云南省保山市1990—2020年HIV/AIDS病例生存分析

目的 通过对云南省保山市1990—2020年艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS）生存时间及其影响因素进行全面分析,为提高HIV/AIDS病人生存质量提供科学依据。方法 运用回顾性队列研究方法, 计算1990—2020年保山市6 838例HIV/AIDS病人的生存率;用Cox比例风险模型分析生存时间的影响因素。结果 6 838例HIV/AIDS病人,全死因死亡1 757例（25.69%）,平均生存时间为19.51年（95%CI:18.51~20.51）;随着防控措施的强化,相对于2005年以前的第一个时期,后三个时期5年生存率均有所升高而死亡风险均下降。多因素Cox比例风险模型分析发现,HIV/AIDS生存的相关影响因素包括性别（男比女：HR=1.223,95%CI=1.094~1.367）、确诊年龄（40~<50岁比15~<25岁：HR=1.743,95%CI=1.110~2.739;50~<60岁比15~<25岁：HR=2.092,95%CI=1.306~3.351;≥60岁比15~<25岁：HR=3.179,95%CI=1.984~5.094）、感染途径（经注射吸毒传播比经异性传播：HR=0.694,95%CI:0.58~0.83）、样本来源（医疗机构其他就诊者检测比羁押人员：HR=1.584,95%CI=1.283~1.955）、抗病毒治疗（未接受ART比接受ART：HR=17.159,95%CI=15.062~19.547）、首次CD4细胞值（CD4为200~<350个/μL比<200个/μL：HR=0.536, 95%CI=0.459~0.627;350~<500个/μL比<200个/μL：HR=0.390,95%CI=0.323~0.472;≥500个/μL<200个/μL：HR=0.350,95%CI=0.286~0.427）。结论 在云南防治艾滋病政策和措施不断完善的背景下,保山31年来HIV/AIDS病人生存率得到较大提升,但男性、确诊年龄大、异性性途径传播、样本来源为医疗机构其他就诊者检测、未接受抗病毒治疗和首次CD4结果低是HIV/AIDS生存的危险因素,需要进一步精准防控。     

2006—2021年贵港市HIV/AIDS患者抗病毒治疗免疫学失败及影响因素分析

目的：分析2006—2021年贵港市HIV/AIDS患者抗病毒治疗(ART)免疫学失败情况及其影响因素。方法：从“国家免费艾滋病防治信息系统”收集2006—2021年在贵港市接受ART的HIV/AIDS患者数据，通过寿命表法描述总体免疫学失败情况，用多因素COX回归模型分析免疫学失败的影响因素。结果：本研究共纳入HIV/AIDS患者6 903例，其中4 314例(61.28%)出现ART免疫学失败。第1、第5、第10年免疫学失败累积发生率分别为57.9%、67.3%、68.6%。基线CD4⁺T细胞计数在200～350个/μL和>350个/μL(以<200个/μL为参照，HR=1.098,95%CI=1.011～1.192,P=0.027;HR=1.112,95%CI=1.001～1.236,P=0.048)、基线WHO临床分期Ⅲ期(以Ⅰ期为参照，HR=1.156,95%CI=1.058～1.263,P=0.001)、使用AZT+3TC+NVP治疗方案(以TDF+3TC+EFV为参照，HR=1.538,95%CI=1.394～1.696,P<0.0...     

佳木斯市艾滋病抗病毒治疗患者生存率及影响因素分析

目的 了解佳木斯市艾滋病病毒感染和艾滋病患者(HIV/AIDS)抗病毒治疗(HAART)生存率,并分析影响因素。方法 采用回顾性队列研究,通过《中国疾病预防控制信息系统》采集佳木斯市疾病预防控制中心2009年6月至2019年7月收治的HIV/AIDS HAART患者的一般资料,采用寿命表法计算生存率,采用多因素Cox比例风险模型分析生存时间的影响因素。结果 共纳入1986例HIV/AIDS HAART患者,其中死于HIV/AIDS相关疾病48例(占2.42%),HIV/AIDS HAART的1、3、5、10年累积生存率分别为98.44%、97.84%、97.47%、96.29%;多因素Cox比例风险模型分析结果显示,经血感染HIV(HR=3.125)、开始治疗时年龄30～(HR=4.518)、开始治疗时年龄50～(HR=15.897)、有漏服药(HR=5.647)的HIV/AIDS HAART患者死亡的危险较大,高中及以上文化程度(HR=0.264)、基线CD4+T淋巴细胞计数350个/μL(HR=0.183)的HIV/AIDS HAART患者死亡的危险较小。结论2009年6月至2019年7月佳木斯市HIV/AIDS HAART患者生存率较高,经血感染、HAART时年龄较大、有漏服药是HIV/AIDS HAART患者生存的危险因素,高中及以上文化程度、基线CD4+T淋巴细胞计数350个/μL是HIV/AIDS HAART患者生存的保护因素。     

