鹤壁市婴幼儿配方奶粉中阪崎肠杆菌污染情况分析

目的通过对市售婴幼儿配方奶粉中阪崎肠杆菌的检测,了解阪崎肠杆菌在婴幼儿配方奶粉中的污染情况。方法按照中华人民共和国国家标准（食品微生物学检验）（GB4789．40—2010）,对来自鹤壁市超市的婴幼儿配方奶粉进行检测。结果73份样品10份样品检出阪崎肠杆菌,检出率13．7％。结论阪崎肠杆菌是污染婴幼儿奶粉的条件致病菌之一,实验室检测奶粉中的阪崎肠杆菌对婴幼儿的健康成长和食品安全等方面具有重大意义。     

广西环江县2011～2012年食源性致病菌监测分析

目的了解环江县食品中食源性致病菌的污染状况,为食源性疾病的监测和预警提供科学依据。方法2011年和2012年共采集环江县食品样本10类186份,对沙门氏菌、志贺氏菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽胞杆菌、单增李斯特菌、大肠埃希菌0157：H7、金黄色葡萄球菌、空肠弯曲菌、副溶血性弧菌9种食源性致病菌进行监测分析。结果186份食品中,检出食源性致病菌9株,总检出率4.8%。婴幼儿食品的污染情况最为严重,食源性致病菌的检出率为15.6%,其次是熟肉制品,检出率为9.4%,熟制米面制品检出率为4.5%,其它食品未发现食源性致病菌。结论蜡样芽胞杆菌对环江县食品的污染最为严重,其次是阪崎肠杆菌。婴幼儿食品、熟肉制品、熟制米面制品是导致食源性疾病的潜在高危食品。     

龙岩市市售婴幼儿配方奶粉中阪崎肠杆菌污染调查

目的 了解龙岩市市售婴幼儿配方奶粉中阪崎肠杆菌的污染状况.方法 按国家标准方法对龙岩市市售的107份婴幼儿配方奶粉进行阪崎肠杆菌的分离鉴定及定量分析.结果 检出6株阪崎肠杆菌,检出率为5.61%.阳性样品MPN值介于0.3~0.96(MPN/100 g).结论 龙岩市市售婴幼儿配方奶粉存在阪崎肠杆菌污染,有对婴幼儿健康产生危害的风险.     

10类食品污染阪崎肠杆菌状况的调查研究

目的 了解10类食品中阪崎肠杆菌的污染状况及污染数量,评估其风险性,为预防和控制阪崎肠杆菌的感染、传播、流行提供科学依据.方法 按照GB4789.1-2010采抽样技术、GB4789.40-2010<食品微生物学检验阪崎肠杆菌检验>、实时荧光PCR法操作规程,对10类850份食品进行阪崎肠杆菌检验,标准菌株作对照.结果 检出阪崎肠杆菌54株,总检出率为6.4%.该10类食品阪崎肠杆菌的检出率差异有统计学意义,由高至低排序为:冰淇淋＞巧克力坚果＞熟肉＞糖饼类＞面包糕点＞方便面＞奶类＞饮用水、生肉、调味品.染菌量＞30 MPN/100 g(ml)以上的有15份,占27.7%(15/54).结论 10类食品检出阪崎肠杆菌的有7类,应予以重视.     

