快速康复外科护理在老年髋部骨折患者围术期的应用

目的 探讨快速康复外科护理在老年髋部骨折患者围术期的应用效果。方法 选取2020年1月—2021年10月医院骨科因髋部骨折接受手术治疗的110例老年患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分成观察组和对照组,每组55例,对照组实施常规护理,观察组实施快速康复护理。按照疼痛视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛;根据Harris髋关节评分量表评估髋关节功能状况,记录患者术后首次床上、床下活动时间,平均住院日、护理满意程度,日常生活活动能力（ADL）以及并发症发生情况。结果 观察组患者术后床上活动时间、床下活动时间和平均住院日均短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;术后7 d,观察组切口视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组术后护理满意程度高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;术后半年,Harris髋关节评分高于对照组（P<0.05）;术后3个月,观察组ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结...     

老年髋部骨折围术期的护理

我科自１９８９￣１９９６年共收住院手术治疗老年髋骨折１０６例。本文总结了其围术期的护理经验，认为鉴于老年人体弱多病、各种脏器机能衰退的特点，围术期的护理是否正确、完善。会直接影响手术的成功及预后。指出应根据老年人的病理生物特点，制定相应的护理措施：术后正确估计病情及手术耐受力，注意并存病的危险性，也要注意潜在疾病或诱发其它疾病的出现。加强营养支持；术中加强监护，尽是缩短手术时间，防止误吸，避免输液     

快速康复理念在老年髋部骨折合并冠心病患者围术期的应用效果观察

目的 研究快速康复外科（FTS）理念在老年髋部骨折合并冠心病患者围术期中的应用效果。方法 选取2019年7月至2022年6月我院收治的96例老年髋部骨折合并冠心病患者,按照随机对照原则分为对照组和观察组各48例。对照组进行常规护理,观察组于FTS理念指导下进行护理,比较两组手术和术后情况（手术时间、术后首次下床活动时间、住院时间）及干预前后疼痛程度、髋关节功能,并比较两组术后并发症发生情况。结果 观察组手术时间、术后首次下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后视觉模拟评分法（Visual analogue scale,VAS）评分显著低于对照组,髋关节功能评分表（Harris）评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率为6.25%,低于对照组的20.83%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在老年髋部骨折合并冠心病患者围术期采用FTS理念进行护理有助于减轻其术后疼痛,改善髋关节功能,减少并发症发生,促进患者身体康复。     

骨科主导多学科协作模式下加速康复外科在老年髋部骨折患者围术期中的应用

目的:探讨骨科主导多学科协作模式下加速康复外科(ERAS)在老年髋部骨折患者围术期中的应用效果.方法:选取2017年1月1日～2020年12月31日收治的587例老年髋部骨折患者作为研究对象,随机分为观察组315例和对照组272例;观察组采取骨科主导多学科协作模式下ERAS围术期护理,对照组采取常规围术期护理;比较两组...     

老年髋部骨折患者围手术期护理体会

本院2008年1月～2008年12月共收治60岁以上的髋部骨折患者49例,其中36例采取手术治疗,现将护理体会总结如下.     

老年髋部骨折患者围手术期护理体会

本院2008年1月-2008年12月共收治60岁以上的髋部骨折患者49例，其中36例采取手术治疗，现将护理体会总结如下。     

老年髋部骨折围术期的全方位护理流程

目的：探讨老年髋部骨折围术期全方位护理对其日后功能恢复的作用。方法：患人院时即开始全方位护理。制订护理计划；术前：肌体应激训练，术后机能适应性训练，牵引期训练；术后：术后早期护理，术后功能恢复训练。结果：随访0．5—2．0年，功能恢复优占79％。结论：全方位护理使患具有充分的心理准备和良好的机体条件，防止可能发生的并发症，尽快恢复生理功能。     

常见老年髋部骨折的围手术期护理

目的总结老年髋部骨折者围手术期护理，提高患者的生存质量。方法对57例老年髋部骨折患者术前进行评估，心理护理，教授功能锻炼方法；术后加强病情观察，防止并发症发生，并指导患者合理的康复训练。结果57例患者未发生严重并发症，关节活动基本恢复正常。结论围手术期采取相应护理措施，可最大限度恢复患肢活动，提高患者的生存质量。     

