口饲与鼻饲喂养对极低出生体重儿呼吸的影响

极低出生体重儿是指胎龄〈32周，出生1h内体重≤1500克的早产儿。由于早产儿中枢神经系统发育不完善，吸吮、吞咽功能差，给喂养工作带来极大困难。为保证新生儿营养和热量的供给，常采用管饲喂养法：包括经口腔插入胃管喂养，简称口饲喂养；经鼻腔插入胃管喂养，简称鼻饲喂养法。我科自2002年1月～2004年1月共收治极低出生体重儿106例，依据喂养方式随机分为A、B两组，观察两种喂养方式对其呼吸的影响。现报告如下。     

极低出生体重儿持续与间断鼻饲喂养效果观察

[目的]探索极低出生体重儿(VLBW)的早期微量持续鼻饲喂养(CNG)与间断鼻饲喂养(ING)的喂养耐受性及喂养效果。[方法]将65例VLBW进行随机分组,CNG组起始奶量1mL/h,持续10h停2h,以后每小时增加1mL,ING组奶量以20mL/(kg·d)开始,每天增加20mL/kg,所有VLBW均同时进行部分静脉营养,直至达到完全胃肠道喂养时间(FEF)。对比两组喂养不耐受性、达到FEF、停止静脉补液时间及黄疸持续时间。[结果]CNG组较ING组出现喂养不耐受例数少、达到FEF早、静脉补液时间短、黄疸持续时间短。[结论]CNG更适合不能耐受间歇喂养、有严重呼吸疾病并伴有胃排空延迟的VLBW的早期微量喂养。     

持续胃管泵入法对极低出生体重儿喂养效果的观察

目的比较持续胃管泵入法和间歇鼻饲法对极低出生体重儿（VLBWI）喂养效果,以减轻或者减少喂养过程中出现的常见消化系统并发症。方法对34例VLBWI采用持续胃管泵入法喂养,33例VLBWI采用间歇鼻饲喂养法进行喂养。对两种喂养方法中出现残余奶、消化道出血、呕吐、腹胀和腹泻发生的例数进行统计。结果采用持续泵入法喂养时发生残余奶、消化道出血和腹泻症状发生的次数明显少于间歇鼻饲法,两组比较,差异有统计学意义。结论持续泵入喂养法在残余奶、消化道出血和腹泻方面效果明显优于间歇鼻饲法,解决了喂养不耐受的VLBWI喂养过程中的一些加重胃肠道负担的并发症问题,促进胃肠功能成熟,有利于体重按照正常的规律增长。     

极低出生体重儿喂养的研究进展

极低出生体重儿（very lowbirth weight，VLBW）是指出生时体重低于或等于1500g的新生儿，多见于早产儿尤其是胎龄小于32周的早产儿，由于极低出生体重儿吸吮能力差，甚至不会吸吮，造成喂养困难，而且由于胃肠功能不成熟，吞咽、排空、消化、吸收能力差，发育不成熟，容易引起并发症。随着医学的发展，如何提高VLBW的存活率及生存质量，逐渐成为研究的热点问题之一。近年来，对早期微量喂养、非营养性吸吮（NNS）对极低出生体重儿生长发育的影响，部分静脉（PPN）营养联合早期微量喂养以及喂养方法的选择做了很多的研究，笔者对极低出生体重儿喂养研究进展做一综述，以期低出生体重儿能得到更加科学合理的喂养。     

极低出生体重儿早期微量持续鼻饲的护理33例

极低出生体重儿（VLBW）由于各器官功能发育不成熟。进行胃肠喂养时更易发生喂养不耐受。为尽可能缩短从胃肠外营养过度到全胃肠道营养的时间，需改善胃肠喂养的耐受性，改进喂养方法，使他们顺利度过喂养关。2000年2月-2005年1月，我院新生儿科收治的VLBW中采用电子微量输液泵持续鼻饲喂养（CNG）33例，取得较好的效果。现报道如下。     

极低出生体重儿喂养的研究进展

极低出生体重儿(very lowbirth weight,VLBW)是指出生时体重低于或等于1500g的新生儿,多见于早产儿尤其是胎龄小于32周的早产儿,由于极低出生体重儿吸吮能力差,甚至不会吸吮,造成喂养困难,而且由于胃肠功能不成熟,吞咽、排空、消化、吸收能力差,发育不成熟,容易引起并发症.随着医学的发展,如何提高VLBW的存活率及生存质量,逐渐成为研究的热点问题之一.近年来,对早期微量喂养、非营养性吸吮(NNS)对极低出生体重儿生长发育的影响,部分静脉(PPN)营养联合早期微量喂养以及喂养方法的选择做了很多的研究,笔者对极低出生体重儿喂养研究进展做一综述,以期低出生体重儿能得到更加科学合理的喂养.     

