癌痛规范化护理流程在晚期癌性疼痛病人中的应用

疼痛是癌症病人最常见的症状之一,50%～80%癌症病人有不同程度的疼痛,晚期病人高达60%～90%,约有30%病人临终前严重的疼痛得不到缓解[1].疼痛不但限制病人的活动,减少食欲,影响睡眠,在心理上也会压倒病人,当疼痛加剧时病人会产生焦虑、抑郁甚至自杀,明显降低其生活质量[2-4].我科应用自制癌痛护理流程对癌痛病人进行评估、给药、评价、护理和健康教育,收到较好的效果.现报告如下.     

评估控制癌症疼痛的影响因素及对策

疼痛是癌症病人普遍存在的症状，本文对各种影响因素、评估控制及护理对策进行综述，旨在为今后护理工作缓解肿瘤病人的疼痛症状提供依据。     

癌性爆发痛的诊疗护理进展

爆发痛(Breakthrough Pain,BTP)[1]是在基础疼痛控制相对稳定和药量充足的前提下,自发的或有相关的可知或不可知的触发因素引起的短暂疼痛加重。在癌性疼痛中"爆发痛"是一个重要特点,它是一种突发性酷痛,常呈烧灼样或电击样,发作时令患者痛不欲生,发作原因复杂,对患者造成巨大心理     

规范化疼痛管理在癌痛规范化治疗示范病房中的应用效果

目的：探讨规范化疼痛管理在癌痛规范化治疗示范病房中的应用效果。方法选择2013年7月至2014年6月在我院癌痛规范化治疗示范病房治疗的50例中晚期癌痛患者和21例护理人员作为研究对象,与2011年2月至2012年1月未实施癌痛规范化管理的38例中晚期癌痛患者和21例护理人员进行比较,管理前的设为对照组,管理后的设为观察组。比较两组护理人员专业成就感评分及理论知识考核成绩和患者的癌痛缓解程度。结果观察组护理人员专业成就感评分(16.76±5.98)分和专业知识考核成绩(95.26±23.82)分明显高于对照组的护理人员专业成就感评分(10.56±3.19)分和安全知识考核成绩(79.31±19.83)分,差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组患者的癌痛缓解率(96.00%)明显优于对照组(68.42%),差异有统计学意义( P<0.05)。结论在癌痛规范化治疗示范病房中实施规范化癌痛管理可以有效提高护理人员的专业成就感及理论知识的掌握情况,显著缓解癌痛患者的疼痛。     

综合疼痛管理对中晚期骨转移患者癌痛的影响

目的探讨综合疼痛管理对中晚期骨转移患者癌痛的影响。方法选择2013年3—9月在上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科住院的中晚期骨转移患者79例,均伴有中度以上的疼痛。通过专业护士给予系统的疼痛管理,尤其在服药、饮食、休息和健康宣教等方面进行专业的指导和护理。采用前后对照的方法,进行入组时和3个月后的测评。结果3个月后,患者在不增加止痛药物使用剂量的情况下,疼痛评分明显低于入组时,缓解疼痛相应知识了解程度增加,生活质量有所提高,在饮食,睡眠,精神状况等方面总评分显著改变,前后比较差异有统计学意义(P0.01)。疼痛药物的不良反应相应减少,不良情绪有所改善,社交/家庭感受方面与入组时比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在规范化治疗的前提下,对癌痛患者实施有效的疼痛管理,能有效减轻患者疼痛,从而能够积极配合治疗,改善生活质量。     

综合疼痛管理对中晚期骨转移癌痛患者的影响

评价综合疼痛管理对中晚期骨转移患者癌痛的影响,为缓解疼痛、健康教育和护理提供依据,并制定有利于缓解癌痛的护理对策。方法 通过专业护士给予系统的疼痛管理,对79例住院期间的癌痛患者在服药、饮食、休息和健康宣教等方面进行专业的指导和护理,采用前后对照的方法,进行入组时和3个月后随访测评。结果 经比较,患者不增加止痛药物使用剂量的情况下,疼痛评分（NRS）明显低于管理前,缓解疼痛相应知识了解度增加,生活质量有所提高,在饮食,睡眠,精神状况等方面总评分显著改变（P＜0.01）,疼痛药物副作用相应减少。情绪有所改善,社交/家庭感受方面有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论 在规范化治疗的前提下,对癌痛患者实施有效的疼痛管理,能有效减轻患者疼痛,从而能够积极配合治疗,改善生活质量。     

评估控制癌症疼痛的影响因素及对策

疼痛是癌症病人普遍存在的症状,本文对各种影响因素、评估控制及护理对策进行综述,旨在为今后护理工作缓解肿瘤病人的疼痛症状提供依据。     

评估控制癌症疼痛的影响因素及对策

疼痛是癌症病人普遍存在的症状,本文对各种影响因素、评估控制及护理对策进行综述,旨在为今后护理工作缓解肿瘤病人的疼痛症状提供依据.     

