慢性阻塞性肺疾病并发肺部真菌感染46例原因分析与护理

肺部真菌感染是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常见的机会性感染,也是COPD急性加重及死亡的主要原因[1].据报道,近年来COPD真菌感染率明显上升[2].我科收治COPD并发肺部真菌感染46例,现就其发生原因进行分析,并提出相应的护理对策.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞27例临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)主要的临床特点为肺功能的加速下降[1].患者由于缺氧、合并各种其他内科疾病,血液处于高凝状态,极易形成血栓,血栓形成后脱落,导致肺栓塞的发生[2-3].COPD合并肺栓塞患者诊断较困难,临床极易将COPD合并肺栓塞诊断为COPD急性加重期,造成了患者治疗的延误[4],因而加强对COPD合并肺栓塞的认识具有重要的临床意义.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平及其与吸烟的关系

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,发病率和病死率极高[1].目前认为,吸烟是导致COPD最重要的危险因素,约80％～90％的COPD患者是吸烟者,COPD的主要病变特征目前普遍认为是气道的慢性炎症,而细胞因子在COPD气道炎症中发挥着重要作用[2].为探讨吸烟与COPD患者气道炎症的关系,本研究对不同吸烟指数的COPD患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的水平进行了测定,现报告如下.     

自身免疫抗体在慢性阻塞性肺疾病中的作用

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,其临床治疗只能延缓病情而无法完全治愈[1].COPD在吸烟和环境因素下的发病率、死亡率在世界上都呈上升趋势[2],预计到2020年,COPD将从现在的第4位致死疾病上升到第3位,经济社会负担上升到第5位[3].     

痰热清和沐舒坦联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是呼吸科常见病、多发病,以不完全可逆性气流受限为特征[1],急性加重期主要表现为咳嗽、咳痰和(或)气喘症状的加重.慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是导致COPD患者肺功能恶化和病情不断进展的一个重要因素[2].     

慢性阻塞性肺疾病的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,病情呈进行性发展,需要长期维持治疗.过去认为戒烟是唯一能够逆转COPD肺功能下降的治疗方法,药物治疗不能阻止肺功能的持续降低.最近的研究表明,一些药物能改善已经受损的肺功能[1].多种支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等药物的发展为COPD的治疗带来了希望[2].     

慢性阻塞性肺疾病中的氧化应激

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防、可以治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限为特征;气流受限呈进行性加重,与肺部对有害气体或颗粒的异常炎症反应有关[1].由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.研究表明机体产生氧化剂增加及(或)抗氧化剂减少与COPD发病密切相关,氧化/抗氧化失衡在COPD发病中的作用及对其治疗已日益受到重视[2].     

乙酰半胱氨酸胶囊对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者CT影像及炎症反应的影响

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)进展到后期时,肺间质纤维化(pulmonary interstitial fibrosis,PIF)改变逐渐取代COPD肺气肿的固有特征,是COPD病程进展到一定阶段的必然结果[1-3].迄今为止,COPD合并PIF...     

痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病患者血清炎性细胞因子及肺功能的影响

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是累及气道、肺实质以及肺血管的肺部慢性炎症[1-2].目前COPD的发病机制尚未完全明确,研究表明气道炎症是COPD病理改变[3]的重要特征,其炎症过程是多由多种炎性介质如白细胞介素-8 (IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等介导.本研究采用痰热清注射液联合西药治疗COPD,以探讨痰热清注射液对COPD的干预作用.     

沙美特罗替卡松吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是进行性、不完全可逆性气流受限的疾病[1].沙美特罗替卡松是吸入型B-受体激动剂沙美特罗与糖皮质激素丙酸氟替卡松的复方制剂,两者在控制炎症和支气管痉挛方面有明显的互补作用,具有强效的抗炎和持续的支气管扩张作用,从而缓解COPD患者的临床症状,改善肺功能[2].本研究观察沙美特罗替卡松治疗COPD急性发作期的疗效,现报告如下.     

综合干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期便秘患者的护理体会

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受 限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性 发展,可伴有气道高反应性[1].而COPD患者常伴 有胃肠道黏膜充血水肿,肠管分泌液减少,肠壁平滑 肌肌力减退,肠管蠕动减少,粪便的传输减慢,故易 发生便秘[2].用力排便可加重患者呼吸困难,甚至 诱发呼吸衰竭,故加强对COPD患者便秘的治疗和护理显得非常重要.     

