注射用丹参多酚酸盐在早期糖尿病肾病治疗中的应用

目的探讨注射用丹参多酚酸盐对早期糖尿病肾病(DN)的治疗作用。方法将2011年1月至2014年1月深圳市南山区西丽人民医院收治的84例早期DN患者按照随机数字表法分为两组,每组42例。对照组采用控制血压、血糖、血脂等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上采用丹参多酚酸盐静脉滴注,每次200 mg,每日1次,连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、血内皮素1(ET-1)的水平,并比较治疗前后两组尿蛋白排泄率(UAER)及血清β2微球蛋白(β2-MG)水平。结果两组治疗前血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、s ICAM-1及ET-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述血清学指标均较治疗前下降(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);两组治疗前UAER、血清β2-MG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述肾功能指标均较治疗前下降(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论注射用丹参多酚酸盐应用于早期DN的治疗可改善肾血管内皮细胞功能,利于保护肾脏功能,延缓DN的进展,其机制可能与抑制炎性因子的分泌和表达有关。     

姜黄素对糖尿病肾病小鼠肾损伤及肾纤维化的影响及其机制

目的 探究姜黄素(Curcumin,Cur)对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)小鼠肾损伤和肾纤维化的改善作用及其机制.方法 将正常C57BLKS/J小鼠作为对照组(db/m组)、糖尿病小鼠db/db分为模型组(db/db组)和姜黄素治疗组(db/db+Cur组),治疗组小鼠用200 mg/(...     

丹参多酚酸盐治疗早期糖尿病肾病的临床价值研究

目的探讨丹参多酚酸盐治疗对早期糖尿病肾病(DN)患者血清炎性因子及肾血管内皮功能的影响。方法选择2012年9月至2014年9月在新疆维吾尔自治区人民医院住院治疗的早期DN患者118例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和丹参多酚酸盐组,每组59例。对照组给予胰岛素控制血糖、尼莫地平控制血压治疗,丹参多酚酸盐组在对照组治疗的基础上加入丹参多酚酸盐治疗,每次200 mg,静脉滴注,每日1次。治疗14 d后比较两组患者血清炎性因子、肾血管内皮功能及胰岛素抵抗水平。结果治疗后,丹参多酚酸盐组患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的水平显著低于对照组[(9.14±1.73)mg/L比(13.82±2.63)mg/L,(13.02±1.63)ng/L比(35.28±5.81)ng/L、(15.92±2.74)ng/L比(31.27±4.72)ng/L](P<0.05);内皮微粒、内皮素1的水平显著低于对照组[(573.29±72.18)个/μL比(852.18±115.37)个/μL,(101.82±9.53)ng/L比(231.76±15.62)ng/L],血管扩张反应(FMD)显著高于对照组[(10.87±2.18)%比(7.12±0.83)%](P<0.05),HOMA-IR显著低于对照组(2.32±0.45比3.09±0.53),ISI显著高于对照组(-3.41±0.57比-4.39±0.63)(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐治疗有助于缓解全身炎性状态、优化肾血管内皮功能、降低胰岛素抵抗,是治疗早期DN的理想方法。     

肾康丸对糖尿病肾病大鼠肾脏TGF-β1/Smad 7通路的影响

目的探讨肾康丸对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏TGF-β1/Smad 7信号通路的影响。方法用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法诱导建立大鼠糖尿病(DM)模型,模型成功后随机分为3组:模型对照组、开搏通组、肾康丸组,另设正常对照组。治疗8周后,取大鼠肾脏,采用免疫组化法观察各组大鼠肾脏组织纤连蛋白(FN)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和Smad 7蛋白表达的情况。结果8周后,DN模型组大鼠与正常大鼠比较,肾脏组织中FN和TGF-β1蛋白表达明显增加,Smad 7蛋白表达明显减少。肾康丸和开搏通都可以减少FN和TGF-β1蛋白的表达,增加Smad 7蛋白的表达。结论肾康丸可以抑制DN大鼠肾脏中TGF-β1/Smad信号传导通路的激活,减少ECM的沉积,从而延缓DN进程。     

