支气管哮喘患者血小板活化的临床意义研究

目的探讨黎族支气管哮喘患者血小板功能的改变及意义。方法采用流式细胞术和酶联免疫吸附试验检测分别测定哮喘急性发作组(26例)、哮喘缓解组(42例)及正常对照组(45例)血小板膜蛋白P-选择素(CD62P)、血小板激活复合物(PAC-1)的表达水平及血浆血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)的活性变化。结果黎族哮喘急性发作组CD62P、PAC-1荧光强度、TXA2活性和TXA2/PGI2比值均高于哮喘缓解组和正常对照组,差异有显著性(P<0.01);哮喘缓解组仍高于正常对照组,差异无显著性。结论支气管哮喘发作存在TXA2活性增加和血小板的异常活化,血小板功能异常可能在哮喘的发生机制中有一定作用。     

盐酸小檗碱对DSS诱导的结肠炎小鼠血小板活化功能的影响

目的 :评价盐酸小檗碱对右旋葡聚糖硫酸钠 (DSS)诱导的结肠炎小鼠血小板活化功能的影响。方法 :48只BALB/C雄性小鼠自由饮用8 %DSS的水溶液诱导结肠炎模型后 ,随机分成3组 ,分别接受小檗碱灌胃治疗 (T40组 :40mg/kg/d ,n=16 ;T80 组 :80mg/kg/d ,n=16)或等量蒸馏水灌胃 (MC组 :n=16) ,另外16只未造模雄性小鼠 (NC组 )治疗期间给予等量蒸馏水灌胃 ,每日一次。于治疗3天和7天后各组随机抽取8只处死 ,分别采用放射免疫分析 (RIA)和双抗体夹心免疫放射分析 (IRA)测定血浆TXB2 和P -选择素水平。结果 :小檗碱治疗3天后各组之间血浆TXB2 和P -选择素水平均有显著性差异 (P<0.01) ,治疗7天后各组之间血浆TXB2 和P -选择素水平也均有显著性差异 (P<0.01) ;同一组别治疗3天与7天后相比其水平有显著性差异 (P<0.01)。结论 :小檗碱呈时间、剂量依赖性降低血浆TXB2 和P -选择素水平 ,改善DSS诱导结肠炎小鼠血液高凝状态 ,提示小檗碱可用于UC的治疗。     

阿魏酸钠对急性脑梗死患者血小板和内皮细胞功能的影响

目的探讨阿魏酸钠对急性脑梗死（ACI）的疗效,并观察其对ACI患者血浆P选择素、血栓素B2（TXB2）、血管性血友病因子（vWF）及6-酮-前列环素F1α（6-keto-PGF1α）的影响。方法将160例ACI患者随机均分为两组,对照组行常规治疗,观察组在此治疗基础上每天静滴300 mg阿魏酸钠。治疗前后对两组患者进行神经功能缺损程度评分,用酶标法测定P-选择素和vWF,用放免法测定TXB2和6-keto-PGF1α。结果与对照组比较,观察组神经功能缺损程度评分明显降低,血浆P-选择素、TXB2和vWF降低,而6-keto-PGF1α升高（P〈0.05或〈0.01）。结论阿魏酸钠可能通过抑制ACI患者的血小板活化、调节内皮细胞的功能来改善血液循环,提高临床疗效。     

通心络胶囊对颈动脉粥样硬化患者血小板活化功能的影响

目的探讨通心络胶囊对颈动脉粥样硬化(CAS)患者血小板活性的影响。方法54例CAS患者予通心络胶囊治疗8周,服药前、后应用流式细胞仪检测血小板P选择素(CD62p)和溶酶体膜蛋白53(CD63)的表达及血小板单核细胞凝集性。结果服用通心络胶囊8周后,血小板CD62p的阳性率和单核细胞CD41的阳性率均较服药前下降,血小板CD63的阳性率无变化。对不同程度CAS进行研究后发现,通心络胶囊可使Ⅰ型和Ⅱ型CAS患者血小板CD62p的阳性率下降,使Ⅰ型CAS患者单核细胞CD41的阳性率下降。结论通心络胶囊可降低CAS患者血小板活性,尤其对程度较轻的CAS作用明显。     

