腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征30例报告

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种睡眠期疾病，对心血管系统影响最大。主要由于睡眠时上气道狭窄或梗阻引起反复发作性呼吸暂停而导致体内缺氧的一种疾病，具有潜在危及生命的病症。北京协和医院80年代初，开始对此症进行临床观察、治疗，并取得一定的经验与效果。     

睡眠呼吸暂停综合征的诊断与治疗

睡眠和呼吸是人体重要的生理活动，是恢复体力、维持心理和生理健康的必备条件。睡眠呼吸疾病就是介于睡眠医学和呼吸病学之间的新学科，主要指睡眠状态下呼吸障碍性疾病，以上气道阻塞性疾病为主。睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome，SAS）是其中最常见的疾病之一，是由于各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气，引起低氧血症、高碳酸血症及睡眠结构紊乱，从而导致心、肺、脑等多器官功能的损害，严重影响人类的生活质量和寿命。[第一段]     

文本睡眠呼吸疾病诊疗中心

中心现状 打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSASH）是呼吸疾病研究的新领域，其发病率高，可引起全身多系统、多器官的损害，严重影响人们的生活质量，甚至威胁患者生命。广西睡眠呼吸疾病诊疗中心是广西唯一的省级睡眠呼吸疾病诊疗中心，也是国内最大的睡眠中心之一。中心设有鼾症门诊、睡眠监测室、住院病房。     

多导睡眠图监测的护理

睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndrome SAS)是一种以睡眠过程中频繁发生呼吸暂停和血氧饱和度下降为特征的临床综合征。由于SAS是一种发病率较高并具有一定的潜在危险的疾病，应尽早诊断，合理治疗。要确诊SAS，多导睡眠仪监测结果是诊断的“金标准”。因此做好监测中的护理，是保障监测结果的准确性、数据的完整性和检查者的安全性的重要环节。我院从1996年开始这方面的工作，多导睡眠     

住院肿瘤患者睡眠障碍的原因分析及护理

肿瘤患者发生失眠和睡觉一觉醒周期紊乱的危害性很大。失眠是肿瘤患者中最常见的睡眠障碍，也是仅次于与肿瘤和／或肿瘤治疗相关的躯体和／或心理因素的第2大常见问题焦虑和抑郁是患者对肿瘤诊断、治疗和住院最常见的心理反应，其与失眠密切相关日。虽然睡眠障碍不会直接威胁生命，却可造成焦虑、激惹、情绪不稳、烦躁不安、精神疲乏，影响患者病情恢复。因此，给予针对性护理，满足住院肿瘤患者休息与睡眠的要求，改善睡眠障碍，促进疾病康复，提高生活质量是护理工作者的一项重要职责。在此，我们谈谈自1997年以来对肿瘤患者这方面的护理体会。     

颅脑损伤恢复期睡眠异常治疗体会

正常的睡眠是人的基本需要,通过睡眠可使人体的精神和体力得以恢复、促进脑细胞功能的修复。如果发生睡眠障碍,可导致疲乏无力、血压升高,甚至出现心律失常,严重影响患者的生命活动及疾病的早日康复。     

蓬勃发展的睡眠医学

人们对睡眠和睡眠疾患的认识在悄然发生着改变。随着睡眠作为一项重要生理机能的发现，睡眠呼吸疾病开始得到人们的日益关注和重视，因为它不仅导致了人们睡眠质量的每况愈下，而且对身体的危害是全方位的，相对其他睡眠疾患，它对健康的破坏来得更直接、后果也更严重。     

总编导读

睡眠大约占人生1／3的时间，其质量与生命和健康息息相关。本期杂志以“睡眠呼吸暂停”与心脑血管病、糖尿病等疾病的关系作为主题，以近年来多学科的大量研究成果为依据，揭示了许多新鲜有趣的科学事实。     

