艾灸刮痧罐治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床观察

目的:观察艾灸刮痧罐对肾虚督寒型强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法:选取甘肃省中医院风湿骨病中心84例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组在治疗基础上实施常规护理,观察组在对照组的基础上联合艾灸刮痧罐治疗,治疗两周后比较两组患者治疗前后中医证候积分、巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及实验室指标(CRP、ESR)。结果:观察组与对照组临床治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。治疗两周后两组患者中医证候积分、BASDAI评分及BASFI评分、实验室指标较治疗前下降(P<0.05),与对照组相比较,观察组的中医证候积分、BASDAI评分及BASFI评分、实验室指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸刮痧罐对改善肾虚督寒型强直性脊柱炎患者中医临床症状效果显著,值得临床推广应用。     

高血压病肝阳上亢证患者尿液样品的核磁共振谱代谢组学研究

[目的]寻找高血压病肝阳上亢证患者可能的生物标记物,揭示其证候本质。[方法]对2008年7月至2009年10月间山东省中医医院神经内科收治的9例高血压病肝阳上亢证患者与7例健康志愿者,用~1HNMR分析尿液成分,使用PCA方法进行模式识别,寻找标记物并做出相关代谢途径解释。[结果]两组~1HNMR谱数据可以在得分图实现分类;与健康志愿者作比较,高血压病肝阳上亢患者机体相关代谢发生显著变化,体内氨基酸、葡萄糖代谢明显异于健康志愿者。[结论]~1HNMR结合PCA模式识别的代谢组学方法具有研究复杂条件下机体病理生理变化的优势,为理解高血压病肝阳上亢证的证候本质和诊断提供了科学依据。     

独活寄生汤加减联合西药治疗脊痹肾虚督寒型强直性脊柱炎临床观察

目的观察中西医结合综合方法治疗强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)肾虚督寒证的临床疗效及治疗安全性。方法收集2016年3月—2018年11月期间收治的80例强直性脊柱炎肾虚督寒证患者,利用随机数字表法将其分为对照组、观察组各40例,对照组予以美洛昔康片、柳氮磺吡啶片口服治疗;观察组在对照组基础上予以独活寄生汤加减,联合功能训练、腱端炎痛点埋针、中药熏蒸等治疗,疗程3个月。对两组进行中医证候评分、运用疗效评价因子[由国际脊柱关节病协会(ASAS)制定]、记录不良反应发生情况对疗效及安全性进行评估。结果治疗前两组的基本资料、中医证候评分情况、ASAS疗效评价因子及相关指标对比无显著性差异,可进行临床比较。治疗前后进行比较,两组患者每项临床观察指标均有不同程度改善,差异显著(P0.05)。治疗后两组间对比,观察组患者中医证候评分结果、晨僵时间、患者疾病总体评价指数等方面的改善程度均明显优于对照组患者,差异显著(P0.05)。治疗过程中所有研究对象均未发生严重不良反应。结论中西医结合综合方法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎可明显提高临床疗效,具有较高的安全性,中医证候疗效明显优于常规口服西药治疗。     

补肾强督祛湿法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎临床疗效评价

目的:评价肾虚督寒型强直性脊柱炎患者应用补肾强督法的临床疗效。方法:选取2016年9月-2017年9月收治的80例强直性脊柱炎患者作为研究对象,中医辨证分型为肾虚督寒型,随机分为2组,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,观察组应用补肾强督祛湿法治疗,对比两组患者经3个月治疗的临床疗效。结果:观察组40例患者的控显率高于对照组(P0.05);观察组治疗后PGA、BASFI、BASDAI、BASMI、PGA五项评分均优于对照组(P0.05)。结论:肾虚督寒型强直性脊柱炎患者应用补肾强督法的临床疗效确切,缓解脊柱疼痛感,改善临床症状,具有推广应用价值。     

