疏血通注射液联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析

【目的】观察疏血通注射液联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。【方法】将100例糖尿病周围神经病变患者随机分为研究组和对照组,每组各50例。2组患者均给予降血糖、控制血脂、饮食调控、运动管理等基础治疗,同时,对照组给予鼠神经生长因子治疗,研究组在对照组基础上给予疏血通注射液治疗。比较2组患者治疗前后正中神经和腓总神经的感觉与运动传导速度、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经病变总体症状(TSS)评分以及血流动力学指标的变化情况,并评价2组疗效。【结果】(1)经2个疗程治疗后,研究组的总有效率为98.0%,对照组为84.0%,研究组的疗效明显优于对照组(P 0.05)。(2)治疗后,2组患者的正中神经和腓总神经的感觉与运动传导速度均较治疗前明显提高(P 0.01),且研究组对正中神经和腓总神经的感觉与运动传导速度的提高作用均明显优于对照组(P 0.01)。(3)治疗后,研究组的全血黏度、血浆比黏度和纤维蛋白原等血液流变学指标均较治疗前改善(P 0.05),而对照组患者各项指标较治疗前均无明显改善(P 0.05),研究组对全血黏度、血浆比黏度和纤维蛋白原的改善作用均优于对照组(P 0.05)。(4)治疗后,2组患者的TCSS和TSS评分均较治疗前明显降低(P 0.05),且研究组的TCSS和TSS评分均明显低于对照组(P 0.05)。【结论】疏血通注射液联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变,可促进神经功能和临床症状的改善,提高临床疗效,而改善患者血液流变学水平可能是其起效的途径之一。     

温针灸关元穴合穴位埋线对针刺治疗女性痤疮患者疗效的影响

【目的】观察温针灸关元穴合穴位埋线对针刺治疗女性痤疮患者疗效的影响,并评价其对患者生存质量的改善作用。【方法】将98例女性痤疮患者随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗组在针刺治疗的基础上结合温针灸关元穴和穴位埋线,对照组采用针刺加口服盐酸米诺环素胶囊治疗,共治疗2个疗程(8周)。比较观察2组临床疗效及治疗前后皮损评分和生存质量的变化情况。【结果】治疗组的临床总有效率有高于对照组的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组对患者的皮损评分和SF-36量表评分的改善作用则优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】温针灸关元穴合穴位埋线能一定程度提高针刺治疗女性痤疮患者的疗效,并能提高患者的生存质量。     

脉复生合剂治疗糖尿病足的临床疗效观察

【目的】观察脉复生合剂治疗各期糖尿病足(DF)患者的临床疗效。【方法】将82例患者随机分为治疗组42例和对照组40例。2组均给予基础治疗(糖尿病饮食、胰岛素强化治疗、抗感染和改善血液循环)和局部治疗(糖尿病足清创术);在此基础上,治疗组给予脉复生合剂(由当归、熟地黄、岗捻、牛大力、两头尖、牛膝、鸡血藤、入地金牛等组成)口服治疗,对照组给予对症处理。治疗1个疗程(30 d)后观察2组临床疗效和下肢血管彩超评分疗效,比较2组治疗前后溃疡面积、腓神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)的变化情况。【结果】治疗组的临床疗效和下肢血管彩超评分疗效均显著优于对照组(P<0.05),在缩小溃疡面积、改善MNCV和SNCV方面也显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。【结论】脉复生合剂治疗各期糖尿病足疗效确切,值得临床推广。     

电针治疗对腰椎间盘突出症术后综合征神经电生理作用观察

目的:观察电针治疗对腰椎间盘突出症术后综合征患者患肢的神经电生理的作用。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组行电针治疗,对照组口服甲钴胺片。治疗前后观察2组患者相关肌肉的肌电图;腓总神经、胫神经及腓浅神经、腓肠神经的神经传导速度;胫神经、腓总神经的F波。结果:治疗前后比较,治疗组的胫前肌及腓肠肌轻收缩的肌肉动作单位电位时限改善优于对照组(P<0.05),但2组间肌电多相电位百分比无统计学意义(P>0.05)。治疗前后比较,治疗组的腓总神经、胫神经的运动神经传导速度改善优于对照组(P<0.05);腓浅神经、腓肠神经传导速度无统计学意义(P>0.05)。治疗前后比较,治疗组的胫神经、腓总神经的F波的潜伏期及出现率改善优于对照组(P<0.05)。结论:电针治疗腰椎间盘突出症术后综合征可以明显改善患侧肢体的神经电生理,是治疗该病的有效方法之一。     

