个体化系统营养干预在食管癌放疗病人护理中的应用效果观察

[目的]探讨个体化系统营养干预对食管癌放疗病人的影响。[方法]将100例新入院食管癌病人随机分为观察组和对照组各50例,入院后均行放疗,观察组全程实施个体化系统营养干预,对照组按食管癌放疗护理常规进行饮食护理,比较两组病人在放疗不同阶段营养指标和放射性食管炎发生情况。[结果]放疗至20Gy时,观察组营养指标血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)明显高于对照组(P0.01或P0.05);放疗至40Gy、60Gy时观察组体重(BW)、体质指数(BMI)、血清白蛋白(ALB),Hb,PA,TRF均明显高于对照组(P0.01或P0.05),且观察组放射性食管炎发生程度明显低于对照组(P0.01)。[结论]个体化系统营养干预能有效改善食管癌放疗病人的营养指标,降低放射性食管炎的发生率。     

基于PG-SGA的个体化营养干预应用于中晚期食管癌术后化疗患者的效果

目的 探讨基于病人自评主观评定量表(PG-SGA)的个体化营养干预应用于中晚期食管癌术后化疗患者的效果。方法 选取2020年1月至2022年12月河南省胸科医院收治的中晚期食管癌患者80例，按照随机法分为对照组与观察组，每组40例。对照组采取常规营养干预，观察组采取基于PG-SGA的个体化营养干预。比较两组免疫功能[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、营养状况[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)]、卡式行为状态评分表(KPS)、血液学不良反应发生率。结果 干预后观察组IgM、IgG水平比对照组高(P<0.05)。干预后观察组ALB、TRF、Hb水平比对照组高(P<0.05)。干预后观察组KPS评分比对照组高(P<0.05)。观察组2级以上血液学不良反应发生率[20.00%(8/40)]比对照组[42.50%(17/40)]低(P<0.05)。结论 基于PG-SGA个体化营养干预对接受术后化疗的中晚期食管癌患者可加强免疫功能和营养状况，提高体力状态评分，降低血液学不良反应。     

结构性营养护理管理对ICU脑卒中患者营养状况、并发症及满意度的影响

目的:探讨采用结构性营养护理管理对ICU脑卒中患者营养状况、并发症及满意度的影响。方法:选取2018年6月1日~2020年6月30日ICU收治的100例脑卒中患者,按照随机数字法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规营养护理管理,观察组给予结构性营养护理。比较两组护理前后营养状况[包括人血白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、前蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)、转铁蛋白(TRF)]、心理状况[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)],比较两组并发症发生情况及护理满意度。结果:护理后,观察组ALB、TP、PA、HGB、TRF水平高于对照组(P<0.01),HAMA、SDS评分低于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理技术、护理态度、护理沟通满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论:对ICU脑卒中患者实施结构性营养护理管理,可有效改善患者营养状态,调节负性情绪,减少并发症,提升护理满意度。     

集束化营养护理干预对食管癌放疗病人生活质量、营养状况及不良反应的影响

[目的]探讨集束化营养护理干预对食管癌放疗病人生活质量、营养状况及不良反应的影响。[方法]将70例食管癌病人按照护理方式不同分为对照组(n=34)与观察组(n=36),分别采用常规护理与集束化护理方法。比较两组护理前后营养指标水平、生活质量评分(SF-12及不良反应缓解率。[结果]两组护理干预后营养指标[血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)及淋巴细胞计数(TLC)]水平均低于护理干预前(P0.05),观察组护理干预后上述指标水平均大于对照组干预护理后(P0.05);两组护理干预后SF-12各维度(躯体功能、躯体角色、机体疼痛、总的健康状况、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生)评分均高于护理干预前(P0.05),且观察组护理干预后上述评分均显著高于对照组护理干预后(P0.05);护理干预后观察组不良反应(全身性反应、局部反应、胸部反应)缓解率显著高于对照组(P0.05)。[结论]集束化护理干预可有效改善病人营养状况及生活质量,提高不良反应的缓解率。     

