薄氏腹针埋线法治疗青年单纯性腹型肥胖临床观察

目的比较薄氏腹针常用穴作为埋线取穴减肥疗法与常规取穴埋线减肥疗法治疗青年单纯性腹型肥胖的疗效差异。方法将符合单纯性腹型肥胖青年患者随机分为腹针埋线组与常规埋线组各30例,腹针埋线组根据薄氏腹针穴位分布进行埋线选穴取滑肉门(双)、外陵(双)、大横(双)、中脘、下脘、气海、关元;常规埋线组取带脉(双)、丰隆(双)、足三里(双)、天枢(双)、水分,再加与腹针埋线组相同的穴位:中脘、滑肉门(双)、大横(双);治疗均2周一次,4周为1个疗程,2个疗程后对比2组治疗前后简易体脂参数:体重BW、体重指数BMI、臀围HC、腰围WC、腰臀比WHR变化,并进行综合临床疗效比较。结果腹针埋线组总有效率为80.0%(24/30),常规埋线组总有效率为83.3%(25/30),组间差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者BW、BMI、HC、WC、WHR均降低(P0.05);且腹针埋线组HC、WC、WHR参数均小于常规埋线组(P0.05)。结论薄氏腹针常用穴作为埋线取穴减肥疗法与常规取穴埋线疗法均能有效改善青年单纯性腹型肥胖患者临床症状,但薄氏腹针常用穴作为埋线取穴能更加针对性减小腹型肥胖患者腰臀围,美化形体外观,值得临床推广应用。     

虎符铜砭刮痧联合针刺治疗腹型肥胖的疗效及安全性观察

目的观察虎符铜砭刮痧联合针刺治疗腹型肥胖的疗效及安全性。方法选取2018年7月—2020年1月期间河南中医药大学第一附属医院收治腹型肥胖患者75例,随机分为观察组37例与对照组38例。对照组患者进行常规生活方式干预,同时给予针刺治疗。观察组在对照组基础上加用虎符铜砭刮痧治疗,持续治疗12周。观察12周后两组患者临床疗效、肥胖指标[体质量(boby weight,BW)、腰围(waist circumference,WC)、臀围(hip circumference,HC),腰臀比(waist to hip ratio,WHR)、身体质量指数(body mass index,BMI)]、血脂指标[总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)及超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)水平,观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率为94.59%,高于对照组73.68%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后BW、WC、HC、WHR、BMI水平低于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR、Hs-CRP与治疗前及对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者均未发生明显不良反应。结论虎符铜砭刮痧联合针刺腹型肥胖疗效显著,对患者各肥胖指标有明显改善效果,但对血脂水平及血糖、胰岛素抵抗及Hs-CRP水平改善不明显,无明显不良反应发生,安全性较高。     

穴位埋线疗法联合腹横肌训练治疗产后腹型肥胖68例疗效观察

目的 观察穴位埋线疗法联合腹横肌训练对产后腹型肥胖的临床疗效。方法 选取陕西省中医医院2019年8月至2020年8月产后腹型肥胖患者136例,以随机数表法平均分为2组,对照组给予穴位埋线法治疗,观察组给予穴位埋线疗法联合腹横肌训练治疗。对比2组患者治疗前后体重、体重指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)与腰臀比(WHR)等指标的变化。结果 治疗3月后,观察组总有效率为91.18%,显著高于对照组(P＜0.01),治疗后观察组患者的BMI、WC、HC与WHR指数与治疗前、治疗后对照组患者比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 穴位埋线疗法联合腹横肌训练治疗腹型肥胖有较好的疗效,安全性较高。     

