮质激素、环磷酰胺、霉酚酸酯等的应用，以及干细胞移植疗法的开展，LN的治疗取得了长足进展，但仍存在药物毒副作用、价格昂贵、难以根治等弊端。近年来中西医结合在防治LN方面取得了较好疗效，并弥补了西医治疗的欠缺，展示了良好的发展前景。现对狼疮性肾炎中西医治疗研究进展作一综述。     

免疫抑制剂不同冲击疗法治疗狼疮性肾炎的临床研究

目的：探讨免疫抑制剂不同疗法治疗狼疮性肾炎的疗效。方法：46例患者随机分为3组。甲基氢化泼尼松（MP）冲击组：15例患者采用MP1．0g 5％葡萄糖250ml静滴,每日1次,连用3日,以后根据病情可连续应用2－3个疗程。环磷酰胺（CTX）冲击组：15例患者采用CTX0．8－1．0g/1.73m^2静滴,每月1次,连续6－8个月。其他16例患者采用MP联合CTX冲击治疗（MP＋CTX冲击组）：方法同上。每组患者均常规应用泼尼松治疗。在治疗前后检测24小时尿蛋白定量、血肌酐、C3、C4、抗核抗体（ANA）的变化。结果：治疗6个月后,MP组、CTX组及MP＋CTX组对狼疮性肾炎的疗效分别为80．0％、81．3％、和93．3％。各组尿蛋白24小时定量、血肌酐、C3、C4升高治疗前后均有显著性差异（P均＜0．05）;而MP＋CTX组较MP组和CTX组差异更明显（P均＜0．05）。结论：MP与CTX冲击疗法治疗狼疮性肾炎的疗效肯定,而两者联合冲击的疗效更好。     

甲基强的松龙联合环磷酰胺双冲击疗法治疗活动性狼疮性肾炎的临床观察

我们2002～2006年对活动性狼疮性肾炎患者45例，分别采取甲基强的松龙（MP）联合环磷酰胺（CTX）双冲击治疗和标准激素加CTX治疗，结果报道如下。     

多靶点治疗Ⅴ＋Ⅳ型狼疮性肾炎23例临床分析

系统性红斑狼疮（SLE）是全身性、多器官受累的自身免疫性疾病,好发于育龄期妇女。狼疮性肾炎（LN）是SLE最常见和严重的临床表现,。肾活检显示。肾几乎100％受累,其中45％--85％的患者有肾损害的临床表现,病情常反复发作,需要长期应用多种免疫抑制剂治疗,是影响SLE患者预后的主要因素,肾衰竭亦是SLE死亡的常见原因。     

环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎43例护理体会

近年来,我们应用大剂量环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法治疗狼疮性肾炎(LN)患者43例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.……     

来氟米特与环磷酰胺治疗狼疮性肾炎对比观察

狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)仍是系统性红斑狼疮的主要死因之一。传统的环磷酰胺(CTX)大剂量冲击治疗LN的方案,疗效较好,但存在诸多副作用。来氟米特(leflunomide,LEF)是一种新型免疫抑制剂,近来有治疗 LN的报道。本文旨在比较LEF与CTX冲击治疗LN疗效与安全性。     

透析加环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎尿毒症的护理

近年来，静脉大剂量应用环磷酰胺（CTX）治疗狼疮性肾炎（LN），疗效明显，患者症状明显改善[1，2]，但由于CTX的毒副作用，加上系统性红斑狼疮（SLE）患者常常合并多器官功能衰竭，以及透析本身也有一定的危险性[3]，对这类患者的护理提出了更高、更严格的要求，我们从透析治疗、心理护理、预防感染及注意药物的毒副作用等方面加强了护理，取得了良好效果。现将护理体会报道如下：1材料和方法1．1病例资料：12例均为1992年以来本院收治的LN．均附合1982年美国风湿病学会（ARA）修订的系统性红斑狼疮（SLE）的诊断标准。男性2例，女…     

环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种未知病因的自身免疫性疾病，以免疫调节功能紊乱、多克隆B细胞活化和抗原抗体免疫复合物沉积为主要发病机制。其病变可累及全身各组织器官，狼疮性肾炎（LN）是SLE的主要并发症，已成为继发性肾小球疾病常见类型之一，预后与病理类型及有无间质受累等因素有关。LN病人若能争取及早肾活检，了解病理类型，制定相应治疗方案，保护肾功能，将有助于降低病死率、提高生存质量。2004年3月-2006年3月我科对12例LN病人进行环磷酰胺（CTX）冲击加中药治疗，效果良好。现报告如下。     

儿童狼疮性肾炎的护理

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病，常有多器官损害，常发生在13～14岁的女性。当SLE并发肾脏损害时即为狼疮性肾炎（LN）。以往，LN（Ⅵ型）患者5年生存率不及20％，是极为恶性的疾病；近年来患者生存率可达到80％，这不仅与诊断、治疗方法的改进有关，还与有效的临床护理分不开。我科收治的21例LN患儿，采用先进的治疗方案，经过精心护理，疗效良好，现将护理体会报告如下。     

大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的护理

系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见的自身免疫导致的弥漫性结缔组织疾病，可累及多个系统，主要发生于育龄期妇女，常合并狼疮肾炎（LN），引起肾衰竭。我科近两年来运用大剂量环磷酰胺（CTX）静脉冲击疗法治疗43例LN，取得了明显的临床效果。CTX是细胞毒性药物，能控制SLE活动，稳定肾功能，减少激素用量，改善预后。但在临床治疗中毒性大、副作用多，因此，做好治疗前后的护理至关重要。现将护理体会报告如下。     

白细胞介素-18治疗狼疮性肾炎36例临床体会

系统性红斑狼疮（SLE）是一种比较常见的自身免疫性疾病，肾脏是最常累及的脏器之一。近年来作者应用白细胞介素18治疗狼疮性肾炎（LN）36例，现将结果报告如下。     

大剂量环磷酰胺冲击及血透治疗狼疮性肾炎并急性肾功能衰竭15例

系统性红斑狼疮（SLE）累及多系统多脏器，肾脏也有不同程度的损害[1]。肾脏受累后临床表现多种多样，以急性肾功能衰竭（ARF）为临床表现则是SLE的重症，病死率高。我们采用改进的环磷酸胺（CTX）冲击疗法治疗狼疮性肾炎（LN）[2]；用血液透析（HD）辅助治疗LN并ARF取得较好疗效，报道如下。1资料与方法1．1一般资料本组收集了1992年2月～1997年11月住院治疗的所有LN并ARF患者15例，男2例，平均23·0士3．2岁；女13例，平均255土4．7岁。尿素氮（BUN）平均19．7土6．Zmmol／L，血肌历（Scr）平均436．37f96．42pmol／L，内生…