强直性脊柱炎伴高尿酸血症的临床特征分析

目的比较强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)合并高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)患者与不合并HUA的差异,分析其临床特征。方法采用回顾性研究的方法,调查于2016年1月1日至2017年6月30日在中日友好医院中医风湿病科住院的AS患者共285例,收集临床资料,根据尿酸水平分为两组:高尿酸组为AS伴HUA患者(50例),对照组为AS不伴HUA患者(235例);中医证候分型根据AS证候标准和病程记录分为肾虚督寒证和肾虚湿热证;运用SPSS 17. 0软件统计分析。结果 285例患者中,高尿酸组的男性所占比例大于对照组,发病年龄早于对照组,平均年龄小于对照组,晨僵时间小于对照组,体重指数(Body Mass Index,BMI)高于对照组(P 0. 05);两组起病病程、确诊病程、骶髂关节炎CT分级、ACR关节功能分级、人白细胞抗原-B27(Human leukocyte antigen-B27,HLA-B27)基因及亚型、空腹血糖、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation,ESR)、C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)比较,差异无统计学意义(P 0. 05);高尿酸组白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、尿p H值、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平明显高于对照组,高密度脂蛋白水平明显低于对照组,合并血脂异常、高血压、脂肪肝多于对照组,肾虚湿热证型明显多于对照组(P 0. 05);男性AS患者合并HUA的风险是女性AS患者的14. 21倍(P 0. 05);肾虚湿热证AS患者合并HUA的风险是肾虚督寒证AS患者的2. 53倍(P 0. 05)。结论 AS伴HUA患者中,男性居多,发病年龄小,存在BMI值增高、血脂异常等代谢综合征倾向,合并血脂异常、脂肪肝、高血压的比例较AS不伴HUA患者高,临床应重视AS合并HUA患者的体重、尿酸和血脂管理; AS伴HUA患者中医证候以肾虚湿热证为主,治疗上应注重补肾清热,利湿去浊。     

补肾强督方治疗强直性脊柱炎肾虚督寒血瘀证的临床研究

目的 评估补肾强督方治疗强直性脊柱炎肾虚督寒血瘀证的疗效和安全性.方法 采用对照研究方法,选择强直性脊柱炎肾虚督寒血瘀证患者,分为补肾强督方治疗组和嫩(旭)痹冲剂加白芍总苷对照组,观察两组患者临床症状、证候积分、体征、实验室检查的变化;计算两组显效率、有效率和总有效率,并观察药物的副作用;探讨补肾强督方的作用机理.结果 两组患者治疗前后全身疼痛、脊柱疼痛、夜间疼痛、晨僵时间、畏寒喜暖、乏力和血瘀证积分均有明显下降;两组患者指地距、胸廓活动度、schober试验、脊柱活动度和4字试验治疗前后均有明显改善;两组患者血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、外周血单核细胞计数、血小板计数、IgA和IgG治疗前后均有明显改善;补肾强督方治疗AS显效率为30%,,有效率为56.67%,总有效率为86.67%.结论 补肾强督方治疗AS,具有明显的抗炎和活血化瘀作用以及一定的免疫调节作用,总有效率高,且安全无明显毒副作用.     

"证治代谢组学"假说的研究思路与实践

"证候"基础研究是中医药学现代研究的关键问题之一,是证型规范化和客观化的前提,而代谢组学的方法和技术给"证候"基础研究带来了曙光。通过多年中西医结合临床实践发现,病理状态下不同中医证型间及辨证论治前后患者存在体内代谢物差异,因此在充分回顾、分析既往文献的基础上提出"证治代谢组学"的研究设想。"证治代谢组学"假说以冠心病（CHD）为研究载体,以"证"为切入点,主要探讨基于代谢组学的CHD生化代谢谱与其中医证型的相关性。本文主要介绍了"证治代谢组学"假说的概念与内涵、研究背景、研究依据、研究实践、特色及临床意义。     

