126例脑卒中患者肺部感染病原学与临床分析

肺部感染是脑卒中后最初几周的常见死亡原因之一,细菌性肺部感染占卒中死亡的15%~25%,故肺部感染是影响脑卒中患者生存的一个重要问题。现将我科脑卒中合并肺部感染126例病原学与临床特点分析如下。1资料与方法1·1一般资料:选取我科2000年1月~2004年12月收治的脑卒中患者552例,其中发生肺部感染126例。126例中原发病为脑出血40例(40/126),脑梗死86例(86/126),其中男104例,女22例。年龄38~85岁,平均(63±12)岁。合并糖尿病36例,机械通气24例,昏迷30例。静脉使用糖皮质激素治疗14例,104例给予制酸剂治疗。1·2方法1·2·1诊断标准:脑卒中患者…     

辛伐他汀不同制剂治疗高脂血症的疗效观察

辛伐他汀属于他汀类调脂药,在欧美等国的广泛应用已逾10年,且疗效肯定。近年国内也开始大范围使用,且已生产有国产制剂,为验证不同制剂对高脂血症的疗效,我们进行了对比观察,现总结如下。1资料与方法1·1一般资料:选择血清胆固醇(TC)≥6·0mmol/L和(或)甘油三酯(TG)≥2·0mmol/L和(或)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1·03mmol/L者为观察对象,共68例,所有病例均来自我院心内科住院患者和心内科专家门诊患者。男49例,女19例,年龄36~73岁,平均56·2±9·5岁,其中合并冠心病39例,原发性高血压25例,糖尿病9例,单纯高脂血症4例。1·2方法:(1)停…     

胆结石合并2型糖尿病86例临床分析

1临床资料1·1一般情况我院2003年1月~2005年4月因胆囊结石住院行胆囊切除共226例,其中并存糖尿病86例(均为2型糖尿病,男性7例,女性79例)。术后经病理确诊胆囊坏疽的30例中糖尿病18例。1·2相关因素(1)年龄20~29岁12例,30~39岁46例,40~49岁52例,50~59岁56例,60岁以上60例。(2)胆结石病史0~5年152例,6~10年34例,10年以上40例。(3)平均体重指数20~29岁23·17,30~39岁23·16,40~49岁25·69,50~59岁26·29,60岁以上26·56。(4)手术切口愈合均为甲级愈合。1·3统计学处理采用SPSS系统进行2χ检验。1·4结果胆结石患者中糖尿病发生率38·05%,与…     

中西医结合治疗支气哮喘60例疗效观察

支气管哮喘是最常见的气道慢性炎症性疾病,属中医“哮证”范畴。笔者运用中西医结合疗法治疗支气管哮喘60例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料本组共114例,随机分为两组。治疗组60例,其中男36例,女24例;年龄24~60岁,平均(43·62±4·06)岁;病程(2·53±0·40)年。对照组54例,其中男32例,女22例;年龄23~60岁,平均(42·85±3·98)岁,病程(2·50±0·37)年。两组患者一般资料经统计学处理均无明显差异(P>0·05),具有可比性。2治疗方法两组患者均给予西医常规抗菌、抗病毒、平喘、雾化吸入等治疗,并根据患者病情给予镇静、强心、利尿等对症…     

1218例女性乳腺肿块术后病理临床分析

乳腺肿块是女性乳腺疾病的常见症状[1],其病变性质的诊断,特别是肿瘤良、恶性的诊断有非常重要的临床意义。作者对我科1990年~2004年1218例女性乳腺肿块的病理检查结果进行重新复诊,并对54例疑难标本进行了免疫组化检查,现将结果总结如下。1资料与方法1·1一般资料:1218例女性乳腺肿块患者中,年龄最小8岁,最大75岁。中位年龄41·5岁。其中≤20岁者71例(5·83%),21~30岁557例(45·73%),31~40岁380例(31·20%),41~50岁110例(9·32%),51~60岁61例(5·01%),>61岁者39例(3·20%)。肿块最大直径:<2 cm者447例(36·68%);2~5 cm者521例(42·77%);>5 …     