糖皮质激素雾化吸入用于慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的临床效果分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)为不完全可逆性且渐进性进展的,以气流受阻为重要特征的常见疾病.调查发现[1],其为临床中第二大非传染性疾病.COPD合并呼吸衰竭的治疗时,快速纠正炎性反应及气道阻塞为重要方法之一[2].现将我们研究的糖皮质激素雾化吸入应用于COPD伴呼吸衰竭的情况报告如下.     

沙美特罗/氟替卡松联合孟鲁司特治疗中重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重的影响患者的生活质量和生存时间,是致残、致死的重要原因[1].沙美特罗/氟替卡松包含β-受体激动剂和糖皮质激素可以抑制气道炎性反应并扩张小气道,孟鲁司特则可以抑制白三烯等炎性介质的作用[2].为此,笔者采用沙美特罗/氟替卡松联合孟鲁司特治疗中重度COPD,观察其临床疗效,现报告如下.     

细菌溶解产物对慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病的预防作用

反复的呼吸道感染是慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的最常见诱因,早在20世纪70年代就有人提出使用口服细菌提取物来激活人体的天然免疫系统以抵御致病菌的侵蚀[1].泛福舒是瑞士欧姆(OMPHAR-MA)有限公司生产的一种细菌提取物,从20世纪80年代初开始在全球60多个国家使用[2].本研究观察细菌溶解产物(泛福舒)对慢性支气管炎合并COPD急性加重患者的预防效果以及安全性.     

BiPAP治疗老年COPD合并肺性脑病84例临床分析

慢性阻塞件肺疾病是我国目前死亡的第四大原因,呼吸衰竭尤其肺性脑病是其死亡的主要原因[1].双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭已取得肯定的疗效.并广泛应用于临床[2].但对重度呼吸衰竭,尤其出现神志改变即合并肺性脑病的研究尚不多.我院自2004年1月～2008年8月收治老年COPD并肺性脑病患者84例,获得满意疗效,现报告如下.     

无创正压通气治疗26例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭

无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发的呼吸衰竭已取得肯定疗效,正成为COPD呼吸衰竭患者的一线治疗方法[1].所用的呼吸机多为正压通气(BiPAP)呼吸机,现将我们临床治疗结果报道如下.     

喜炎平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能和炎性因子影响的临床研究

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可预防和治疗的疾病,与肺部对烟雾等有害气体或颗粒的异常炎性反应有关[1].目前研究表明其为多种炎性细胞和介质介导的肺部慢性炎性疾病.喜炎平注射液具有清热解毒、抗菌抗炎、止咳的药理作用[2].本研究将喜炎平注射液应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者,观察其对AECOPD患者细胞因子白细胞介素10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、肺功能(FEV1)的影响,以评价喜炎平对COPD的疗效,并探讨其作用机制.     

经鼻高流量吸氧与无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用价值

慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者心肺功能迅速下降,极易诱发呼吸衰竭,是造成慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者死亡的首要原因[1].无创正压机械通气(NPPV)是指南推荐的AECOPD患者标准的呼吸支持方式,但其存在漏气、痰液引流障碍或腹胀等局限性,部分患者无法耐受和配合[2].经鼻高流量吸氧(HFNC)是近年...     

慢性阻塞性肺疾病患者睡眠状况调查及影响因素分析

睡眠障碍是指难以入睡、睡眠不深、易醒多梦、醒后不易入睡、白天困倦的一组综合征[1].慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pneumonia disease,COPD)患者易出现睡眠障碍,睡眠障碍引起患者休息不足,患者往往自觉躯体症状加重,易激惹,严重影响生活质量及治疗效果[2].可以肯定COPD患者,尤其是急性加重期患者,均存在不同程度的睡眠问题,加重了患者的病痛[3-4].本研究通过对120例慢性阻塞性肺疾病患者的睡眠状况进行调查,并分析其影响因素,希望能够为临床改善COPD患者的睡眠提供一些可以借鉴资料.     

胸腺法新联合沙美特罗/替卡松治疗老年人稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)因其反复急性发作,导致肺功能进行性下降,严重影响患者的生活质量.2001年世界卫生组织制定了关于COPD的全球防治建议(GOLD),指出在COPD缓解期首选吸入治疗.吸入型支气管扩张剂在控制COPD症状方面起到特别重要的作用[1].免疫功能低下是慢性阻塞性肺疾病老年患者普遍存在的问题,也是慢性阻塞性肺疾病病情反复加重的原因之一.提高患者免疫功能也是减少发病次数,提高生存质量的一种重要手段.近年来胸腺法新为代表的调节免疫功能的治疗方法,越来越多的应用于临床[2-3].本研究采用胸腺法新联合沙美特罗/替卡松(舒利迭)治疗COPD稳定期老年患者,取得较好疗效.