龟鹿二仙汤联合激素治疗肾虚血瘀型卵巢早衰临床研究

目的 探究龟鹿二仙汤联合西药常规激素治疗对肾虚血瘀型卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)患者中医证候积分及性激素水平的影响。方法 选取2020年1月—2022年12月本院收治的肾虚血瘀型POF患者61例作为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组和对照组。32例治疗组患者予以龟鹿二仙汤加减联合西药常规激素治疗,29例对照组患者予以西药常规激素治疗。比较2组患者治疗前后中医证候积分及血清卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、雌二醇(estradiol, E₂)水平。结果 治疗后,治疗组各项中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组FSH、LH水平明显低于对照组(P<0.05),治疗组E₂水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 龟鹿二仙汤联合西药常规激素治疗能够缓解肾虚血瘀型POF患者临床症状,有效调节患者性激素水平。     

高血压病肝阳上亢证患者尿液代谢指纹图谱研究

目的:探讨高血压病肝阳上亢证患者的尿液代谢谱特征。方法:采用高效液相色谱质谱联用技术结合主成分分析(PCA)方法分析、比较10例高血压病肝阳上亢证患者和10例健康志愿者的尿液成分谱差异。结果:与健康志愿者相比,高血压病肝阳上亢证患者机体相关代谢发生显著变化,两组的高效液相色谱数据在得分图中实现了较准确的分类。结论:高效液相色谱质谱联用结合PCA模式识别的代谢组学方法具有研究复杂条件下机体病理生理变化的优势,可以为高血压病肝阳上亢证的诊断提供一定的客观依据。     

督灸联合游泳操治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的观察督灸联合游泳操治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效及对生活质量的影响。方法将60例AS(肾虚督寒型)患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组口服塞来昔布胶囊(每次0.2 g,2次/d)、柳氮磺吡啶肠溶片(每次1 g,2次/d)联合督灸治疗,观察组在对照组基础上联合游泳操锻炼。4周为1个疗程。治疗1个疗程后观察两组临床疗效以及治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)疼痛程度、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)生活质量的变化。结果两组疗效评价,观察组总有效率达86.7%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、VAS评分均较同组治疗前明显降低(P<0.05),生活质量评分均较同组治疗前明显改善(P<0.05),且治疗后观察组中医证候积分、VAS评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论督灸联合游泳操对AS具有较好的治疗作用,对改善症状、减轻疼痛、提高生活质量方面有显著作用,值得临床推广应用。     

基于代谢组学分析缺血性中风痰湿证生物标志物特点研究

【目的】运用核磁共振代谢组学方法研究缺血性中风(IS)痰湿证患者和健康人群血清代谢产物差异,总结IS痰湿证相关生物标志物特点,探讨疾病发生机制。【方法】选取13例明确诊断为IS、中医证型为痰湿证的患者作为病例组(IS痰湿证组),另选取18例中医体质为平和质的健康体检者作为正常对照组(平和质组)。对收集的IS痰湿证患者和平和质人群的血清样本进行核磁共振氢谱处理,使用SIMCA软件进行建模分析,经主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘法—判别分析(OPLS-DA)及置换检验,最终得到2组间的差异代谢物。【结果】IS痰湿证患者的差异代谢物分别为1-甲基组氨酸、醋酸、丙氨酸、丙酮、柠檬酸、肌酸、乙醇胺、甲酸、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、异丁酸、异亮氨酸、乳酸、低密度脂蛋白、亮氨酸、脂质、赖氨酸、甲醇、蛋氨酸、肌醇、N-乙酰糖蛋白、苯丙氨酸、酪氨酸、缬氨酸、极低密度脂蛋白、α-葡萄糖、β-葡萄糖,与平和质组比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。【结论】以上代谢差异物均为IS痰湿证潜在生物标志物;IS痰湿证血清代谢组学变化机制与氨基酸代谢、能量代谢、脂类代谢密切相关,具体影响涉及血脑屏障破坏、三羧酸循环无氧糖酵解增强、叶酸代谢通路障碍、胆碱代谢异常。     

