基于赋能理论的自我管理模式在血液透析患者中的应用

目的:探讨基于赋能理论的自我管理模式在血液透析患者中的应用效果。方法:选取2018年1月1日～2019年1月1日于血液净化中心进行透析治疗的102例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为干预组和对照组各51例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上实行基于赋能理论的自我管理模式;比较两组干预前后自我效能[采用一般自我效能量表(GSES)]、心理弹性水平[采用中文版心理弹性量表(CD-RISC)]、希望水平[采用Herth希望量表(HHI)]及应对方式[采用医学应对方式问卷(MCMQ)]。结果:干预后,两组GSES、CD-RISC、HHI评分均高于干预前(P0.05),且干预组均高于对照组(P0.05);干预后,两组MCMQ中面对评分均高于干预前(P0.05),回避、屈服评分均低于干预前(P0.05),且干预组优于对照组(P0.05)。结论:基于赋能理论的自我管理能明显提高血液透析患者的自我管理能力,改善不良心理状态,提高希望水平,使患者积极应对疾病。     

自我效能、社会支持与应对方式对尿毒症透析患者心理弹性的影响

目的探讨自我效能、社会支持与应对方式对尿毒症透析患者心理弹性的影响。方法选择本院2019年2—8月尿毒症透析患者82例作为研究对象,以心理弹性量表(CD-RISC) 50分为分界值,将82例患者分为 50分组和≤50分组,比较两组的一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSRS)、医学应对方式调查表(MCMQ)评分,并使用Pearson直线相关法分析GSES、SSRS、MCMQ与CD-RISC的相关性。结果 82例患者中,CD-RISC评分 50分者32例,CD-RISC评分≤50分者50例。CD-RISC评分 50分组患者的GSES,SSRS评分显著高于≤50分组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。MCMQ评分中,CD-RISC评分 50分组的面对评分显著高于≤50分组,回避评分显著低于≤50分组,差异均有统计学意义(P 0. 05);两组的屈服评分比较差异无统计学意义(P 0. 05)。经Pearson直线相关法分析,GSES,SSRS,MCMQ均与CD-RISC呈正相关(P 0. 05)。结论自我效能、社会支持、应对方式与尿毒症透析患者心理弹性呈正相关,临床可据此制定护理干预对策,提高患者心理弹性和临床疗效。     

心理弹性干预对脑卒中偏瘫患者康复训练依从性的影响

目的:探讨心理弹性干预对脑卒中偏瘫患者康复训练依从性的影响。方法:选取100例脑卒中偏瘫患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例,对照组采取常规护理干预,观察组在此基础上实施心理弹性干预。比较干预前及干预1个月后两组康复训练依从性[采用功能锻炼依从性问卷(EAQ)]、自我效能感[采用一般自我效能感量表(GSES)]、生活质量[采用卒中专用-生活质量量表(SS-QOL)]、心理弹性[采用Connor-Davidson弹性量表(CD-RISC)]、应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)]变化,分析干预1个月后两组患者康复效果[采用10 m步行时间(10MWT)、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel指数(MBI)]差异。结果:干预1个月后,两组EAQ、GSES、SS-QOL、CD-RISC、MCMQ评分均较干预前有显著提升(P 0. 05),且观察组明显高于对照组(P 0. 05);观察组10 MWT水平明显低于对照组(P 0. 05),而BBS、MBI评分则明显高于对照组(P 0. 05)。结论:心理弹性干预可有效改善脑卒中偏瘫患者康复训练依从性,并优化其康复效果,对患者预后回归正常生活有利。     

授权思维导图式健康教育在再生障碍性贫血患者中的应用

目的：探讨授权思维导图式健康教育在再生障碍性贫血患者中的应用效果。方法：选取2019年8月1日～2021年7月31日收治的116例再生障碍性贫血患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组各58例，对照组采用常规健康教育，研究组在此基础上采用授权思维导图式健康教育护理；比较两组干预前后自我效能、心理弹性[采用中文版心理弹性量表(CD-RISC)]及应对方式[采用医学应对方式问卷(MCMQ)]。结果：干预后，两组自我效能、CD-RISC、MCMQ评分均高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01)。结论：对再生障碍性贫血患者采取授权思维导图式健康教育，可提高其自我效能、心理弹性及应对方式。     