以枢调神理论穴位埋线疗法对孤独症谱系障碍儿童认知及语言功能的影响

【目的】观察以枢调神理论穴位埋线疗法对孤独症谱系障碍儿童认知及语言功能的影响。【方法】将90例孤独症谱系障碍的患儿随机分为对照组、针刺组和埋线组,每组各30例。3组患儿均给予语言训练、感觉统合训练、应用行为分析(ABA)训练相结合为主的综合康复疗法进行康复训练,针刺组在对照组治疗的基础上,配合头针针刺治疗,埋线组在对照组治疗的基础上,配合穴位埋线治疗。连续治疗6个月。治疗6个月后,观察3组患儿治疗前后Gesell儿童发育量表中语言和社交评分、孤独症家长评定量表(ABC)评分、孤独症儿童行为量表(CARS)评分以及孤独症儿童心理教育评估系统(C-PEP-3)评分的变化情况,并评价3组的不良反应发生情况。【结果】(1)治疗后,3组患儿的Gesell儿童发育量表中语言、社交评分均明显改善(P0.05),且针刺组与埋线组在改善Gesell儿童发育量表中语言、社交评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗后,针刺组与埋线组Gesell儿童发育量表中语言、社交评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,3组患儿的ABC评分均明显改善(P0.05),且针刺组与埋线组在改善ABC评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,针刺组与埋线组ABC评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,3组患儿的CARS量表评分均明显改善(P0.05),且针刺组与埋线组在改善CARS量表评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,针刺组与埋线组CARS量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。(4)治疗后,3组患儿的C-PEP-3评分均明显改善,其中,在知觉、手眼协调与认知表现方面,针刺组和埋线组的效果明显,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且针刺组与埋线组在改善知觉、手眼协调与认知表现C-PEP-3评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。在模仿与口语认知方面,针刺组和埋线组的效果明显,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且埋线组在改善模仿与口语认知C-PEP-3评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在精细动作方面,针刺组的效果明显,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且针刺组在改善精细动作C-PEP-3评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。在粗大动作方面,3组的效果均不明显,差异无统计学意义(P0.05)。(5)3组患儿治疗期间均无不良反应情况发生,3组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】以枢调神理论穴位埋线疗法治疗孤独症谱系障碍儿童,能够有效改善患儿的认知及语言功能,临床疗效显著。     

穴位埋线配合中药热奄包治疗脾肾阳虚型单纯性肥胖的疗效观察

目的观察埋线配合中药热奄包治疗脾肾阳虚型单纯性肥胖的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用穴位埋线配合中药热奄包敷脐治疗,穴位埋线取穴中脘、气海、关元等穴。对照组采用针刺治疗。记录两组患者治疗前后体重、体重指数(BMI)、体脂百分率(FAT%)、腰围、臀围及腰臀比(WHR)的变化情况,比较两组患者的临床疗效。结果 3个疗程后,两组治疗后体重、BMI、FAT%、腰围、臀围及WHR均下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后BMI和腰围较对照组疗效明显提高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为92.5%,显著高于对照组的77.5%(P0.05)。结论穴位埋线配合中药热奄包治疗脾肾阳虚型单纯性肥胖症疗效确切,值得推广。     

早期胰岛素泵强化治疗对初诊肥胖2型糖尿病患者血内脏脂肪素的影响

目的探讨早期胰岛素泵持续皮下胰岛素输注治疗对初诊肥胖与非肥胖2型糖尿病患者血内脏脂肪素影响的差异性。方法初诊2型糖尿病患者60例,根据体重指数是否大于25kg/m2随机分为肥胖组(Ob)和非肥胖组(Non-Ob),每组30例,均给予胰岛素泵强化治疗2周。比较两组治疗前后BMI、FPG、2hPG、FINS、C-P、GA、HOMA-IR、WC、WRH及VF等变化情况。结果 Ob组和Non-Ob组治疗前后FPG、2hPG、GA、VF、HOMA-IR均较治疗前明显下降,FINS、C-P均较治疗前明显升高,差异均具有统计学意义(P0.05);Ob组VF、FPG、2hPG、GA、FINS、HOMA-IR及C-P治疗前后变化量明显高于Non-Ob组(P0.05),而两组BMI、WC及WRH治疗前后比较及两组变化量比较,差异均无统计学意义(P0.05)。VF与BMI、WC、WHR、HOMA-IR、FPG呈正相关。结论早期胰岛素泵强化治疗在升高初诊肥胖2型糖尿病患者FINS及C-P,降低FPG、2hPG、GA、VF及HOMA-IR等方面均优于非肥胖患者。早期胰岛素泵强化治疗不仅具有平稳降糖和改善β细胞功能、部分恢复餐后胰岛素早时相分泌作用,而且改善胰岛素抵抗、延缓糖尿病并发症发生发展。     

