桂枝加葛根汤联合运动疗法治疗颈性眩晕临床研究

目的观察桂枝加葛根汤联合运动疗法对颈性眩晕(cervical vertigo,CV)患者临床症状、颈椎功能及血流动力学的影响。方法选择112例CV患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。对照组采取运动疗法,观察组在对照组治疗基础上联合桂枝加葛根汤治疗。2组均治疗4周后,比较2组患者视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、颈椎功能障碍指数评分(neck disability index,NDI)及右椎动脉(right vertebral artery,RVA)、左椎动脉(left vertebral artery,LVA)、基底动脉(basilar artery,BA)平均血流速度。结果治疗后,2组患者VAS、NDI评分均较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。2组患者RVA、LVA、BA平均血流速度均较治疗前明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论桂枝加葛根汤联合运动疗法可显著改善颈性眩晕患者临床症状,提高颈椎功能,增加颈部血流供应。     

病症结合与针药协同治疗颈椎病的临床疗效观察

【目的】建立病症结合诊疗模式,探讨针药协同治疗颈椎病的临床疗效。【方法】将102例颈椎病患者随机分为针药协同治疗组(简称治疗组)和中药对照组(简称对照组),每组各51例。按病症结合诊疗模式,对照组给予中药(主方由黄芪、当归、川芎、赤芍、干地龙、鸡血藤、活血藤、威灵仙、粉葛根、桂枝、炒白芍、片姜黄等组成)辨证内服治疗,治疗组在中药辨证内服治疗的同时辅以针灸治疗(主穴为颈夹脊穴、大椎、肩井、风池等),2组均以2周为1个疗程,共接受2个疗程治疗。观察2组患者治疗前后颈椎功能障碍指数(NDI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化情况,并评价2组患者的临床总体疗效及安全性。【结果】(1)治疗后,治疗组总有效率为94.12%,对照组为80.39%;治疗组的临床总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。(2)治疗后,2组患者NDI评分和VAS评分均较治疗前下降(P0.05),且治疗组的下降作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。(3)治疗过程中,2组患者均无明显不良反应情况发生。【结论】在切中病因病机和因病因症动态施治体系下,针药协同多维度治疗,可显著改善颈椎病患者临床症状,提高其生活质量,临床优势突出。     

桂枝加葛根汤联合棍点理筋手法治疗颈型颈椎病的临床研究

[目的]探讨桂枝加葛根汤联合棍点理筋手法治疗颈型颈椎病的临床疗效.[方法]将80例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.2组患者均给予桂枝加葛根汤治疗,在此基础上,治疗组配合棍点理筋手法治疗,对照组配合常规按摩治疗,隔天治疗1次,共治疗7次,疗程为2周.观察2组患者治疗前和治疗1周、2周后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和颈椎活动度(ROM)评分的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效.[结果](1)治疗2周后,治疗组的总有效率为95.0％(38/40),对照组为75.0％(30/40),组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05).(2)治疗1周和2周后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对VAS评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05).(3)治疗1周和2周后,2组患者的ROM评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗组对ROM评分的提高作用均明显优于对照组(P<0.05).[结论]在桂枝加葛根汤基础上联合棍点理筋手法治疗颈型颈椎病疗效确切,能有效改善患者疼痛、僵硬不适等症状和提高患者的颈椎活动功能.     

“强筋束骨”手法在青年颈型颈椎病防治中的应用

【目的】观察颈部强筋束骨手法为主治疗颈型颈椎病的疗效和安全性。【方法】将符合颈性颈椎病诊断的119例患者随机分为试验组60例和对照组59例。试验组给予颈部强筋束骨手法为主治疗(颈部强筋束骨手法+穴位自我按摩手法+颈椎功能保健操治疗),对照组给予西医常规保守治疗(双氯芬酸钠缓释片口服+颈椎牵引+颈部制动治疗),于治疗前后及随访期对2组患者进行视觉模拟量表法(VAS)疼痛评分、Vernon颈废用指数(NDI)评分,并于治疗1个疗程后评价2组病例的临床疗效。【结果】(1)治疗1个疗程后,试验组的治愈率和临床总体疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);且随访期间,对照组的总有效率有下降趋势,而治疗组的总有效率未见明显下降。(2)治疗1周、治疗2周后,2组患者的VAS疼痛评分、NDI评分均较治疗前改善(P0.01),且试验组的改善作用均优于对照组(P0.01)。随访1个月、2个月和3个月,试验组的改善作用也均优于对照组(P0.01)。(3)在本研究过程中,无1例出现颈痛加重、头晕、呕吐、胸闷等不良反应。【结论】以颈部强筋束骨手法为主治疗与西医常规保守治疗均能改善颈型颈椎病的症状及体征,但以颈部强筋束骨手法为主治疗的试验组的疗效更明显、更持久。     