乳腺癌术后患者自我效能、应对方式对生活质量的影响分析

目的探讨分析加强对乳腺癌术后患者自我效能、应对方式的护理干预对其生活质量的影响。方法选取2016年1月至2017年12月在我院接受手术治疗的80例乳腺癌患者,比较患者干预前后一般自我效能感量表(GSES)、医学应对问卷(MCMQ)及乳腺癌生存质量测评量表(FACT-B)的差异。结果护理干预后,患者GSES评分与回避、屈服的MCMQ评分皆高于护理干预前(P0.05);生存质量方面,生理状况、情感状况、社会家庭状况、功能状况、附加关注及FACT-B总分皆低于护理干预前(P0.05)。结论采取自我效能、应对方式干预,能够提高患者自我效能水平,促进患者选择积极乐观的应对方式,对于患者生活质量水平的提高具有非常重要的意义。     

基于护患互动、角色扮演的认知干预对维持性血液透析患者自我效能、认知度的影响

目的:探讨基于护患互动、角色扮演的认知干预对维持性血液透析患者的自我效能、认知度的影响。方法:从2018年12月1日～2019年5月31日就诊的维持性血液透析患者中随机选取51例纳入对照组,给予常规护理;从2019年6月1日～12月31日就诊者中随机选取51例纳入实验组,在常规护理基础上采用基于护患互动、角色扮演的认知干预。干预3个月后,比较两组干预前后治疗依从性、心理弹性状况[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、认知度[采用自我接纳问卷(SAQ)]、疾病知晓率及自我效能[采用一般自我效能感量表(GSES)]。结果:干预后,实验组治疗依从性、疾病知晓率、GSES评分及自我效能感水平均高于干预前和对照组(P<0.05);干预后,实验组CD-RISC中坚韧性、力量、乐观性评分及总分和SAQ中自我接纳、自我评价评分及总分均高于干预前和对照组(P<0.05)。结论:基于护患互动、角色扮演的认知干预有利于提高维持性血液透析患者的治疗依从性、心理弹性、认知度及自护效能。     

亲情心理疏导护理对乳腺癌改良根治术患者术后心理压力及生活质量的影响

目的:探讨亲情心理疏导护理对乳腺癌改良根治术患者术后心理压力及生活质量的影响。方法:将80例拟行乳腺癌改良根治术患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规围术期护理,观察组基于常规干预给予亲情心理疏导护理,观察干预前及干预1个月后两组病耻感、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、心理弹性水平[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)]、术后并发症发生率及生活质量[采用生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]。结果:观察组干预后病耻感总分、SAS评分和SDS评分均低于干预前(P0.05),且低于对照组干预后(P0.01);观察组干预后CD-RISC评分、EORTC QLQ-C30各维度评分及总分均高于干预前(P0.05),且高于对照组干预后(P0.01);两组干预后MCMQ评分优于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.01);观察组术后并发症总发生率(5.00%)低于对照组(30.00%)(P0.05)。结论:亲情心理疏导护理能有效减轻乳腺癌改良根治术患者病耻感和术后心理压力,提高患者面对困难的应对能力,降低其术后并发症发生率,提高其生活质量水平。     

老年白内障患者超声乳化术后心理弹性与自我效能的相关性

目的 探讨老年白内障患者超声乳化术后心理弹性与自我效能的相关性。方法 选取2019年6月～2020年6月我院收治的200例白内障患者,所有患者均采用超声乳化术治疗,分别于术后1天、术后1周及术后1个月对患者心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]及自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]进行评价,观察不同时点CDRISC各维度评分、CD-RISC总分及GSES评分的变化情况,并分析心理弹性与自我效能之间的关系。结果 患者术后1周及术后1个月CD-RISC评分高于术后1天,且术后1个月CD-RISC评分高于术后1周,差异有统计学意义(P0.05);患者术后1周及术后1个月GSES评分高于术后1天,且术后1个月GSES评分高于术后1周,差异有统计学意义(P0.05);经双变量Pearson直线相关性检验结果显示,超声乳化术后老年白内障患者CD-RISC各维度评分及总分与GSES评分呈正相关(r0,P0.05)。结论 随着术后不断恢复,老年白内障超声乳化术患者心理弹性不断改善,自我效能感不断提高,且心理弹性与自我效能呈正相关,临床需及时采取措施对患者进行干预,以改善患者心理弹性,提高其自我效能感。     