天津市2005—2017年学生肺结核疫情监测

目的 分析2005—2017年天津市0~25岁人群中学生及非学生肺结核患者登记情况及分布特征,为进一步完善全市学校结核病防控策略制定和措施落实提供科学性依据。方法 收集中国结核病管理信息系统、《天津统计年鉴》中2005—2017年的数据,用SPSS 19.0对数据进行统计学分析。结果 2005—2017年天津市0~25岁学生及非学生肺结核登记率呈显著下降趋势,分别由2005年的27.65/10万和24.28/10万下降至2017年的17.71/10万（P<0.001）和13.58/10万（P<0.001）。13~15岁（P<0.001）及16~18岁（P<0.001）人群患者构成以学生（54.32%~96.97%）为主,19~22岁（P<0.001）及22~25岁（P<0.001）人群患者以非学生为主,学生仅为7.96%~48.76%。13~15岁（P<0.001）和16~18岁（P<0.001）的学生病例数与同期在校生数呈正相关;19~22岁（P<0.001）和22~25岁（P<0.001）的学生病例数与同期在校生数呈负相关。结论 天津市学生肺结核疫情呈显著下降趋势,但0~25岁人群非学生患者中隐藏部分学生患者,应进一步加强学生肺结核患者的主动发现工作。     

石家庄市2014—2017年中小学生营养状况分析

目的 了解石家庄市中小学生身体健康状况,为探讨预防中小学生营养不良和超重肥胖对策提供依据。方法 以2014—2017年石家庄市6区3县2县级市24所中小学的在校学生为研究对象进行横断面调查。结果 2014—2017年石家庄市中小学有效体检学生人数共计102 820人,其中男生51 370人,女生51 450人,男生身高为（161.66±16.90） cm,体重为（55.81±18.73） kg,女生身高为（156.00±13.03）cm,体重为（49.72±13.87） kg。四年学生总体营养不良检出率为5.85%,超重率为16.24%,肥胖率为12.55%。男生营养不良检出率（7.06%）高于女生（4.66%）,男生超重、肥胖检出率也均高于女生（P<0.001）,两组间差异均有统计学意义（P<0.001）。2014—2017年石家庄市中小学生超重率和肥胖率均有逐年升高的趋势（P<0.05）。从小学到高中这三个学段中,小学生营养状况最差,其营养不良、超重和肥胖检出率均最高（P<0.05）。不同学段学生营养不良检出率间差异有统计学意义（P<0.001）,其中重度消瘦、轻度消瘦和生长迟缓检出率均与营养不良检出率保持一致（均有P<0.001）。经χ²趋势性检验,超重和肥胖率均有随年级增长呈下降的趋势（P<0.001）。结论 石家庄市中小学学生营养不良和超重肥胖防控形势依然严峻,应加强男生和小学生营养状况的防控力度。     

海南省流动摊贩及小餐饮店食品微生物污染状况

目的 了解及掌握海南省流动摊贩、小餐饮店食品微生物污染情况,为相关部门提供科学依据和技术指导,减少食物中毒事件的发生。方法 通过开展食品安全风险监测,从“国家食品安全风险监测系统”导出海南省2013、2015、2016年流动摊贩、小餐饮店食品微生物监测的数据,进行整理。针对采集食品样品不同的时间、地点、种类来分析污染状况。结果 海南省2013、2015、2016年流动摊贩、小餐饮店食品共检测481份,不合格95份,不合格率达19.75%,不同年份样品检测的不合格率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。第二季度和第三季度样品检测不合格率比较差异具有统计学意义（P<0.001）。不同地区样品检测不合格率比较差异均有统计学意义（P<0.001）。不同食品种类的检测结果显示,盒饭的不合格率最高,但是各种食品中菌落总数检出的不满意度的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 海南省2013、2015、2016年流动摊贩、小餐饮店食品受微生物污染较严重,尤其是快餐食品中盒饭污染最严重。     