浮针治疗原发性面肌痉挛的临床观察

【目的】观察浮针治疗原发性面肌痉挛的临床疗效。【方法】将60例面肌痉挛患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予常规针刺治疗,观察组给予浮针治疗,均连续治疗2周。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后面肌痉挛强度与频度分级的变化情况,以及面神经F波运动潜伏期、波幅及面神经传导速度的情况。比较2组患者治疗前后生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的面肌痉挛强度分级与面肌痉挛频度分级均明显改善（P<0.05）,且观察组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的F波时相及波幅均明显下降（P<0.05）;且观察组在改善F波时相及波幅方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的健侧面神经传导速度比较,差异无统计学意义（P>0.05）,2组患者的患侧面神经传导速度均显著升高（P<0.05）;且观察组在改善患侧面神经传导速度方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）治疗后,2组患者WHOQOL...     

培元养心针灸法治疗膝骨关节炎的临床观察

【目的】观察培元养心针灸法治疗膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将80例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，观察组给予培元养心针灸法治疗，对照组给予塞来昔布胶囊治疗。5 d为1个疗程，疗程间休息2 d，共治疗3个疗程。治疗3周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分的变化情况，比较2组患者治疗前后简明生活质量量表（SF-36）评分的变化情况。【结果】（1）观察组总有效率为95.00%(38/40)，对照组为77.50%(31/40)，观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的WOMAC各维度评分均明显改善（P<0.05），且观察组在改善WOMAC各维度评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者的SF-36评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善SF-36评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】培元养心针灸法治疗膝骨关节炎，能明显改善患者的关节功能，提高患者生活质量，疗效显著。     

穴位敷贴配合针灸治疗中风偏瘫临床观察

【目的】观察辨证分型针灸治疗加用中药(三棱、莪术、大黄、冰片)穴位敷贴对中风偏瘫的治疗效果。【方法】将合格病例60例按1∶1比例随机分配入治疗组和对照组,每组30例。对照组予以常规西医治疗加针灸治疗,治疗组在对照组的基础上配合穴位敷贴治疗。2组均以21 d为1个疗程,1个疗程后评定疗效。【结果】(1)治疗组总有效率为96.67%,对照组为86.67%,治疗组疗效优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。(2)治疗后,2组的神经功能缺损评分(NDS)、日常生活活动功能评分(Barthel指数)均显著改善(P﹤0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P﹤0.05)。(3)副反应情况:在治疗过程中,2组患者均未出现晕针、过敏等副反应;2组的血常规、肝肾功能等均无异常。【结论】穴位敷贴配合针灸是治疗中风偏瘫的安全、有效方法之一。     

针刀联合雷火灸对腰椎间盘突出症患者神经传导的影响观察

目的 探究小针刀联合雷火灸对腰椎间盘突出症引起的神经根性疼痛的临床疗效。方法 将中山陈星海医院收治的56例腰椎间盘突出症患者以随机数字表法分为对照组（29例）与治疗组（27例）,对照组单纯使用雷火灸治疗,治疗组在对照组基础上联合小针刀治疗。对比2组患者治疗前后VAS、JOA评分,股神经、腓总神经及胫神经的动作电位潜伏期、MCV以及SCV,临床疗效。结果 2组患者治疗前相关神经的动作电位潜伏期、MCV以及SCV及VAS、JOA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后VAS评分均较治疗前降低,且治疗组降低更显著（P<0.05）,2组JOA评分均较治疗前升高,且治疗组升高更显著（P<0.05）,2组腓总神经、胫神经以及股神经动作电位潜伏期均较治疗前缩短,且治疗组缩短更显著（P<0.05）,2组腓总神经、胫神经以及股神经MCV以及SCV均较治疗前加快,且治疗组加快更显著（P<0.05）。治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论 小针刀联合雷火灸能能明显减轻腰部症状,改善腰椎活动功能,有效恢复腓总神经、胫神经、股神经传导速度,治疗LDH临床疗效...     