长期抗反转录病毒治疗的HIV/AIDS患者的生存状况及影响因素分析

目的 分析长期抗反转录病毒治疗(ART)的HIV/AIDS患者的生存状况及其影响因素。方法 从四川省艾滋病治疗信息管理系统中获取符合条件的病例资料,采用回顾性队列研究,寿命表法估算累积生存率,Kaplan-Meier(K-M)法绘制生存曲线,Cox比例风险回归模型分析生存时间的影响因素。结果 纳入HIV/AIDS患者630例,平均年龄(52.24±13.68)岁。全因死亡221例,平均生存时间139.37(95%CI 133.54～145.21)月。启动ART后第1、3、5、7、10年的累积生存率分别为0.89(95%CI 0.87～0.91)、0.82(95%CI 0.78～0.86)、0.77(95%CI 0.73～0.81)、0.71(95%CI 0.67～0.75)、0.66(95%CI 0.62～0.70)。多因素Cox比例风险回归模型结果显示：女性患者的死亡风险是男性患者的0.57倍(95%CI 0.41～0.79);已婚或同居的患者和离异或分居的患者的死亡风险分别是未婚患者的2.07倍(95%CI 1.36～3.14)、2.50倍(95%CI 1.61～3.88);基线CD4+T淋巴细胞51～200 cells/μl组和>200 cells/μl组患者的死亡风险分别是基线CD4+T淋巴细胞≤50 cells/μl组患者的0.51倍(95%CI 0.36～0.73)和0.40倍(95%CI 0.28～0.56);基线CD8+T淋巴细胞578～1169 cells/μl组患者的死亡风险是基线CD8+T淋巴细胞≤577 cells/μl组患者的0.66倍(95%CI 0.48～0.90);基线病毒载量>1000 copies/ml组患者的死亡风险是基线病毒载量≤1000 copies/ml组的3.20倍(95%CI 2.44～4.20)。结论 影响长期ART的HIV/AIDS患者生存时间的主要因素为性别、婚姻状况、基线CD4+T淋巴细胞计数、基线CD8+T淋巴细胞计数、基线病毒载量。尽早启动ART有利于延长生存时间。     

四川省西昌市2008—2018年初始抗病毒治疗HIV感染者死亡和脱失情况

目的了解四川省西昌市2008-2018年初始抗病毒治疗HIV感染者死亡和脱失的情况及其影响因素。方法采用回顾性队列研究的方法,从艾滋病基本防治信息系统选取2008-2018年在西昌市首次开始抗病毒治疗(ART)的HIV感染者,分析抗病毒治疗者的死亡和脱失情况。采用Cox比例风险回归模型对影响抗病毒治疗HIV感染者病死率和脱失率的相关因素进行分析。结果共计2 723例HIV感染者进入队列,总体病死率为1.92/100人年,总体脱失率为2.49/100人年。在开始抗病毒治疗的第1年内病死率和脱失率分别为10.83/100人年、13.89/100人年。Cox回归分析结果显示接受抗病毒治疗患者主要的死亡风险是年龄≥40岁(HR=2.30,95%CI:1.53～3.48)、男性(HR=1.94,95%CI:1.14～3.30)、ART前一年内结核感染(HR=1.92,95%CI:1.01～3.65)、ART前三个月出现艾滋病相关疾病/症状(HR=2.44,95%CI:1.50～3.99)、ART前乙肝感染(HR=2.50,95%CI:1.32～4.71)、CD4+T淋巴细胞计数200 cells/ul(HR=1.79,95%CI:1.12～2.86)。接受抗病毒治疗患者主要的脱失风险是年龄≥40岁(HR=1.53,95%CI:1.07～2.18)、男性(HR=5.60,95%CI:2.60～12.08)、静脉吸毒(HR=2.18,95%CI:1.46～3.27)、初始抗病毒治疗方案为EFV+3TC+TDF(HR=2.57,95%CI:1.32～5.01)。结论西昌市HIV感染者的抗病毒治疗效果显著,但在开始治疗的第1年内病死率和脱失率较高。抗病毒治疗工作需采取针对性的措施,重点要减少静脉吸毒人群刑满释放后的脱失,从而提高抗病毒治疗效果。     