肾康丸对糖尿病肾病大鼠TGF-β1/Smad信号通路的影响

目的探讨肾康丸对糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）大鼠TGF-β1／Smad信号通路影响。方法用链脲佐菌素（STZ）腹腔注射法诱导建立大鼠糖尿病（diabetes mellitus，DM）模型，模型成功后随机分为3组：模型对照组、开搏通组、肾康丸组，另设正常对照组，治疗8周后，取大鼠肾脏，采用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）法观察各组大鼠肾脏组织纤连蛋白（fibronetin，FN）和TGF-β1mRNA基因表达情况；采用免疫组化法观察各组大鼠肾脏组织Smad2、Smad3蛋白表达的情况。结果在治疗的8周里，模型组大鼠血糖均维持在16．7mmol／L以上；出现多饮、多食、多尿、消瘦的DM症状；8周后，DN模型组大鼠与正常大鼠比较，肾脏组织中FN和TGF-β1mRNA基因表达显著上调（P〈0．01），Smad2、Smad3蛋白表达明显增加。肾康丸和开搏通都可以抑制DN大鼠肾脏组织中FN和TGF-β1mRNA基因表达，差异具有统计学意义（P〈0．01），都可以减少Smad2、Smad3蛋白的表达。结论肾康丸可以抑制DN大鼠肾脏中TGF-β1／Smad信号转导通路的激活，减少细胞外基质合成和分泌，从而延缓DN进程。     

丹参多酚酸盐治疗肾病综合征临床疗效观察

目的:观察丹参多酚酸盐对肾病综合征患者的血流变学、血脂、凝血及抗氧化效果。方法:将67例诊断原发性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用丹参多酚酸盐治疗,疗程14天。分别观察治疗前后血脂和凝血纤溶、血液流变学指标变化及丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)等情况。结果:治疗结束后两组患者各项指标与治疗前比较,差异有统计学意义。结论:丹参多酚酸盐能显著改善肾病综合征患者的高脂及高凝状态,防止血栓,并能改善肾综患者的抗氧化应激能力,提高肾病综合征的疗效。     

大车前苷对糖尿病大鼠肾纤维化的干预作用

[目的]探讨大车前苷对糖尿病大鼠肾纤维化的干预作用.[方法]将新生大鼠随机分为正常组,模型组,大车前苷低、中、高剂量组,二甲双胍组,每组6只.除正常组外,其他各组大鼠出生第2天给予单次腹膜内注射链脲佐菌素(STZ)构建糖尿病模型.第12～16周,大车前苷低、中、高剂量组大鼠分别对应灌胃大车前苷10、20、40 mg·k...     

吡非尼酮对链脲佐菌素诱导糖尿病肾病大鼠肾纤维化的影响

探讨吡非尼酮(PFD)对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病(DN)大鼠肾纤维化的影响,并分析其可能的作用机制.方法 将40只大鼠随机分为正常对照组、模型组、低、高剂量PFD组,每组10只.模型组、低剂量PFD组和高剂量PFD组大鼠单次腹腔注射STZ(55 mg·kg-1)制备DN模型.造模成功后,低、高剂量PFD组大...     