青年卒中92例临床分析

1　临床资料一般资料 :所有病例均经临床确诊符合脑卒中 (缺血性或出血性脑血管病 )的诊断标准。男 6 2例 ,女 30例 ,男女之比为 2 1∶1。年龄 19～ 4 2岁 ,平均 (2 3 5± 7 4 5 )岁。发病前有高血压 19例 ,高脂血症 4例 ,嗜烟酒者 2 8例 (30 4 % ) ,糖尿病5例 ,心房纤颤 10例 ,围生期内发病 3例。临床表现 :发病前诱因 :剧烈用力 14例 ,一般体力活动 2 2例 ,精神情绪不稳定 9例 ,休息状态下 2 3例 ;其中 12例发生于睡眠中 ,5例于大量饮酒后 2 4小时内起病 ,过去有饮酒史 ,突然戒酒后1～ 2周内发病 3例。症状与体征 :全部病例均为急性起病…     

电子胃镜监视下食管支架置入36例护理配合体会

我院于2001年以来,采用SZ记忆合金食管支架在胃镜监视下对食管、贲门良恶性狭窄和食管癌不能进食的患者36例行介入治疗,收到良好效果,现将护理配合介绍如下。1资料与方法1·1一般资料:本组36例放置食管支架患者中,男22例,女14例,年龄48~82岁,平均62·5岁,癌性狭窄29例,良性狭窄7例,食管中、下段及贲门部28例,上段8例(距门齿20cm以内放置支架应慎重选择)。1·2方法1·2·1材料:食管支架为镍钛记忆合金网状管型食管支撑架,直径14~20mm,长度30~140mm。有O型口支架(适用于食管狭窄点上端未被阻留食物扩张);T型(酒杯型)支架(适用于食管狭窄点上…     

糖尿病酮症酸中毒48例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病最常见的急性并发症[1]。我科应用小剂量胰岛素静滴治疗DKA患者48例,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料:1998年5月~2003年5月我科共收治糖尿病患者252例,其中DKA 48例,占住院糖尿病患者的19%,男25例(占52%),女23例(占48%),1型糖尿病5例,2型糖尿病43例,年龄最小15岁,最大78岁,平均56·25土28·31岁;有糖尿病史者41例,病程1个月~28年,无病史而以酮症酸中毒为首发病状者7例,全部病例均符合WHO有关DKA的诊断依据。1·2实…     

高校教工缺血性心脏病与肥胖、高血压、糖尿病、高血脂关系的调查分析

目前缺血性心脏病的发病率有逐年增高的倾向,调查分析缺血性心脏病的危险因素尤为重要,为此,我们于2004年9~10月对我校教职工进行了调查,现将结果报道如下。1资料与方法1·1一般资料:临床和心电图诊断及部分患者冠状动脉造影确定诊断为冠心病者共88例,将其分为2组,缺血性心脏病组34例,年龄56~78岁,平均67岁;非缺血性心脏病组54例,年龄56~80岁;平均68岁。1·2诊断标准:糖尿病根据WHO1985年诊断标准;高血压诊断标准为1999年WHO规定:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg;体重指数(BM I)>25为肥胖、<20为消瘦,20~25为正常;血清甘油三脂>1·69m…     

2型糖尿病合并脑梗死50例临床分析

糖尿病性脑卒中,主要与长期糖尿病引起的血管病变和血液流变学异常有关,以缺血性脑卒中为主[1]。将我院自2005年7月-2010年12月间收治的糖尿病性脑卒中(DACI)患者50例,与同期收治的50例非糖尿病性脑卒中(NDACI)患者进行对比分析,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料全部资料均为住院患者,经CT脑扫描确诊为脑卒中,糖尿病按WHO标准(1985)诊断,均为2型糖尿病患者。50例糖尿病性脑卒中患者中,男35例、女15例,年龄45~76岁,平均为(56.78±10.22)岁。发病前已确诊为糖尿病者46例,其中病程为1年内者6例,1~5年者11例,6~10年者20例,10年以上者9     

