尿毒症患者动静脉造瘘术前与术后彩色多普勒超声检查的临床价值分析

目的：探讨彩色多普勒超声检查在尿毒症患者动静脉造瘘术前与术后的临床应用价值。方法：回顾性分析25例尿毒症患者动静脉造瘘术前与术后的临床资料。结果：彩色多普勒超声检查诊断动静脉瘘的准确率为92．15％,25例动静脉瘘发生血栓2例,瘘管血管旁软组织血肿1例,静脉瘤样扩张1例,21例未见明显并发症。结论：彩色多普勒超声检查对动静脉瘘患者术前造瘘血管的选择和术后血管监测中有重要的临床应用价值。     

彩色超声多普勒在血透患者动静脉内瘘术前临床应用价值

目的：探讨彩色超声多普勒在终末期肾病血透患者自体动静脉内瘘术前的应用。方法：对49例拟行自体动静脉造瘘患者术前行彩色多普勒超声监测,选择适宜吻合血管,结合术后情况,评价术前超声。结果：49例终末期肾病患者中42例动静脉内瘘血流通畅,6例出现并发症,1例造瘘失败。结论：彩色多普勒超声在监测终末期肾病患者人工动静脉内瘘术前血管条件选择中具有重要应用价值。     

彩色多普勒超声联合血管CT成像监测动静脉内瘘成熟程度的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声和血管CT成像技术在该领域的应用价值指导建立动静脉内瘘和术后监测尿毒症患者前臂动静脉瘘的应用价值。方法对56例尿毒症患者造瘘术前及术后行彩色多普勒超声监测,选择适宜吻合血管及对人工动静脉瘘功能评价,螺旋CT血管成像技术进行检查内瘘血管的狭窄部位情况。结果造瘘术前动脉平均内径1.8～2.9(2.2±0.8)mm,静脉平均内径2.2～3.9(1.0±0.4)mm。5例患者出现内瘘血栓,狭窄和瘤样扩张,53例患者人工动静脉瘘血流动力学稳定,2月左右成熟,术后内瘘内径,血流量和血流速度逐渐增加,适用于穿刺进行血液透析。对3例超声难以定位内瘘障碍部位的患者进行CT成像,可精确发现狭窄部位,详细描述中心静脉情况,如锁骨下静脉,头臂干,上腔静脉是否有狭窄或血栓形成。结论彩色多普勒超声联合CT血管成像对人工动-静脉内瘘患者进行术前造瘘血管的选择和术后血管通路监测有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声用于自体动静脉造瘘术前血管评估和术后监测临床意义

目的:探讨对行自体动静脉造瘘术患者使用彩色多普勒超声的血管评估和术后监测的临床意义。方法:将我院2016年1月-2017年4月间行双上肢动静脉彩色多普勒检查约230例,使用美国飞利浦IE33彩色超声诊断仪,高频线阵探头(6-12MHz)必要时采用心脏探头探查锁骨下动脉以排除锁骨下动脉闭塞或狭窄,对患者进行超声评估及监测,并讨论其临床意义。结果:对参与实验的拟行桡动脉和头静脉吻合造瘘术前及术后患者进行彩色多普勒超声检查,共筛查阳性病例,动脉、静脉内径过细20例,动脉内中膜有不同程度钙化及斑块形成16例。头静脉节段性狭窄及狭窄后呈瘤样扩张19例,动静脉血流滞缓并血栓形成30例,中心静脉狭窄5例,颈内静脉插管后血栓形成4例,桡动脉高位起源1例。结论:彩色多普勒超声技术在为患者进行术前血管评估中,可以为自体动静脉造瘘术提供非常直接有效的临床信息,并且可以大大提高自体动静脉造瘘术的成功率,缓解病患痛苦,临床中可以推广使用。术后可以定期监测人工动静脉瘘的功能,随时了解动静脉内瘘情况,包括内瘘口有无狭窄、瘤样扩张及血栓形成并发症,已成为血透患者治疗过程中有效的必不可少的辅助检测手段。     