持续胃管喂养对极低出生体重儿营养状况及胃肠道动力的影响

目的探讨持续胃管喂养,对极低出生体重儿营养状况及胃肠道动力的影响。方法将1998年4－1999年8月收治的33例VLBW按随机编号分为实验线（n=17)和对照组（n=16)实验组施以持结喂养法,对照组予间歇鼻饲法。结果 实验组与对照组在营养指标日增长体重,恢复出生体重时间,达到全肠道营养的时间,前白蛋白无明显差异,在胃动力指标（胃动素,胃泌素）对照组高于实验组,同位素检查指标GE60％（60min胃排空指数）,RI％（反流指数）两组无明显差异,结论持续胃管喂养能减少胃潴留和呼吸暂停的次数,这一研究对指导如何选择VLBW的喂养方法有重要意义。     

重力鼻饲喂养法在极低出生体重儿喂养中的临床效果观察

目的探讨和分析重力鼻饲喂养法在极低出生体重儿喂养中的临床效果。方法选取海南省妇女儿童医学中心2017年8月至2019年8月收治的极低出生体重儿72例为研究对象,按照随机数表法分为观察组(36例)和对照组(36例)。观察组采用重力鼻饲喂养法,对照组采用常规鼻饲喂养法,观察和比较两组喂养相关指标及其并发症情况。结果观察组患儿每日体重增长量明显高于对照组(P<0.05);恢复出生时体重的时间、达全胃肠营养时间明显低于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.01);观察组腹胀、呕吐和呼吸暂停等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论重力鼻饲喂养法能够促进极低出生体重儿胃肠道功能吸收,促进患儿恢复出生时体重和缩短达全胃肠营养时间和住院时间,减少腹胀、呕吐和呼吸暂停等并发症发生。     

喂养方式的改进对极低出生体重儿胃肠道发育的影响

目的 观察不同喂养方式对极低出生体重儿胃肠道发育的影响。方法 选择104例极低出生体重儿，随机分成3组，第1组采用静脉营养；第2组在静脉营养的基础上加用早期微量喂养法；第3组在第2组的基础上联舍非营养性吸吮和腹部抚触。结果 第2组与第1组相比体重增加明显，胎粪排尽时间和黄疸持续时间明显缩短，两组坏死性小肠结肠炎发生率比较差异无显著性。第3组与第2组相比体重增加明显，拔喂管时间和达全量肠内营养时间明显缩短，喂养不耐受累率两组比较差异有显著性。结论 早期微量喂养联合非营养性吸吮和腹部抚触，可使极低出生体重儿体重增加，胃排空加快，缩短肠道转运时间和黄疸持续时间，可更快的从静脉营养转为全量胃肠喂养，从而缩短住院时间。     

极低出生体重儿早期胃肠喂养方法

要提高极低出生体重儿(very low birth-w eight infant,V LBW I)的存活率和促使其正常生长发育,改善胃肠功能和提供良好的营养条件是其中的重要因素。为此,V LB W I早期胃肠道喂养问题已受到人们的特别关注。1喂养物选择1.1早产儿母乳及母乳强化剂母乳有利于改善V LB W I的免疫?..     

早期微量喂养在极低出生体重儿的运用

目的观察早期微量喂养对极低出生体重儿的喂养耐受性及体重增长情况。方法对我院收治的出生体重1500g的58例早产儿进行随机分组，在常规静脉营养基础上治疗组（30例）于生后24～72h内予以间断鼻饲，对照组（28例）于生后1周内给予鼻饲。对照喂养中胃肠不耐受发生率及比较生后2周体重达到或超过出生体重（BW）的例数。结果治疗组喂养不耐受发生率16．7％（5／30）；对照组46．4％（13／28）；2周时体重≥BW，治疗组90．00％（27／30）；对照组53．5％（15／28），差异有显著性。结论 早期微量喂养在极低出生体重儿耐受良好，体重增长明显。     

极低出生体重儿喂养和营养状况初探

目的 探讨极低出生体重儿经胃肠喂养情况对其营养状况的影响。方法 对2003年1月至2005年12月收治并治愈出院的42例极低出生体重儿的资料进行回顾性分析，入选病例根据喂养情况分为喂养耐受组与不耐受组。结果 喂养耐受组和喂养不耐受组间出生3周内热卡和蛋白摄入差异有显著性，体重差异无显著性。两组间开奶日龄、足量喂养日龄、达标准摄入日龄、恢复出生体重日龄、住院日数，差异有显著性，胎龄、出生体重、住院期间平均每日体重增长克数，差异无显著性。结论 对极低出生体重儿应早期喂养，减少喂养不耐受性，早期胃肠道喂养结合静脉营养的营养支持，对极低出生体重儿是合理和安全的。     

喂养方式的改进对极低出生体重儿胃肠道发育的影响

目的观察不同喂养方式对极低出生体重儿胃肠道发育的影响.方法选择104例极低出生体重儿,随机分成3组,第1组采用静脉营养;第2组在静脉营养的基础上加用早期微量喂养法;第3组在第2组的基础上联合非营养性吸吮和腹部抚触.结果第2组与第1组相比体重增加明显,胎粪排尽时间和黄疸持续时间明显缩短,两组坏死性小肠结肠炎发生率比较差异无显著性.第3组与第2组相比体重增加明显,拔喂管时间和达全量肠内营养时间明显缩短,喂养不耐受累率两组比较差异有显著性.结论早期微量喂养联合非营养性吸吮和腹部抚触,可使极低出生体重儿体重增加,胃排空加快,缩短肠道转运时间和黄疸持续时间,可更快的从静脉营养转为全量胃肠喂养,从而缩短住院时间.     