丹参多酚酸盐联合氯沙坦钾对老年糖尿病肾病相关因素的影响

【摘要】 目的 探讨丹参多酚酸盐联合氯沙坦钾对老年糖尿病肾病（DN）患者肾功能、凝血功能及血管内皮功能的影响。方法 选取我院2016年10月~2017年10月期间收治的老年DN患者120例,随机分为对照组和观察组两组,每组各60例,对照组采用常规内科治疗,并给予氯沙坦钾片治疗;观察组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐。比较两组患者临床疗效及治疗前后肾功能、凝血功能、血管内皮功能、血清炎性因子及血脂等相关指标变化情况。结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P=0001）;治疗后,两组患者SCr、BUN、24小时 Upro、FIB、PT、ET 1、vWF、hs CRP、TNF α、IL 6、TG、TC、LDL C水平均降低（P＜005）,且观察组降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义（P＜005）;治疗后,两组患者APTT、NO、HDL C水平升高（P＜005）,且观察组变化明显大于对照组,差异有统计学意义（P＜005）。结论 丹参多酚酸盐联合氯沙坦钾治疗老年DN患者,可明显改善肾功能、纤溶活性及内皮功能,有效降低炎性因子水平。     

丹参多酚酸盐抑制氧化应激减轻阿霉素诱导的心脏毒性研究

目的 探究丹参多酚酸盐（salvianolate,SAL）对阿霉素（adriamycin,ADM）诱导心脏毒性的保护作用及调控机制。方法 采用随机数字表法将40只小鼠分为对照组、ADM组、等效剂量丹参多酚酸盐（equivalent dose of salvianolate,ESAL）组和高剂量丹参多酚酸盐（high-dose salvianolate,HSAL）组,每组10只,超声检测心脏结构和功能,测量小鼠体质量和心脏重量计算心脏体质量比,苏木精–伊红染色观察心脏组织形态,TUNEL检测法检测心脏组织凋亡,ELISA法检测小鼠血清中乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、B型钠尿肽（B-type natriuretic peptide,BNP）、丙二醛（malondialdehyde,MDA）及超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）的含量水平。将小鼠心肌细胞仍分为上述四组,每组均设3个重复孔,每个实验重复3次。CCK-8和流式细胞术检测心肌细胞活性和凋亡;ELISA法检测心肌细胞上清液中LDH、AST、MDA和SOD的含量。结果 SAL可减轻ADM诱导的心肌肥厚、改善射血分数和降低心脏体质量比（P<0.05）,减轻心肌组织纤维化,减少组织细胞发生凋亡（P<0.05）;降低了ADM诱导的小鼠血清中LDH、AST、BNP和MDA水平（P<0.05）,升高了SOD的水平（P<0.05）;SAL能提高ADM抑制的心肌细胞活性（P<0.05）、减少细胞凋亡（P<0.05）,降低了小鼠心肌细胞中LDH、AST和MDA水平（P<0.05）,升高了SOD的水平（P<0.05）。结论 SAL可能通过抑制氧化应激发挥对ADM诱导的心脏毒性的保护作用。     

丹参多酚酸盐减轻异丙肾上腺素诱导的小鼠心肌肥厚

目的:研究丹参多酚酸盐对盐酸异丙肾上腺素(ISO)诱导的小鼠心肌肥厚的预防保护作用.方法:通过腹腔注射ISO构建小鼠心肌肥厚模型,在有或没有丹参多酚酸盐的预处理下,利用超声评估心功能;计算小鼠心肺体重比;苏木素-伊红(HE)染色观察心肌细胞横截面积;马松染色测心肌组织纤维化;qRT-PCR法检测心肌肥厚相关标志物ANP...     

丹参多酚酸盐的脏器保护作用

丹参是我国的传统中药,具有活血化瘀、养血安神、清心除烦的功效。丹参多酚酸盐是从丹参中提取的以丹参乙酸镁为主要成分的丹参多酚酸盐类化合物,是丹参最重要的有效活性成分,可通过抗氧化损伤、抗血小板聚集、抗血栓形成、改善循环等多种途径发挥作用,而且促进内皮细胞迁移、促进血管生成,已广泛应用于心脑血管疾病的治疗。近年来研究还发现,除治疗心脑血管疾病外,其对体内其他脏器也具有保护作用。     