“5A”护理模式结合吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍患者生活质量的影响

探讨"5A"护理模式结合吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍患者生活质量的影响。方法:选取2016年2月1日～2019年2月1日收治的59例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组30例和对照组29例,对照组给予常规护理和吞咽功能训练,观察组在对照组基础上给予"5A"护理模式。比较两组干预前后吞咽改善效果、吞咽功能[采用中文版吞咽功能评估量表(GUSS)]、生活质量[采用吞咽障碍患者生活质量量表(EDQOL)]、自我管理效能[采用一般自我效能感量表(GSES)]、营养状况[包括血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]及误吸、肺部感染发生情况。结果:干预后,两组吞咽改善效果、GUSS评分、EDQOL评分、GSES评分、PA、ALB均优于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);观察组误吸、肺部感染总发生率低于对照组(P0.05)。结论:"5A"护理模式结合吞咽功能训练可有效改善脑卒中后吞咽障碍治疗效果,增强患者自我管理效能,提高生活质量。     

基于PG-SGA的个体化营养干预对鼻咽癌化疗患者营养状况和生活质量的影响

目的:探讨基于患者自评主观全面评定量表(PG-SGA)的个体化营养干预对鼻咽癌化疗患者营养状况和生活质量的影响。方法:选取收治的120例鼻咽癌化疗患者根据随机数字表分为观察组和对照组各60例,对照组化疗期间给予常规性营养干预,观察组化疗期间实施基于PG-SGA的个体化营养干预;比较两组干预前后营养状况[包括血清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)]和生活质量[采用癌症患者生活质量问卷(QOL-30)],比较两组化疗期间不良反应发生情况。结果:干预后,观察组ALB、Hb、PA、TP水平高于对照组(P0.01),QOL-30中整体功能、社会功能、情绪功能、角色功能、认知功能及总评分均高于对照组(P0.01);观察组化疗期间营养不良、贫血、胃肠道不良反应、血小板减少发生情况优于对照组(P0.01,P0.05)。结论:基于PG-SGA的个体化营养干预,能有效改善鼻咽癌化疗患者的营养状况,降低患者化疗期间不良反应发生率,提高患者的生活质量。     

饮食营养干预联合强化风险护理在新生儿肺炎护理中的应用

目的:探讨饮食营养干预联合强化风险护理在新生儿肺炎护理中的应用效果。方法:将2018年2月1日～2019年6月1日收治的100例肺炎患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规护理和饮食营养干预,观察组在对照组基础上联合强化风险护理;比较两组干预前后营养指标[采用儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)、白蛋白(ALB)和血清前白蛋白(PA)]、肺炎症状改善时间、不良事件发生率和家属护理满意度。结果:干预后,两组STAMP评分、血清ALB和PA水平优于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);观察组肺炎症状改善时间短于对照组(P0.01)、不良事件发生率低于对照组(P0.05);观察组家属满意度高于对照组(P0.05)。结论:饮食营养干预联合强化风险护理在新生儿肺炎患儿临床护理中具有较高的应用价值,不仅能改善患儿营养状态,缩短肺炎症状消退时间、减少不良事件的发生,还能提高家属对临床护理的满意度。     

早期肠内营养联合肠外营养在胃癌术后患者中的应用

目的 分析早期肠内营养联合肠外营养在胃癌术后患者中的应用效果。方法 选取2020年1月至2023年1月济源市人民医院收治的胃癌术后患者68例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组34例。对照组予以早期肠内营养，观察组在对照组治疗基础上联合肠外营养。比较两组胃肠功能恢复时间(肛门排气时间、首次排便时间、进半流质食物时间、住院时间)、营养指标[白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)]、免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]水平、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]水平、并发症发生率、中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)评分。结果 干预前，两组IgG、IgM、IgA水平比较，差异未见统计学意义(P>0.05);干预7 d后，观察组IgG、IgM、IgA水平较对照组高(P<0.05)。观察组肛门排气时间、排便时间、进半流质食物时间、住院时间较对照组短(P<0.05)。干预前，两组ALB、PA、TRF水平比较差异未见统计学意义(P>...     