红景天对高血压病患者血小板功能的影响

目的　观察藏药红景天胶囊对高血压病 (EH)患者血小板功能影响。方法　将高血压病患者 82例随机分为 2组 (红景天组及常规治疗组 ) ,对照组健康人 39例。测定三组中血浆P 选择素 (P sel)、血栓素B2 (TXB2 )、6 酮前列环素 ( 6 Keto PGF1α)的含量。EH患者中一组常规降压治疗并口服红景天后2 0天再测定上述指标 ,另一组仅常规降压治疗 2 0天测定上述指标。结果　EH患者血浆P sel、TXB2 升高 ,6 Keto PGF1α降低 (P均 <0 0 1 )。EH组红景天治疗后较常规降压组血浆P sel降低 ( 9 87± 2 36比7 32± 2 79,P <0 0 1 ) ,TXB2 下降 ( 2 73 9± 68 3比 2 2 1 4± 47 3,P <0 0 1 ) ,6 Keto PGF1α上升 ( 30 4±9 6比 42 2± 1 2 7,P <0 0 5 )。结论　红景天可改善EH患者血小板功能     

脑卒中患者血小板活化的动态变化研究

目的:测定脑卒中患者病程不同阶段血小板活化率,探讨血小板活化在卒中发展中的重要地位及临床意义.方法:采用流式细胞技术,对79例原发脑梗死、32例脑出血、30例健康对照者,测定血小板膜表面糖蛋白CD62p、CO63、TSP的阳性表达率.结果:在脑梗死病程的不同阶段,血小板活化呈动态变化,脑出血患者急性期也存在血小板活化,CD62p、CD63、TSP三者呈正相关.结论:CD62p、C63、TSP均可做为血小板活化的监测指标,抗血小板聚集药物在防治脑梗塞中有肯定作用.     

丹七胶囊对健康人血小板黏附、活化、聚集功能的影响

目的 探讨中药丹七胶囊对健康人血小板功能的影响,为该中药的进一步开发和利用提供依据。方法 16名健康志愿者随机均分为低剂量和高剂量（4粒/次和6粒/次,3次/日）两组,连续口服丹七胶囊2周,于服药前1周、服药后1周、2周三个时间点采集空腹静脉血,检测血常规、凝血常规、肝肾功指标、血浆游离P-选择素和血管性假血友病因子（von Willebrand factor,vWF）以及血小板最大聚集率 (maximum aggregation, MA)。结果 服用丹七胶囊后,两个剂量组的血常规、凝血常规、肝肾功指标和血浆vWF水平,与服药前相比差异均无统计学意义（ P>0.05）,而两个剂量组的血浆游离P-选择素和血小板MA出现下降,与服药前相比,差异均有统计学意义（ P<0.05）;服药2周与服药1周相比,血浆游离P-选择素和血小板MA差异均无统计学意义（ P>0.05）。结论 口服丹七胶囊可抑制血小板活化,降低血小板聚集功能,对正常受试者凝血、肝肾功能和vWF水平无明显影响。     

高血压病患者血小板活化状态观察

目的：观察高血压病患者血小板表面P-选择素（P-selectin）、血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa（GPⅡb／Ⅲa）变化，探讨其临床意义。方法：用流式细胞仪检测高血压病（高血压病组）30例和正常对照组30例血小板表面P-selectin、血小板膜GPⅡb／Ⅲa的阳性表达率。结果：高血压病组血小板P-selectin、GPⅡb／Ⅲa与正常对照组比较升高显著（P〈0.01）。结论：高血压病患者血小板P-seleetin、GPⅡb／Ⅲa表达增加，异常的血小板活化可能与高血压病患者动脉血栓事件有关。     