温针灸配合穴位注射治疗湿热型腰椎间盘突出症的临床观察

【目的】观察温针灸配合穴位注射治疗湿热型腰椎间盘突出症的临床疗效。【方法】将84例湿热型腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组，每组各42例，对照组给予常规推拿及中频、红外线治疗，观察组给予温针灸配合穴位注射及中频、红外线治疗。2组均每天治疗1次，周日休息，共治疗2周。治疗2周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分、膝关节骨性关节炎日本骨科协会（JOA）评分的变化情况，以及白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的情况。比较2组患者住院时间和住院费用的情况。治疗结束3个月后随访，比较2组的复发率。【结果】（1）观察组总有效率为92.86%(39/42)，对照组为73.81%(31/42)。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的VAS评分、JOA评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善VAS评分、JOA评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者IL-6、TNF-α水平均明显改善（P<0.05），且观察组在改善IL-6、TNF-α方面...     

经筋疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎的疗效观察

【目的】观察经筋电针疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,分别采用经筋电针疗法(治疗组)和经络电针疗法(对照组)治疗。2组均隔天治疗1次,2周为1个疗程,疗程结束后进行美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC)及临床疗效评定。【结果】治疗2周后,治疗组的疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组WOMAC评分中各项指标均显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);除僵直外,治疗组在改善WOMAC评分方面的疗效均显著优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】经筋电针疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎疗效良好。     

甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：研究甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：选取确诊为糖尿病周围神经病变的86例住院患者为研究对象,随机分为治疗组43例和对照组43例;两组入院后基础治疗相同,对照组仅单用甲钴胺治疗,治疗组联用疏血通注射液治疗,均治疗2周,记录入院前后患者的运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV）,分析两组的临床疗效。结果：治疗组总有效率为95.34%,明显高于对照组的76.74%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前MCV和SCV差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组的MCV和SCV均较治疗前提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后治疗组MCV和SCV均明显高于对照组,差异亦均有统计学意义（P〈0.05）。结论：甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变临床效果确切,值得在临床推广。     

简易神经查体在基层医院糖尿病性周围神经病变筛查中的应用价值

目的探讨简易神经查体在基层医院糖尿病性周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)筛查中的应用价值。方法选取500例2型糖尿病患者,所有患者均进行简易神经查体,观察DPN的发生情况,以神经电生理检查结果为标准,比较简易神经查体与踝反射、针刺痛觉、温度觉、振动觉、压力觉诊断DNP的灵敏度、特异度、准确度差异。将确诊DPN患者随机分为观察组与对照组,两组患者均严格控制血糖,观察组在严格控制血糖的基础上加用甲钴胺治疗,疗程3个月,观察两组治疗前后神经电生理指标的差异。结果简易神经查体诊断DPN的灵敏度、特异度、准确度明显高于踝反射、针刺痛觉、温度觉、振动觉、压力觉各项检查的诊断(P0.05或0.01)。两组治疗前正中神经、腓总神经及胫神经MCV、SCV比较无统计学差异(P0.05),对照组治疗后正中神经、腓总神经及胫神经MCV、SCV与治疗前比较无明显变化(P0.05),观察组治疗后正中神经、腓总神经及胫神经MCV、SCV与治疗前比较明显改善(P0.05)。结论采用简易神经查体诊断DPN诊断准确性高,是一种筛查DPN的简单、有效的检查方法,适合在基层医院推广使用,早期药物干预治疗能改善DPN患者的预后。     

