“互联网+”慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的应用

目的 探讨基于“互联网+”理念的慢性病管理模式对2型糖尿病患者的干预效果。方法 便利选取从综合性医院转介横山桥社区的2型糖尿病患者100例,用随机数字表分为实验组和对照组。实验组由慢性病管理师采用“互联网+”医院社区一体化慢性病管理模式进行管理,对照组进行常规糖尿病管理。干预3个月、6个月、12个月时,分别测评两组空腹和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、自我管理能力与生活质量等指标,并进行比较。结果 实验组46例、对照组45例完成研究。干预3个月、6个月、12个月时,两组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均有不同程度下降,自我管理能力和生活质量也有不同程度的提升,实验组空腹血糖、自我管理行为量表的饮食控制维度和总分、糖尿病患者生活质量量表各维度和总分优于对照组,差异具有统计学意义（均P<0.05）。干预12个月时实验组的糖化血红蛋白与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于“互联网+”理念的医院社区一体化慢性病管理模式可以有效降低血糖水平, 提高糖化血红蛋白达标率和患者自我管理效能,有利于预防和延缓糖尿病并发症的发生与发展。     

自我管理教育改善社区老年2型糖尿病患者血糖水平和自我效能的价值

目的:探讨自我管理教育改善社区老年2型糖尿病患者血糖水平和自我效能的价值。方法:将103例社区老年2型糖尿病患者随机分为观察组54例和对照组49例。对照组予以常规社区护理干预,观察组在常规干预的基础上,予以自我管理教育。比较两组患者干预前和干预3个月后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,并运用糖尿病患者自我效能感量表进行自我效能评价。结果:观察组干预后的饮食管理、运动管理、药物管理、血糖监测、足部护理和急症护理效能评分、自我管理效能总得分均高于对照组(P0.05)。空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均低于对照组(P0.05)。结论:自我管理教育可以改善社区老年2型糖尿病患者血糖水平,提高自我效能感。     

基于互联网平台的2型糖尿病患者健康管理模式分析

目的探讨2型糖尿病患者应用基于互联网平台的健康管理模式管理的效果。方法选择我院收治的2型糖尿病患者100例进行研究,以随机数字表法分为两组,各50例。对照组用常规方式护理与随访,观察组则加用基于互联网平台的健康管理模式进行管理。测定管理前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、自我管理能力评分,并比较。结果在管理前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、自我管理能力评分对比无明显差异(P>0.05),管理后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白更低,自我管理能力评分更高,与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论2型糖尿病患者健康管理中应用基于互联网平台的模式管理,可以更好地改善患者的血糖水平,提高患者自我管理能力,值得在临床应用。     

基于“互联网+”的互动式延续性护理对糖尿病足患者的影响

目的：探讨基于“互联网+”的互动式延续性护理对糖尿病足(DF)患者血糖控制情况、溃疡愈合及生存质量的影响。方法：采用随机数字表法将2019年1月1日～2022年12月31日内分泌科收治的72例DF患者分为实验组和对照组各36例,对照组采用常规延续性护理,实验组实施基于“互联网+”的互动式延续性护理;比较两组干预前后血糖控制情况[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)与糖化血红蛋白(HbA₁c)]、自我管理能力[采用糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)]、溃疡创面愈合情况[包括测量足部皮温和踝肱指数(ABI)]及生存质量[采用糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)],足部溃疡愈合时间。结果：干预后,两组FPG、2 hPG、HbA₁c均优于干预前(P<0.05),且实验组优于对照组(P<0.01);干预后,两组SDSCA评分、足部皮温、ABI均优于干预前(P<0.05),且实验组优于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,两组DSQL中生理、心理、社会关系、治疗状况评分均低于干预前(P<0...     

