双侧卵巢巨大成熟畸胎瘤一例

患者 :女性 ,2 7岁。主因腹部肿物发现 2个月余入院。患者 2个月前发现腹部有一肿物 ,以后逐渐缓慢生长 ,无发热、疼痛。入院查体 :发育正常 ,心肺无异常 ,腹部膨隆 ,皮色正常 ,于脐上二指到耻骨联合可触及大小约 2 0 cm× 2 0 cm× 16cm肿物 ,活动度尚可 ,无触痛。 B超探查 :下腹部至盆腔可探及巨大无回声区 ,其内可见多条强回声光带 ,后方伴声影 ,诊断盆腔多房囊肿。 CT检查 :于下腹至盆腔可见一大小为 10 cm× 2 0 cm× 17cm的囊实性肿物 ,囊壁光滑 ,边界清楚 ,肿物内近盆腔可见不规则混杂密度病灶 ,高密度CT值 5 72 Hu,低密度为 - 3 …     

1例巨大肝脏海绵状血管瘤并出血的超声表现

患者女性，44岁，因腹部包块1年，伴腹痛、腹胀3d就诊，无发热、黄疸等症状，无外伤史。查体：腹部扪及巨大包块，边界不清，表面尚光滑，质地柔软，有压痛。行超声检查，使用探头频率5-7MHz，超声所见：肝脏左叶正常结构未探及，右叶部分显像，右叶靠边缘处探及1大小2．2cm×2．1cm的异常回声团块，边界可见，形态规整，内为低回声、液性暗区及光点、光斑，CDFI及频谱示该团块内部及周边未见血流信号。于腹腔探及1巨大异常回声团块，上至剑下，下至耻骨联合，团块边界不清，形态不规整，内为多个液性暗区、较多光点、光斑、光带及少量低回声区，部分呈类似囊样回声，CDFI及频谱示该巨大团块内部可见少量点状、条状血流信号。胆囊、右肾回声正常，受压于巨大肿块右后方，胰腺于上腹正中巨大肿块后方探及，回声未见异常，巨大肿块前方探及受挤压的胃窦回声，脾脏、左肾分别于巨大肿块左上方探及，回声均正常。子宫未见异常，双侧卵巢结构显像欠清晰，于胆囊周围及下腹部可见异常液性暗区，最大前后径4．9cm，暗区内透声尚可。     

超声波早期诊断输卵管间质部妊娠1例报告

患者女,35岁,住院号:110305。主因恶心、呕吐伴阴道不规则流血15天入院。一般状况尚好,心肺正常,腹平坦柔软,无明显压痛。妇科检查:外阴经产式,阴道通畅,宫颈光滑,宫口有少量暗红色血液流出。后穹隆空虚,无明显触痛,前位子宫,于子宫左侧可触及鸡蛋大小包块,稍有活动,无明显压痛,右侧附件正常。超声波提示:子宫径线:72cm×47cm,肌层回声光点均匀,内膜略增厚,于子宫左侧探及52cm×46cm×43cm包块,其内可见23cm×21cm×19cm孕囊光环,孕囊内可见少许胎芽组织,未见明显搏动。孕囊周围回声与子宫肌层回声相似,盆腔内未见液性暗区。拟诊为宫外孕(间…     

巨大子宫肌瘤囊性变1例

患者,女,49岁,农民。孕5产2。主因发现下腹部肿物住院。于1个月前自觉下腹胀满,触摸下腹时发现手拳大小的肿物,质硬。近1个月来自觉肿物生长迅速,近日出现腹部胀满。检查:右下腹部可及约11cm×12cm×13cm大小的肿物,不活动。右侧附件区可触及儿头大小的肿物,质硬,无压痛,左侧附件正常。“B”超捡查:腹腔内显示巨大包块上至剑突,下至宫颈后,可见完整包膜,其内大都为液性暗区,并可见多条光带形成分隔,暗区下方为实质回声,掺杂液性暗区,包块完整欠规则,宫体后方均为浓性暗区。初步诊断:巨大卵巢囊肿。术中所见:子宫正常大小,在子宫后壁近宫     

残角子宫妊娠1例

患者21岁,初孕。因停经2.5个月,恶心、呕吐20余天,于2003-03就诊,门诊B超检查提示“宫外孕,腹腔妊娠?”入院妇科检查:子宫前位,饱满,活动度好,无压痛,左附件区扪及一核桃大包块,质软实,活动差,有压痛。第一次B超检查示,子宫前位,大小正常,内膜增厚约1.8cm,内未见孕囊回声。右侧卵巢右上方见约2.5cm×2.5cm孕囊样回声,内见胎芽及胎心搏动。胎芽头臀长1.2cm,腹腔未见液性回声。提示:异位妊娠。第二次B超检查提示:右卵巢右上方子宫右侧见一大小约4.2cm×3.5cm孕囊,壁厚,内见一大小约1.8cm×1.0cm胎芽,可见胎心搏动。提示:宫外孕。因考虑腹腔…     