山东省1926例经同性传播HIV感染者治疗及时性分析

目的 探讨山东省经同性传播人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者抗病毒治疗(ART)及时性的影响因素,为进一步控制HIV的传播流行提供参考依据。方法 选取2018年山东省1 926例新诊断经同性传播HIV感染者为研究对象,采用回顾性队列研究收集相关资料,采用二分类Logistic回归分析ART及时性的影响因素。结果 2018年山东省经同性传播HIV感染者1 926例,诊断基线年龄中位数为31.15岁,诊断基线CD4细胞水平中位数为364个/μL,ART及时率为73.94%。户籍为省外的HIV感染者及时接受ART的可能性低于山东省内感染者(OR=0.59, 95%CI:0.40～0.87),由羁押人群发现的HIV感染者及时接受ART的可能性低于重点人群(OR=0.25, 95%CI:0.11～0.59),诊断基线CD4细胞水平为351～499和≥500个/μL的HIV感染者及时接受ART的可能性低于≤350个/μL者(OR=0.71, 95%CI:0.53～0.96;OR=0.50, 95%CI:0.38～0.66)。结论 需进一步提高山东省经同性传播HIV感染者ART及时率,要特别注意省外户...     

湖北省黄石市2000—2019年HIV/AIDS死亡病例分析

目的分析黄石市2000—2019年艾滋病毒感染者及艾滋病(HIV/AIDS)病人死亡情况及死亡相关影响因素,探讨减少死亡的方法。方法从国家“艾滋病综合防治数据信息管理系统”中下载相关卡片,运用Excel 2007和SPSS 21.0软件对数据库进行整理和统计分析。结果 2 361例HIV/AIDS患者累计死亡760例,累计病死率32.19%。死亡时50岁以上患者600例(占78.95%),73.15%(556/760)的患者接受过CD4+T淋巴细胞检测,其中65.11%(362/556)的患者检测值200个/μL;50.79%(386/760)的死亡病例接受过抗病毒治疗;54.61%(415/760)的死亡病例确诊后1年内死亡,多因素二项Logistic回归分析发现其他就诊者(OR=5.081,95%CI=2.776~9.302)、未接受抗病毒治疗(OR=4.716,95%CI=3.002~7.407)、最近1次CD4+T淋巴细胞值200个/μL(OR=8.550,95%CI=4.289~17.046)和未检测的患者(OR=29.392,95%CI=13.466~64.155)更容易在1年内死亡。艾滋病相关死因占比逐年下降,至2017年为39.13%。死亡时患者平均年龄从2001年的37.39岁增长到2019年的66.86岁。结论黄石市HIV/AIDS累计病死率较高,死亡时平均年龄高于全国平均水平,且呈逐年升高趋势,晚发病例更容易在确诊后1年内死亡,抗病毒治疗覆盖率不断提高,艾滋病无关死亡占比和患者生存时间不断增长。应继续开展早发现、早治疗工作,提升抗病毒治疗效果,延长患者生存时间,降低病死率。     

不同性别老年HIV/AIDS患者抗病毒治疗预后影响因素及CD4+T淋巴细胞恢复情况

目的 通过分析老年HIV/AIDS患者基本资料及临床随访资料，了解老年HIV/AIDS患者抗病毒治疗后的预后影响因素及CD4恢复情况。方法 收集2005—2015年在柳州市的艾滋病抗病毒治疗点接受抗病毒治疗(antiretroviral therapy, ART)且年龄≥50岁的HIV/AIDS患者3 618例，对患者的资料包括基本信息、CD4⁺T细胞计数、WHO临床分期、感染途径及随访情况等进行回顾性分析。采用Kaplan-Meier法比较患者生存差异，多因素Cox回归分析影响患者死亡风险的独立影响因素，比较不同性别患者随访期间CD4⁺T细胞计数的恢复情况。结果 随访期间，截止观察终点5年女性累计生存率为0.82，男性累计生存率为0.66。多因素Cox回归分析显示，影响抗病毒治疗效果的独立影响因素为年龄(OR=1.909,95%CI:1.479～2.464,P<0.001)、BMI(OR=0.744,95%CI:0.574～0.965,P=0.026)、性别(OR=0.692,95%CI:0.503～0.952,P=0.023)、除结...     