葛芪降糖颗粒对2型糖尿病周围神经病变患者血清8-iso-PGF2α的临床观察

[目的]通过观察葛芪降糖颗粒对2型糖尿病周围神经病变患者的临床观察,探讨中医药延缓、治疗糖尿病周围神经病变发生、发展的作用机制。[方法]选取本院2型糖尿病伴周围神经病变,且证属肾虚毒滞型的患者60例,采用中心随机分组为中西医结合治疗组(葛芪降糖颗粒联合甲钴胺)、西药组(甲钴胺),每组30例,8周为1个疗程,观察两组患者治疗前后中医证候积分、密西根评分,并检测血糖、糖化血红蛋白、肌电图、血清8-异前列腺素F2a(8-iso-PGF2α)等指标的变化。[结果]1)中西医结合治疗组能明显降低中医证候积分和密西根评分,临床总有效率优于西药组;2)中西医结合治疗组感觉神经传导速度明显优于西药组;3)中西医结合治疗组血清8-isoPGF2α明显低于西药组。[结论]葛芪降糖颗粒明显改善糖尿病周围神经病变(DPN)患者症状与体征,临床疗效优于单纯西药组,作用机制可能是通过减少血清8-iso-PGF2α。     

代谢综合征胰岛素抵抗与中医证候辨证分型关系研究

目的:探讨代谢综合征胰岛素抵抗与中医证候辨证分型关系.方法:选用2012年2月至2017年2月期间在医院进行治疗的200例代谢综合征患者作为观察组,给予其中医证候辩证分型,选取通气的正常人25例为对照组,对两组进行血压、血糖、胰岛素、三酰甘油等的检测,分析比较两组各项指标检测情况、(胰岛素敏感指数)ISI变化情况.结果:观察组的BMI、TG、HDL-C、收缩压、舒张压相比于对照组,观察组明显更好,观察组的ISI变化相比于对照组,观察组明显更低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对代谢综合征胰岛素抵抗与中医证候辨证分型关系研究,ISI能够对代谢综合征的严重程度进行准确的反应,也是中医辨证重要的指标,特异性比较好.     

基于代谢组学分析支气管哮喘中医“同病异证”性研究

目的：利用NMR代谢组学技术分析哮喘肾虚痰瘀型与非肾虚痰瘀型患者血浆代谢化合物,开展中医哮喘“同病异证”性研究。方法分别取肾虚痰瘀型和非肾虚痰瘀型哮喘患者及健康人的血浆进行1 H-NM R检测,采用正交偏最小二乘判别（OPLS-DA）分析图谱。确定健康组与肾虚痰瘀型哮喘组、肾虚痰瘀型与非肾虚痰瘀型哮喘组血浆中的差异性代谢化合物。结果健康组与肾虚痰瘀型哮喘组、肾虚痰瘀型哮喘组与非肾虚痰瘀型哮喘组的代谢表型发生了显著变异,肾虚痰瘀型哮喘组与健康组比较,血浆中异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、乳酸、丙氨酸、糖蛋白、谷氨酰胺、肉碱、酪氨酸、肌酸、组氨酸、鲨肌醇、甘氨酸、葡萄糖、苏氨酸、肌醇、1-甲基组氨酸降低,肌酸升高,差异有统计学意义（P ＜0．05）;肾虚痰瘀型哮喘组与非肾虚痰瘀型哮喘组比较,肾虚痰瘀型哮喘组血浆中丙酮酸、甘氨酸升高;非肾虚痰瘀型哮喘组血浆中异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、乳酸、丙氨酸、糖蛋白、丙酮、酪氨酸、1-甲基组氨酸升高,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论支气管哮喘肾虚痰瘀证的临床症状在微观生物学存在一定的物质基础,但仍需进一步研究与明确,中医支气管哮喘存在一定的再分性,中医支气管哮喘“同病异证”性及中医哮喘肾虚痰瘀证存在一定的生物学物质基础。     