不同疗程针刺治疗腹型肥胖疗效初探

目的:观察不同疗程针刺治疗腹型肥胖的临床疗效。方法:将120例腹型肥胖患者按2∶1的比例随机分为治疗组80例,对照组40例。两组均给予健康教育,治疗组同时针刺治疗,隔日1次,1周3次,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较两组治疗前后相关生化指标及不同疗程的简易体脂参数变化。结果:经重复测量数据方差分析,治疗后治疗组腰围(WC)、臀围(HC)和腰围身高比(WHt R)均低于对照组(P0.05)。治疗组每疗程各简易体脂参数指标均持续减少(P0.001,P0.05);对照组WC、HC、腰臀比(WHR)和WHt R在第2疗程后较前减少(P0.001,P0.05)。治疗组治疗后甘油三酯及尿酸较治疗前降低(P0.001,P0.05);空腹血糖、总胆固醇及低密度脂蛋白-胆固醇升高值小于对照组(P0.05)。两组疗效比较,治疗组愈显率及有效率均高于对照组(P0.001)。结论:针刺治疗能有效缓解腹型肥胖的各简易体质参数指标,且优于单纯健康教育。针刺组改善腹型肥胖各指标的起效时间早于单纯健康教育,有助于患者早期改善临床症状,缓解代谢紊乱,防治相关并发症的发生。     

基于事件相关电位P300探讨通督益阳灸法改善脑梗死后认知功能障碍

目的:观察通督益阳灸法对脑梗死后认知障碍患者认知功能的影响。方法:将57例脑梗死患者随机分为治疗组29例和对照组28例。治疗组采用通督益阳灸配合认知功能训练治疗,对照组仅采用认知功能训练治疗。比较两组治疗前后Barthel指数(modified barthel index,MBI)评分、蒙特利尔认知评价量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分及事件相关电位P300情况。结果:两组治疗后MoCA量表各项评分与同组治疗前比较均有所提高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗组治疗后MoCA量表各项评分与对照组比较均有所提高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后MBI评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P 0. 01);治疗组治疗后MBI评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组治疗后P300波幅、潜伏期与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P 0. 01)。治疗组治疗后P300波幅、潜伏期与对照组比较,波幅升高,潜伏期缩短,差异具有统计学意义(P 0. 05)。P300波幅与MoCA评分呈正相关性,P300潜伏期与MoCA评分呈负相关性。结论:通督益阳灸可改善脑梗死后认知障碍患者的认知功能。     

不同腰围/身高比值与多囊卵巢综合征患者临床特征的关系研究

目的探索多囊卵巢综合征(PCOS)患者不同腰围/身高比值(WHtR)的临床特征。方法选取2012年11月-2016年12月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊的PCOS患者461例。根据WHtR水平将PCOS患者分为4组:WHtR 0. 4组(12例),0. 4≤WHtR 0. 5组(114例),0. 5≤WHtR 0. 6组(230例),WHtR≥0. 6组(105例)。比较不同WHtR的PCOS患者临床生化各项指标的差异。结果 4组PCOS患者年龄、体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围和腰臀比(WHR)组间比较差异均有统计学意义(P 0. 001)。WHtR 0. 4组腰围与0. 4≤WHtR 0. 5组比较差异有统计学意义(P 0. 001); 0. 5≤WHtR 0. 6组与WHtR≥0. 6组体质量、腰围、臀围、BMI比较差异有统计学意义(P 0. 001); 0. 4≤WHtR 0. 5组与0. 5≤WHtR 0. 6组年龄、体质量、BMI腰围、臀围、WHR比较差异有统计学意义(P 0. 001)。4组PCOS患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH和SHBG水平组间比较差异均有统计学意义(P 0. 001)。WHtR 0. 4组与0. 4≤WHtR 0. 5组FSH水平比较差异有统计学意义(P 0. 05); 0. 5≤WHtR 0. 6组与WHtR≥0. 6组FINS、HOMA-IR、TG、TC、HDL-C、LDL-C、LH和性激素结合球蛋白(SHBG)水平比较差异有统计学意义(P 0. 05); 0. 4≤WHtR 0. 5组与0. 5≤WHtR 0. 6组FPG、FINS、HOMA-IR、TG、HDL-C、LDLC、LH、LH/FSH和SHBG水平比较差异有统计学意义(P 0. 05)。WHtR与睾酮(T)、SHBG水平呈正相关(P 0. 05,P 0. 001); WHtR与硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平呈负相关(P 0. 05); WHtR与雄烯二酮(AND)水平不相关。结论 WHtR在PCOS患者中以0. 5作为切入点更为合适,当WHtR≥0. 5时PCOS患者表现为更为明显的糖脂代谢异常。     