花斑癣的遗传流行病学分析

目的探讨花斑癣临床流行病学特征和可能的遗传模式。方法采用调查表的方式对503例花斑癣患者及其家系进行问卷调查,应用Epi6·0、SPSS10·0软件、Falconer公式和复合分离分析对资料进行统计学处理和分析。结果①503例花斑癣患者平均发病年龄(22·85±10·36)岁;男、女患者平均首发年龄分别为(23·45±10·51)岁和(21·53±9·91)岁(P>0·05);男女患者的首次发病高峰年龄均是20~29岁。②503例中有家族史者106例(21·1%),男性有家族史者发病年龄早于无家族史者(P<0·01);有家族史者复发频率较无家族史者高,病程也较长。③先证者一、二、三级亲属的发病率分别为5·31%、1·65%和0·28%;计算遗传度分别为48·13%、40·11%和27·20%。④通过复合分离分析,花斑癣的最佳遗传模型为多基因累加模式。结论遗传因素在发病过程中发挥重要作用。     

CO2激光术治疗下鼻甲肥大135例疗效观察

我院自2000~2004年对135例下鼻甲肥大行CO2激光治疗,105例行手术切除治疗,并进行了对比观察,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料:本组240例患者,经诊断均为下鼻甲肥大,且已排除息肉、肿瘤等。病史6个月~10年,保守治疗无效。随机分为两组,CO2激光治疗组135例(激光治疗组),其中男70例,女65例,年龄18~65岁,平均27·5岁。下鼻甲手术治疗组105例(手术治疗组),其中男70例,女35例,年龄14~35岁,平均24·5岁,两组患者均无手术禁忌证。1·2手术方法1·2·1下鼻甲部分切除术:1%地卡因表面麻醉鼻腔粘膜,2%利多卡因(含1%肾上腺素)局部浸润麻醉下鼻甲…     

大面积脑梗死23例分析

我科自2003-03~2005-03共收治大面积脑梗死病人30例,现就将临床资料较为完整的23例作一总结回顾性分析。1临床资料1.1一般资料男性15例,女性8例。年龄47~87岁,平均年龄69·4岁。既往有糖尿病者8例,占34·8%;高血压者16例,占69·5%;风心病者2例,占8·7%;冠心病合并房颤者2例,占8·7%。入院时血压高者15例,其中单纯收缩压高者11例,平均脉压差(血压高者)81·7mmHg。1.2临床表现所有病人均为突发起病。有6例为进行性卒中,昏迷者9例,失语者(不包括入院即昏迷的病人)9例,肢体瘫痪者23例(其中偏瘫完全者20例),头痛、头晕、呕吐者3例,合并应激性溃…     

胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

为观察胃复春对治疗慢性萎缩性胃炎,逆转胃癌前期病变的疗效,从1992年以来随机治疗58例,并随机设对照组用维酶素治疗36例,经临床观察取得满意疗效。现将有关资料总结如下:资料和方法1一般资料　(1)治疗组:共58例,男性36例;女性22例年龄28～64岁,平均461±6.98岁;病程5～30年,平均142±4.82年。(2)对照组:计36例,男性19例,女性17例;年龄30～59岁,平均436±1031岁;病程6～21年平均104±327年。2病例选择　所有病例均有症状,并统一由杭州市第一人民医院经纤维胃镜及病理检查确诊。其中幽门螺杆菌阳性34例,并排除其它脏器活动性病变者为治疗对象…     

微波佐治小儿支气管肺炎的临床分析

我院自2003年4月至2004年12月应用微波佐治支气管肺炎40例与常规治疗法40例进行对比观察,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本文80例小儿支气管肺炎患儿均系本院住院治疗的患儿,常规治疗3天后,临床症状和体征仍明显,随机分为治疗组和对照组两组,治疗组40例,男17例、女23例,年龄:2个月~8岁平均(3·55±0·30)岁;对照组40例,男15例、女25例,年龄:2个月~7岁平均(3·45±0·48)岁。两组患儿主要临床表现、体征及胸片相似,具有可比性(P>0·05)。1·2方法两组患儿常规治疗方法相同(抗感染、退热、雾化吸入、止咳、吸氧等综合治疗);治疗组在常…     