自我效能干预对化疗间歇期门诊PICC携带者心理弹性及社会支持的影响

[目的]探讨自我效能干预对化疗间歇期门诊经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)携带者自我效能、心理弹性、社会支持的影响。[方法]采用方便抽样法抽取2017年5月1日—2017年10月1日在化疗间歇期携带PICC回家并每隔7 d在某三级甲等医院PICC门诊进行PICC维护的肿瘤病人149例。采用随机数字表法分为干预组75例和对照组74例,干预组予以自我效能理论为基础结合微信公众平台的综合干预,对照组给予门诊健康教育。采用一般自我效能量表(GSES)、心理弹性量表简化版(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)评价两组病人干预前、干预4周时、干预12周时的干预效果。[结果]最终138例完成本研究,失访率为7.38%,其中对照组68例,干预组70例。两组病人GSES、CD-RISC10、SSRS得分的干预效应和时间效应比较差异均有统计学意义(P<0.05),且两组病人GSES得分的干预因素与时间因素存在交互效应。[结论]自我效能干预可以提高化疗间歇期门诊PICC携带者的自我效能、心理弹性及社会支持,提高PICC携带者的带管效果。     

层级心理护理联合人文关怀在乳腺癌改良根治术患者康复护理中的应用

目的:探讨层级心理护理联合人文关怀在乳腺癌改良根治术患者康复护理中的应用效果。方法:选取2019年2月1日～2020年4月30日收治的148例乳腺癌改良根治术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各74例;对照组采用常规护理干预,观察组给予层级心理护理联合人文关怀;比较两组干预前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、应对方式[采用医学应对调查问卷(MCMQ)]、希望水平[采用Hearth希望量表(HHI)]及自我形象[采用乳腺癌患者自我形象问卷(BIBCQ)]。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);干预后,两组面对维度评分均高于干预前(P0.05),屈服、回避等维度评分均低于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.01);干预后,两组HHI各维度评分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);干预后,两组BIBCQ评分均低于干预前(P0.01),且观察组低于对照组(P0.01)。结论:将层级心理护理联合人文关怀应用于乳腺癌改良根治术患者康复护理中,能调节患者心理状态,改变应对方式,提高希望水平,改善自我形象。     

基于焦虑评估量表的精细化护理在不孕症行输卵管造影术患者中的应用

目的：探讨基于焦虑评估量表的精细化护理在不孕症行输卵管造影术患者中的应用方法及效果。方法：将2020年9月1日～2021年9月30日收治的94例不孕症行输卵管造影术患者随机分为对照组和实验组各47例，对照组实施常规心理护理，实验组实施基于焦虑评估量表的精细化护理干预措施。比较两组干预前后心理弹性状态[采用中文版心理弹性量表(CD-RISC)]、自我效能[采用中文版一般自我效能感量表(GSES)]及并发症发生情况。结果：干预后，两组CD-RISC、GSES评分高于干预前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05);实验组术后恶心呕吐、下腹疼痛、阴道出血、造影剂逆流等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：基于焦虑评估量表的精细化护理应用于不孕症行输卵管造影手术患者，可提高患者心理韧性水平和自我护理效能，降低术后并发症发生率。     

安宁疗护对晚期乳腺癌患者心理弹性、心理应激及生存质量的影响

目的:探讨安宁疗护对晚期乳腺癌患者心理弹性、心理应激及生存质量的影响。方法:选择2018年3月1日～2020年2月29日就诊的98例晚期乳腺癌患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上应用安宁疗护模式进行干预。比较两组干预前后心理弹性[采用改良心理弹性量表(CD-RISC)]、心理应激[采用抑郁-焦虑-压力自评量表(DASS-21)]、自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]、主观幸福感[采用总体幸福感量表(GWB)]、生存质量[采用乳腺癌患者生命质量测定量表(QLQ-BR53)]。结果:干预后,两组CD-RISC中坚韧、力量、乐观评分及总分与GWB各维度评分及总分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);干预后,两组DASS-21中焦虑、抑郁、压力评分及总分与SPBS中身体、情感、经济评分及总分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);干预后,观察组QLQ-BR53评分低于对照组(P0.01)。结论:安宁疗护可提升晚期乳腺癌患者的心理弹性水平,缓解心理应激反应,减轻自我感受负担,对患者主观幸福感和生活质量水平均起到积极影响。     

