牙种植体修复并发症发生的原因及处理措施

1种植体基桩的松动和折断 原因：（一）种植体材料本身及制作的缺陷。（二）使用时间过长，金属疲劳、腐蚀。（三）上部结构适合性差。（四）不良咬合负载，如过大的侧向力、扭转力致使应力集中。（五）种植体周围广泛骨吸收。（六）患者不良咀嚼习惯，如夜磨牙、紧咬牙等。表现为上部结构松动、移位、脱落等.     

氧化锆牙种植体材料的毒理学研究

目的 研究氧化锆增韧陶瓷(一种新型的牙种植体材料)的临床使用安全。方法 采用急性全身毒性、皮内刺激试验、溶血试验、Ames试验、细胞毒性试验。结果 急性全身毒性试验动物表现未见异常;皮内刺激试验中试验组与阴性对照组无差别;溶血试验的溶血度<5％;Ames试验结果为阴性;细胞毒性试验结果表明该物质无细胞毒性。结论 氧化锆牙种植体材料属无毒、无刺激物质,也不能诱发溶血反应,无致突变作用,并且无细胞毒性,可以安全使用。     

320例口腔种植体修复牙列缺损临床效果5年回顾分析

近年来,牙种植技术不断发展与成熟,种植体具有结构类似正常牙、咀嚼效果良好和对余留牙无损伤等优点逐渐被患者接受,目前已广泛应用在各种牙列缺损的治疗和修复中[1]。其中种植牙的存留率和成功率是我们在种植当中最为关心的一个问题,不同的种植体公司在投入临床应用之前,     

ITI种植体在后牙缺失中的临床应用

目的评价ITI种植体修复后牙缺失的临床效果。方法用ITI种植系统进行延期种植,采用非埋入式一次手术方式,对65例病人植入78颗种植体,金属烤瓷冠修复。临床随访观察1～3年。结果65例病人78件种植修复体,失败3件,近期成功率为96.15%,失败原因是治疗方案选择不当和患者口腔卫生欠佳。结论ITI种植体修复后牙缺失具有良好的临床效果。     

金属烤瓷联冠早期固定修复松动牙的疗效观察

目的:探讨金属烤瓷联冠早期固定修复治疗松动牙的方法及疗效.方法:将80例牙周炎松动牙的患者分为观察组和对照组,在基础治疗的基础上,对照组用树脂粘接式牙周夹板修复治疗,观察组用金属烤瓷联冠早期固定修复治疗,比较两组的治疗效果.结果:治疗2年后观察组患者优良率为95%(38/40),对照组患者优良率为85%(34/40),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:金属烤瓷联冠早期固定修复治疗能很好的改善牙受力的情况,是一种较为理想的治疗方法.     

外伤性牙松动的固定方法与疗效观察

颌面外伤常伴有牙齿的松动,将松牙复位固定,尽量保存自体牙是主要治疗原则.复位后的固定是影响治疗成功与否的重要因素,临床常用的固定方法有金属丝结扎固定法、牙弓夹板固定法、方丝弓正畸法等.笔者对部分临床外伤性牙松动采用金属丝结扎法、牙弓夹板固定法、钢丝-釉质粘合剂法及方丝弓正畸法疗效进行比较,旨在探索一种美观实用、效果好的松动牙固定方法.     

种植体78颗修复效果分析

随着生活水平的提高,人们对缺失和修复的要求越来越高.种植体以其美观、舒适、不损伤自然牙齿、保持缺牙区牙槽骨稳定及良好的支持作用和咀嚼功能,得到广大患者的认可.我科于2004年引进CDIC种植系统进行临床种植治疗,效果满意,现报告如下.     

烤瓷联冠固定松动牙体会

目的探讨烤瓷联冠固定松动牙的临床效果。方法对笔者所在科室1999～2005年收治的42例松动牙患者采用烤瓷熔附金属全冠联冠固定，追踪随访3年，观察临床效果。结果40例患者咀嚼有力固位良好，对修复效果非常满意；1例在2年后由于联冠松动，上前牙咀嚼疼痛不适拔除联冠及松动牙；1例由于1颗基牙急性牙周炎，需要消炎，炎症消除后去除联冠，拔除患牙，几个月后重新联冠修复。结论烤瓷联冠固定松动牙疗效满意，联冠美观、舒适，咀嚼有力固位良好。     

光固化复合树脂用于连接固定松动牙在临床上应用及疗效观察

目前光固化复合树脂材料在临床上已广泛应用，因它具有适应症广，色泽近似天然牙，能美观牙齿，操作简单方便，一次性完成，脱落后可以重新修复等优点，是修复牙齿的理想材料之一。[第一段]     