基于格林模式的健康教育对出院后2型糖尿病患者的影响

目的探讨基于格林模式(predisposin, reinforcing and enabling constructs in educational/environmental diagnosis and evaluation-policy, regulatory and organizational constructs in educational and environmental development,PRECEDEPROCEED)的健康教育对出院后2型糖尿病患者的影响,为2型糖尿病患者健康教育提供有效的模式。方法采用随机对照试验方法,将120例2型糖尿病患者随机分为干预组与对照组,分别60例,对照组给予常规健康教育管理,干预组实施PRECEDE-PROCEED模式的健康教育。分别于干预前、干预1个月、3个月、6个月检测患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白,采用糖尿病患者自我管理行为量表(summary of diabetes self careactivities,SDSCA)评价患者自我管理效能,糖尿病患者生存质量特异性量表(diabetes specific quality of life scale,DSQL)评价患者生活质量。结果干预1个月、3个月、6个月两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白重复测量结果显示,组间和时间有交互效应(P0.05),干预1个月、3个月、6个月干预组空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组,干预3个月、6个月干预组糖化血红蛋白低于对照组(均P 0.05)。干预1个月、3个月、6个月两组患者自我管理行为中饮食、足部护理维度得分及总分,生活质量各维度得分及总分重复测量结果显示,组间和时间有交互效应(均P0.05),干预1个月、3个月、6个月干预组饮食、运动、血糖监测、足部护理维度得分及总分高于对照组,干预组生理功能、心理/精神、社会关系维度得分及总分低于对照组;干预3个月、6个月干预组治疗维度得分低于对照组(均P0.05)。结论基于PRECEDE-PROCEED模式的健康教育可有效控制2型糖尿病患者血糖水平,提高患者自我管理效能和生活质量水平,是一种行之有效的社区健康教育服务模式。     

健康教练技术在老年2型糖尿病患者延续性护理中的应用

目的:探讨健康教练技术在老年2型糖尿病患者延续性护理中的应用效果。方法:选取2019年1月1日～2020年1月1日内分泌科就诊的老年2型糖尿病患者126例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各63例,出院后对照组给予常规延续性护理,研究组在常规延续性护理基础上给予健康教练技术;比较两组干预前后空腹血糖和糖化血红蛋白变化情况、自我管理能力[采用糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)],并对研究组健康教练技术的应用效果进行评价。结果:干预6个月后,两组糖化血红蛋白均低于干预前(P0.01),且研究组空腹血糖、糖化血红蛋白均低于干预前和对照组(P0.01,P0.05);干预6个月后,研究组SDSCA中血糖监测、用药、饮食、运动、足部护理得分及总分均高于干预前和对照组(P0.01,P0.05);研究组应用健康教练技术的效果评价整体良好,且各条目评价得分率均超过90%。结论:在老年2型糖尿病患者延续性护理中应用健康教练技术,不仅可以有效控制患者血糖水平,提高其自我管理能力,还能达到良好的延续性护理效果。     

慢病分层管理理论奠基式授权管理-专业护理合理分配延续护理在2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨慢病分层管理理论奠基式授权管理-专业护理合理分配延续护理在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选择2018年9月1日～2019年6月30日收治的2型糖尿病病例90例为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和实验组各45例,对照组于出院后接受每个月1次的延续护理,实验组在对照组基础上加用慢病分层管理理论奠基式授权管理-专业护理合理分配延续护理干预;比较两组自我管理行为[采用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)]、自我效能[采用糖尿病自我管理效能量表(DMSES)]、血糖水平(包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)。结果:实验组SDSCA和DMSES评分均高于对照组(P0.05),空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P0.05)。结论:采用慢病分层管理理论奠基式授权管理-专业护理合理分配延续护理对2型糖尿病者施加干预,可提高该类病例的糖尿病自我管理效能与自我管理行为水平,获得较好的血糖控制效果。     