下肢原发性深静脉瓣膜功能不全患者血小板活化功能的检测

目的 探讨下肢原发性深静脉瓣膜功能不全(DVI)患者体内血小板活化功能及其与疾病的关系。方法 采用全血双色流式细胞技术分析21例DVI患者及13例正常对照者在不同体位下体内血小板活化P—选择素表达及对激活剂ADP的反应能力，同时采用酶联免疫吸附测定法测定相应血清中可溶性P—选择素水平。结果 体位变化前后两组受试者体内血小板活化状态及血清中可溶性P—选择素水平的差异无显著性，相同体位下两组间差异亦无显著性。体外激活下，DVI患者血小板始终表现出一种高反应能力。结论 DVI患者血小板高敏性可能与该病的发生、发展有密切关系。     

P-选择素和血栓素B2表达水平对不同部位缺血性脑卒中患者疗效及预后的影响研究

背景 近年来,流行病学调查显示脑卒中发病人数逐年上升,成为死亡的首要原因,其中缺血性脑卒中占脑卒中的绝大多数,不同部位的梗死治疗效果及预后有所差异,血小板活化在其发生、发展中扮演了重要的角色。 目的 探讨P-选择素（CD62P）和血栓素B2（TXB2）表达水平对不同部位缺血性脑卒中患者疗效及预后的影响。 方法 选取2019年10月至2021年6月河北工程大学附属医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者44例,根据梗死部位不同分为前循环脑梗死组（n=23）和后循环脑梗死组（n=21）,另选取同期本院体检健康者28例作为对照组。收集研究对象一般资料,并检测血常规指标。于治疗前、治疗第7天、治疗第30天,采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评定缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测CD62P、TXB2水平。治疗第30天,采用改良Rankin量表（mRS）评定缺血性脑卒中患者预后。 结果 治疗前,前循环脑梗死组和后循环脑梗死组CD62P、TXB2水平均高于对照组（P<0.05）。治疗第7、30天,后循环脑梗死组NIHSS评分、CD62P、TXB2水平高于前循环脑梗死组（P<0.05）。前循环脑梗死组治疗第30天mRS评分低于后循环脑梗死组（P=0.001）。 结论 后循环脑梗死患者CD62P、TXB2水平高于前循环脑梗死患者,且疗效、预后较差,提示血小板活化水平可能在脑梗死的治疗及预后中起作用。     

不同透析膜对血小板活化的影响

目的 探讨应用不同透析膜材料对血液透析病人血小板活化的影响.方法 对48例病情稳定的常规血液透析的病人分别采用铜仿膜、血仿膜、聚砜膜透析器进行透析,透析前后采血,应用流式细胞仪检测外周血P-选择素的表达水平.结果 1.应用三种不同透析膜透析,透析后的血P-选择素的表达水平明显高于透析前(9.45±1.10ng/ml vs 3.83±0.49ng/ml,P＜0.01);2.三种膜材料透析后血P-选择素的表达变化:血仿膜和聚砜膜之间无明显差异(7.61±0.52ng/ml vs 5.84±0.40ng/ml,P＞0.05),均显著低于铜仿膜;血仿膜和铜仿膜之间有显著差异(7.61±0.52 ng/ml vs 14.90±2.39 ng/ml,P＜0.01)、聚砜膜和铜仿膜之间有显著差异(5.84±0.40 ng/ml vs 14.90±2.39 ng/ml,P＜0.01).结论 血液透析可引起体内血小板的活化,血小板的活化程度与透析膜的膜材料有关,血仿膜和聚砜膜对血小板的活化作用显著小于铜仿膜,提示血仿膜和聚砜膜的生物相容性优于铜仿膜.     