穴位埋线治疗伴胰岛素抵抗的肥胖型多囊卵巢综合征35例

目的观察穴位埋线治疗伴胰岛素抵抗的肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法运用穴位埋线治疗伴胰岛素抵抗的肥胖型多囊卵巢综合征患者35例,观察治疗前后患者体质量(BW)、体重指数(BMI)、腰臀比值(WHR)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)的变化。结果 35例患者中痊愈5例(14.3%),有效28例(80.0%),无效2例(5.7%),总有效率为94.3%;治疗后患者BW,BMI,WHR和FINS显著降低,ISI显著升高,治疗前后比较差异有统计意义(P<0.05)。结论穴位埋线治疗伴胰岛素抵抗的肥胖型多囊卵巢综合征疗效显著。     

早期胰岛素泵强化治疗对初诊肥胖2型糖尿病患者血内脚旨肪素的影响

目的探讨早期胰岛素泵持续皮下胰岛素输注治疗对初诊肥胖与非肥胖2型糖尿病患者血内脏脂肪素影响的差异性。方法初诊2型糖尿病患者60例,根据体重指数是否大于25kg/m^2随机分为肥胖组（Ob）和非肥胖组（Non-Ob）,每组30例,均给予胰岛素泵强化治疗2周。比较两组治疗前后BMI、FPG、2hPG、FINS、C—P、GA、HOMA—IR、WC、WRH及vF等变化情况。结果Ob组和Non—Ob组治疗前后FPG、2hPG、GA、VF、HOMA—IR均较治疗前明显下降,FINS、C—P均较治疗前明显升高,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;Ob组vF、FPG、2hPG、GA、FINS、HOMA～IR及C—P治疗前后变化量明显高于Non—Ob组（P〈0．05）,而两组BMI、WC及WRH治疗前后比较及两组变化量比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。vF与BMI、WC、WHR、HOMA—IR、FPG呈正相关。结论早期胰岛素泵强化治疗在升高初诊肥胖2型糖尿病患者FINS及C—P,降低FPG、2hPG、GA、vF及HOMA—IR等方面均优于非肥胖患者。早期胰岛素泵强化治疗不仅具有平稳降糖和改善B细胞功能、部分恢复餐后胰岛素早时相分泌作用,而且改善胰岛素抵抗、延缓糖尿病并发症发生发展。     

延边地区朝鲜族和汉族青少年不同指标肥胖与血压的相关性

[目的]分析延边地区朝鲜族和汉族青少年不同指标肥胖与血压的相关性.[方法]选取2008—2009年间延边地区安图县1 206名高中生体格检查资料,年龄在17～18岁之间.通过体格检查准确测量身高、体质量、腰围(WC)及血压.采用体质量指数(BMI,kg/m2)、WC及腰围与身高比值(WHtR)作为不同指标肥胖:以BMI≥P90界值为整体型肥胖;分别以WC≥P90界值及WHtR≥0.46为腹型肥胖.[结果]朝鲜族WC,WHtR及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的平均水平均明显高于汉族,相比较差异均具有统计学意义(P<0.01).朝鲜族和汉族不同指标肥胖组的SBP及DBP的平均水平均高于正常组,相比较差异有统计学意义(P<0.05).偏相关分析结果显示,BMI,WC及WHtR与SBP及DBP均呈正相关(P<0.01).[结论]不同指标肥胖与血压存在明显的正相关关系.     

针刺结合穴位埋线治疗单纯性肥胖(脾虚湿阻型)的临床观察

目的探析针刺结合穴位埋线治疗单纯性肥胖(脾虚湿阻型)的临床疗效。方法本研究采用临床随机对照研究,通过常规针刺与穴位埋线结合针刺治疗,分别观察两组患者治疗的有效性。结果疗程完成后,治疗组显效率为27.5%,总有效率87.5%,对照组显效率30%,总有效率72.5%。针刺结合穴位埋线治疗优于针刺治疗。数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺结合穴位埋线治疗单纯性肥胖(脾虚湿阻型)的临床疗效明显,安全有效值得推广。     