广西HIV/AIDS患者合并巨细胞病毒感染特征与影响因素分析

目的调查HIV/AIDS患者巨细胞病毒(CMV)感染情况,比较不同标本(血液、尿液)在HIV合并CMV感染早期筛查的应用价值,分析HIV合并CMV感染的影响因素。方法收集2018年1月—2020年12月南宁市第四人民医院诊治的848例HIV/AIDS患者的性别、年龄、CD4^(^(+))T细胞计数、抗逆转录病毒治疗(ART)等资料信息,采用荧光PCR(FQ-PCR)检测血液/尿液CMV-DNA载量。采用卡方检验、Fisher确切概率法分析感染的差异,以二项Logistic回归分析HIV合并CMV感染的危险因素。结果848例HIV/AIDS患者中,有205例(24.17%)CMV-DNA阳性。尿液CMV-DNA检出率20.03%(142/709)高于血液CMV-DNA检出率12.04%(102/847)。多因素二项Logistic回归分析显示男性合并CMV感染的危险是女性2.30倍(95%CI:1.43~3.71),年龄30~<50岁和≥50岁合并CMV感染危险是年龄<30岁的2.43和2.32倍(95%CI分别为:1.20~4.91,1.15~4.65)、CD4^(+)T<50个/μL合并CMV感染的危险是CD4^(+)T≥100个/μL的3.88倍(95%CI:2.50~6.03),ART治疗患者合并CMV感染的危险比非ART治疗下降89%(OR=0.11,95%CI:0.05~0.24)。结论尿液在CMV感染的早期筛查比血液准确度更高,应重视CD4^(+)T计数较低、中年以上男性,加强其CMV感染的早期筛查和抗病毒治疗。     

2002—2021年南京市玄武区新报告HIV/AIDS病例首次CD4+T淋巴细胞检测情况分析

目的:了解2002—2021年南京市玄武区新报告HIV/AIDS病例首次CD4⁺T淋巴细胞(CD4细胞)检测情况,并分析其影响因素。方法:使用中国疾病预防控制中心艾滋病综合防治信息系统,下载截至2021年12月31日新报告病例数据,运用Logistic回归分析及决策树模型,对2002—2021年南京市玄武区新报告HIV/AIDS病例首次CD4细胞检测情况进行分析。结果:2002—2021年玄武区共报告HIV/AIDS病例432例,428例(99.1%)进行了首次CD4细胞检测,107例(24.8%)检测结果小于200个·μl^-1。多因素Logistics回归分析结果显示,年龄在50岁以上(OR=2.905,95%CI 1.532～5.509),样本来源为医疗机构(OR=2.841,95%CI 1.735～4.651)是首次CD4细胞小于200个·μl^-1的危险因素。决策树模型也得出类似的结果。结论:玄武区存在一定比例的晚发现病例,下一步艾滋病防治工作中,需针对年龄较大及在医疗机构就诊检测的患者加强宣传干预。     

云南省大理州50岁及以上HIV/AIDS患者生存状况分析

背景 云南省大理州1997年首次报告50岁及以上人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者),2010年以后50岁及以上HIV/AIDS患者报告数呈现明显上升趋势。2017年公布的《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》中,已正式将老年人作为艾滋病防治的重点人群之一。目的 分析大理州50岁及以上HIV/AIDS患者的生存状况。方法 对1997-2018年报告的50岁及以上HIV/AIDS患者,运用寿命表法计算生存率,运用Cox回归分析生存的影响因素。结果 大理州2 019例50岁及以上HIV/AIDS患者的中位生存时间为8.33年(95%CI:7.75～9.33)。寿命表法分析结果显示确诊后1年、5年、10年的生存率分别为74.76%、56.26%、40.29%。Cox回归分析结果显示50岁及以上HIV/AIDS患者男性死亡风险是女性的1.74倍(95%CI:1.43～2.12);未抗病毒治疗患者的死亡风险是抗病毒治疗...     