基于TGF-β1/Smad信号通路探究中医药治疗糖尿病肾病纤维化的研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最严重的并发症之一,DN发生及进展与肾脏纤维化密切相关,针对肾脏纤维化进行治疗对延缓DN进展具有至关重要的意义。转化生长因子-β1(TGF-β1)是肾脏纤维化过程中极为关键的因子,已被证实在DN中呈高表达,其在DN进展过程中几乎与全部细胞因子及信号通路相关。Smad是TGF-β1信号通路中下游主要效应靶点,其与TGF-β1组成了经典信号转导通路,在肾脏纤维化进展中发挥重要作用。近年来,中医药通过调控TGF-β1/Smad信号通路治疗DN效果比较理想,关于中医药治疗DN的研究逐渐增多。故本文综述了TGF-β1/Smad信号通路在DN中的研究进展,以及中医药通过调控TGF-β1/Smad信号通路对本病的干预作用及相关机制,以期为临床指导治疗DN提供新思路。     

丹参多酚酸盐对糖尿病大鼠心肌的保护作用

目的：研究丹参多酚酸盐对糖尿病大鼠心肌的保护作用,并探讨可能的作用机制。方法将40只雄性 SD 大鼠随机分为模型组（30只）和空白对照组（10只）。模型组用腹腔注射链脲佐菌素（STZ）的方法建模,将建模成功的大鼠随机分为高剂量丹参多酚酸盐组（10只）、低剂量丹参多酚酸盐组（10只）及对照组（9只）,各组均采用腹腔注射给药,持续8周,实验10周后麻醉处死,心脏超声测定大鼠的心脏形态和功能指标,HE 染色观察心肌的病理形态学变化,免疫组化法观察心肌中转化生长因子（TGF -β1）的表达情况。结果与空白对照组相比,模型组大鼠心脏超声各指标明显降低,心肌纤维紊乱,心肌组织中 TGF -β1表达增加。与模型对照组相比,丹参多酚酸盐用药组心脏超声指标及心脏病理情况明显改善,心肌组织中 TGF -β1的表达降低;高剂量组较低剂量组作用更加明显,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论丹参多酚酸盐对糖尿病大鼠具有明显的心肌保护作用,作用机制可能与降低心肌中 TGF -β1的表达有关。     

基于TGF-β1/Smad信号通路探讨度拉糖肽联合达格列净治疗早期糖尿病肾病的研究

目的 探讨度拉糖肽联合达格列净治疗早期糖尿病肾病的疗效及其对TGF-β/Smad信号通路的调控作用。方法 本研究为前瞻性研究,选取2022年5月至2023年4月温州市第七人民医院收治的108例早期糖尿病肾病(DN)患者,依据随机数字表法分为对照组和研究组,各54例。对照组采用达格列净治疗,研究组在对照组基础上联合度拉糖肽治疗。观察两组治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能指标[血尿素、血肌酐、肾小球滤过率(GFR)、尿微量白蛋白(mAlb)]、肾纤维化指标[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1 (TGF-β1)、Smad同源蛋白(Smad1、Smad2、Smad3、Smad4)]和炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏(C-反应蛋白(hsCRP)]变化,采用转录组测序揭示两组患者外周血细胞差异基因谱。结果 治疗后,研究组血尿素、血肌酐、mA1b、TC、TG、HbA1c、空腹血糖和LDL-C均低于对照组,而HDL-C和...     

替米沙坦联合丹参多酚酸盐治疗老年继发性慢性肾病的临床研究

目的 探讨替米沙坦联合丹参多酚酸盐治疗老年继发性慢性肾病的临床疗效.方法 选取老年继发性慢性肾病患者78例,随机分为两组,对照组39例口服替米沙坦,观察组39例口服替米沙坦同时注射丹参多酚酸盐,疗程均为1年,比较两组患者治疗前后的各项临床指征和临床疗效.结果 治疗后,两组患者的24小时平均舒张压、24小时平均收缩压、舒张压最高值、收缩压最高值均显著降低,差异均有显著性（P＜0.05）,而观察组均低于对照组,差异均无显著性（P＞0.05）.观察组肾小球滤过率明显高于对照组,观察组尿微量白蛋白、血β2微球蛋白、胱抑素C、尿素氮、血肌酐均明显低于对照组,观察组总有效率（97.4%）明显高于对照组（84.6%）,差异均有显著性（P＜0.05）.治疗中未见不良反应发生.结论 替米沙坦联合丹参多酚酸盐是治疗老年继发性慢性肾病的有效方法,可明显改善患者的临床病症,提高治愈率,安全性较高.     