120例极低出生体重儿胃肠喂养的护理

极低出生体重儿是指胎龄 <3 2周 ,体重≤ 15 0 0 g的早产儿[1] 。由于其各系统器官发育不成熟 ,生理功能低下 ,死亡率很高。我科自 1999年 8月至 2 0 0 2年 8月共收治极低出生体重儿 12 0例 ,根据极低出生体重儿消化系统的特殊性 ,我们加强了胃肠喂养的护理 ,救治存活率为 88 3 % ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 12 0例中男 78例 ,女 42例 ,体重 80 0～ 15 0 0 g ,其中双胞胎 13例 ,3胞胎 4例。存活 10 6例 ,死亡 14例。死亡原因 :早产儿肺透明膜病、窒息、呼吸循环衰竭。2　结　果12 0例极低出生体重儿 ,经过精心护理和喂养 ,其中…     

极低出生体重儿早期胃肠喂养与静脉营养的对照

目的：探讨胃肠道喂养在极低出生体重儿治疗中的作用。方法：28例早期开始（〈2天）胃肠道喂养为喂养组，16例禁食（≥5天）予静脉营养为对照组，比较恢复出生体重时间、达足量喂养时间、每天增加体重、住院日期及出现的并发症等指标。结果：喂养组较对照组恢复出生体重时间、达足量喂养时间显著缩短（P〈0．001）；每天增加体重、出院体重显著增加（P〈0．001）；而出现院内感染、硬肿、高胆红素血症、低血糖、高血糖等并发症显著减少（P〈0．01）。两组呕吐、腹胀无显著差异（P〉0．05）。结论：胃肠道喂养是极低出生体重儿理想的营养供给途径，应尽早开始胃肠道喂养，可以减少极低出生体重儿并发症的发生，提高其存活率和存活质量。     

极低出生体重儿肠道喂养技术的研究进展

随着围产医学技术的迅速发展,越来越多的低出生体重儿(LBW)、极低出生体重儿(VLBWI)和超极低出生体重儿(ELBW)的生命得到挽救.他们生后所面临的主要问题之一是营养,其中喂养因素在极低出生体重儿(VLBWI)存活和正常的生长发育中起着重要作用.现将极低体重儿(VLBW)肠道喂养技术的研究进展综述如下.     

早期胃肠喂养与抚触对极低出生体重儿体重的影响

目的 探讨极低出生体重儿(VLBWI)早期胃肠喂养与抚触对其体重的影响.方法 将新生儿监护病房(NICU)的64例患儿随机分为实验组与对照组各32例,对实验组32例VLBWI出生后6 h开始胃肠喂养与抚触,对照组32例VLBWI出生后3 d开始胃肠喂养与常规护理.结果 实验组VLBWI出生后第1周体重比对照组增加,有显著性差异(P＜0.01),第2～4周实验组体重较对照组明显增加,有显著性差异(P＜0.001).结论 合理早期的胃肠喂养与抚触,可以促进VLBWI体重增长,提高其生命质量.     

极低出生体重早产儿肠道内营养两种鼻饲喂养方式比较

目的：探讨最适合极低出生体重早产儿（VLBW）的鼻饲喂养方式。方法：将52例极低出生体重早产儿随机分为对照组和观察组各26例,对照组采用持续鼻饲输注喂养,观察组采用间歇持续鼻饲输注喂养,所有VLBW均同时进行部分外周静脉营养,逐渐过渡到完全肠道内营养。结果：两组极低出生体重早产儿平均住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组恢复出生体重时间,喂养不耐受,达到完全肠道内喂养时间,黄疸持续时间与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：极低出生体重早产儿采用间歇持续鼻饲输入营养,喂养不耐受发生率低,达到完全胃肠喂养时间短,有利于VLBw的生长发育和胃肠功能完善,值得应用推广。     

极低出生体重早产儿肠道内营养两种鼻饲喂养方式比较

目的:探讨最适合极低出生体重早产儿(VLBW)的鼻饲喂养方式.方法:将52例极低出生体重早产儿随机分为对照组和观察组各26例,对照组采用持续鼻饲输注喂养,观察组采用间歇持续鼻饲输注喂养,所有VLBW均同时进行部分外周静脉营养,逐渐过渡到完全肠道内营养.结果:两组极低出生体重早产儿平均住院时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组恢复出生体重时间,喂养不耐受,达到完全肠道内喂养时间,黄疸持续时间与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:极低出生体重早产儿采用间歇持续鼻饲输入营养,喂养不耐受发生率低,达到完全胃肠喂养时间短,有利于VLBW的生长发育和胃肠功能完善,值得应用推广.