1997—2016年舟山市艾滋病患者生存时间及影响因素分析

目的了解舟山市艾滋病患者生存时间及影响因素,为舟山市能够更有效地开展艾滋病防治提供科学依据。方法采用回顾性队列研究方法,收集舟山市报告并确诊的384例艾滋病患者的发病、死亡等信息及影响因素,用寿命表分析累积生存率,用Cox回归模型进行AIDS患者生存时间的多因素分析。结果 384例研究对象,男性占75%,男女比例31,平均年龄(42.3±15.4)岁,本市户籍占76.1%,已婚有配偶占56.3%,经性传播感染占95.6%。研究对象的平均观察时间为(42.4±42.0)个月,平均生存时间为187.97个月(95%CI 175.11~200.82),中位生存时间为216.00个月,参加AIDS抗病毒治疗(HAART)的患者平均生存时间为210.66个月(95%CI196.57~224.74),未参加HAART患者的平均生存时间111.72个月(95%CI 94.70~128.73)。研究对象总死亡率为4.24/1000人月,患者的相关死亡率为2.64/1000人月,1、3、5、10年生存率分别为92.35%、87.92%、86.13%、83.68%。多因素COX回归模型表明,CD4+细胞计数越小越容易死亡(HR=18.252,95%CI 5.492~60.658);参加HAART能有效降低AIDS患者的死亡风险(HR=0.120,95%CI 0.049~0.294)。结论不同地区、职业的AIDS患者生存时间不同,HAART可以有效延长AIDS患者的生存时间,舟山市应继续扩大HAART的覆盖面,并对AIDS患者的CD4+细胞计数进行定期检测,提高AIDS患者的生存率。     

重庆市公共卫生医疗救治中心ART情况分析

目的 统计分析该中心2004～2014年治疗人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的抗病毒治疗(ART)情况.方法 采用回顾性研究,通过中国疾病预防控制信息系统中的艾滋病综合防治信息系统收集HIV/AIDS的ART数据信息并进行分析.结果 2004～2014年累计治疗1 856例艾滋病患者,对其随访情况进行统计,在治患者87.0％,死亡0.6％.根据纳入和删除标准,最终研究分析1 504例病例,男84.2％,女15.8％;平均年龄(39.17±13.36)岁;75.8％患者通过性接触途径感染;79.7％患者基线CD4小于350个/μL.免疫学效果分析显示,同基线时相比,不同治疗时间病例的CD4淋巴细胞计数均明显升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗时间为1～2年的患者,CD4淋巴细胞平均增加149.8个/μL.病毒学效果分析显示,接受治疗的HIV/AIDS最近一次病毒戴量(VL)检测结果中,1 460例(占97.1％)小于400 copy/mL,病毒得到抑制.接受ART 0～6、6～12、12～24年时,病毒抑制率分别为90.0％、94.5％、98.2％.结论 该中心收治HIV/AIDS例数日趋增长,但病毒学抑制率较高、免疫学应答较好,在重庆市ART中取得了较好的成绩.     

保山市1989～2011年HIV感染者AIDS病人死亡情况分析

目的 分析1989～2011年保山市HIV感染者AIDS病人死亡情况,为该人群的管理和治疗提供科学依据.方法 2012年8月1日从中国CDC信息系统艾滋病综合防治信息系统中的“历史卡片下载”处下载至2011年年底的HIV感染者AIDS病人历史数据库.应用描述性流行病学方法对HIV/AIDS患者的一般人口学特征,死亡病例的生存时间、CD4、死亡原因等进行分析.结果 1989～2011年保山市共报告HIV感染者及AIDS病人4 562例,其中死亡883例,死亡率为19.36％.在死亡患者中男性占71.0％,21～40岁的占62.2％,已婚有配偶者占61.0％,初中及以下文化者占68.7％,汉族占77.1％,农民占73.6％,异性传播占59.6％;HIV感染者占50.4％,AIDS病人占49.6％;HIV/AIDS患者的中位生存期为5个月,在确证后1个月内死亡的占26.3％,一年及以上死亡者占35.1％;CD4≤50、51≤CD4≤100、101≤CD4≤200、201≤CD4≤350、CD4≥351者生存时间≥1年的分别占29.8％,44.8％,46.0％,70.8％,65.5％;在HIV感染者中感染途径为异性传播的占51.2％,异性传播在AIDS病人中占68.0％;主要死亡原因为艾滋病相关性疾病,占73.6％.结论 保山市既往报告死亡的HIV感染者及AIDS病人以汉族、已婚文化程度较低的男性青壮年农民为主,其感染途径主要为异性接触传播;CD4计数越高,其生存期越长;AIDS相关性疾病是导致HIV/AIDS患者死亡的主要原因.     