健脾强督汤合火龙灸治疗强直性脊柱炎临床研究

目的：观察健脾强督汤合火龙灸治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效。方法：60例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,治疗组在对照组用药基础上另加自拟健脾强督汤及火龙灸疗法,疗程均为12周,分析两组患者治疗前后国际强直性脊柱炎评价组（assessment in ankylosingspondylitis,ASAS）推荐的 AS 疗效评价标准20反应（ASAS20）方案及视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）、患者的总体评价及中医证候量化积分变化。结果：①治疗组 ASAS20缓解率显著高于对照组（P ＜0．05）;②治疗组治疗后关节疼痛及患者的总体评价 VAS评分、中医证候在腰臀髋疼痛、晨僵、夜间疼痛、怕风怕凉、倦怠乏力、四末不温方面积分均显著低于对照组（P ＜0．05）。结论：健脾强督汤合火龙灸疗法既能改善强直性脊柱炎患者脊柱关节疼痛症状,还可改善其全身症状。     

冠心病心绞痛三种血瘀证的血浆代谢组学研究

目的 研究冠心病心绞痛血瘀证(气滞血瘀证、心血瘀阻证、气虚血瘀证)患者的血浆代谢组学变化.方法 对18例健康人、18例冠心病心绞痛血瘀证患者(6例气滞血瘀证、6例心血瘀阻证、6例气虚血瘀证)的血浆样本进行氢核磁共振(1H NMR)检测.通过偏最小二乘判别分析(PLS-DA)方法研究各组之间的血浆代谢产物谱差异.结果 各组血浆1H NMR谱的PLS-DA结果显示,与健康人相比,心绞痛血瘀证患者血浆柠檬酸、琥珀酸、葡萄糖、乙酰糖蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、3-羟基丁酸、谷氨酸、脯氨酸、亮氨酸含量较高,高密度脂蛋白、不饱和脂肪酸、苏氨酸、组氨酸含量较低.气虚血瘀证组与其他两个血瘀证组差别较大,而气滞血瘀证与心血瘀阻证差别不明显.与其他血瘀证相比,气虚血瘀证组血浆柠檬酸、3-羟基丁酸、丙酮、氧化三甲胺含量较高,葡萄糖、N-乙酰糖蛋白、酪氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸、亮氨酸含量较低.结论 血浆1H NMR代谢谱差异能明显区分健康人与心绞痛血瘀证患者:不能区分心绞痛气滞血瘀证与心血瘀阻证:能在一定程度上区分气虚血瘀证与其他血瘀证.代谢组学方法对于研究冠心病心绞痛中医证候具有重要价值.     

基于GC-MS方法的肾虚证代谢组学研究

目的 应用GC-MS结合主成分分析(PCA)方法研究氢化可的松诱导的肾虚证大鼠和空白对照大鼠的尿液成分谱差异.方法 使用氢化可的松诱导大鼠建立肾虚证模型,GC-HS方法分析对照组和模型组大鼠的尿液,使用PCA方法进行模式识别,寻找标记物并做出相关代谢途径的可能解释.结果 PCA方法处理肾虚证和空白对照大鼠尿液数据显示,两组大鼠的数据可以在得分图实现分类,与对照组比较肾虚组大鼠由于氢化可的松诱导,大鼠机体进入一个过消耗后衰弱的状态,相关代谢发生显著变化.结论 GC-HS方法结合PCA模式识别的代谢组学方法具有研究复杂条件下机体病理生理变化的优势,本研究为理解中医的肾虚证和为该类疾病临床诊治的研究提供了证据.     