老年髋部骨折患者围手术期的护理

目的总结老年髋部骨折患者围手术期的护理要点。方法 2010年6月~2013年9月对本院收治的95例老年髋部骨折患者进行人工关节置换术或内固定术,护士配合做好术前、术后围手术期护理工作。结果 95例患者术后均康复出院,住院时间11 d~28 d,平均(17.5±2.5)d,术后1例患者发生肺炎,1例患者发生切口感染,经治疗护理后治愈。结论住院期间,护士应积极做好老年患者围手术期护理,根据其心理、生理特点,做好心理护理工作,有针对性地预防和处理术后并发症,指导患者进行康复训练,其可促进患者尽快增强日常生活能力,促进康复。     

老年髋部骨折39例围术期护理

目的:探讨老年髋部骨折患者的护理方法。方法:对39例老年髋部骨折患者进行充分的术前准备及并发症评估与处理,术中进行相应的术中护理,术后加强常规护理,认真观察并预防感染,进行正确的康复锻炼及出院指导等。结果:术后发生并发症3例;泌尿系统感染2例,给予抗感染后病情得到控制;切口愈合不良1例,2周后愈合出院;均无关节功能废退,无深静脉血栓形成。结论:做好手术全过程护理,尤其是加强术后护理,对于巩固手术疗效和促进患者的康复至关重要。     

老年髋部骨折围手术期的治疗

目的探讨老年髋部骨折围手术期的治疗策略。方法回顾性分析2004年1月2009年1月手术治疗的96例老年髋部骨折患者的临床资料。结果术前81.25%（78/96）合并内科疾病的患者,均安全度过手术期。术后发生并发症20例,发生率为20.83%。术前有并存疾病者手术治疗优良率为84.61%,术前无并存疾病者手术治疗优良率为94.44%;术前有无并存疾病患者的手术优良率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年髋部骨折患者术前合并疾病较多,应视其个体情况,采取积极恰当的围手术期处理,积极控制和治疗合并疾病,才能降低围手术期并发症的发生率,取得优良的治疗效果。     

快速康复外科理念在老年全髋关节置换术患者围术期中的应用

目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念在老年全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者围术期护理中的应用效果。方法按随机数字表法将2009年10月至2011年12月浙江省杭州市第一人民医院骨科收治的拟行THA的69例患者分为对照组36例和观察组33例,对照组采取常规围术期护理,观察组在对照组基础上将FST理念融入围术期护理,采用汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)及疼痛视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)于术前1d及术后7d分别对患者进行测评,同时记录相关的生理指标。结果两组患者术前的HAMA评分、VAS评分、收缩压、舒张压和心率的差异均无统计学意义(均P>0.05);术后的HAMA评分、VAS评分、收缩压、舒张压和心率等均较术前有所下降(P<0.05或P<0.01);术后观察组的HAMA评分、VAS评分及心率较对照组下降更明显(P<0.05或P<0.01),但两组患者收缩压和舒张压的差异无统计学意义(P>0.05)。结论将FST理念应用于老年髋关节置换患者的围术期护理,有助于减轻患者围术期的焦虑程度,缓解其术后疼痛,同时能改善患者的血压和心率等生理指标,值得在临床推广应用。     

早期康复护理对老年脑梗死患者的效果

目的 探讨早期康复护理对老年脑梗死患者的效果.方法 将96例老年脑梗死患者按随机数字表法分为观察组和对照组各48例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施早期康复护理,6周后进行效果评定.结果 观察组6周后的运动功能、神经功能、日常生活能力和抑郁程度评分均明显优于对照组(均P<0.05).结论 早期康复护理能显著降低老年脑梗死患者抑郁程度,改善运动功能、神经功能和日常生活能力,值得临床推广.     