肾经水肿汤对糖尿病肾病大鼠的保护作用及调节机制

目的:探讨肾经水肿汤(Shenjingshuizhong decoction)对糖尿病肾病(DN)大鼠的保护作用及调节机制。方法:将60只SPF级SD雄性大鼠随机分为正常对照组、DN模型组、肾经水肿汤低剂量组(1g/kg)、肾经水肿汤中剂量组(2g/kg)、肾经水肿汤高剂量组(4g/kg)与阳性对照组(α-硫辛酸,60mg/kg),每组10只。其中,DN模型组、肾经水肿汤低、中、高剂量组与阳性对照组的50只大鼠通过腹膜内注射链脲佐菌素构建大鼠DN模型。记录大鼠一般情况、体重与血糖水平。利用全自动生化分析仪检测各组大鼠的血清肌酐(Cr)与血清尿素氮(BUN)水平。利用高碘酸希夫(PAS)染色检测大鼠肾脏组织的病理变化。蛋白质免疫印迹测定各组大鼠肾脏组织中促血管生成素1(Ang-1)、激活素样激酶1(ALK1)与转化生长因子-β(TGF-β₁)的蛋白水平。结果:正常对照组大鼠的健康状态良好,DN模型组大鼠健康状态较差,出现DN的典型症状。经过肾经水肿汤或α-硫辛酸治疗后,上述症状均有所减轻。与正常对照组相比,其余各组大鼠的体重均显著下降,血糖水平与血清Cr与BUN水平...     

丹参多酚酸盐的研究进展及临床应用

丹参多酚酸盐是从丹参中提取的水溶性有效成分,对心脑血管系统疾病有较好的治疗作用,其研究范围较广。现将近年来丹参多酚酸盐的研究进展及临床应用研究等方面进行综述,以期对丹参多酚酸盐的进一步开发利用提供依据。     

丁酸盐对糖尿病肾病小鼠肾损伤的保护作用及机制

目的：探讨丁酸盐对2型糖尿病肾病（DN）小鼠肾损伤的保护作用及其机制。方法：将雄性db/db小鼠随机分为模型组（DN）、丁酸钠500 mg/（kg·d）组（NaB1）和丁酸钠1 000 mg/（kg·d）组（NaB2）,同周龄雄性db/m作为对照组（NC）。NaB1组和NaB2组每日丁酸钠溶液灌胃,NC组和DN组予等体积0.9%氯化钠溶液,连续灌胃8周后处死小鼠。留取肾组织进行苏木素伊红（HE）染色和过碘酸-希夫（PAS）染色;分别提取肾组织mRNA和蛋白进行实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）和蛋白质印迹（Western blot）检测;采用相关试剂盒检测尿肌酐、尿微量白蛋白（mALB）、肾组织白细胞介素-6（IL-6）、血肌酐（SCr）等相关指标。结果：与NC组小鼠比,DN组小鼠精神萎靡,多饮多食多尿症状明显,体质量、血糖显著升高、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）明显增高（P＜0.05）。丁酸钠治疗8周后,小鼠精神饮食状况改善,血糖、UACR下降、肾组织IL-6水平下降,GLP-1R、AMPK、PGC-1α、MFN2和OPA1 mRNA表达增加（P＜0.05）。结论：丁酸钠通过调节DN小鼠的AMPK和GLP-1R发挥肾脏保护作用。