员利针联合常规针刺治疗神经根型颈椎病的临床观察

【目的】观察员利针联合常规针刺疗法治疗神经根型颈椎病患者的临床疗效。【方法】将70例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组，每组各35例。对照组给予常规针刺疗法治疗，观察组给予员利针联合常规针刺疗法治疗，每周治疗2次，疗程为3周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分的变化情况，并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）疗效方面：治疗3周后，观察组的总有效率为94.29%(33/35)，对照组为77.14%(27/35)，组间比较，观察组的疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）疼痛症状方面：治疗后，2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（P<0.01），且观察组的降低幅度明显优于对照组（P<0.01）。（3）颈椎功能方面：治疗后，2组患者的NDI评分均较治疗前明显降低（P<0.01），且观察组的降低幅度明显优于对照组（P<0.01）。（4）安全性方面：治疗过程中，2组患者均无明显不良反应和不良事件发生。【结论】员利针联合常规针刺疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切，能有效改善患者颈肩伴上肢部疼痛麻木症状，提...     

邵瑛教授治疗小儿胃强脾弱证经验撷萃

[目的]观察龙氏正骨手法治疗老年性神经根型颈椎病的临床疗效。[方法]将符合纳排标准的180例老年性神经根型颈椎病患者随机分为两组,每组各90例。龙氏手法组予龙氏正骨手法治疗,常规推拿组予传统推拿治疗,隔日1次,10次为1个疗程,疗程间隔3～5d,共治疗两个疗程。观察两组患者症状变化情况及疗效,并记录治疗前视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、颈椎功能障碍指数(the neck disability index,NDI)、颈椎病临床评价量表(clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS)评分变化情况,并进行统计学比较。[结果]治疗后两组患者VAS、NDI、CASCS评分均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后两组间比较,龙氏手法组患者VAS、NDI、CASCS评分均较常规推拿组改善,差异有统计学意义(P＜0.05)。龙氏手法组有效率为95.6%,常规推拿组有效率为75.6%,组间临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)。[结论]与常规推拿治疗比较,龙氏正骨手法能明显缓解老年性神经根型颈椎病患者的疼痛症状,改善功能活动,改变脊柱形态,提高生存质量,疗效显著。     

桂枝加葛根汤结合针刺治疗神经根颈椎病的临床价值研究

目的探讨神经根型颈椎病采用桂枝加葛根汤、针刺结合治疗的效果。方法择取2018年1月至2019年1月我院CSR 200例做对照研究,随机抽取100例作为对照组,采用针刺治疗,其余100例作为观察组,于对照组基础上,采用桂枝加葛根汤治疗,对比两组颈椎功能变化情况及中医疗效,探讨桂枝加葛根汤、针刺结合治疗的临床价值。结果治疗前,两组JOA评分对比无明显差异(P0.05),治疗后两组JOA评分均高于治疗前(P0.05),观察组治疗后JOA评分(15.01±1.45)分明显高于对照组(12.53±1.63)(P0.05)。观察组治疗总有效率98.00%明显高于对照组74.00%(P0.05)。结论临床针对CSR采用桂枝加葛根汤、针刺结合治疗,可提高疗效,促进颈椎功能改善。     