鼠神经生长因子联合丹红对2型糖尿病周围神经病变临床症状及神经传导速度的影响

目的:探讨鼠神经生长因子联合丹红治疗2型糖尿病周围神经病变( DPN)临床疗效及安全性. 方法:选择89例DP N患者分为观察组45例和对照组44例,观察组给予鼠神经生长因子联合丹红,对照组给予甲钴胺联合丹红,治疗前后测定正中神经和腓总神经的感觉传导速度( SNCV)、运动传导速度( MNCV) ,行多伦多临床评分系统( TCSS)评分. 结果:治疗前,两组患者TCSS评分、正中神经、腓总神经的MNCV及SNCV相似,差异无统计学意义( P>005);疗程结束时,两组TCSS评分较治疗前均下降,正中神经、腓总神经的MNCV及SNCV较治疗前均增加,差异有统计学意义( P<0.05) ,但是观察组改善幅度较对照组更显著( P<005). 观察组显效20例、有效23例和无效2例;对照组显效15例、有效21例和无效8例,差异有统计学意义( P<005). 两组患者治疗期间未见严重不良反应发生. 结论:鼠神经生长因子联合丹红可以有效缓解2 型糖尿病DP N 的临床症状,提高神经传导速度,安全性高.     

餐后高血糖对神经传导速度的影响

目的;探讨神经传导速度(NCV)对不同血糖水平的早期周围神经损害的诊断价值。方法:通过肌电图仪测定糖尿病患者、IGT患者及健康对照者的正中神经、尺神经、腓总神经、腓浅神经的传导速度,比较三组间的差别。结果:正中神经MCV与尺神经SCV:糖尿病组与IGT组比较无统计学差异(P>0.05),糖尿病组与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05),IGT组与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05)。尺神经MCV、腓总神经MCV、腓浅神经SCV三组间分别比较差异有统计学差异(P<0.05)。结论:随着餐后血糖的增高NCV受损逐渐加重,其中SCV较MCV受损明显;下肢远端神经较上肢神经受损明显。     

骶管注射联合推拿疗法治疗急性腰扭伤的疗效研究

目的探讨骶管注射疗法与压痛点强刺激推拿疗法联合应用治疗急性腰扭伤的疗效。方法选择2010年1月─2011年5月广东省第二人民医院康复医学科门诊诊治的急性腰扭伤患者120例,患者对治疗方案知情同意。按随机数字表法将患者分为4组:骶管注射组、压痛点推拿组、联合治疗组及物理治疗组,每组30例。骶管注射组:骶管注射0.9%氯化钠溶液、利多卡因注射液及地塞米松混合液20 ml,共1次。压痛点推拿组:按照宣蛰人软组织外科学所介绍的腰、骶、臀及腿的压痛点检查方法及强刺激推拿手法进行治疗,两次推拿的间隔时间为3 d,共2次。联合治疗组:为骶管注射和压痛点强刺激推拿两种疗法联合应用,每次骶管注射药物后立即施行压痛点强刺激推拿1次,隔3～4 d再进行1次。物理治疗组:采用超短波加动态干扰电进行治疗,1次/d,共7次。于治疗前及治疗后即刻、1周使用改良的日本矫形外科学会(M-JOA)腰痛评分标准和疼痛视觉模拟(VAS)评分进行临床疗效评价。结果急性腰扭伤患者116例进入结果分析。治疗前,4组患者M-JOA腰痛评分和VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后即刻,4组患者的VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);且物理治疗组与其他3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);4组M-JOA腰痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周,4组患者的VAS评分和M-JOA腰痛评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);4组患者的改善率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论骶管注射疗法、压痛点强刺激推拿及物理治疗均是治疗急性腰扭伤的有效方法,但骶管注射疗法和压痛点强刺激推拿联合应用具有止痛迅速、功能恢复快等优点,所以其疗效最好,建议临床优先选用。     

肌电图联合糖尿病病程对糖尿病周围神经病变的诊断价值

目的 探究肌电图联合糖尿病病程对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值。方法 选取2022年1月至2023年8月在郑州市第二人民医院治疗的86例DPN患者为研究对象,将其设为DPN组;另选取同期在本院治疗的86例单纯糖尿病患者为对照组。比较两组患者基线资料[糖尿病病程、总胆固醇(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等]及双下肢运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV);采用Logistic回归分析DPN发生的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析肌电图联合糖尿病病程对DPN的诊断价值。结果 两组糖尿病病程、TG、HbA1c比较,差异有统计学意义(P<0.05),在性别、高血压、吸烟史等其他一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,DPN组患者腓总神经的MCV及腓浅神经的SCV值均明显降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、腓总神经的MCV、腓浅神经的SCV均为糖尿病患者发生DPN的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,腓总神经的MCV、腓浅神经的SCV及糖尿病病程联合诊断DPN的ROC...     