"四位一体"营养管理模式对鼻咽癌放疗患者营养状态及张口功能的影响

目的:探讨"四位一体"营养管理模式对鼻咽癌放疗患者营养状态及张口功能的影响。方法:将2018年2月1日～2019年12月1日收治的86例鼻咽癌放疗患者,按照营养干预方案不同分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规营养干预,观察组在此基础上给予"四位一体"营养管理模式;比较干预前后两组营养状况、急性放射反应、免疫功能、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,观察组营养状况、免疫功能及SF-36评分均优于对照组(P0.01);干预6周后,观察组急性放射反应评分低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:将"四位一体"营养管理模式应用于鼻咽癌放疗患者中,可有效改善患者营养状态及张口功能情况,减轻对免疫功能的损伤,从而增强疗效,提高生活质量。     

家属赋能模式联合支持心理干预在腹膜透析患者中的应用

目的:探讨家属赋能模式联合支持性心理干预在腹膜透析(PD)患者中的应用效果。方法:选取2018年5月1日～2019年5月31日行PD患者150例,随机分为对照组和观察组各75例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上采取家属赋能模式联合支持性心理干预;比较两组护理前后心理健康状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、营养状况[包括血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]和并发症发生情况。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);干预后,两组ALB和Hb均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);观察组SF-36各维度评分均明显高于对照组(P0.01),不良反应发生率明显低于对照组(P0.01)。结论:家属赋能模式联合支持性心理干预可以明显缓解PD患者的负性情绪,改善营养状况,提高生活质量,降低并发症发生率。     

个体化营养干预配合团体心理辅导对胃癌术后患者心理复原力、自我效能感及癌因性疲乏的影响

目的探讨个体化营养干预配合团体心理辅导对胃癌术后患者心理复原力、自我效能感及癌因性疲乏的影响。方法选取2016年3月至2018年3月我院收治的80例胃癌术后患者为研究对象,按随机数字表法等分为试验组和对照组。对照组患者接受常规胃癌术后护理,试验组在此基础上增加个体化营养干预配合团体心理辅导。于入院48 h内、出院前1 d时分别评估并比较两组患者的心理复原力、自我效能感、癌因性疲乏水平,于出院时检测两组患者营养状况指标[血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)]。结果出院前1 d时,两组患者心理复原力、自我效能感水平、ALB、PA、HB水平均较入院时明显提高,且试验组高于对照组(P 0. 05);两组患者的癌因性疲乏平均水平均较入院时明显降低,且试验组低于同期对照组(P 0. 05)。结论个体化营养干预配合团体心理辅导有助于改善胃癌患者营养状况,提高胃癌术后患者心理复原力、自我效能感水平,且可减轻其癌因性疲乏程度。     

自我效能干预对化疗间歇期乳腺癌患者心理弹性及社会支持的影响

目的:探讨自我效能干预对化疗间歇期乳腺癌患者心理弹性及社会支持的影响。方法:纳入化疗间歇期乳腺癌患者82例,以1∶1比例随机分为对照组和观察组各41例;对照组给予常规护理干预,观察组基于此给予自我效能干预;比较两组干预前后自我效能[采用自我效能感量表(GSES)]、心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、社会支持[采用社会支持量表(SSQ)]、应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)]、自我形象[采用乳腺癌患者自我形象问卷(BIBCQ)]及生存质量[采用乳腺癌患者生存质量测定量表(FACT-B)]变化。结果:干预后,两组GSES评分、CD-RISC各维度评分及总分、SSQ各维度评分及总分、MCMQ中面对方式评分、FACT-B总分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01,P0.05);干预后,两组MCMQ中回避及屈服的应对方式评分、BIBCQ总分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01)。结论:自我效能干预能提高化疗间歇期乳腺癌患者自我效能感和心理弹性水平,利于患者获取更多社会支持资源,并选择积极应对方式面对疾病,提高患者自我形象感和生存质量。     