睡眠呼吸障碍与心血管疾病

随着睡眠医学的兴起，睡眠呼吸障碍与各种疾病之间的关系已日渐引起人们的广泛关注。包括打酣在内的睡眠呼吸障碍并非仅仅是一种不良的生活习惯，而且是一种严重影响人群健康的“隐形杀手”。目前已发现睡眠呼吸障碍与高血压、冠心病、肺心病、心律失常、中风，胃食管反流性疾病。糖尿病等多种疾病有关。在此讨论睡眠呼吸障碍与心血管疾病之间的关系，为临床工作提供参考。     

睡眠呼吸暂停与心脑血管疾病

心脑血管疾病严重危害着人类的健康和生命，如何降低心脑血管疾病的发生率与病死率是现代医学关注的焦点。近十几年来，随着对睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome，SAS）的深入认识，人们已意识到SAS与心脑血管疾病的形成与发展独立相关。在SAS类型中，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome，OSAS）最为常见，是心脑血管疾病的独立诱发因素，也是心脑血管疾病患者夜间猝死的首位因素。本文将重点论述OSAS与脑卒中、冠心病及心力衰竭之间的关系。     

发作性睡病一例报道

发作性睡病是一种以不可抗拒的日间睡眠发作、猝倒、睡眠性麻痹和入睡前幻觉为主要表现的睡眠期疾病。但由于部分患者表现并不典型和人们对该病的认识不足，往往会导致诊治的延误，本文报道1例病史8年的女青年患者。     

失眠的评估和处理

失眠是一种常见的可治性疾病，其特点为睡眠时间不足或睡眠质量太差，因而出现日间不良后果。失眠可以表现为人睡困难(睡眠潜伏期延长)、保持睡眠状况困难(过多或较长时间的觉醒)或感觉不能从睡眠中得到恢复。失眠可以原发于儿童时期或稍后年龄段，也可以由继发性障碍(心理生理因素)引起，或者伴随精神、躯体及其他睡眠障碍而发生。失眠可以是一过性的(由于应激、疾病或外出旅行等原因)，也可以是慢性的(每夜失眠持续6个月以上)。持续性难治性失眠是发生重性抑郁症的一个重要危险因素。注意应该把失眠同睡眠错觉(sleep-state mispereeption)和无症状的短睡眠状态(short sleep states)区分开来。     

常见睡眠障碍的临床特点与治疗

睡眠障碍是临床十分常见的疾病，由于其极高的发病率和很低的就诊率，已成为目前严重危害大众健康的安全隐患。据世界卫生组织对14个国家医疗机构就诊病人的调查，发现有27％的人存在睡眠问题。随着对睡眠及其相关性疾病研究的深入，发现睡眠障碍与大量神经心理疾病、内分泌疾病、代谢性疾病、循环系统疾病等密切相关。为引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注，国际精神卫生和神经科学基金会于2001年发起了一项全球睡眠和健康计划，并将每年3月21日定为“世界睡眠日”。     

睡眠呼吸暂停综合征

1概述 人的一生约有1／3的时间是在睡眠中度过的，睡眠质量的好坏将影响人的身体健康和生活质量。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apneahypopnea syndrome；简称OSAHS）是常见的睡眠呼吸疾病，据国外统计资料表明，OSAHS在人群中的患病率为2％-4％，主要表现为睡眠时打鼾并有呼吸暂停和呼吸表浅，夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱，导致白天嗜睡、心脑肺血管并发症乃至多脏器损害，严重影响患者的生活质量和寿命。20世纪60年代末美国斯坦福大学开始对睡眠呼吸疾病进行研究、监测与治疗，到1975年睡眠呼吸疾病已成为美国的研究热点，并创刊了《睡眠》杂志。1990年美国成立了“国家睡眠疾患研究中心”，并进行了大样本的流行病学调查，显示一般人群OSAHS患病率2％-4％，中老年人患病率随年龄增加而增加。我国睡眠医学研究始于20世纪80年代末，随着研究的深入，对睡眠呼吸疾病的认识有了较大的提高，但国内OSAHS诊治工作的开展不平衡，北京、江苏、上海发展较快，而湖南相对还比较落后。     