高龄髋部骨折围手术期治疗

目的:探讨高龄髋部骨折患者围手术期处理特点。方法:回顾分析316例高龄髋部骨折手术治疗患者的临床资料,患者年龄70~94岁,平均79岁;左髋151例,右髋165例。根据骨折的类型和患者的健康状况选择手术方式。265例患者存在一种以上并存疾病。术前对并存疾病作积极治疗,术后加强护理,大部分患者康复。结果:本组262例获1年以上随访,疗效评定:优175例,良44例,可23例,差20例。总优良率83.5%。结论:高龄髋部骨折手术治疗是安全的,手术适应证的选择和精心的围手术期治疗是手术治疗成功的关键。     

高龄股骨颈骨折患者一例围术期的循证护理

目的探讨高龄股骨颈骨折患者人工股骨头置换术围术期的个性化护理措施。方法运用循证护理的方法,在查阅文献的基础上对一例89岁股骨颈骨折患者开展围术期的循证护理。结果患者围术期未出现肺部并发症、血栓及泌尿系感染,骶尾部压疮经治疗痊愈。结论高龄股骨颈骨折患者围术期应注意肺部并发症、血栓、泌尿系感染及压疮等的预防,循证护理的运用可取得良好的效果。     

Rehabilitation Practitioners' Prioritized Care Processes in Hip Fracture Post-Acute Care

Aims: Occupational and physical therapy in post-acute care (PAC) has reached the point where quality indicators for hip fracture are needed. This study characterizes the practitioners' prioritized hip fracture rehabilitation practices, which can guide future quality improvement initiatives. Methods: Ninety-two practitioners participating in a parent mixed methods study were asked to rank a series of evidence-based best practices across five clinical domains (assessment, intervention, discharge planning, caregiver training, and patient education). Results: Prioritized practices reflected patient–practitioner collaboration, facilitating an effective discharge, and preventing adverse events. The highest endorsed care processes include: developing meaningful goals with patient input (84%) in assessment, using assistive devices in intervention (75%) and patient education (65%), engaging the patient and caregiver (50%) in discharge planning, and fall prevention (60%) in caregiver education. Conclusions: Practitioners identified key care priorities. This study lays the foundation for future work evaluating the extent to which these practices are delivered in PAC.     

快速康复护理在介入支架联合手术治疗老年恶性肠梗阻患者中的应用

目的探讨快速康复护理在介入支架联合手术治疗老年恶性肠梗阻(malignant bowl obstruction,MBO)患者中的应用方法及效果。方法便利抽样法选择2015年4月至2016年10月在上海市浦东新区公利医院普外科住院的的80例老年MBO患者为研究对象,按入院先后将80例患者分为对照组和观察组各40例,分别给予常规护理和快速康复护理,记录并比较两组患者的术后下床时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、流质饮食时间、体质量减少情况、住院时间及住院费用。结果两组患者的下床时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、流质饮食时间、体质量减少情况、住院时间及住院费用等,经比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论快速康复护理的应用,有利于缩短介入支架联合手术治疗老年MBO患者的围术期康复时间、减少医疗费用,提高老年患者的生活质量。     

52例老年髋部骨折康复效果分析

对52例老年髋部骨折患者采用手术与非手术方法治疗并进行比较,手术组患者在术后2～3d开始被动训练患肢．并逐步增加活动量及范围,术后2周开始主动伸屈活动;非手术组患者骨折初步临床愈合后开始肢体功能训练。结果：手术组康复优良率为81．6％．非手术组35．7％;手术组不良反应及并发症为47.37％．非手术组78．6％;手术组平均康复时间为4．74个月．非手术组5．8个月;提示手术组的康复效果、治疗时间、不良反应及并发症等方面均明显优于非手术组。     

围术期康复护理对髋关节置换术患者睡眠状态及髋关节功能的影响

目的:研究围术期康复护理对髋关节置换术患者髋关节功能及睡眠状态的影响.方法:选取2016年8月至2018年10月福建医科大学附属三明第一医院骨科收治的髋关节置换术患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45 例.分别进行系统化和常规康复护理.比较2组术前和术后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和Harris评分.结果:与术前比较,术后2组Harris评分显著提高,观察组患者术后1,3,6个月髋关节功能评分均高于对照组(P<0.05).与术前比较,术后2组PSQI评分降低,观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05).结论:系统化康复护理更有利于髋关节置换术后患者髋关节功能的康复以及睡眠质量的提高,具有重要的临床价值.     

人工髋关节置换术老年患者的护理

目的探讨人工髋关节置换术老年患者的护理与康复指导,以提高护理水平。方法回顾分析58例人工髋关节置换术老年患者的护理过程。结果58例患者均施行整体护理,无一例患者出现深静脉血栓、脱位、关节僵硬、肺部感染等并发症。结论人工髋关节置换术配合整体康复护理,能明显缩短病程,促进康复。