沈阳地区中学生的体力活动对学生骨骼健康的影响研究

目的:研究沈阳市地区中学生的体力活动与骨骼健康的相关性。方法:随机抽取并问卷调查辽宁省沈阳市地区14~16岁中学生共70例;根据参加体力活动情况,将其分成2个组:体力活动组(34人)和非体力活动组(36人);测量体重指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR);双能X线骨密度测定仪测量腰椎和髋关节的骨密度(BMD);分析体力活动与BMD、BMI、WHR、WHtR的关系。结果:本研究的中学生的BMI均值为(26.65±3.75)kg/m~2;体力活动中学生组和非体力活动组的BMI、WC、HC和WHtR的差异有显著性(P0.05);体力活动组的腰椎(L_(1-4))、髋关节股骨颈及Ward’s区的BMD高于非体力活动组,其中腰椎(L_(1-4))部位的骨密度升高更显著(P0.05)。结论:沈阳地区中学生的体力活动可以改善学生的体脂代谢,增加机体腰椎和髋关节的BMD,对骨骼健康有重要意义。     

腰围身高比对初诊2型糖尿病患者胰岛素抵抗和β细胞功能的影响研究

目的通过测定腰围身高比(WHtR),探讨腹型肥胖对初诊2型糖尿病患者胰岛素抵抗和β细胞功能状态的影响。方法选取于2008年6月—2010年6月在我院门诊及住院的新诊断的2型糖尿病患者149例,根据WHtR≥0.5和WHtR<0.5分成两组,其中WHtR≥0.5组117例,WHtR<0.5组32例。分别测定并比较两组的年龄、腰围(WC)、臀围(HC)、身高、血压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)等。结果两组患者的年龄〔(53±10)岁比(47±11)岁〕、WC〔(91±9)cm比(78±4)cm〕、腰臀比(WHR)〔(0.92±0.05)比(0.87±0.04)〕、WHtR〔(0.56±0.05)比(0.47±0.02)〕、体质指数(BMI)〔(26.8±3.0)kg/m2比(22.4±1.5)kg/m2〕、收缩压〔(135±17)mm Hg比(128±17)mm Hg〕、舒张压〔(88±11)mm Hg比(78±8)mm Hg〕、ALT〔(42±29)U/L比(32±16)U/L〕、AST〔(32±19)U/L比(23±8)U/L〕、TG〔(3.2±3.0)mmol/L比(1.8±0.7)mmol/L〕、FINS〔(8±5)μU/L比(6±3)μU/L〕、HOMA-IR〔(4.3±3.1)比(3.0±1.9)〕、HOMA-β〔(23±15)比(16±10)〕、ISI〔(0.016±0.009)比(0.020±0.010)〕间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,2型糖尿病患者的WC、WHR、WHtR、BMI、ALT、AST、FINS与HOMA-IR呈正相关(r值分别为0.206、0.247、0.257、0.191、0.199、0.192、0.909,P<0.05);WHtR、BMI、TG、FINS与HOMA-β呈正相关(r值分别为0.221、0.243、0.208、0.751,P<0.05)。结论 WHtR作为判断腹型肥胖的简易有效指标,对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的判断有辅助参考价值。     

单纯性肥胖患者的客观化舌象与体重、体脂分布的关联性研究

目的探索单纯性肥胖患者客观化舌象与肥胖西医表型之间的联系。方法在上海中医药大学附属曙光医院内分泌科和体检部招募肥胖受试者。利用TDA-1舌象仪获取舌象参数,命名采用舌质(TN)或舌苔(TC)+颜色(L*a*b*模型)/质地[对比度(CON)/角度方向二阶矩(ASN)/熵(ENT)/平均值(MEAN)]。肥胖表型采用体质量、体脂量及分布等。采用证素辨证法判定证素。相关分析采用偏相关模型,组间比较采用方差分析,显著性相关定义为P0.05。结果收集238例肥胖患者,校正年龄等混淆因素后,TN-L*与体重(BW)、体重指数(BMI)负相关;TN-b*与BW负相关,与腰臀比(WHR)、Gynoid指数正相关;TC-b*与BW负相关,与WHR正相关;TN-CON与腰围(WC)正相关;TN-ASM与体脂肪量(FM)、体脂指数(FMi)、WC、躯干脂肪量(TFM)负相关;TN-ENT与WC、TFM正相关;TN-MEAN与WC正相关。证素肝加强了TN-b*与BW、Gynoid指数,TC-b*与BW的相关性;证素肾加强了TN-b*、TC-b*与WHR的相关性;证素痰加强了TN-b*、TC-b*与WHR的相关性;证素湿加强了TN-L*与BW,TN-b*、TC-b*与WHR的相关性。结论单纯性肥胖患者的客观化舌象与体质量、体脂分布可能相关,合并痰、湿、肝、肾证素的患者中这些联系更紧密。     