超声诊断输卵管卵巢积脓1例

1病历摘要女,38岁。8a前右侧子宫外孕,至今不孕。左下腹胀痛6d,发热,T37.8℃,WBC9.4×109/L。超声显示:子宫前倾位,大小,形态正常,内膜厚1.2cm,宫区回声均匀,内未见肌瘤结节,子宫颈,厚度形态正常,回声均匀。右附件区间12.1cm×7.7cm×8.6cm的包块,内呈以囊性为主的混合性回声,其内可见密集的点状回声,及较厚分隔光带,可见较厚包膜回声,边界清晰,其旁可见部分正常卵巢回声,周边可见血流信号。右附件区未见占位性病变。超声提示:左附件区混合性包块,考虑左侧输卵管卵巢积脓,住院手术切除,证实左侧输卵管卵巢积脓。2讨论输卵管卵巢积脓需与卵巢良恶性肿瘤相鉴别,病灶内显示正常卵巢结构是区别于卵巢癌的主要特征。病灶内囊性分隔连续性好,明确清晰有助于卵巢良性肿瘤的诊断。病灶内囊性部分透声差或有不等量的点状回声,囊壁增厚盆腔内少量积液,盆腔内探及带状回声有助于输卵管卵巢积脓的诊断。典型的输卵管卵巢积脓:超声以囊性为主的肿块多见,囊腔内显示细弱点状回声及液平分层征。该例虽无液平分层征,但探头加压后可见光点流动,另可见较厚分隔光带,及部分正常卵巢组织。据以上特征及详细询问病史,并结合临床资料加以分析...     

B超诊断残角子宫致顽固性痛经1例

患者 ,2 5岁 ,既往有顽固性痛经史 ,此次因人流术后 2h出现右下腹疼痛 ,加重 5h ,不伴有阴道出血。体格检查 :T :36 .2℃ ,P :90次 /分 ,Bp :16 / 10 .7kPa ,R :18次 /分。腹部触诊有压痛及反跳痛 ,腹肌紧张明显 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常。妇科检查 :阴道未见血迹及分泌物 ,单宫颈 ,光滑 ,宫颈举痛阳性 ,子宫略大 ,右侧可触及约 6cm× 5cm× 4cm大小肿块 ,压痛阳性。实验室检查 :血常规 :WBC :1.3× 10 9/L ,N :0 .83,L :0 .17。在膀胱充盈下行超声检查 :可见左侧子宫形态正常 ,上下径 6 .2cm ,前后径 3.2cm ,切面回声均匀 ,内膜不…     

B超诊断异位妊娠2例

例 1 女 ,40岁。因阴道淋漓出血 2 0余d就诊。查体 :T3 6.4℃ ,P 76次 /min ,BP 12 5 /85mmHg。心肺听诊无异常 ,腹软 ,无明显压痛及反跳痛。妇检 :外阴阴道内有暗红色血 ,宫颈光滑 ,举痛不明显 ,子宫水平位、正常大。右侧附件区可触及一肿物约 4cm× 3cm× 2cm大小 ,质中等 ,轻压痛 ,左侧附件增厚。血HCG 0 .5 7ng/ml。超声所见 :子宫大小正常 ,壁尚规整 ,内回声不均 ,内膜稍增厚。于右附件区上方可探及一约 3 .6cm× 3 .0cm的不规则的囊实性混合团块 ,边界模糊不清 ,内部回声强弱不等 ,可见小暗区 ,无包膜 ,子宫直肠窝未见液性暗区。…     

女性生殖道畸形综合征1例

患者曹某 ,2 5岁。因无月经史伴周期性腹痛就诊。患者曾就诊过多家医院。分别被诊断为 :“先天性无子宫 ;先天性阴道闭锁并宫腔经血潴留”。查体 :身高 1 60ｃｍ ,体重 55ｋｇ ,第二性征发育良好 ,呈女性性征。外阴正常 ,无阴道。外周血染色体核型为 4 6ｘｘ。Ｂ超显示 :充盈的膀胱后方未见正常子宫 ,仅见一 2 0ｍｍ×8ｍｍ大小的低回声光团 (发育不良的子宫 )。轮廓模糊 ,其内未见线状 (宫腔线 )回声。于膀胱右下方可探及一 1 1ｍｍ× 1 0ｍｍ大小低回声光团 (右卵巢 )。左侧未探及。于膀胱的上方稍偏右可见一 96ｍｍ× 70ｍｍ× 38ｍｍ大…     