配偶参与式正念认知行为训练对阴道感染患者病情控制及心理状态的影响

目的:探讨配偶参与式正念认知行为训练对阴道感染患者病情控制及心理状态的影响。方法:选取2016年12月1日~2019年3月31日收治的64例阴道感染患者作为研究对象,按照1∶1配对随机分为对照组和观察组各32例;对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上接受配偶参与式正念认知行为训练;比较两组症状改善情况(采用Nugent评分量表)、正念认知水平[采用正念注意觉知量表(MAAS)]、自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]、自我效能感评分[采用自我效能感量表(GSES)]、应对方式[采用医学应对方式问卷(MCMQ)]、婚姻质量(采用Olson婚姻质量调查问卷)、患者及配偶护理满意度。结果:两组训练后Nugent评分、SPBS评分、MCMQ中屈服和回避维度评分及总分均低于训练前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);两组训练后MAAS评分、GSES评分、MCMQ中面对维度评分、Olson婚姻质量评分、患者及配偶护理满意度均高于训练前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:配偶参与式正念认知行为训练,能减轻阴道感染患者不适症状,提高正念认知水平,促进患者积极应对疾病,增强自我效能感,降低自我负担,提升婚姻质量,增强患者及家属对护理工作的满意度。     

中老年慢性鼻窦炎患者术后自我效能感在心理弹性与自护能力之间的中介效应

目的 探讨中老年慢性鼻窦炎(CRS)患者术后自我效能感在心理弹性与自护能力之间的中介效应,为提高中老年CRS患者的自护能力提供依据。方法 采用整群抽样法抽取2019年2月至2021年10月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的118例中老年CRS术后患者进行问卷调查。调查内容包括患者的年龄等基本信息、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)评分]、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)评分]及自护能力[自我护理能力测定量表(ESCA)评分]。结果 118例CRS术后患者的GSES评分为(21.36±3.34)分,CD-RISC评分为(47.64±9.27)分,ESCA评分为(114.88±10.67)分。CRS术后患者的GSES评分与CD-RISC总分呈正相关(r=0.594,P<0.001);GSES评分与ESCA总分呈正相关(r=0.730,P<0.001)。自我效能感在CRS术后患者的心理弹性与自护能力之间起完全中介效应。结论 中老年CRS术后患者的自我效能感、心理弹性及自护能力均有待提高,且自我效能感在心理弹性与自护能力之间起完全中介效应。临床应强调对患者自我效能感及心...     

基于接纳承诺疗法的干预模式在胸腰椎骨折患者中的应用

目的：探讨基于接纳承诺疗法的干预模式在胸腰椎骨折患者中的应用效果。方法：选取2019年6月1日～2020年6月30日收治的110例胸腰椎骨折患者作为研究对象，运用随机数字表法分为干预组和对照组各55例，对照组采取常规护理干预措施，干预组在对照组基础上采取基于接纳承诺疗法的干预模式。比较两组自我效能感[采用一般自我效能感量表(GSES)]、心理弹性[采用心理弹性问卷(CD-RISC)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、功能锻炼依从性、生活质量[采用简明健康状况调查量表(SF-36)]。结果：干预后，两组GSES、CD-RISC、SF-36评分均高于干预前(P<0.01,P<0.05),且干预组高于对照组(P<0.01);干预后，两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且干预组低于对照组(P<0.01);干预组功能锻炼依从率高于对照组(P<0.05)。结论：采用基于接纳承诺疗法的干预模式，可提高胸腰椎骨折患者的自我效能感和功能锻炼依从性，改善心理弹性状态。     

应对方式在乳腺癌术后患者心理弹性与自我形象间的中介效应分析

目的 分析应对方式在乳腺癌术后患者心理弹性与自我形象间的中介效应。方法 采取便利抽样法,选取2019年10月-2021年9月我院复查的92例乳腺癌术后患者为研究对象,采用简易应对方式问卷(SCSQ)、心理弹性问卷(CD-RISC)、乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)调查患者应对方式、心理弹性及自我形象感。采用Pearson相关性分析乳腺癌术后患者应对方式、心理弹性及自我形象间的关系,构建结构方程模型,分析乳腺癌术后患者应对方式在心理弹性与自我形象之间的中介效应。结果 本研究共回收有效问卷258份(93.48%),86例患者积极应对得分为(21.45±2.55)分,消极应对得分为(17.41±2.40)分,CD-RISC总分为(62.10±7.61)分,BIBCQ总分为(131.45±14.54)分。Pearson相关性分析结果显示,乳腺癌术后患者积极应对、CD-RISC、BIBCQ之间均呈正相关性(r>0,P<0.05),消极应对与CD-RISC、BIBCQ呈负相关性(r<0,P<0.05)。构建结构方程,乳腺癌术后患者积极应对方式、消极应对方式在心理弹性与自我形...     