“前炎清”治疗慢性前列腺炎1472例临床观察

慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是男性生殖系统疾病中最常见的一种。可在成年男性的任何年龄发病,青壮年发病率甚高。笔者在1998-10~2005-12用“前炎清”胶囊治疗慢性前列腺炎1472例,附有随访结果的完整病历,疗效满意,现介绍如下。1临床资料本组病例均为门诊病人,年龄在16~67岁之间,其中16~20岁173例(11·75%),21~30岁359例(24·39%),31~40岁487例(33·08%),41~50岁296例(20·11%),51~67岁157例(10·67%)。病程为3mo~12a,平均3·2a。2诊断依据(1)小腹、会阴、睾丸部有胀痛不适感,轻度尿频,排尿或大便时尿道可有白色分泌物溢出。(2)…     

252例妇科急症临床分析

一般资料:我院自2000年1月1日至2005年1月1日共行妇科急症手术252例,发病年龄14~58岁,平均年龄36岁。分别为异位妊娠214例(占全部急症的84·9%)、卵巢破裂16例(占6·3%)、出血性输卵管炎4例(占1·6%)、卵巢肿瘤蒂扭转8例(占3·2%)、附件扭转出血坏死1例、腹腔自发性出血1例、外阴血肿4例(占1·6%)、阴道后穹隆裂伤4例(占1·6%)。其中有腹腔内出血的235例。病史:有腹腔内出血者均有急腹症的病史。异位妊娠破裂的腹痛最著,依次减轻为卵巢破袭、出血性输卵管炎、卵巢肿瘤蒂扭转。外阴血肿主要为外阴胀痛,阴道后穹隆破裂以阴道出血为主。异位妊…     

颈前后路联合手术治疗颈椎管狭窄合并颈椎间盘突出23例临床分析

颈椎椎管狭窄合并颈椎间盘突出症临床上较多见,随着诊断技术的发展和认识水平的提高,确诊的病例逐年增多。我院2000年2月~2004年7月手术治疗颈椎椎管狭窄合并颈椎间盘突出症23例,经随访观察,疗效满意。1临床资料1·1一般资料本组23例,男性16例,女性7例,年龄(49±5·4)岁(36~76岁),病程(38±6)月(9~72月)。23例患者均有双下肢无力,行走不稳,踏棉感的表现;均有感觉功能障碍,双手Hoffmann征、双侧踝阵挛均为阳性;8例胸或腰腹部有束带感,15例双侧Babinski征阳性,5例单侧为阳性,出现脊髓病手8例。23例均行X线、CT及MRI检查,狭窄部位:9例C2~6,…     

冠状动脉瘤样扩张15例临床分析

近年来随着诊断技术的发展,越来越多的冠状动脉瘤样扩张被发现。本文对该院发现的15例冠状动脉瘤样扩张进行临床分析。1对象与方法1·1对象该院1999年10月~2005年12月进行冠脉造影的623例冠心病者中,发现冠状动脉瘤样扩张15例,约占2.4%。其中男性9例,女性6例,年龄36~75岁,平均(58±9·1)岁。合并高血压病者7例,合并糖尿病者3例,高脂血症者4例,心电图ST-T异常者8例。1·2方法全部病例进行选择性冠状动脉造影,采用Seldinger法穿刺股动脉,将6F Judkins导管送至左右冠开口,进行多体位投照,并由有经验的医师阅片。局限性或弥漫性扩张的冠状动…     

抗精神1号治疗精神分裂症临床疗效观察

1　一般资料1.1　病例选择本研究中的 10 0例患者均选自精神科现住院病人 ,符合ＣＣＭＤ Ⅱ关于精神分裂症的诊断标准。入院未经系统治疗 ,全面体检及辅助检查除外躯体疾病及药物禁忌者。凡入选病例均随机分组 ,至研究结束。 10 0例患者均系男性 ,每组 50例 ,抗精神 1号组年龄 17～ 64岁 ,平均 ( 35 2 7± 9 2 )岁 ,病程0 5～ 10年 ,平均 ( 3 1± 1 7)年。氯氮平组年龄 19～ 62岁 ,平均 ( 36 58± 7 8)岁 ,病程 0 5～ 9年 ,平均 ( 3 9± 1 9)年 ,两组在年龄与病程上无显著差异。1.2　观察方法两组病人均由病房医护人员进行住院疗效观察 ,…