基于核磁共振的肾虚痰瘀型哮喘患者血浆的代谢组学研究

目的 利用核磁共振技术开展肾虚痰瘀型哮喘患者血浆的代谢组学研究.方法 39例肾虚痰瘀型哮喘患者和40例健康人血浆经磷酸盐缓冲液处理后进行核磁共振氢谱检测,对采集谱图进行数据预处理后,采用正交偏最小二乘判别(OPLS-DA)分析进行数据解读.通过皮尔森相关系数显著性差异检测及二位谱技术确定健康人与肾虚痰瘀型哮喘患者血浆中的差异性代谢成分.结果 肾虚痰瘀型哮喘患者的代谢表型发生了显著变异,OPLS-DA分析空间分布图中健康组与肾虚痰瘀型哮喘组分类良好;肾虚痰瘀型哮喘组血浆中异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、乳酸、丙氨酸、糖蛋白、柠檬酸、肌酸、肌酸酐、鲨肌醇、1-甲基组氨酸等化合物显著下降,与健康人比较差异有统计学意义(P<0.05).同时,丙酮、乙酰乙酸、肉碱等化合物含量显著增加,与健康人比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾虚痰瘀型哮喘患者代谢表型的改变可能是遗传环境双因素作用的结果.肾虚痰瘀型哮喘患者代谢产物标志物的产生与气道炎症、气道超敏反应、气道重塑等哮喘的病理生理变化密切相关.与此同时,肾虚痰瘀型哮喘发作状态下机体的能量代谢过程也发生了显著改变,具体表现为脂肪酸与支链氨基酸代谢增强、三羧酸循环抑制、糖异生增强、肌酸合成代谢减少.预示着肾虚痰瘀型哮喘患者可能存在长期持续耗能状态与免疫功能紊乱的状态.气道炎症刺激持续迁延可能是导致这种状态的主要原因.这为进一步认识肾虚痰瘀型哮喘的微观物质基础,评价中医药对肾虚痰瘀型哮喘的干预效果提供了初步的基础.     

147例代谢综合征湿证患者中医体质调查分析

[目的]探究代谢综合征湿证患者中医体质特征及其与湿证的内在联系,为运用"祛湿法"和"三辨诊疗模式"防治代谢综合征提供参考和依据.[方法]采用横断面调查方法,收集147例代谢综合征湿证患者的湿证证候积分及中医体质量表原始分数据,依据《中医体质分类与判定》的标准进行中医体质辨识,探讨代谢综合征湿证患者中医体质特征及其与湿证的相关性.[结果](1)147例代谢综合征湿证患者中,平和质患者21例(占14.3％),偏颇体质患者126例(占85.7％),平和质与偏颇体质患者的湿证证候积分比较,差异有统计学意义(P<0.05).其主要中医体质类型为痰湿质(47例)、气虚质(22例)、湿热质(21例)、平和质(21例).偏颇体质患者以兼夹体质多见,主要兼夹体质类型为痰湿质兼湿热质(10例)、气虚质兼痰湿质(6例).(2)痰湿质、气虚质、平和质体质量表原始分与湿证证候积分的Spearman相关系数分别为0.244、0.234、-0.165,差异均有统计学意义(P<0.05),而湿热质体质量表原始分与湿证证候积分的Spearman相关系数为0.034,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]代谢综合征湿证患者主要体质类型为痰湿质、气虚质、湿热质、平和质,其中痰湿质、气虚质为代谢综合征湿证的危险因素,平和质为代谢综合征湿证的保护因素.     

194例强直性脊柱炎中医证候分布特点分析

目的:分析强直性脊柱类(AS)常见证候的构成比,探讨其证候分布特点,以期为强直性脊柱炎的临床实践提供帮助。方法:设计AS中医证候分布临床调查表,并采用横断面调查研究的方法,对194例AS患者进行调查。结果:强直性脊柱炎证候出现频率依次为瘀血痹阻(75.8%),肾阳亏虚(45.9%)和湿热痹阻(38.7%)。其中湿热痹阻与肾阳亏虚主要以主证形式存在,瘀血痹阻以兼证形式存在。临床证型的存在绝大多数为复合证型,占78.9%,其中湿热痹阻+瘀血痹阻、肾阳亏虚+瘀血痹阻为主要形式,分别占22.7%和30.4%。结论:AS的常见证候分别为湿热痹阻证、肾阳亏虚证、瘀血痹阻证,临床常见复合证候主要为肾虚血瘀证和湿热瘀血证,在治疗上,应根据不同的证候给以清热利湿、活血通络或补肾强腰、活血通络之法。