彩色多普勒超声诊断子宫肌壁间异位妊娠1例

1 临床案例 患者女,26岁。停经后46d,尿、血HCG均阳性。超声检查所见：子宫前位,大小约93mm×59mm×33mm,体积增大,形态尚正常,实质回声均匀,内膜线居中,官腔内近子宫后壁见孕囊,大小14mm×11mm,其内可见卵黄囊3mm×5mm。见图1超声诊断：子宫肌壁间无回声（考虑为异位妊娠）。经腹腔镜手术结果：取出物为绒毛组织。     

单侧多囊卵巢并发蒂扭转一例

1 病例报告 患者 18岁,未婚。主因突发间断性左下腹痛4天,改变体位后加重于2000年10月6日入院。查体:体温36.8℃,血压100/70 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),无急性病容。心肺未闻异常。左下腹轻压痛,未及包块及移动性浊音。指肛检查:子宫水平位,正常大小,右附件无异常。左附件区可及一7cm×6cm×5cm大小肿物,质较韧,边界清楚,表面光滑,有压痛,活动度可。血常规:白细胞10.6×10~9/L,中性粒细胞0.643。尿常规:白细胞( )。B超:子宫水平位,正常大小,右卵巢正常大小,子宫左后方可见7.0cm×6.1cm×5.4cm肿物,内为密集光点回声,边界清。临床诊断:1.盆腔肿物性质待查;2.盆腔肿物蒂扭转。于10月9日行剖腹探查术:子宫正常大小,右附件未见异常,左卵巢     

输卵管系膜囊肿1例

病例介绍:患者女,22岁,未婚,学生。因“停经2月,下腹痛10天”入院。入院后查体:生命体征稳定,心肺未见明显异常,下腹略膨隆,可扪及一20cm×6cm大小的囊性包块,边界清,活动可,无压痛。妇检:外阴、阴道、宫颈无明显异常;子宫后位,活动可;左侧附件区子宫前上方可触及一直径约25cm×7cm囊性肿物,边界尚清,无压痛。辅助检查:B超示:子宫切面形态大小正常,其内未见异常,左侧卵巢前方见约26.0cm×7.5cm无回声区,壁光滑,内透声好,考虑诊断:盆腔巨大囊肿。肿瘤四项+CA-125检查无明显异常。拟诊“盆腔包块待查,左卵巢囊肿?”行剖腹探查术,术中见子宫…     

卵巢扭转2例

例1女性,23岁,因下腹痛5 h于2004年1月25日入院。患者未婚,无性生活史,末次月经:2004年1月25日。5 h前大便后突然出现左下腹持续性胀痛,伴恶心、呕吐,急来我院。B超示子宫左侧6·2 cm×6·0 cm×4·1 cm包块,边界清,外形欠规则,内回声以不均质实性回声为主,内可见少量暗区。肛诊:左附件区扪及一囊实性包块约7cm×6 cm×5 cm大小,分叶状,活动欠佳,压痛,诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。急行剖腹探查术,见盆腔少量血液,子宫正常,左卵巢约6 cm×5 cm×5 cm,逆时针扭转360°,表面紫黑色,有小破口,光滑,左输卵管肿胀呈紫色,直径约2 cm,右卵巢正常,右输卵…     

卵泡膜细胞瘤1例

患者女,66岁,农民,因下腹包块20天于1996年9月4日入院。患者绝经26年,绝经前1年月经不规则,量多,服药后好转,绝经后无阴道不规则流血与排液,白带不多,因阴道搔痒20天就诊而发现下腹包块收入院。妇科检查:外阴正常,阴道壁充血,宫颈小而光滑,子宫前位,小于正常,其前方可扪及包块,质硬,表面光滑,活动可,无压痛,左侧附件区正常。B超:宫体4.0cm×3.0cm×2.5cm被膜连续,其内可见中等强回声及条索状暗带分布,子宫直肠凹探及2.7cm×2.3cm液性暗区,边界清,形态不规则,提示:右侧附件区实性肿瘤。诊断为“右侧卵巢肿瘤(性质?)”。于次日行剖腹探查术见:腹腔有淡黄色液体600ml,大网膜满布沙粒状结节,呈挛缩状,肝、脾、胃均未触及硬结节。子宫大小正常,表面光滑,右侧卵巢肿瘤如80天孕大小,表面呈灰白色、胶冻状,     