综合医院-社区-家庭联络员三位一体信息化管理模式应用研究

目的评价综合医院-社区-家庭联络员三位一体信息化管理模式对2型糖尿病患者健康管理的效果。方法纳入2015年1-4月就诊于甘肃省人民医院内分泌科住院患者中符合标准的糖尿病患者84例,随机分为干预组和对照组。对照组采用传统的糖尿病健康教育方法,干预组接受综合医院-社区-家庭联络员三位一体信息化管理,为期9个月。比较干预前后糖尿病患者生活方式及血糖、糖化血红蛋白改变情况。结果干预组糖尿病患者生活方式显著改变(P0.05),血糖、糖化血红蛋白低于对照组(P0.05)。结论综合医院-社区-家庭联络员三位一体信息化管理模式有助于改变糖尿病患者的不良生活方式,降低血糖及糖化血红蛋白。     

糖尿病联络护士个体化出院随访在非内分泌科糖尿病患者中的应用效果

目的 探讨糖尿病联络护士(diabetes liaison nurse,DLN)个体化出院随访在改善非内分泌科糖尿病患者自我管理行为及提高患者糖尿病相关知识、态度及自我管理行为的效果。 方法 将纳入的74例非内分泌科住院的2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,每组各37例,对照组出院后接受病区随访护士提供的3个月常规出院随访,实验组出院后接受DLN提供的3个月个体化出院随访。比较2组干预前及干预6个月后糖尿病相关知识、态度、自我管理行为及糖化血红蛋白的改善效果。结果 干预后2组糖尿病相关知识、态度、自我管理行为在时间效应和交互效应上差异有统计学意义,糖化血红蛋白水平在主效应及时间效应上差异有统计学意义。结论 糖尿病联络护士个体化出院随访能显著提高非内分泌科糖尿病患者的糖尿病相关知识、态度、自我管理行为,降低非内分泌科糖尿病患者的糖化血红蛋白水平。     

个体化行为干预对2型糖尿病患者1年效果评价

目的评价个体化行为干预对2型糖尿病患者血糖控制、自护行为、自我效能及授权能力的影响。方法将108例2型糖尿病患者按随机信封法分为观察组55例与对照组53例。两组患者入组时均接受糖尿病教育、每月1次的面访或电话随访,对照组仅了解患者情况,给予适当指导,不做具体行为干预;观察组接受由糖尿病专科护士负责的个体化行为干预,根据患者的自身情况为其制定行为干预目标,定期随访评价既定计划实施情况,进行下一步计划的制定。在入组时、干预6个月和12个月时检测患者糖化血红蛋白,入组时及干预12个月后填写糖尿病自我管理行为量表、糖尿病管理自我效能量表及糖尿病授权简化量表,并进行比较。结果干预6个月、12个月观察组患者糖化血红蛋白较入组时均降低,比较差异有统计学意义,干预6个月观察组糖化血红蛋白改善优于对照组,比较差异有统计学意义;干预12个月后,患者的糖尿病自我管理行为量表总分、糖尿病管理自我效能量表总分及糖尿病授权简化量表总分,观察组均优于对照组,比较差异有统计学意义。结论以行为干预为核心的个体化管理能改善2型糖尿病患者的血糖控制,提高患者的自我管理能力。     

以“互联网+”护理门诊为主导的慢病管理模式 在2型糖尿病患者中的应用

摘要： 目的 探讨基于““互联网+护理门诊”为主导的慢病管理模式对2型糖尿病患者的干预效果。 方法 从横山桥社区筛选出2型糖尿病100例,按随机数字表法分为实验组和对照组。对照组进行常规糖尿病管理,实验组则以“互联网+”护理门诊慢病管理的模式由慢病管理师进行管理,干预一年后,分别测评空腹和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压、体重指数、自我管理能力与生命质量等指标并进行评价。 结果 基于“互联网+护理门诊”为主导的慢病管理模式进行管理的2型糖尿病患者其自我管理的能力明显加强,生命质量明显提升,空腹和餐后2h血糖、血压、糖化血红蛋白、体重指数等显著改善,差异有统计学意义（均P0.05）。 结论 基于“护理门诊”为主导的慢病管理模式可以有效显著降低血糖水平,提高糖化血红蛋白达标率,提高患者自我管理效能,从而预防和延缓并发症的发生与发展。     