个体化干预模式对甲状腺癌术后患者自我效能及生活质量的影响

目的:探讨个体化干预模式对甲状腺癌术后患者自我效能及生活质量的影响。方法:选取2013年4月~2017年2月我院75例甲状腺癌患者,根据入院顺序分为观察组(n=38)与对照组(n=37)。对照组实施常规护理,在此基础上观察组给予个体化干预。对比两组干预前后自我效能(GSES)评分、生活质量(SF-36)评分及护理满意度。结果:干预前两组GSES及SF-36评分比较无显著差异(P0.05),干预后两组GSES及SF-36评分较干预前均显著改善(P0.05),观察组各评分高于对照组(P0.05);观察组护理满意度[92.11%(35/38)比72.97%(27/37)]较对照组高(P0.05)。结论:给予甲状腺癌手术患者个体化干预,可有效提高患者自我效能感及生活质量,且护理满意度高。     

针对性心理干预对偏头痛患者症状改善及焦虑抑郁的影响

目的:探讨针对性心理干预对偏头痛患者症状改善及焦虑抑郁的影响。方法:将2019年12月1日～2020年12月1日收治的150例偏头痛患者,采用随机数字法分为观察组和对照组各75例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施针对性心理干预;比较两组头痛症状[采用偏头痛症状评分、疼痛数字评分法(NRS)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、应对方式(采用简易应对量表)、自我效能[采用自我效能量表(GSES)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,两组偏头痛症状综合评分、NRS、SAS、SDS评分均低于对照组(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);干预后,两组应对方式、GSES、SF-36评分均优于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.01)。结论:对偏头痛患者采取针对性心理干预,可有效缓解患者偏头痛症状,调节负性情绪,使患者采取积极应对方式,从而提高自我效能和生活质量。     

个体化饮食干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况、人体成分指标及炎性因子的影响

目的 探究个体化饮食干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者人体成分指标、营养状况及炎性因子的影响。方法 选取郑州大学第一附属医院肾脏内科2019年5月至2021年5月间105例进行维持性血液透析的糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组。对照组52例给予维持性血液透析常规护理干预,观察组53例在对照组基础上增加个体化饮食干预。2组均干预6个月后,比较2组患者营养状况、人体成分指标和炎症因子水平。结果 观察组干预后转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、每日蛋白分解率(nPCR)水平均高于对照组(P<0.05);观察组干预后肱三头肌皮褶厚度(TSF)、中臂围(MAC)、中臂肌围(MAMC)水平均高于对照组(P<0.001);观察组干预后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.001)。结论 个体化饮食干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者效果确切,能够有效改善患者营养状况和人体成分指标,降低炎性因子水平。     

分析多项指标表达水平在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿转铁蛋白(TRF)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床应用价值。方法选取宝鸡市第三人民医院内分泌、肾内科收治的47例单纯糖尿病患者(单纯DM组)、44例早期DN患者(早期DN组)和50例健康体检者(对照组)的血液和尿液标本,在日立7180全自动生化分析仪上检测Cys-C、hs-CRP、TRF和α1-MG水平,同时检测传统肾功能诊断指标血清肌酐(SCr)、尿素(SUrea)水平,并对检测结果进行统计学分析。结果单纯DN组和早期DN组CysC、hs-CRP、TRF和α1-MG水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);早期DN组Cys-C、hs-CRP、TRF和α1-MG水平高于单纯DM组,差异也有统计学意义(P0.05);SCr和SUrea检测水平在3组间差异无统计学意义(P0.05);Cys-C、hs-CRP、TRF和α1-MG均与传统肾功能诊断指标呈正相关。4项指标联合检测的阳性检出率(90.91%)明显高于任意单一指标的阳性检出率,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 Cys-C、hs-CRP、TRF和α1-MG可作为DN早期肾功能损伤的重要监测指标,联合检测有利于提高DN的早期检出率,为临床医生早期诊断DN提供有价值的实验室依据。     