基于超声对血液透析造瘘术前血管的观察和评价

目的：对超声应用于血液透析造瘘术前血管进行观察、评价。方法：对52例患者,使用PHLIPS DH11型彩超,在造瘘术前对动静脉进行血管方面的超声检查。依据术后52例患者情况,对术前超声评价的标准进行总结。结果：⑴手术中放弃8例：其中2例头静脉位置太深、内径太细约1.2mm以内;2例桡动脉管壁钙化;4例腋动脉或锁骨下动脉显著狭窄。⑵进行造瘘术的有44例：造瘘失败4例,成功40例;失败原因：2例通过血管的血流量不足,透析无法满足,2例术后形成血栓。⑶评价术前超声的标准。结论：运用彩色多普勒血管超声对造瘘术前动静脉血管声像图表现进行检查、评价血管的标准,对适宜造瘘的患者进行选择,在临床上具有较高的应用价值。     

尿毒症患者人工造瘘血管的彩色多普勒超声检测作用

目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)监测尿毒症患者人工造瘘血管的作用.方法 对25例尿毒症血透患者的人工造瘘血管进行超声检查,采用二维及彩色多普勒超声显示瘘口和动静脉侧血管情况并进行血流动力学检测.结果 18例吻合口处血流充盈良好,瘘口狭窄3例,瘘口血栓形成2例,静脉瘤样扩张2例.结论 CDFI是监测血透患者血管造瘘情况的有效的辅助检测手段.     

血管CT联合彩色多普勒超声检查不同成熟程度动静脉内瘘的价值

目的探究分析血管CT联合彩色多普勒超声检查不同成熟程度动静脉内瘘的临床应用价值。方法选择2015年6月-2017年6月期间来院就诊的行造瘘术尿毒症患者60例作为临床研究对象,所有患者造瘘术前、后均行血管CT及彩色多普勒超声检查,比较不同影像学检查方式对患者可用静脉的选择情况以及患者行造瘘术治疗后不同时点内瘘管内径、内瘘血流速度、内瘘血流量变化等动静脉内瘘成熟情况。结果血管CT和彩色多普勒超声均可用于显示可建立动静脉内瘘的静脉,但血管CT检查对可用静脉数的显示明显低于采用彩色多普勒超声检查的选择结果(P0.05),组间差异具有统计学意义。接受造瘘术治疗后4周及8周时,患者内瘘管内径、内瘘管血流速度以及内瘘血流量均明显高于术后1周状态(P0.05),相较于术后4周状态,术后8周时患者内瘘管内径、内瘘管血流速度以及内瘘血流量也明显增高(P0.05),组间差异显著,具有统计学意义。结论血管CT联合彩色多普勒超声检查有助于帮助选择需行人工动静脉造瘘术患者的手术静脉,同时在辅助评估造瘘术后患者的动静脉瘘成熟情况中也具有重要意义。     

超声对动静脉内瘘的临床应用价值

目的评价术前、术后超声检查对自体桡动脉头静脉吻合术患者内瘘成功率的影响。方法选取在我院行桡动脉头静脉吻合术的65例患者进行术前和术后超声检查,并对造瘘血管功能进行评价分析。结果手术后1周、1个月、2个月后患者的血流量和血流速度呈稳定增长。结论采用彩色多普勒超声检查进行术后监测人工动静脉瘘的血流状况,确定了超声对动静脉内瘘的评价标准,对有效维护血管通路的功能提供了临床支持。     

彩色多普勒血管超声在血液透析动静脉造瘘术前后的应用价值分析

目的探讨彩色多普勒血管超声在肾功能衰竭患者自体桡动脉和头静脉吻合造瘘(arterio venous fistulization,AVF)术前评估与术后随访的临床应用价值。方法采用PHILIPS IU ELITE彩色多普勒超声对2016年3月至7月本院肾病内科20例拟行和26例已行AVF的患者进行上肢血管超声检查,进行术前评估及术后随访。结果术前评估血管中因为3例桡动脉管壁弥漫性钙化,4例头静脉内径过细和1例头静脉血管迂曲放弃,其余12例均成功进行AVF。26例手术后随访者中,18例吻合处血管充盈良好,4例血管内血栓形成,3例吻合口处狭窄,1例假性动脉瘤形成。结论通过彩色多普勒血管超声对AVF术前评估,可以提高手术成功率,术后随访可以及时发现造瘘术后并发症,是血液透析患者治疗过程中了解造瘘血管情况的有效检查方法之一,有很好的临床应用价值。     