幼稚子宫合并富细胞性平滑肌瘤超声表现及临床分析1例

患者,女,47岁,已婚。因腹痛2年,腹部逐渐增大半年来我院行B超检查。患者自幼无月经来潮,有性生活史。2年前无明显诱因出现下腹胀痛等不适,但能忍受,无发热、恶心、呕吐等。近半年自觉腹部逐渐增大,时有明显肛门坠胀感,故来我院检查。B超所见：腹盆腔探及巨大异常回声团块,其上缘位于脐上80mm,下缘入盆,左、右侧缘均位于腋前线,内部回声不均匀,由多个低回声、中等回声团块组成,部分呈“栅栏状”,中央区见少量液性暗区,团块周边大部分可见包膜回声。CDFI：团块内可见少量血流信号。经腹及经阴道超声均未见正常结构的子宫及卵巢。超声提示：腹盆腔巨大包块,考虑子宫增大并多发性肌瘤。     

小儿少见较大肝间叶性错构瘤一例

<正>患儿女,5个月。发现左腹部肿物2个月,不伴发热、腹痛、呕吐等不适,腹软、腹不胀,未见肠型及蠕动波,左侧腹部明显高于右侧,可触及10cm×9cm大小的肿物,质较硬,肿物光滑,活动度差,界限较清。X线检查示(见图1):左上腹部致密,可见高密度斑点影,肠管明显受压移位。X线提示:左上腹部占位,性质待查。B超检查示(见图2):左肾上极内上方可探及10.7cm×8.6cm的实质不均质肿物,随呼吸运动与肝左     

彩色多普勒诊断卵巢恶性肿瘤1例

患者,女,21岁.下腹部肿块一年余.近两月自觉肿块较前明显增大,于1996年9月6日入院.现有一子,2岁.体检:一般情况良好.宫体大小正常,左侧附件处可触及20cm×16cm大小肿块,质硬,不规则,压痛(一),活动度好.右侧附件(一).实验室检查:血常规、肝、肾功能均正常.应用ATL ULTRAMARK9诊断仪检查见:子宫大小正常.下腹部偏左探及11.7cm×15.2cm×19.0cm大小实质性肿块,外形不规则,包块完整,边界清楚,内部回声不均匀,颗粒粗大,呈结节状,肿块内部及周边均探及丰富血流信号.多普勒频谱见内部动脉流速;81.7cm/s～19.4cm/s,平均67.8cm/s;PI0.4,RI0.39;彩色多普勒诊断:下腹部实质性肿块.(左侧卵巢恶性肿瘤可能).手术所见:子宫大小正常,被瘤体压挤于后盆壁.右侧卵巢,输卵管正常.左侧盆壁血管裸露明显,增粗如蚯     

子宫内膜鱼鳞癣病1例报告

子宫内膜鱼鳞癣病临床少见 ,最近我们收治 1例 ,现报告如下。1　病例报告患者女 ,6 4岁。以绝经后 2 0年不规则阴道出血 4个月为主诉入院。入院前 4个月开始出现不规则少许阴道出血而求诊我院。妇科检查 :外阴呈老年性改变 ,阴道粘膜萎缩 ,阴道壁未见出血病灶 ,宫颈光滑 ,稍萎缩 ,子宫中位 ,略增大、质软、无压痛、活动度好 ,双侧附件区未触及包块。 B超检查 :前位子宫 ,宫体大小 6 .3cm× 5 .5 cm× 4.1cm,形态规则 ,宫壁回声均匀 ,内膜显著增厚 ,呈梭形 ,强回声范围 5 .1cm× 4.1cm×3.7cm ,内部回声均匀 ,占满整个宫腔 ,其厚度占宫壁厚…     

间皮肉瘤误诊为子宫肌瘤变性1例

患者 ,女性 ,5 2岁。主因突发下腹剧痛 1ｈ ,于 1997年 10月 18日急诊入院。患者平素月经规律 ,无停经史 ,末次月经1997年 9月 2 8日。既往体健 ,于 1997年 3月 2 1日在外院Ｂ超检查回报 :子宫大小61ｍｍ× 5 6ｍｍ× 60ｍｍ。宫内可见节育环回声 ,于子宫右上方可探及一个 2 0 7ｍｍ×178ｍｍ× 115ｍｍ回声较强团块 ,边界清 ,其内回声不均匀。提示 :子宫肌瘤 ,宫内节育器。入院查体 :Ｔ不升 ,Ｐ 80次 ｍｉｎ ,ＢＰ60 3 8ｍｍＨｇ。神志清晰 ,面色苍白 ,全身湿冷 ,腹部膨隆 ,可触及 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 19ｃｍ大小的肿物 ,表面光滑 ,质较…     

超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤样病变1例

<正>1病例资料孕妇19岁,孕1产0,孕24周,常规超声检查发现:胎儿双顶径6.0cm,股骨长4.4cm,羊水最大深度5.5cm,胎儿左肺明显增大,回声稍增强,其内可见多个大小不等的囊性回声,最大囊性回声1.0cm×0.8cm,胎儿心脏大部分位于胸腔右侧,心尖朝向胸腔左侧,降主动脉因左肺增大而走向变形;右肺大小正常,未见异常回声。