营养护理联合分层次护理在乙型肝炎患者中的应用

目的:探讨营养护理联合分层次护理在乙型肝炎患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日～12月31日收治的80例乙型肝炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施营养护理联合分层次护理;比较两组干预前、干预3个月后营养状况[采用营养风险筛查量表2002 (NRS2002)]、生活质量[采用慢性乙肝患者生活质量量表(QLS-CHB)]、应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)]及自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]。结果:干预3个月后,两组NRS2002评分均较干预前下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);干预3个月后,两组QLS-CHB、ESCA评分均较干预前上升(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);干预3个月后,两组MCMQ中面对得分均较干预前上升(P0.05),回避、屈服得分均较干预前下降(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:营养护理联合分层次护理在乙型肝炎患者护理中的应用效果较好,能改善患者营养状况,提升患者生活质量,转变患者应对方式,增强患者自我护理能力。     

知-信-行理论配合阶段性健康教育对高血压合并冠心病患者疾病认知程度及遵医行为的影响

目的:探讨知-信-行理论配合阶段性健康教育对高血压合并冠心病患者疾病认知程度及遵医行为的影响。方法:将收治的高血压合并冠心病患者60例按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规健康教育,观察组采用知-信-行理论配合阶段性健康教育;比较干预前后两组疾病认知程度、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]、遵医行为[冠心病自我管理量表(CSMS)]及生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,两组高血压、冠心病疾病相关知识得分及总得分均显著高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);干预后,两组GSES评分均显著高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);干预后,两组CSMS各部分评分均显著高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);出院后3个月,两组SF-36各维度得分均显著高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:将知-信-行理论配合阶段性健康教育用于高血压合并冠心病患者中,可以更好地改善患者疾病认知程度,提高其自我效能感,促进遵医行为,提升患者生活质量。     

护理营养干预对慢性肾脏病患者肾功能、饮食依从性及护理满意度的影响

目的：探讨护理营养干预对慢性肾脏病患者肾功能、饮食依从性及护理满意度的影响。方法：选取2019年1月1日～2021年1月31日收治的156例慢性肾脏病患者为研究对象，根据护理方式不同分为干预组和对照组各78例，干预组给予护理营养干预，对照组给予常规护理；比较两组干预前后营养指标[包括体质量指数(BMI)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、肾功能指标[包括尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)]、饮食依从性[采用饮食依从性态度量表(RAAQ)、肾脏病饮食依从行为量表(RABQ)]及护理满意度。结果：干预后，两组BMI、ALB、PA水平均高于干预前(P<0.05),且干预组高于对照组(P<0.05);干预后，两组BUN、Scr水平均高于干预前(P<0.05),CysC低于干预前(P<0.05),且干预组优于对照组(P<0.05);干预后，两组RAAQ、RABQ评分均高于干预前(P<0.05),且干预组高于对照组(P<0.05);干预组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：护理营养干预可改善慢性肾脏病患者营养状况，提...     

以罗伊适应模式为基础的护理干预对心血管疾病老年患者自我效能及自我感受负担的影响

目的：探讨以罗伊适应模式为基础的护理干预对急诊重症监护加护病房心血管疾病老年患者自我效能及自我感受负担的影响。方法：选取2017年3月1日～2019年3月1日急诊重症监护加护病房治疗的60例老年心血管疾病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组给予以罗伊适应模式为基础的护理干预;比较两组干预前后自我效能感[采用一般自我效能感量表(GSES)]、自我感受负担[采用中文版自我感受负担量表(SPBS)]、生活质量[采用生活质量评分量表(SF-12)]及护理质量。结果：观察组干预后GSES评分高于干预前、对照组干预后(P<0.01);干预后,两组SPBS评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组SF-12评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组护理质量评分高于对照组(P<0.05)。结论：以罗伊适应模式为基础的护理干预可提高急诊重症监护加护病房心血管疾病老年患者自我效能感,减轻自我感受负担,提高其生活质量。