上肢动静脉彩超在血液透析造瘘术前的应用价值

目的分析研究彩色多普勒超声在血液透析造瘘术前的临床价值。方法选择2009年1～11月在广西柳州柳钢医院行双侧上肢动静脉血管彩色多普勒超声检查的42例患者的临床资料。重点探查患者上肢头静脉及桡动脉。结果 16例患者前臂头静脉内径不足2.5 mm,4例患者头静脉汇入口内侧见不规则附壁血栓,10例患者桡动脉管壁欠光滑,但流速及频谱形态好,12例患者桡动脉内壁不光滑,可有散在的中强回声附壁,流速减低,频谱形态低钝。结论上肢动静脉彩超检查为外科医师选择做瘘的位置提供参考信息,对血液透析造瘘术血管通路的监测具有重要的临床应用价值。     

彩色超声多普勒在自体动静脉内瘘应用的临床价值探讨

目的 探讨彩色多普勒超声对慢性肾衰自体动静脉内瘘患者(autogenous arteriovenoufistula,AVF)术前、术后以及并发症的临床价值.方法 用彩色多普勒对54例慢性肾衰内瘘患者行术前、术后1周、1月桡动脉、头静脉内径、频谱特点以及血流动力学参数监测.结果 54例患者中49例AVF成功,5例RCF失败,成功率90.7%,成功病例桡动脉、头静脉内径均值较失败病例大,成功组血流动力学改变有统计学差异(P＜0.01).结论 彩色多普勒超声作为一种无创性的检查方法,对于肾衰患者自体动静脉内瘘血管通路的术前、术后以及并发症的判断具有重要的临床应用价值,值得在临床上广泛应用.     

尿毒症患者造瘘血管的彩色多普勒超声检测

目的探讨彩色多普勒超声在尿毒症患者人工造瘘血管的检测作用。方法对2002年5月-2007年6月尿毒症患者预行人工造瘘者进行上肢血管检查，对86例人工造瘘术患者，瘘口处动静脉吻合状况、血管壁及管内血流状态进行检测。结果本组86例中，66倒吻合口处血管充盈好，血栓形成14倒，吻合口处狭窄5倒，假性动脉瘤1例，二维超声能显示血管和邻近周围组织，与彩色多普勒结合使用可清晰显示血栓狭窄等引起的血液动力学改变，可提高异常图像的显示率。结论彩色多普勒超声对预测人工造瘘血管手术成败有重要价值，是监测血透患者治疗过程中造瘘血管状况的有效检测手段之一。     

超声在外周血管动静脉瘘诊断中的价值

目的探讨超声在外周血管动静脉瘘诊断中的应用价值。方法选择29例临床疑有外周血管动静脉瘘的患者,分别用二维超声、彩色多普勒超声、灰阶血流成像对动静脉瘘及周围组织进行检查,观察瘘口位置、周围软组织、血管壁及管腔,判断血流方向及测量流速,对比三者的优缺点及检出率。结果 29例患者均正确诊断,均得到DSA造影和（或）手术证实。其中15例经二维超声对瘘口正确诊断,7例结合彩色多普勒超声对瘘口正确诊断,6例结合B-flow显像对瘘口正确诊断,1例筛孔型瘘口显示不清。结论超声对外周血管动静脉瘘的诊断有较高的应用价值。     

高频彩色多普勒超声在43例尿毒症患者桡动脉-头静脉造瘘中的应用

目的:探讨高频彩色多普勒超声在尿毒症患者自体桡动脉-头静脉内瘘的应用价值和作用。方法:对43例行自体桡动脉-头静脉内瘘的尿毒症患者进行上肢血管检查,检测瘘口处动静脉吻合状况、血管壁及管内血流状态。结果:本组43例中,36例吻合口处血管充盈好,血栓形成2例,吻合口处狭窄4例,静脉瘤样扩张1例,高频超声能显示动静脉瘘口处血管和邻近周围组织,结合彩色多普勒可显示血栓狭窄等引起的血流动力学改变,可提高异常声像图的显示率。结论:高频彩色多普勒超声监测自体造瘘血管有重要价值,是监测自体动静脉瘘的良好工具。     