老年高血压病患者睡眠障碍及护理对策

睡眠是人体的正常生理需求，良好的睡眠具有解除疲劳和恢复体力的作用，还与提高免疫力、增强抵抗疾病的能力关系密切。老年人睡眠障碍是常见现象，随着年龄增大，睡眠质量也随之下降，而对于患有高血压的老年人来说，其睡眠质量更加受到不利影响。尤其是在住院期间，由于多方面因素导致入睡困难，出现疲乏、焦虑和烦躁，反过来又使血压升高而形成恶性循环。     

睡眠生理与因管疾病的关系及护理

睡眠是人的一种生理需要。夜晚 ,人处于睡眠状态时 ,人体的各种生理机能减弱 ,能量消耗大为减少 ,为机体储存积累能量。睡眠是避免大脑疲劳过度导致衰弱的一种保护反应。睡眠具有解除机体疲劳和恢复体力的作用 ,良好适宜的睡眠即可预防疾病的发生 ,亦可促使已患疾病病情减弱与好转。然而 ,由于睡眠阶段出现的自主神经活动 ,血液动力学和呼吸系统的改变 ,心血管病人在睡眠中却可能发生心肌缺血 ,心律失常 ,呼吸失调 ,甚至死亡。因此 ,加强睡眠护理对心血管疾病患者 ,有重要意义。1　睡眠的心理与心血管疾病的关系人体的睡眠由慢相睡眠 (ＮＲ…     

1例重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者行气管切开的护理

重症睡眠呼吸暂停综合征是一种具有潜在危险的疾病。是指每晚在7h睡眠中。呼吸暂停反复发作在30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数≥5，每次持续时间≥10s并伴有4％以上血氧饱和度下降者。由于睡眠时反复发生低氧和高碳酸血症，睡眠结构紊乱，可诱发高血压，导致冠心病，会使儿童猝死及精神、脑血管等损害。睡眠呼吸暂停综合征还会引致脑血管疾病、精神异常，肺心病和糖尿病、性欲减退等一系列并发症。对人类生活质量和寿命造成严重影响。     

加强对睡眠呼吸障碍的诊疗,促进我国睡眠医学的发展

人的一生大约有1/3的时间在睡眠中度过,像进食、饮水一样,睡眠也是人类不可缺的基本生命活动之一。睡得好是健康的标志,而睡眠障碍则严重影响生活质量、降低工作效率甚至危及生命。随着现代生活节奏的加快及生活方式的改变,各种睡眠障碍性疾患日益成为一个突出的医疗及公共卫生问题而得到人们的关注。在2005年出版的国际睡眠疾病分类中睡眠疾病高达90余种,其中最常见者如失眠、睡眠呼吸暂停低通气综合征在国人中的患病率均很高,一些少见睡眠疾患如发作性睡病等也逐渐被认识.     

慢性阻塞性肺疾病患者睡眠障碍的管理干预进展

慢性阻塞性肺疾病是一种临床上常见的慢性、进行性发展的呼吸系统疾病,由于疾病的迁延不愈、伴随的心理问题、社会经济状况等多种因素,睡眠障碍在慢性阻塞性肺疾病患者中有较高的发生率,而睡眠障碍的发生可导致患者出现日间疲劳嗜睡、行为能力下降、焦虑、抑郁等问题,严重影响患者的生活质量.本文以睡眠障碍的管理干预为切入点,把近年来的国...     

睡眠呼吸暂停与高血压

由于高血压是一种高患病率、高致残率、高致死率的常见疾病,一直成为我国重点防治的疾病之一。睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠呼吸疾病,因为它对机体多系统和多器官特别是对心血管系统的损害,对人类健康构成很大威胁。近年来,随着对睡眠呼吸暂停综合征认识的不断深入,发现睡眠呼吸暂停与高血压关系密切。流行病学、临床和基础研究已有可靠的数据证实阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）可以通过多种机制促发高血压的形成,成为高血压重要的致病因素。在《睡眠呼吸暂停与心血管疾病专家共识》中,将OSA与高血压的内容放在了第一部分,可见OSA与高血压关系的重要。