安徽省六安市2013—2016年各类食品中重金属铅镉暴露量及风险评估

目的 通过监测2013—2016年安徽省六安市市售各类食品,对样品检测数据中铅、镉的平均值、检出率、超标率等进行分析,并依据检出数据参照风险评估模型对重金属铅、镉的人体健康危害的风险进行评估,为六安市食品监测和风险管控提供依据。方法 依据安徽省食品风险监测方案,采集六安市市售食品包括谷物类、蔬菜类、水产类、水果类和肉类检测分析,采用石墨炉原子分光光度法测定铅、镉重金属元素的含量,依据美国环境保护局（USEPA）推荐健康风险模型评价法,对六安市各类食品中重金属铅、镉元素的健康风险进行定量评估。结果 2013—2016年共采集324份市售主要食品样品中,铅含量均值为0.034 mg/kg,总检出率为36.7%,总超标率为3.9%;镉含量均值为 0.030 mg/kg,总检出率为59.0%,总超标率为0.7%。各类食品中重金属铅的健康风险为谷物类>蔬菜类>水产类>水果类>肉类,相对应风险值分别为0.130 0、0.096 3、0.003 8、0.001 9、0.001 6;重金属镉的健康风险为谷物类>蔬菜类>肉类>水产类>水果类,相对应风险值分别为0.516 0、0.101 1、0.065 8、0.007 6、0.000 9。结论 六安市市售食品除了部分样本受到重金属铅、镉污染外,总体膳食摄入风险处于安全水平,居民通过膳食途径摄入重金属铅、镉的非致癌健康风险（THQ<1）处于可接受范围。     

保定市丙型肝炎病毒基因型分布特征及临床意义

目的 了解保定市丙型肝炎病毒（HCV）基因型分布特征及其与丙型肝炎病毒核糖核酸（HCV-RNA）载量、肝病程度的相关性,为其防治提供依据。方法 对2010年1月—2017年9月758例HCV-RNA阳性者进行HCV的基因型检测,分析其基因型与HCV-RNA含量和肝病程度的相关性。结果 758例HCV感染患者中1b型和2a型分别为50.79%（385/758）和36.68%（278/758）。HCV基因型的分布特征与性别、感染途径及种族差异均无统计学意义（P>0.05）。1b型患者ALT、AST、GGT及HCV-RNA水平均高于2a型和其他型患者,差异有统计学意义（P<0.05）。不同程度肝病患者的HCV基因型分布差异有统计学意义（P<0.05）,1b型丙肝肝硬化及肝癌比例高于其他基因型,差异有统计学意义（P<0.05）。1b型患者对长效干扰素加利巴韦林治疗的ETVR应答率（57.92％ vs 83.09％）和SVR应答率（24.68％ vs 60.79％）均明显低于2a型患者（P<0.05）。相关分析显示,1b型患者ALT与HCV-RNA呈正相关（r=0.685,P<0.01）。结论 保定市丙型肝炎病毒基因型流行株为1b型和2a型,其中1b型与丙肝肝硬化、肝癌的产生有一定的相关性。     

高黏液型肺炎克雷伯菌感染的临床分析及耐药性分析

目的 回顾性调查新乡市检出肺炎克雷伯菌患者临床资料及药敏报告,阐明高黏液型肺炎克雷伯菌引起感染患者的临床分析及其耐药性,为临床抗感染诊疗合理选择抗菌药物提供参考依据。方法 收集新乡市2018年5月至2019年5月非重复性肺炎克雷伯菌1 638株。转血平板,通过黏液丝试验,分出高黏液型肺炎克雷伯菌,查阅患者的临床病历资料,分析感染患者的年龄、所在病区、标本来源、感染指标、血糖及药敏结果,数据采用SPSS 19.0 进行统计学分析。结果 1 638株肺炎克雷伯菌,其中经典肺炎克雷伯菌1 354株,占82.7%;高黏液型肺炎克雷伯菌 284 株,占17.3% 。高黏液型肺炎克雷伯菌引起感染患者临床分布主要为重症医学科,占33.1%;主要标本来源为痰液,占59.5%;在年龄及血糖>7.0 mmol/L浓度上与经典型肺炎克雷伯菌差异有统计学意义（P<0.05）。高黏液型肺炎克雷伯菌对各种抗菌药物的耐药率均低于经典肺炎克雷伯菌,并且多种抗菌药物耐药率差异有统计学意义（P<0.05）。产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌和耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌（CRE）,高黏液型肺炎克雷伯菌检出率均低于经典型肺炎克雷伯菌（P<0.05）。结论 高黏液型肺炎克雷伯菌引起感染患者所在病区、年龄、血糖、感染部位都有其特殊性,对常用抗菌药物的耐药率均低于经典型肺炎克雷伯菌。     