超强纤维带用于外伤性松动牙固定的临床观察

目的 观察超强纤维带在外伤性松动牙治疗中的应用.方法选择外伤性患者103例156颗患牙,随机数字表法排序的方法分组,a组81颗松动牙采用超强纤维带加光固化流动树脂制作的牙周夹板固定,b组72颗松动牙用常规牙弓夹板固定,6周后复诊.结果 a组总有效率大于b组的总有效率.经统计学检验χ2=3.02 P=0.023,差异有统计学意义.结论超强纤维带作为外伤性松动牙的治疗方法操作方便,效果好.     

牙周夹板固定牙周病松动牙的临床价值

目的 深入分析牙周夹板在固定牙周病松动牙中所发挥的实际作用及临床使用价值.方法 选择2011年8月-2012年8月期间接受牙周夹板固定的50例患者作为本次观察对象,应用和牙齿结合紧密的光固化树脂来制作牙周夹板并进行固定.结果 前牙14例（73.69％）显效,4例（2k05％）有效,l例（5.26％）无效,有效率为94.74％;后牙8例（61.54％）显效,3例（23.07％）有效,2例2（15.38％）无效,有效率为84.61％;混合牙8例（44.45％）显效,7例（38.89％）有效,3例（16.67％）无效,有效率为83.33％;合计30例（60.00％）显效,14例（28.00％）有效,6例（12.00％）无效,总有效率为88.00％.结论 牙周夹板固定牙周病松动牙临床效果显著,实际操作步骤简便,应积极推广使用.     

牙周内窥镜在早期种植体周围炎治疗中的疗效分析

目的：分析早期种植体周围炎治疗中应用牙周内窥镜的疗效。方法：本次研究对象为2020年12月～2022年12月88例早期种植体周围炎患者,按照随机方法分组,对照组为超声和手工器械龈下刮治（44例）,实验组为牙周内窥镜进行超声和手工器械龈下刮治（44例）,比较组间治疗效果、临床指标、种植体周围红肿消失时间和疼痛消失时间,炎症细胞因子表达。结果：治疗前,组间在临床指标和炎症细胞因子表达方面比较无差异（P>0.05）;实验组的治疗效果较对照组高（P<0.05）;且临床指标分析,实验组的各个情况得到改善（P<0.05）;实验组的种植体周围红肿消失时间和疼痛消失时间少于对照组,治疗后,实验组的炎症细胞因子表达优于对照组,比较意义明显（P<0.05）。结论：牙周内窥镜在早期种植体周围炎治疗中的疗效良好。     

口腔进口种植体治疗牙列缺损的临床疗效观察

目的：探讨口腔进口种植体治疗牙列缺损的临床疗效观察。方法：选取2012年6月至2014年6月在我院接受治疗牙列缺损患者50例,随机将患者分为观察组与对照组,每组患者25例。其中,给予对照组患者国产种植体进行治疗,观察组患者以进口种植体进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果：相比而言,观察组患者治疗优势更加明显,其中观察组患者的种植体脱落数量明显少于对照组,种植体周围牙槽骨吸收速度低于对照组,组间存在显著差异（P〈0．05）,结果具有统计意义。结论：较国产种植体而言。进口种植体的使用效果更佳。     

种植体杆卡式固位方式修复上颌骨缺损伴牙列缺失1例

目的 探讨种植体杆卡式固位方式赝复体修复上颌骨缺损伴牙列缺失的设计方法.方法 对1例上颌骨缺损伴牙列缺失病例,采用杆卡式种植体固位方式制作上颌中空式赝复体修复.结果 经3 ～12个月临床随访,种植杆卡式赝复体修复上颌骨缺损伴牙列缺失,固位效果好,有效地恢复了口腔功能,美观、舒适、摘戴方便.结论 口腔医生应根据余留骨质情况结合修复理念进行精确的种植体植入,并选择最适合的种植体固位方式制作上颌骨缺损伴牙列缺失赝复体的修复,才能取得满意的效果.     