同伴支持在社区2型糖尿病病人自我管理中的应用

[目的]探讨同伴支持在社区2型糖尿病病人中的应用效果.[方法]将80例社区2型糖尿病病人以社区为单位分成两组,对照组病人采用常规社区管理,观察组在常规社区管理的基础上,采用同伴支持教育;于干预前及干预结束后3个月、6个月观察比较两组病人的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,并应用自我管理行为量表调查两组病人的自我管理行为总分及各维度得分.[结果]两组病人培训后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均有所下降（P＜0.05）,自我管理行为总分有所提高（P＜0.05）;培训后观察组清晨空腹、餐后2h血糖及糖化血红蛋白低于对照组（P＜0.05）,观察组自我管理行为总分显著高于对照组（P＜0.01）.[结论]采用同伴教育对社区2型糖尿病病人进行管理,可改善其自我管理行为,有利于控制血糖水平.     

同伴支持在社区2型糖尿病病人自我管理中的应用

[目的]探讨同伴支持在社区2型糖尿病病人中的应用效果。[方法]将80例社区2型糖尿病病人以社区为单位分成两组,对照组病人采用常规社区管理,观察组在常规社区管理的基础上,采用同伴支持教育;于干预前及干预结束后3个月、6个月观察比较两组病人的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,并应用自我管理行为量表调查两组病人的自我管理行为总分及各维度得分。[结果]两组病人培训后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均有所下降(P0.05),自我管理行为总分有所提高(P0.05);培训后观察组清晨空腹、餐后2h血糖及糖化血红蛋白低于对照组(P0.05),观察组自我管理行为总分显著高于对照组(P0.01)。[结论]采用同伴教育对社区2型糖尿病病人进行管理,可改善其自我管理行为,有利于控制血糖水平。     

基于健康管理网络平台的院外延续性健康管理在高血压合并2型糖尿病患者中的应用

目的：探讨基于健康管理网络平台的院外延续性健康管理在高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法：选择2019年7月1日～2021年4月30日就诊的108例高血压合并T2DM患者，按照随机数字表法分为对照组和研究组各54例，对照组接受常规院内护理与院外延续性护理，研究组在对照组基础上实施基于健康管理网络平台的院外延续性健康管理，均干预12个月；比较两组服药依从性、干预前后血压、血糖、血脂水平与健康行为[采用健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)]、生活质量[采用中国糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)]、自我管理行为[采用高血压自我管理行为量表(HPSMBRS)、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)]。结果：研究组服药总依从性高于对照组(P<0.05);干预后，两组收缩压、舒张压、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_lc)、总胆固醇及甘油三酯水平均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后，两组HPLP-Ⅱ中健康责任、体育运动、营养、压力管理、精神成...     

个案管理对门诊老年2型糖尿病患者自我管理能力的影响

目的:评价个案管理对门诊老年2型糖尿病患者血糖控制水平及自我管理能力的干预效果。方法:由内分泌科医生、营养科医生、糖尿病专科护士组成团队合作,采用随机对照试验研究设计,将门诊100例老年2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各50例。干预组接受6个月的个案管理和随访,对照组接受门诊常规指导,定期参加大讲课活动。采用重复测量方差分析,比较干预前、干预6个月后两组患者血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂和自我管理水平、心理焦虑的各项指标,并进行比较。结果:接受个案管理后,干预组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂值均较对照组降低(均P0.01)。干预组在自我管理能力(包括饮食合理、运动锻炼、血糖监测、遵医用药、足部护理知识)认识上的差异有统计学意义(P0.01),干预组优于对照组。干预组心理焦虑状况较对照组明显降低(P0.01)。结论:个案管理对门诊老年2型糖尿病患者的血糖代谢水平有一定改善,帮助患者降低血糖,促进患者自我管理行为的建立与提高,掌握健康饮食和科学运动,有效缓解老年糖尿病患者的心理焦虑状况。     