高尿酸血症对高血压患者动脉粥样硬化和血小板活化功能的影响

目的分析高尿酸血症对高血压患者动脉粥样硬化和血小板活化功能的影响。方法选取2013年7月至2015年7月商丘市第五人民医院收治的高血压患者60例,按血尿酸检测值分为对照组和观察组,各30例。尿酸正常者为对照组,高尿酸血症者为观察组,对比两组颈动脉粥样硬化斑块形成、颈动脉内-中膜厚度及颈动脉狭窄>20%发生率、血栓素B2、P-选择素、血小板膜蛋白-140等血小板活化功能指标情况。结果观察组颈动脉粥样硬化斑块形成、颈动脉内-中膜厚度≥1.0及颈动脉狭窄>20%发生率显著高于对照组(P<0.05);观察组血栓素B2、P-选择素、血小板膜蛋白-140水平明显高于对照组(P<0.05)。结论高尿酸血症可明显增加高血压患者的血小板活化功能,加剧动脉粥样硬化程度。     

冠心病患者血小板活化及蛋白激酶B的活性变化

目的 :探讨血小板活化、聚集与PKB/AKT信号通路间的关系 ,研究冠心病发生发展机制。方法 :选取 3 0例UAP、3 2例AMI患者及NC组 3 0人。采用流式细胞仪测定血小板P 选择素表达 ,同时检测血小板PKB放射活性。结果 :UAP和AMI患者血小板P 选择素表达水平均明显高于NC组 (P <0 0 5～ 0 0 1 ) ,但两组间比较无差异 (P >0 0 5 )。UAP和AMI患者血小板胞膜PKB表达均明显高于NC组 (P <0 0 0 1 ) ,而胞浆部分PKB表达均明显低于NC组 (P <0 0 0 1 )。结论 :①与健康对照组相比 ,不稳定心绞痛和急性心肌梗死患者血小板活性明显升高 ;②冠心病患者血小板PKB高活化性与血小板异常活化及血小板血栓形成有关。     

脑卒中患者血小板活化的动态变化研究

目的：测定脑卒中患者病程不同阶段血小板活化率,探讨血小板活化在卒中发展中的重要地位及临床意义。方法：采用流式细胞技术,对79例原发脑梗死、32例脑出血、30例健康对照者,测定血小板膜表面糖蛋白CD62p、CO63、TSP的阳性表达率。结果：在脑梗死病程的不同阶段,血小板活化呈动态变化,脑出血患者急性期存在血小板活化,CD62p、CD63、TSP三者呈正相关。结论：CD62p、CD63、TSP均可做为血小板活化的监测指标,抗血小板聚集药物在防治胸梗塞中有肯定作用。     

益气活血复方对慢性心衰大鼠血小板活化影响的实验研究

目的：研究益气活血复方对慢性心衰（CHF）大鼠血小板活化的影响。方法：以结扎冠状动脉主干下2～4mm致大鼠急性心肌梗死后,再进行饥饿及力竭式游泳造成大鼠慢性心衰模型。以彩色超声多普勒心动图测心功能。以ELISA法测定各组血栓素B2（TXB2）、降纤酶原抑制物（PAI—I）。结果：益气活血复方组可改善CHF大鼠的心脏功能;降低CHF大鼠血清中TXB2、PAI—I的含量。结论：益气活血复方有降低慢性心衰大鼠血小板活化作用．可降低心衰后血栓的发生。     