肥胖儿童血抵抗素与代谢指标的关系

目的：探讨肥胖儿童血抵抗素与代谢指标的关系。方法选择单纯性肥胖儿童45例,同时选35例健康儿童为对照组。所有儿童清晨测量身高、体质量、腰围(WC)和臀围,计算体块指数(BMI)和腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR),同时静脉采血检测血清胰岛素(FINS)、糖(FBG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR=FINS×FBG/22.5)。采用ELISA法测定血抵抗素浓度。结果单纯性肥胖儿童血清抵抗素浓度为27.76(17.35,53.23)ug·L-1,明显高于健康对照组的21.53(15.85,29.36)ug·L-1,Z=-2.076,P=0.038;抵抗素与BMI、WC、WHR、WHtR、血TG呈正相关,r分别=0.25、0.333、0.261、0.322、0.462,P分别=0.026、0.023、0.020、0.004、0.000,而与IR无相关性,r=0.180,P=0.112。结论抵抗素在肥胖儿童明显升高,其血液水平与肥胖程度及腹型肥胖、血TG水平密切相关。     

男性2型糖尿病患者腰身指数与胰岛功能的关系

目的 研究男性2型糖尿病(T2DM)患者腰身指数(WHtR)与胰岛功能的相关性.方法 男性T2DM患者152例,以WHtR 0.5为切点分为非肥胖组和肥胖组,比较两组间的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、胰岛素曲线下面积(AUCINS)、血糖曲线下面积(AUCBG)、血压、血脂等的异同.结果 肥胖组较非肥胖组甘油三酯(TG)、VLDL-C、空腹胰岛素(FINS)、ln (AUCINS)、ln (HOMA-IR)和ln(HOMA-IS)升高,空腹血糖(FPG)和HbA1c降低,差异有显著性(P＜0.05);Pearson相关分析显示WHtR与舒张压、TG、VLDL-C、FINS、ln(HOMA-IR)、ln(HOMA-IS)、Ln(AUCINS)正相关,P＜0.01;与病程、HbA1c、FPG、AUCBG,负相关,P＜0.05;多元逐步回归分析显示,Ln(AUCINS)、TG、VLDL-C和FINS是WHtR的独立影响因素(P＜0.01).结论 WHtR有助于初步判断男性T2DM患者的胰岛功能和血脂状态.     

穴位埋线辅助治疗对超重或肥胖伴2型糖尿病患者FBG、PBG、HbAlc的影响

目的 观察穴位埋线辅助治疗对超重或肥胖伴2型糖尿病患者的临床疗效评价。方法 将60例超重或肥胖伴2型糖尿病患者按照1 ∶ 1随机分为观察组和对照组。对照组予口服盐酸二甲双胍治疗，观察组在对照组基础上加用穴位埋线治疗，每周埋线1次，两组均连续治疗8周，并于治疗后8周随访。分别于第0周，第8周，第16周评价2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、肥胖指标，并评定临床疗效。结果 1)两组的FPG、PBG、HbAlc水平在第8周，16周时均较第0周下降，且观察组优于对照组(P＜0.05)；2)两组的体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)在第8周，16周时均较第0周下降，且观察组BMI优于对照组(P＜0.05)；3)两组的不良事件发生率均较低，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 穴位埋线配合二甲双胍治疗能有效改善超重或肥胖伴2型糖尿病患的FPG、PBG、HbAlc水平、减轻体重，具有较好的安全性，疗效优于单纯二甲双胍治疗。     

探讨二甲双胍对胰岛素抵抗及肥胖患者的影响

目的本文对42例单纯性肥胖患者进行分组治疗,从而确定二甲双胍对肥胖以及胰岛素抵抗患者的治疗效果。方法对照组患者给予基础治疗与护理,以及进行饮食及活动指导等;对照组患者在进行上述基础治疗与护理的同时给予口服二甲双胍治疗。检测两组患者治疗前以及治疗结束后BW、BMI、WC、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG、FINS、SBP、DBP、ISI指数,进行统计分析。结果治疗组除DBP与治疗前以及对照组无显著变化外,BW、BMI、WC、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG、FINS、SBP、ISI各项指数均较治疗前以及对照组有显著差异。结论二甲双胍具有安全有效的优点,是减少人群肥胖以及改善患者体内胰岛素抵抗,从而控制糖尿病发病率的有效措施。