微信群形式的同伴支持教育对糖尿病病人血糖及自我管理能力的影响

[目的]探讨微信群同伴支持教育对糖尿病病人血糖及自我管理能力的影响。[方法]将60例2型糖尿病病人随机分为干预组和对照组各30例,干预组利用微信群实行同伴支持教育模式,对照组开展常规的糖尿病教育,3个月后比较两组干预前后血糖、糖化血红蛋白等指标的变化,采用糖尿病病人自我管理行为量表评估干预前后两组病人自我管理水平的变化。[结果]干预后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、自我管理评分较治疗前均有改善,但干预组改善更明显。[结论]微信群形式的同伴支持教育可以提高糖尿病病人自我管理水平,控制血糖。     

个案管理模式对糖尿病患者血糖情况及生活质量的影响

目的探究个案管理模式对糖尿病患者血糖情况及生活质量的影响。方法选取本院2016年10月—2018年3月收治的56例糖尿病患者为研究对象。按照随机数表法将其分对照组和研究组,每组各28例。对照组采用常规管理,研究组采用个案管理。对比干预前、干预6个月后两组患者的血糖指标、生活质量及自我管理能力。结果干预后,研究组空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均显著低于对照组(P0.05);干预后,研究组生活质量量表(SF-36)各维度评分均明显高于对照组(P0.05);研究组患者自我管理能力中高低血糖处理、规律锻炼、遵医用药、饮食控制以及足部护理明显高于对照组(P0.05)。结论将个案管理模式应用于糖尿病患者的护理干预中能显著改善患者血糖状况,提升生活质量以及自我管理能力,值得临床推广。     

家庭访视频率在糖尿病健康教育管理模式中的应用研究

目的研究不同频率家庭访视的健康教育模式对糖尿病患者依从性、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平等各项指标的影响。方法将150例糖尿病患者随机分为4组,对实验组采用不同频率家庭访视模式和传统模式进行糖尿病健康教育。入组时和3月后分别对各组的患者采用糖尿病患者知识量表、自我管理量表对患者糖尿病知识和自我管理水平进行评价,同时监测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平。结果与对照组比较,实验组1和实验组2在家庭访视后3个月,空腹血糖的降低和糖尿病知识水平及自我管理水平差异有统计学意义,餐后2 h血糖、糖化血红蛋白降低的水平,3组差异均有统计学意义。结论最终采用2次/周的家庭访视方法,持续3个月,以后1次/月,对糖尿病患者提高自我管理水平和控制血糖水平有重要意义,并能达到效果和资源的有效整合。     

糖尿病病人自我管理教育方法及效果评价

[目的]探讨糖尿病自我管理教育的方法及其效果评价.[方法]将60例住院糖尿病病人随机分为干预组和对照组各30例.干预组病人给予系统化的自我管理教育,对照组以传统的教育方式为主.每例病人在教育前及教育后测试糖尿病相关知识,随访空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及非药物治疗依从性等情况.[结果]干预组教育后6个月空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的控制、非药物治疗依从性等情况明显优于对照组(P＜0.01).[结论]糖尿病自我管理系统化教育能更有效地提高病人对糖尿病的认知,增强其自我管理能力,主动配合治疗,对控制血糖、延缓慢性并发症的发生发展具有重要的意义.     

糖尿病病人自我管理教育方法及效果评价

[目的]探讨糖尿病自我管理教育的方法及其效果评价。[方法]将60例住院糖尿病病人随机分为干预组和对照组各30例。干预组病人给予系统化的自我管理教育,对照组以传统的教育方式为主。每例病人在教育前及教育后测试糖尿病相关知识,随访空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及非药物治疗依从性等情况。[结果]干预组教育后6个月空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的控制、非药物治疗依从性等情况明显优于对照组(P<0.01)。[结论]糖尿病自我管理系统化教育能更有效地提高病人对糖尿病的认知,增强其自我管理能力,主动配合治疗,对控制血糖、延缓慢性并发症的发生发展具有重要的意义。