龙氏正骨手法治疗老年性神经根型颈椎病临床观察

[目的]观察龙氏正骨手法治疗老年性神经根型颈椎病的临床疗效。[方法]将符合纳排标准的180例老年性神经根型颈椎病患者随机分为两组,每组各90例。龙氏手法组予龙氏正骨手法治疗,常规推拿组予传统推拿治疗,隔日1次,10次为1个疗程,疗程间隔3～5d,共治疗两个疗程。观察两组患者症状变化情况及疗效,并记录治疗前视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、颈椎功能障碍指数(the neck disability index,NDI)、颈椎病临床评价量表(clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS)评分变化情况,并进行统计学比较。[结果]治疗后两组患者VAS、NDI、CASCS评分均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组间比较,龙氏手法组患者VAS、NDI、CASCS评分均较常规推拿组改善,差异有统计学意义(P0.05)。龙氏手法组有效率为95.6%,常规推拿组有效率为75.6%,组间临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]与常规推拿治疗比较,龙氏正骨手法能明显缓解老年性神经根型颈椎病患者的疼痛症状,改善功能活动,改变脊柱形态,提高生存质量,疗效显著。     

温针灸联合桂枝葛根汤对颈椎病患者的干预效果分析

目的：分析温针灸联合桂枝葛根汤对颈椎病患者的干预效果。方法：选取我院收治的70例颈椎病患者为观察对象，随机分为中药组(35例)和联合组(35例),中药组采取桂枝葛根汤治疗，联合组采取温针灸与桂枝葛根汤联合治疗，对比两组的治疗效果、治疗前后的VAS评分、生活质量评分、颈椎功能和治疗过程中的不良反应发生情况。结果：治疗后联合组总有效率明显高于中药组(P<0.05);与治疗前相比，治疗后两组患者的VAS评分下降，颈椎功能评分和生活质量评分均明显升高，且联合组改善情况明显优于中药组(P<0.05);两组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：温针灸联合桂枝葛根汤对颈椎病患者的干预效果肯定，能够缓解患者疼痛、改善颈椎功能、提高患者的生活质量，且安全性高，值得临床推广应用。     

推拿结合探穴针法治疗肩胛背神经卡压综合征的疗效观察

【目的】观察推拿结合探穴针法治疗肩胛背神经卡压综合征(Dsn ES)的临床疗效及安全性。【方法】将60例肩胛背神经卡压综合征患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予推拿加小针刀治疗,观察组给予推拿加探穴针治疗,均每周治疗2次,2周为1个疗程,共治疗4个疗程。比较2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈部残障指数(NDI)评分及健康状况调查量表(SF-36)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗后,2组患者VAS、NDI、SF-36评分均明显改善(P0.05),且观察组在改善VAS、NDI、SF-36评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)经4个疗程治疗后,观察组临床愈显率为73.33%,对照组为53.33%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为93.33%,对照组为90.00%。观察组疗效优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。(3)治疗期间,2组患者均未出现明显的不良反应。【结论】推拿结合探穴针法治疗Dsn ES较针刺疗法能够更有效地缓解疼痛,改善肢体活动功能,提高生活质量,安全性高,疗效显著。     

龙氏治脊疗法治疗颈性失眠的临床观察

【目的】观察龙氏治脊疗法治疗颈性失眠的临床疗效。【方法】将60例颈性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,2组患者在传统针刺配合电针治疗的基础上,对照组给予传统推拿手法治疗,治疗组给予龙氏治脊疗法治疗,2组均隔日治疗1次,治疗10 d为1个疗程,共治疗4个疗程。治疗40 d后,观察2组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的VAS评分明显改善(P0.01),且治疗组在改善VAS评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。(2)治疗后,2组患者的PSQI总分明显改善(P0.01);从治疗后PSQI各项目积分来看,治疗组的催眠药物评分和日间功能障碍评分改善不明显,差异无统计学意义(P0.05);睡眠质量评分、入睡时间评分、睡眠时间评分、睡眠效率评分、睡眠障碍评分均有明显改善,差异有统计学意义(P0.01);其中,入睡时间评分、睡眠时间评分、睡眠效率评分、睡眠障碍评分均明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗组总有效率为96.7%(27/30),对照组为80.0%(24/30)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗过程中,2组患者均未出现晕针、疼痛加重、骨折等不良反应。【结论】龙氏治脊疗法治疗颈性失眠,能明显改善患者的临床症状,提高患者的睡眠质量,疗效显著。     