泰州市2009～2012年食源性致病菌监测结果分析

目的了解泰州市食品中食源性致病菌污染状况。方法按照《全国食源性致病菌监测工作手册》的技术要求,2009~2012年间采集泰州辖区内的7大类食品样品647份,对沙门氏菌、大肠埃希菌O157、单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、志贺氏菌、阪崎肠杆菌7类致病菌污染食品状况进行分析。结果 647份样品总体检出率为11.75%,肉制品、水产品、米面制品、果蔬类及其制品、非发酵性豆制品、乳制品、冷饮样品中致病菌检出率分别为12.56%、18.83%、7.84%、6.93%、6.38%、0、40.0%。在所监测的相关产品中未检出大肠埃希菌O157、志贺氏菌、阪崎肠杆菌;其中副溶血性弧菌检出率最高为18.83%,其次为金黄色葡萄球菌6.76%、单核细胞增生李斯特氏菌1.84%和沙门氏菌1.55%。结论肉制品是主要污染食品种类,副溶血性弧菌是主要污染菌种,应加强相关职能部门之间的互动,治理致病菌引起的食品污染。     

阪崎肠杆菌新疆分离株基因同源性分析

目的 分析6株阪崎肠杆菌新疆分离株基因同源性.方法 采用试剂盒提取DNA,分别以Esak2、Esak3、Esakr、Esakf为引物,扩增16SRNA目的基因片段,测序后通过BLAST与标准株的基因片段进行比对,判断同源性.结果 阪崎肠杆菌新疆分离株在同源性上分别与5株国际标准株基因同源,最大相似度达到100%,其中IQCC10403-26、IQCC10418与EU675663.1同源,但相似度有差异.结论 6株阪崎肠杆菌新疆分离株具有不同的同源性.可通过基因同源性来区分阪崎肠杆菌,不再局限于表型分型.     

北京丰台区2009～2013年15类超市食品食源性致病菌污染状况

目的了解2009~2013年北京市丰台区15类超市食品的食源性致病菌污染状况。方法 2009~2013年随机抽取15类超市食品样品,进行沙门氏菌、单增李斯特菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢杆菌检测。微生物检测方法按照GB4789进行。结果在监测的15类585件超市食品样品中,共分离出食源性致病菌9株,总检出率1.5%;主要受污染食品为婴幼儿配方食品、乳粉、即食非发酵型豆制品、熟肉制品、生鸡肉、直接入口生食水产品和鲜冻水产品。结论超市食品存在不同程度的食源性致病菌污染,建议超市和相关监管部门采取有效控制措施,加强超市食品安全监管和超市从业人员的培训及管理,预防食源性疾病的发生。     

绵阳市市售食品病原菌污染状况调查

目的了解病原菌在绵阳市市售食品中的污染状况,为进行食品风险评估和制定食品安全风险管理决策提供技术依据。方法按照《2010年四川省食源性疾病监测工作手册》提供的微生物检验标准操作程序对2010年8～12月采集的9大类15种食品共计249个样品按要求进行沙门菌、单增李斯特菌、金黄色葡萄球菌、副溶血弧菌、创伤弧菌、空肠弯曲菌、大肠杆菌O157：H7、阪崎肠杆菌8种致病菌的分离鉴定。结果 249份样品中共检出致病菌28株,总检出率为11.2%（28/249）,其中沙门菌检出12株,检出率为5.0%（12/240）,单增李斯特菌检出11株,检出率9.7%（11/114）,金黄色葡萄球菌检出3株,检出率为3.0%（3/99）,副溶血弧菌检出1株,检出率2.8%（1/36）,创伤弧菌检出1株,检出率为2.8%（1/36）,未检出空肠弯曲菌、大肠杆菌O157：H7、阪崎肠杆菌。结论绵阳市2010年食品受到一定程度的污染,存在发生食源性疾病的风险。生肉类、动物性水产品、沙拉是我市食品安全风险的高危食品;单增李斯特菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌是引起食源性疾病的潜在高危致病菌。     