日志疗法结合家属支持在乳腺癌放化疗患者中的应用

目的:探讨日志疗法结合家属支持在乳腺癌放化疗患者中的应用效果。方法:选取2017年1月1日～2018年12月31日收治的94例乳腺癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各47例,两组给予同步放化疗治疗,对照组采取放化疗常规护理结合日志疗法干预,观察组在此基础上结合家属支持干预;评价两组干预前后负性情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、自我管理效能[采用癌症自我管理效能感量表(SUPPH)]、生活质量[采用乳腺癌生命质量量表(FACT-B)],并比较两组住院期间并发症发生情况。结果:干预后,两组HAMA、HAMD评分均显著低于干预前(P0.01),SUPPH评分中自我减压、正性态度、自我决策及总分均显著高于干预前(P0.05),且观察组HAMA、HAMD评分均显著低于对照组(P0.05),SUPPH评分中各维度及总分均显著高于对照组(P0.05);观察组住院期间并发症发生率低于对照组(P0.01);干预后,两组FACT-B评分中生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注及总分均显著高于干预前(P0.05),且观察组各维度及总分显著高于对照组(P0.05)。结论:将日志疗法结合家属支持用于乳腺癌放化疗患者中,对缓解患者负性情绪、提高自我管理效能、降低并发症产生积极意义,有利于改善患者生活质量。     

针对性心理干预对偏头痛患者症状改善及焦虑抑郁的影响

目的:探讨针对性心理干预对偏头痛患者症状改善及焦虑抑郁的影响。方法:将2019年12月1日～2020年12月1日收治的150例偏头痛患者,采用随机数字法分为观察组和对照组各75例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施针对性心理干预;比较两组头痛症状[采用偏头痛症状评分、疼痛数字评分法(NRS)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、应对方式(采用简易应对量表)、自我效能[采用自我效能量表(GSES)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,两组偏头痛症状综合评分、NRS、SAS、SDS评分均低于对照组(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);干预后,两组应对方式、GSES、SF-36评分均优于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.01)。结论:对偏头痛患者采取针对性心理干预,可有效缓解患者偏头痛症状,调节负性情绪,使患者采取积极应对方式,从而提高自我效能和生活质量。     

时效性激励护理模式在脑出血手术患者中的应用效果观察

目的：探讨脑出血手术患者采用时效性激励护理模式对肢体功能及自我效能的影响。方法：采用前瞻性随机对照试验方法,将三明市中西医结合医院2020年1月至2022年1月收治的脑出血手术患者90例分为对照组（45例）与观察组（45例）,分别采用常规护理、时效性激励护理,两组均连续干预1个月。观察两组干预前、干预1个月时心理弹性[心理弹性量表（CD-RISC）]、肢体功能[Fugl-Meyer评定量表（FMA）]、自我效能[一般自我效能感量表（GSES）]及日常生活能力[日常生活活动能力评定量表（ADL）],并统计两组并发症发生情况。结果：观察组干预1个月CD-RISC评分、上肢功能评分、下肢功能评分、FMA总分、GSES评分、ADL评分均高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：脑出血手术患者采用时效性激励护理模式可提高心理弹性,提升肢体功能、自我效能及日常生活能力,减少并发症发生。     

口腔癌术后病人心理弹性与自我效能、应对方式的相关性研究

[目的]探讨口腔癌术后病人心理弹性水平,并探讨其与自我效能、应对方式的相关性。[方法]选取医院115例口腔癌术后病人为研究对象,采用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)、一般自我效能感量表(GSES)、简易应对方式量表(SCSQ)进行问卷调查。[结果]口腔癌术后病人心理弹性总分为(59.15±14.42)分;Pearson相关分析显示,一般自我效能感量表、积极应对量表得分与心理弹性量表得分呈正相关(P0.05),消极应对量表得分与心理弹性量表得分呈负相关(P0.05);多元逐步回归分析显示,一般自我效能、消极应对是口腔癌术后病人心理弹性的主要影响因素,可解释总变异的43.0%。[结论]口腔癌术后病人的心理弹性有待提高,在临床护理实践中我们应重视提高病人的自我效能,引导病人采取积极的应对方式,进而促进病人心理弹性水平的提高。