肌电图检查对糖尿病周围神经病变预后判断的临床价值

目的 探讨肌电图检查对糖尿病周围神经病变预后判断的临床价值.方法 收集2011年1月～2013年1月来我院就诊的糖尿病周围神经病变患者32例,另选取同期来我院进行健康体检的30例作为正常对照组,比较两组的神经传导速度、运动与感觉神经波幅和潜伏期及观察组治疗前后各神经的异常率.结果 观察组不同损害程度患者治疗前正中神经、尺神经及腓总神经、腓肠神经的神经传导速度均明显慢于正常对照组（P＜0.05）.治疗后,观察组轻度损害患者的正中神经、尺神经及腓总神经、腓肠神经传导速度及胫神经H反射分别与对照组比较,无显著差异（P＞0.05）,中度损害和重度损害患者组间比较,差异也不显著（P＞0.05）,但中度损害和重度损害患者的正中神经、尺神经及腓总神经、腓肠神经传导速度及胫神经H反射分别与对照组比较,差异仍具有显著性（P＜0.05）.32例糖尿病周围神经病变患者治疗后正中神经MCV、SCV及F波异常率,尺神经MCV、SCV及F波异常率,腓总神经MCV 异常率、SCV 异常率、胫神经MCV异常率、F波异常率、H 反射异常率治疗后均较治疗前明显降低（P＜0.05）.结论 肌电图是评价神经和肌肉功能的一项重要手段之一,可有效评价糖尿病周围神经病患者的神经受损程度,为糖尿病周围神经病的诊断、治疗及预后提供有效的参考依据.     

中药穴位注射治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察

目的 观察中药穴位注射治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 将70例2型糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）患者随机分为对照组和治疗组,每组35例。在糖尿病常规治疗基础上,对照组加用弥可保治疗,治疗组在对照组基础上加用红花注射液穴位注射。治疗前、治疗4周后分别进行密西根州糖尿病周围神经病评分（Michigan diabetic neuropathy score,MDNS）。结果 治疗4周后,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后MDNS评分和症状、体征评分均较治疗前明显减少（P＜0.05）;两组MDNS评分和症状、体征评分差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药穴位注射可以显著减少DPN患者MDNS评分和症状、体征评分,提高生活质量。     

甲钴胺联合前列地尔治疗老年2型糖尿病周围神经病变分析

目的观察甲钴胺联合前列地尔治疗老年2型糖尿病周围神经病变(type2-DPN)的临床疗效。方法选取2009年6月～2013年3月入我院的90例老年tpye2-DPN患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,其中45例在常规治疗的基础上加用前列地尔注射液,为对照组;45例患者采用单甲钴胺注射液联合前列地尔注射液进行治疗,为实验组。两组治疗3周。分别观察患者治疗前后临床症状变化,检测正中神经、腓总神经的运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV),并且测定患者血清C-反应蛋白水平。结果治疗前后,实验组正中神经、腓总神经的MCV及SCV与对照组相比明显加快;实验组患者的CRP含量与对照组相比显著降低;实验组显效23例,有效16例,无效6例,有效率为86.7%;对照组显效16例,有效15例,无效14例,有效率为68.9%。两组有效率相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲钴胺联合前列地尔治疗type2-DPN的临床疗效显著,应该在临床上广泛推广。     

α硫辛酸联合维生素B_6治疗疼痛性糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察α硫辛酸联合维生素B6(VitB6)及甲钴铵治疗疼痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)的临床疗效。方法将PDPN患者90例随机分为治疗组45例和对照组45例。在控制血糖基础上,对照组给予甲钴铵及VitB6治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用α硫辛酸治疗,观察两组临床疗效及治疗前后腓总神经传导速度。结果治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的44.41%,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后,腓总神经运动传导速度及感觉传导速度均快于对照组(P<0.05)。结论α硫辛酸联合VitB6及甲钴铵辅助治疗PDPN,对神经传导速度及疼痛的改善有良好作用,且无明显不良反应。