糖尿病患者血小板游离钙变化与血栓素B2生成的关系

为了探讨糖尿病患者血小板胞浆内游离Ｃａ￣（２＋）浓度（［Ｃａ￣（２＋）］ｉ）与血栓素Ｂ＿２（ＴＸＢ＿２）生成的关系，及其在糖尿病微血管病变发病中的作用，作者用Ｃａ￣（２＋）荧光指示剂ｆｕｒａ－２直接测定２７例糖尿病患者（合并微血管病变苔１３例，无微血管病变者１４例）血小板［Ｃａ￣（２＋）］ｉ，并且同步测定ＴＸＢ＿２。结果：以钙载体Ａ＿（２３１８７）诱导，糖尿病组血小板［（Ｃａ￣（２＋）］ｉ峰值为１１４７±５２ｎｍｏｌ／Ｌ，高于对照组（８９７±４９ｎｍｏｌ／ＬＰ＜０．０１），且与ＴＸＢ，生成呈正相关：而用花生四烯酸诱导，糖尿病组血小板［Ｃａ￣（２＋）］ｉ峰值为３５３±１４ｎｍｏｌ／Ｌ，虽高于对照组（３１２±１６ｎｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０５），但与ＴＸＢ＿２生成未呈显著相关。上述改变在糖尿病有或无微血管病变两组之间比较无显著性差异，提示糖尿病患者血小板［Ｃａ￣（２＋）］ｉ变化可能通过膜磷脂酶环节致使ＴＸＢ＿２生成增多，参与微血管病变的发病。     

重症肺炎患者P-选择素与血小板参数变化的临床研究

目的 观察重症肺炎患者P-选择素(P-Selectin)和血小板参数的变化,探讨其在重症肺炎患者病情评估及预后判断中的意义.方法 测定48例重症肺炎患者(A组)的P-选择素、血小板参数包括血小板(PLT)计数、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板容积(MPV)及大血小板比例(P-LCR),同时与普通肺炎患者60例(B组)和健康体检者50名(C组)进行比较.结果 入院24 h内A组P-选择素、PLT明显高于B组、C组,差异均有统计学意义(P＜0.01),而PDM、MPV、P-LCR低于B组、C组,差异有统计学意义(P＜0.01);B组PLT高于C组,差异有统计学意义(P＜0.01),而P-选择素、PDW、MPV、P-LCR与C组比较差异无统计学意义(P>0.05).发生MODS者与未发生MODS者、存活组与死亡组比较,其PLT均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01),而P-选择素、MPV、PDW及P-LCR水平均显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测重症肺炎患者的P-选择素、血小板参数可能有助于评估其疾病程度及预后.     

胰岛素对全血血小板膜P-选择素表达影响的研究

目的探讨胰岛素对血小板膜P-选择素表达的影响。方法建议全血血小板膜P-选择素表达的流式细胞术(FCM)测定方法，观察健康青年人胰岛素在静止和活化状态下对血小板膜P-选择素表达的影响。结果胰岛素对正常人静息血小板膜P-选择素表达无明显影响；而显著抑制凝血酶、胶原活化的血小板膜P-选择素的上调表达，且该效应呈剂量和时间依赖性。结论胰岛素可抑制活化血小板膜P-选择素的表达。     

急性心肌梗死患者血浆中血小板P-选择素和血小板膜蛋白V的动态变化及其临床意义

目的 观察急性心肌梗死（AMI）患者血浆中血小板P-选择素（P-selectin）和血小板膜蛋白V（GPV）的动态变化，探讨急性心肌缺血前、后血小板活化的临床意义。方法 采用酶联免疫方法测定31例住院AMI患者发病12h内，第2d，第3d和1周时及30例正常人血浆中的P-selectin和GPV的含量，并对其动态变化进行比较。结果 AMI患者12h起P-selectin和GPV浓度明显高于正常组（P〈0．01），其中GPV当天达到高峰，P-selectin则在第2d达到高峰，第7d基本恢复正常范围（P〉0．05）。结论 GPV可以作为反映冠心病患者病程中血小板活化程度的一项新指标。     

血小板活化标志物与糖尿病肾病的关系

糖尿病患者所发生的一系列理化因素改变可导致血小板的活化,而另一方面,活化的血小板在糖尿病肾病的发生、发展中亦起着重要作用。现对血小板活化标志物的种类(主要为血小板颗粒膜糖蛋白和质膜糖蛋白)及其与糖尿病肾病的密切关系进行综述。以期为临床上对糖尿病肾病患者使用抗血小板活化药物提供理论依据。