广西柳州市HIV感染者早期及时治疗和初始用药方案对抗病毒治疗死亡及脱失的影响

目的 了解HIV感染者早期及时治疗和初始用药方案对抗病毒治疗死亡及脱失的影响,为有效治疗提供依据。方法 采用回顾性队列研究方法,从艾滋病防治基本信息系统数据库下载2010—2020年广西柳州市HIV感染者抗病毒治疗数据。采用Cox比例风险回归模型分析死亡和脱失的影响因素。结果 共纳入HIV感染者15 713例,18～<50岁占53.4%,男性占69.4%,农民占61.0%,治疗前CD4计数<350个/μL占75.1%,总体死亡率4.30/100人年,总体脱失率2.42/100人年。Cox比例风险回归模型分析结果显示,治疗前CD4计数350～<500个/μL(AHR=0.72,95%CI:0.63～0.81)和≥500个/μL(AHR=0.64,95%CI:0.55～0.76),从HIV确证阳性至抗病毒治疗间隔90～<180 d(AHR=1.25,95%CI:1.08～1.45)、180～<365 d(AHR=1.26,95%CI:1.08～1.47)和≥365 d(AHR=1.26,95%CI:1.11～1.44),初始用药方案为D4T+3TC+EFV/N...     

湖北省黄石市2000—2019年HIV/AIDS死亡病例分析

目的 分析黄石市2000—2019年艾滋病毒感染者及艾滋病（HIV /AIDS）病人死亡情况及死亡相关影响因素,探讨减少死亡的方法。方法 从国家“艾滋病综合防治数据信息管理系统”中下载相关卡片,运用Excel 2007和SPSS 21.0软件对数据库进行整理和统计分析。结果 2 361例HIV /AIDS患者累计死亡760例,累计病死率32.19%。死亡时50岁以上患者600例（占78.95%）,73.15%（556/760）的患者接受过CD4⁺T淋巴细胞检测,其中65.11%（362/556）的患者检测值<200 个/μL;50.79%（386/760）的死亡病例接受过抗病毒治疗;54.61%（415/760）的死亡病例确诊后1年内死亡,多因素二项Logistic回归分析发现其他就诊者（OR=5.081,95%CI=2.776~9.302）、未接受抗病毒治疗（OR=4.716,95%CI=3.002~7.407）、最近1次CD4⁺T淋巴细胞值<200个/μL（OR=8.550,95%CI=4.289~17.046）和未检测的患者（OR=29.392,95%CI=13.466~64.155）更容易在1年内死亡。艾滋病相关死因占比逐年下降,至2017年为39.13%。死亡时患者平均年龄从2001年的37.39岁增长到2019年的66.86岁。结论 黄石市HIV /AIDS累计病死率较高,死亡时平均年龄高于全国平均水平,且呈逐年升高趋势,晚发病例更容易在确诊后1年内死亡,抗病毒治疗覆盖率不断提高,艾滋病无关死亡占比和患者生存时间不断增长。应继续开展早发现、早治疗工作,提升抗病毒治疗效果,延长患者生存时间,降低病死率。     

宜兴市老年艾滋病的危险因素分析

目的分析宜兴市老年人感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的相关危险因素。方法对宜兴市131例50岁及以上老年HIV/艾滋病(AIDS)病例,以及按照年龄、性别匹配的普通居民200名开展病例对照研究,采用单因素、多因素Logistic回归模型分析老年人感染艾滋病的危险因素。结果单因素及多因素Logistic回归结果显示,未婚或离异/丧偶(OR=9.272,95%CI:4.253～20.214)、有性病史(OR=11.617,95%CI:3.721～36.263)、有商业性行为(OR=3.397,95%CI:1.129～10.224)、有同性性行为(OR=6.015,95%CI:1.367～26.470)、非婚性行为不总是使用安全套(有时/不使用)(OR=17.972,95%CI:2.665～121.182)是感染艾滋病的危险因素。结论宜兴市影响老年人感染HIV的危险因素主要有性病史、同性性行为、商业性行为、非婚性行为不总是使用安全套。     