彩色多普勒超声诊断外周血管动静脉瘘的效果观察

目的:探讨彩色多普勒超声诊断外周血管动静脉瘘的效果。方法:选取我院2012年2月-2015年2月收治的动静脉瘘患者35例,采用彩色多普勒超声检查其动静脉状况,测量受累动静脉内径、血管壁连续性、血流情况、受累血管的血流性质等情况。结果:所有患者经过彩色多普勒超声诊断后,共发现三种类型的动静脉瘘,分别为洞口型、管状型和囊瘤型,其诊断准确率分别为90.91%、100.00%和88.24%,瘘口平均直径为(1.62±0.51)cm。35例患者经过诊断后,其诊断准确率为91.43%(32/35)。结论:在对外周血管动静脉瘘的临床诊断中,采用彩色多普勒超声诊断具有简便、无创和诊断准确率高等优点,适合在临床中广泛推广。     

血管超声在自体动静脉造瘘术前评价中的应用

对于血液透析患者来说,自体动静脉造瘘是首选通路,但因手术血管选择不当,造瘘失败比较常见。对造瘘血管进行术前评价,以选择合适血管尤为重要。血管超声在血液透析患者动静脉造瘘的术前评价中,应用越来越广泛并取得了好的效果,已成为术前评价的主要方法之一。本文就术前血管超声应用规范、评价标准等进行综述,以总结血管超声在术前评价中的应用价值。     

彩色多普勒超声在前臂动静脉内瘘血液透析患者中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在临床建立前臂动静脉内瘘较为困难的血液透析患者中的价值。方法用彩色多普勒超声监测176例终末期肾病患者血液透析通路建立前、后的超声表现,术前利用超声选择适宜吻合的动、静脉,扫查有无变异及合并症,描记其走行,确定吻合部位,检测桡动脉和头静脉的通畅程度,测量其内径、血流平均速度,造瘘术后评价动静脉内瘘,测量内瘘口血流速度、动静脉内血流情况与伴随合并症,并对部分并发血栓患者溶栓后进行监测。结果 176例终末期肾病行前臂人工动静脉内瘘患者,术前超声选择、测量并定位,评价血管情况,术后4～8周内复查,157例患者通路通畅,19例出现合并症(其中7例为2次或以上造瘘),其中12例行局部尿激酶溶栓治疗后,9例瘘管再通。结论彩色多普勒超声在血液透析患者建立动静脉内瘘中对术前血管的选择、吻合口部位的确定以及造瘘术后评价动静脉内瘘及分析内瘘合并症、相应血管血流情况有重要作用。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫动静脉瘘中的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫动静脉瘘中的诊断价值。方法对15例人流术后子宫动静脉瘘患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,记录病变部位、范围及血流特点。结果子宫动静脉瘘在二维声像图上没有特征性,经阴道彩色超声多普勒血流显像病灶显示特征性的丰富血流,多普勒频谱表现为高速低阻的特点,PSV42～106cm／s,RI 0．30—0．42。结论经阴道彩色多普勒诊断子宫动静脉瘘具有安全、无创、经济、准确可靠等优点,是诊断子宫动静脉瘘的首选方法。     

血液透析动静脉造瘘术前与术后的超声应用价值

目的观察并分析采用超声技术对血液透析患者动静脉造瘘手术前后临床治疗和诊断的应用情况。方法对我院收治的72例尿毒症血液透析患者动静脉造瘘手术前和手术后进行超声检测,选择合适的血管并对人工动静脉瘘的功能进行评价分析。结果超声显示血流量低的造瘘成功率为25．00％;正常血流量造瘘成功率55．56％;血流量高造瘘成功率19．44％。正常组成功率明显高于高、低血流量组。手术后1、2、4周内患者的血流量和血流速度在稳定增长。结论采用超声技术对患者血液透析动静脉造瘘进行诊断和监测,有利于提高该疾病的临床诊断和治疗水平。对临床进一步推广应用有一定作用。     

动静脉内瘘的血管造影和彩色多普勒超声检查

如何长期保持理想的动静脉血管通路越来越引起人们的重视,血液净化患者的长期生存和康复能力及动静脉血管通路的使用寿命有密切关系。我们采用静脉血管造影和彩色多普勒超声检查技术,对45例长期血液透析(血透)患者的动静脉内瘘进行了观察。材料和方法(一)临床资料 45例均为终末期肾衰血透患者(男34例,女11例,年龄18～72岁);造瘘时间1～84个月。45例患者以左前臂桡动脉与头静脉端-端吻合为主,其中钛制轮