种植体龈下菌群构成情况分析

目的了解种植体龈下菌群的构成情况,分析不同种植体龈下菌群构成的差异,从而探讨种植体周围炎发生与菌群变化的关系。方法选择我院口腔科进行义齿种植的患者作为研究对象,根据改良菌斑指数(modified Plaque Index,mPLI)、牙龈出血指数(Gingival Blood Index,GBI)及种植体周围袋深度(Peri-implant Probing pokect Depth,PPD)等指标将研究对象划分为健康种植体(一组)及炎症种植体(二组)两组,分析两组患者种植体周围菌群的检出及构成情况。结果本次共检查的66颗种植体中,有益菌血链球菌一组检出率高于二组、小韦荣菌在两组间无差异;而致病菌具核梭杆菌、中间型普氏菌和变黑普雷沃菌检出率二组高于一组,牙龈卟啉菌在两组间的检查率无差异。一组和二组各类菌群菌落形成单位的构成比差异具有统计学意义(P0.05),两组的菌群分布不同,一组患者革兰阳性兼性厌氧菌如血链球菌及其与链球菌的比例较高,而革兰阴性厌氧杆菌如具核梭杆菌、变黑普雷沃菌所占比例较低,而二组则呈相反的分布状况。结论种植体周围炎的发生与种植体周围菌群平衡破坏有一定的关系,龈下菌群革兰阳性兼性厌氧链球菌比例的降低及革兰阴性厌氧杆菌比例的升高是导致菌群平衡破坏的主要原因。     

“骨小梁”金属:一种新型的牙种植体

有别于其他三种牙齿修复方式(固定义齿、活动义齿以及固定—活动联合义齿),种植牙因其在维持牙槽骨健康,使义齿拥有相似于自然牙的咬合力,不对邻牙构成损伤等方面突显出的巨大优势,已经成为弥补牙齿缺失的热门选择作为种植牙手术中的关键部分,牙种植体的材质与其所采用的表面改良技术对是否能够在骨与种植体间形成种植体骨性结合具有十分重要的意义。目前,常用的牙种植体材料包括金属与合金材料类、陶瓷材料类、碳素材料类、高分子材料类、复合材料类其中,广泛受到认可的牙种植体材质为钛金属。随着人类不断的探索与研究,一种新型的骨小梁金属牙种植体在原有金属材质钛的基础之上研制成功,并已投入市场化运作。这种骨小梁金属牙种植体的最大亮点之一便是其对新型牙种植体材料多孔钽金属的运用。     

种植体周围软组织处理

现代牙科修复中，种植是最理想的镶牙手段。简单来说，就是在缺失牙齿的部位的牙槽骨内植入钛钉，待与牙槽骨结合紧密后，再在其上接出假牙。其最大的优点就是没有磨除相邻牙齿的条件下得到比较好的修复咀嚼效果。缺点是首先它是一项手术，和患者的身体愈合条件密切相关。种植的成功与否取决于种植体周的软硬组织健康。现通过临床指标和生化指标观察研究软组织处理对于种植体周状态的影响。     

不同种植体不同状态下周围菌群分布情况分析

目的通过比较不同类型的种植体周围菌群的分布情况,探讨不同种植体类型在健康和炎症状态下龈下菌群分布是否不同。方法选取40名患者的80枚种植体牙作为研究对象,其中FrialitⅡ种植体40例;Hoist种植体40例。采用自身对照配对设计,将种植体分为FrialitⅡ健康组(一组),Hoist健康组(二组),FrialitⅡ炎症组(三组)和Hoist炎症组(四组);比较两种种植体在健康状态下和炎症状态下牙周菌群的检出及分布情况。结果两种种植体炎症组的PD值均高于健康组,差异有统计学意义(P0.05);健康组均以革兰阳性兼性厌氧的口腔链球菌和放线菌属为优势菌:分别占52.25%、16.45%、51.35%和17.46%;两种种植体炎症组均以革兰阴性厌氧杆菌和革兰阳性兼性厌氧口腔链球菌为优势菌:分别占41.44%、32.07%、45.69%和28.53%。健康组分别与种植体炎症组相比,细菌构成比差异有统计学意义(P0.05)。结论在健康或者炎症状态下,FrialitⅡ和Hoist种植体龈下菌群的构成相似,不能认为种植体周围龈下菌群的构成与种植体类型有关。     

牙列缺失缺损及牙体缺损1639例修复分析

目的 了解近两年口腔患者牙列缺失、牙列缺损及牙体缺损的特点及修复状况.方法 对到本院近两年诊治的1 639例口腔修复病例进行统计分析.结果 牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的发病率在男女性别上差异无显著性 (p>0.05);上颌牙缺失明显多于下颌牙;下颌第一磨牙和上颌中切牙是发生缺失的最多部位.采用国内较先进的修复手段进行牙列缺损修复的病例逐年增多.结论 口腔医生要加强口腔卫生教育来不断提高市民的口腔保健意识;口腔修复科医师不断学习和掌握新的操作技术以满足患者更高的要求.