龙氏正骨手法治疗慢性非特异性颈痛效果分析

目的:探讨龙氏正骨手法治疗慢性非特异性颈痛的临床疗效。方法:将60例诊断为慢性非特异性颈痛患者随机分成试验组30例和对照组30例。试验组施予龙氏正骨手法,对照组予小针刀治疗。两组患者治疗前后采用视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)和颈椎功能障碍指数评分量表(Neck Disability Index,NDI)进行评定,并将两组结果进行统计学分析。结果:两组病例治疗后组内与组间VAS与NDI评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:龙氏正骨手法对慢性非特异性颈痛疗效显著,能减轻患者颈痛强度及改善颈椎功能。     

刺络药物罐联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床观察

【目的】探讨刺络药物罐联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效。【方法】将90例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予常规针刺治疗,治疗组给予刺络药物罐联合穴位注射治疗,疗程为3周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及田中靖久颈椎病评分量表评分的变化情况,评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗3周后,治疗组的总有效率为88.89%(40/45),对照组为71.11%(32/45),治疗组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。(2)治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者田中靖久颈椎病评分量表的各项评分及其总分均较治疗前明显改善(P0.01),且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】刺络药物罐联合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效确切,在缓解疼痛和麻木不适及改善肢体功能方面优于常规针刺治疗。     

枳壳甘草汤治疗颈型颈椎病的临床观察

目的：观察枳壳甘草汤对颈型颈椎病的临床疗效。 方法：将2017年3月至2018年10月就诊于萧山中医院门诊的83例颈型颈椎病患者，其中按照随机数字分为观察组与对照组，对照组患者嘱避免长时间低头，锻炼颈椎操，予芬必得胶囊，0.4 2/日，口服。观察组在对照组基础上服用枳壳甘草汤，疗程2周。所有病人在治疗前及治疗后14天测定视觉模拟评分（VAS评分）和颈椎功能障碍指数量表（NDI），并通过颈椎侧位片用Borden法测定颈椎曲度值。 结果：与治疗前相比，两组在VAS评分和NDI均有降低，P<0.01，两组之间在治疗后VAS评分差异无统计学意义，P>0.05，两组之间在治疗后NDI差异有统计学意义，P<0.05。两组治疗前后颈椎曲度值差异均无统计学意义，治疗后两组之间颈椎曲度值也无统计学意义。P>0.05。 结论：枳壳甘草汤能够改善颈型颈椎病的临床症状，提高生活质量，值得临床推荐。     

范炳华特色推拿法治疗颈型颈椎病的临床疗效观察

[目的]观察范炳华五线五区十三穴推拿法(下称范氏特色推拿法)结合颈椎后伸杠杆扳法治疗颈型颈椎病的临床疗效。[方法]选取2018年1月至2019年6月于浙江中医药大学附属第一医院推拿科门诊确诊为颈型颈椎病的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规推拿法,观察组采用范氏特色推拿法。治疗前及治疗4周后观察比较患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈椎生理曲度、颈椎残障指数(neck disability index,NDI)评分以及临床疗效。[结果]治疗4周后,观察组临床总有效率(95.56%)优于对照组(88.89%)(P＜0.05)。两组的VAS评分、NDI评分均较治疗前下降(P＜0.05);与对照组比较,观察组的VAS评分、NDI评分下降更明显(P＜0.05)。两组的颈椎生理曲度均较治疗前改善(P＜0.05);与对照组比较,观察组的颈椎生理曲度改善更明显(P＜0.05)。[结论]范氏特色推拿法治疗颈型颈椎病可有效减轻疼痛程度、改善患者颈部功能及颈椎生理曲度,临床疗效优于常规推拿治疗。     