2012年绵阳市食源性致病菌监测结果分析

目的了解绵阳市食源性致病菌污染状况及污染途径,初步确定高危食品的种类,为食源性疾病的监测提供科学的依据。方法根据（（2012食源性致病菌监测工作手册》提供的微生物检验标准操作程序对2012年3—12月采集的8大类食品共计360个样品进行沙门菌、志贺氏菌、单增李斯特菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌0157：H7、阪崎肠杆菌,蜡样芽孢杆菌、大肠杆菌0104：H4、大肠埃希氏菌计数,除大肠埃希氏菌计数外共计8种致病菌的分离鉴定。结果360个样品中除大肠埃希氏菌以外,共检出致病菌30株,检出率为8．3％（30／360）。其中沙门菌检出3株,检出率0．9％（3／320）;单增李斯特菌检出5株,检出率1．9％（5／260）;金黄色葡萄球菌检出3株,检出率0．9％（3／330）;蜡样芽孢杆菌检出18株,检出率15．7％（18／115）;阪崎肠杆菌检出1株,检出率2．5％（1／40）。未检出肠杆菌0157：H7、大肠杆菌0104：H4和志贺氏菌。其中蜡样芽孢杆菌检出率最高（15．7％）。结论绵阳市2012年某些食品存在一定程度的食源性致病菌污染,凉拌菜、熟肉制品是食源性疾病的高危食品;单增李斯特菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌是食源性疾病的潜在高危致病菌。卫生监督执法部门应采取有效的控制措施加强食品卫生监督管理,减少食源性疾病的发生。     

医保门诊信息共享监管应用效果分析简

目的：分析医保门诊联网信息共享监管的应用效果,完善医保管理。方法：调取2009年-2012年天津市社会保险基金管理中心和天津市6所三级甲等综合医院数据,对被调医院医保办进行访谈,将资料整理汇总、对比分析。结果：天津市普通门诊和门诊特殊病就医人数分别增长了117.20%及65.03%,被调6所医院分别增长了96.16%及55.09%。药品费占医疗费发生额比例被调6所医院普通门诊和门特病2012年比2011年分别下降了0.50%和12.46%。结论：医保门诊信息共享监管能全面监控医保基金的合理使用,在遏制患者骗保、医患合谋违规等管理应用中效果明显。     

惠州市熟肉制品中金黄色葡萄球菌污染状况及PFGE分型

目的 研究惠州市熟肉制品中金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus, SA)污染状况及脉冲场凝胶电泳（pulsed-field gel electrophoresis, PFGE）分型及分布特点,建立本地区SA的PFGE分型数据库。为开展食品安全风险评估和预防控制相关食源性疾病提供科学依据。方法 按照GB 4789.10《食品安全国家标准食品微生物学检验金黄色葡萄球菌检验》方法,对惠州市熟肉制品进行SA检测并对检出的菌株进行葡萄球菌肠毒素测定;应用PFGE分型技术对检出的菌株进行电泳分析获得指纹图谱,并用BioNumerics软件进行聚类分析。结果 惠州市2014—2017年共监测572份熟肉制品,检出金黄色葡萄球菌污染41份,检出率7.17%,其中含葡萄球菌肠毒素17株,检出率为41.46%;41株SA经聚类分析得到34个PFGE型别,菌株间相似性系数在51.70%~100.00%之间。结论 惠州市熟肉制品存在一定程度SA污染,且SA的PFGE分型型别较多,菌型分散,部分菌株之间存在一定程度的相关性,未发现单个型别的菌株流行的迹象。PFGE对SA同源性分析,评价SA的流行趋势、分布特点和相关食源性疾病的溯源工作具有重要的意义。