癌痛药物治疗的影响因素及对策

疼痛为癌症患者常见的症状之一,有诸多因素影响药物治疗效果。介绍目前癌痛药物治疗中认识观念的变迁及对策。     

疼痛管理在癌痛规范化治疗示范病房的作用及效果评价

目的：探讨规范化疼痛管理在癌痛规范化治疗示范病房的作用及效果评价。方法选择22名癌痛无痛示范病房的护理人员作研究对象,同时抽取50例中晚期癌痛患者,就规范化疼痛管理的作用及效果进行评价。结果管理后护理人员专业成就感评分及理论考核评分、患者护理满意度均明显提高,与管理前比较,差异有显著意义（P ＜0．05）。结论癌痛无痛示范病房中加强规范化疼痛管理,可提高护理人员的专业能力,更好地为肿瘤患者提供优质的医疗服务,提高了患者满意度,对疾病治疗及患者生存质量的改善有非常重要的临床意义。     

癌痛药物治疗的影响因素及对策

疼痛为癌症患常见的症状之一,有诸多因素影响药物治疗效果,介绍目前癌痛药物治疗中认识观念的变迁及对策。     

癌痛患者规范化管理体会

总结105例癌痛规范化管理的实施体会。癌痛规范化管理的方法为成立癌痛规范化管理小组,制定管理流程为疼痛筛查、止痛措施、疼痛评估、护理干预、癌痛教育及出院随访。患者在实施癌痛规范化管理后,疼痛缓解明显,总缓解率为94.29%,Karnofsky活动状态有改善,患者生活质量提高。     

癌性疼痛的影响因素及管理现状

疼痛是癌症患者最痛苦和难以忍受的症状,癌症患者疼痛的发生率较高。据世界卫生组织统计,全世界每天至少有550万癌症患者遭受疼痛的折磨,50%的中期癌症患者伴有疼痛,晚期癌症患者中有70%～90%会经历疼痛,其中30%～45%为严重疼痛[1]。我国癌性疼痛发生率为62%,其中20%为中、重度疼痛[2]。持续存在的严重癌性疼痛不仅可     

护理人员对癌性爆发痛认知及管理现状的调查研究

目的 调查肿瘤医院护理人员癌性爆发痛的知识及管理现状,为医院开展癌性爆发痛管理培训提供参考依据.方法 采用便利抽样的方法,于2019年3—4月选取天津医科大学肿瘤医院的397名护理人员作为研究对象,采用患者一般资料问卷及护理人员癌性爆发痛认知及管理状况问卷对其进行调查.结果 护理人员癌性爆发痛相关知识得分为(8.09±...     

阿片类药物治疗中晚期癌症患者癌痛的临床效果

目的观察盐酸羟考酮缓释片联合盐酸吗啡片治疗中晚期癌症患者癌痛的临床效果。方法选择210例中重度癌痛患者进行2周以上的阿片类药物治疗及随访,收集相关治疗数据。比较不同年龄、性别、肿瘤部位及体质量指数(BMI)患者的癌痛缓解率、数字评分量表(NRS)评分、吗啡日均用量,分析不良反应发生情况。结果不同年龄患者的癌痛缓解率、NRS评分、吗啡日均用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男性和女性患者的癌痛缓解率、NRS评分、吗啡日均用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同肿瘤部位患者的癌痛缓解率、NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同肿瘤部位患者的吗啡日均用量比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同BMI患者的癌痛缓解率、NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同BMI患者的吗啡日均用量比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者应用阿片类药物期间出现的不良反应主要为便秘。结论在以阿片类药物为主的癌痛治疗过程中,肿瘤部位及BMI是影响药物用量的重要因素。     

华蟾素胶囊对中晚期癌症患者癌性疼痛的改善作用

目的:探讨华蟾素胶囊对中晚期癌症癌性疼痛的改善作用。方法:选择200例中晚期癌症癌性疼痛患者为研究对象。随机均分为观察组和对照组。2组患者均进行常规的癌症相关治疗,观察组患者联合应用华蟾素胶囊及吗啡缓释片镇痛治疗,对照组患者则采用吗啡缓释片治疗。治疗1个月后,比较2组患者止痛效果、KPS及临床疗效。结果:观察组患者临床治疗的有效率96.00%,显著高于对照组患者有效率87.00%,2组差异比较有统计学意义。2组患者疼痛评分无差异;观察组KPS评分显著高于对照组,差异有统计学意义。结论:华蟾素胶囊治疗中晚期癌症,疗效显著,能明显减轻患者癌性疼痛,有效提高患者生存质量,值得推广应用。     

癌性爆发痛管理现状的调查研究

目的:了解肿瘤科医护人员癌性爆发痛管理现状,为癌性爆发痛管理对策的制定和医护人员培训提供参考依据。方法:采用自行设计的医护人员癌性爆发痛管理状况问卷对213名肿瘤科医护人员进行调查。结果:医护人员对于癌性爆发痛知晓状况较好,但在癌性爆发痛评估状况、处理状况、参与管理状况及健康教育方面存在诸多不足。结论:应加强医护人员癌性爆发痛相关知识培训,制定规范化的癌性爆发痛管理流程,促进有效的疼痛管理,提高患者生活质量。     

品管圈活动在降低癌症患者爆发痛发生次数中的应用

目的探讨品管圈活动在降低癌症患者爆发痛发生次数中的应用效果。方法 2018年1-8月成立品管圈质量管理小组,对癌痛患者治疗中发生爆发痛的相关因素进行分析讨论并提出相应的对策。结果癌症患者爆发痛发生次数改善前为52次,改善后为20次,较改善前下降了55.78%。结论品管圈活动可降低癌痛患者爆发痛发生次数,减少患者的痛苦,提高患者的生存质量,提升护理人员的素质,从而提高服务质量。