四川省西昌市2008—2018年初始抗病毒治疗HIV感染者死亡和脱失情况

目的 了解四川省西昌市2008–2018年初始抗病毒治疗HIV感染者死亡和脱失的情况及其影响因素。方法 采用回顾性队列研究的方法,从艾滋病基本防治信息系统选取2008–2018年在西昌市首次开始抗病毒治疗（ART）的HIV感染者,分析抗病毒治疗者的死亡和脱失情况。采用Cox比例风险回归模型对影响抗病毒治疗HIV感染者病死率和脱失率的相关因素进行分析。结果 共计2 723例HIV感染者进入队列,总体病死率为1.92/100人年,总体脱失率为2.49/100人年。在开始抗病毒治疗的第1年内病死率和脱失率分别为10.83/100人年、13.89/100人年。Cox回归分析结果显示接受抗病毒治疗患者主要的死亡风险是年龄≥40岁（HR=2.30,95%CI：1.53~3.48）、男性（HR=1.94,95%CI：1.14~3.30）、ART前一年内结核感染（HR=1.92,95%CI：1.01~3.65）、ART前三个月出现艾滋病相关疾病/症状（HR=2.44,95%CI：1.50~3.99）、ART前乙肝感染（HR=2.50,95%CI：1.32~4.71）、CD4⁺T淋巴细胞计数< 200 cells/ul（HR=1.79,95%CI：1.12~2.86）。接受抗病毒治疗患者主要的脱失风险是年龄≥40岁（HR=1.53,95%CI：1.07~2.18）、男性（HR=5.60,95%CI：2.60~12.08）、静脉吸毒（HR=2.18,95%CI：1.46~3.27）、初始抗病毒治疗方案为EFV+3TC+TDF（HR=2.57,95%CI：1.32~5.01）。结论 西昌市HIV感染者的抗病毒治疗效果显著,但在开始治疗的第1年内病死率和脱失率较高。抗病毒治疗工作需采取针对性的措施,重点要减少静脉吸毒人群刑满释放后的脱失,从而提高抗病毒治疗效果。     

2007—2021年安徽省来安县成人艾滋病抗病毒治疗免疫学效果分析

目的 了解安徽省来安县艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)患者(简称HIV/AIDS)抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy, ART)免疫学效果和影响因素，为成人艾滋病抗病毒治疗提供依据。方法 收集2007—2021年来安县的HIV/AIDS数据，用卡片编号将“中国疾病预防控制信息系统”随访库和抗病毒治疗库进行链接，采用Wilcoxon符号秩检验和多因素logistic回归进行分析。结果 来安县HIV/AIDS治疗后第1年的CD4⁺ T淋巴细胞数较基线增长最多，增长值中位数为94.50(14.00～206.75)个/μl(Z=-6.146,P<0.05);启动ART后1年内免疫学治疗有效率为62.96%;多因素logistic回归分析显示，基线CD4⁺ T淋巴细胞数是免疫学治疗有效的影响因素。结论 2007—2021年来安县艾滋病抗病毒治疗免疫学效果较好，治疗后第1年CD...     

146例HIV感染者/病人CD4~+T淋巴细胞计数变化情况分析

目的分析146例HIV/AIDS外周血CD4+T淋巴细胞的变化,为艾滋病防治工作提供科学依据。方法采用流式细胞术检测HIV/AIDS的外周血CD4+T淋巴细胞数并统计分析其特征。结果 146例HIV/AIDS中,初次检测的CD4+T淋巴细胞平均数为(346.40±182.14)个/μL;其中,CD4+T淋巴细胞200个/μL的有40人,占27.4%;200~350个/μL的有43人,占29.5%;不同性别、年龄CD4+T淋巴细胞计数比较差异无统计学意义。未接受抗病毒治疗的艾滋病患者,在不同免疫状态的各组之间,CD4+T淋巴细胞绝对值在不同范围内的下降数有统计学差异(F=20.505,P0.05);接受了抗病毒治疗的艾滋病患者,CD4+T淋巴细胞普遍可以回升,表明抗病毒治疗是有效的。结论 146例HIV/AIDS的CD4+T淋巴细胞免疫水平普遍偏低,初次检测中有27.4%新发现感染者已进入艾滋病期,对HIV感染者进行定期检测T淋巴细胞,对制定预防控制措施、监测病情的进展和制定治疗方案均具有重要的临床意义。