水针刀联合葛根汤加减治疗神经根型颈椎病患者临床效果观察

目的:探讨分析水针刀联合葛根汤加减治疗神经根型颈椎病患者临床效果.方法:选取2018年2月至2020年10月收治的98例神经根型颈椎病患者分为观察组和对照组,对照组给予水针刀治疗,观察组联合葛根汤治疗,比较两组临床疗效、临床症状缓解时间、治疗前后NDI、VAS评分及中医症状评分.结果:观察组临床疗效总有效率93.88％,高于对照组的75.51％(P<0.05);观察组症状消失时间、颈椎恢复正常活动时间与对照组相比缩短(P<0.05);治疗前两组颈椎功能障碍指数(neck disabilitv index,NDI)及视觉模拟评分法(visual ana-logue scale,VAS)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NDI及VAS评分下降更显著(P<0.05);治疗前两组中医症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组疼痛、麻木、项强、恶寒怕风症状评分下降更显著(P<0.05).结论:水针刀联合葛根汤加减治疗神经根型颈椎病可提高临床疗效,改善临床症状及颈椎功能,缓解疼痛,值得应用.     

理筋通络手法配合桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病的50例临床疗效观察

目的探讨理筋通络手法配合桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病的的应用。方法选择2017年1月至2018年1月在我院治疗的神经根型颈椎病患者100例开展研究,将其分为两组,观察组(50例)和对照组(50例),对照组采用常规颈椎疾病推拿方法治疗,观察组采用理筋通络手法结合桂枝加葛根汤治疗,比较两组治疗的效果。结果在本研究中,对照组总有效率为62.00%,观察组为86.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在神经根型颈椎病临床治疗中,采用理筋通络手法配合桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病,能显著减轻患者疼痛,值得在临床上应用。     

揿针带针运动治疗神经根型颈椎病的临床研究

[目的]观察揿针带针运动治疗神经根型颈椎病的临床疗效.[方法]将78例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例.治疗组给予揿针带针运动治疗,对照组给予毫针结合运动疗法治疗,每周治疗3次,每次治疗间隔不少于2 d,共治疗2周.观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分和颈椎关节活动度(ROM)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性.[结果](1)研究过程中,2组各有2例患者脱落,最终各有37例患者完成试验.(2)治疗2周后,治疗组的总有效率为91.89％(34/37),对照组为81.08％(30/37);组间比较,治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的VAS评分、NDI评分和ROM评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对VAS评分和NDI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(4)治疗过程中,2组患者均无晕针、皮下血肿、断针等现象出现,具有较高的安全性.[结论]揿针带针运动治疗神经根型颈椎病疗效确切,能够显著改善患者疼痛症状、颈椎功能和颈椎活动度.     

颈百劳滞针加灸配合后溪、手三里电针治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的观察颈百劳滞针加灸配合后溪、手三里电针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将120例神经根型颈椎病患者均分成两组,试验组采用颈百劳滞针加灸配合后溪、手三里电针治疗,对照组采用持续枕颌带牵引法。比较两组患者治疗前后的VAS疼痛评分、NDI颈椎功能障碍指数和临床结局。结果治疗后两组患者的VAS疼痛评分、NDI颈椎功能障碍指数和临床结局均比治疗前明显改善(P0.05),其中NDI指数和治愈率治疗组改善比对照组更明显(P0.05)。结论颈百劳滞针加灸配合后溪、手三里电针治疗神经根型颈椎病临床疗效满意,具有一定的推广前景。     

刺络放血联合龙氏手法治疗气滞血瘀型慢性非特异性下腰痛35例

目的:观察刺络放血联合龙氏手法治疗气滞血瘀型慢性非特异性下腰痛(CNLBP)的临床疗效。方法:选取气滞血瘀型CNLBP患者70例,按信封法将患者随机分为对照组及观察组,每组各35例。对照组采用电针联合龙氏手法治疗;观察组采用刺络放血联合龙氏手法治疗。两组均连续治疗1周为1个疗程,2个疗程后观察临床疗效。分别比较两组治疗前、治疗1疗程及治疗2疗程的视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:两组治疗1个疗程、2个疗程VAS评分、PSQI评分均较治疗前显著降低(P0.01),JOA评分较治疗前显著增高(P0.01);治疗2个疗程后,观察组VAS评分、PSQI评分均显著低于对照组(P0.01),JOA评分显著高于对照组(P0.01)。结论:刺络放血联合龙氏手法更能有效减轻气滞血瘀型CNLBP患者的腰痛不适,改善患者腰椎功能状况及睡眠质量。