动态检测TNF-α、CRP和PCT水平对急诊重症细菌感染患者的预后价值研究

目的:探究动态检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平对急诊重症细菌感染患者预后的评估价值。方法:选取我院重症医学科2019年5月至2021年12月收治的重症细菌感染患者64例为观察组,另选取同期在我院体检的健康者32例为对照组,比较两组患者入院时TNF-α、CRP和PCT水平的差异性。依据观察组患者治疗后的预后情况将其分为死亡组与存活组,对两组患者TNF-α、CRP和PCT水平进行比较,分析两组上述指标的变化情况,并绘制ROC曲线分析TNF-α、CRP、PCT对急诊重症细菌感染患者预后的诊断效能。结果:与对照组比,观察组患者的TNF-α、CRP、PCT水平均更高(P<0.05)。本研究观察组64例重症细菌感染患者,其中死亡34例(53.13%),存活30例(46.87%)。入院时,死亡组患者的TNF-α、CRP、PCT水平均高于存活组(P<0.05)。经过一段时间入院治疗后,两组患者的TNF-α、CRP、PCT水平较入院时均有不同程度的下降(P<0.05),但死亡组上述指标水平仍旧高于存活组(P<0.05)。TNF-α、...     

血清PCT和CRP及IL-6表达水平对诊断慢性乙肝合并细菌感染的意义

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)在慢性乙肝合并细菌感染中的表达意义.方法 收集漯河市中心医院2018年2月-2020年1月收治的慢性乙肝患者129例,基于病原学、症状、影像学诊断,分为乙肝细菌感染组57例,乙肝疑似细菌感染组30例,单纯慢性乙肝组42例;另收集同期体检中...     

脓毒症患者血清PCT、CRP、IL-6和IL-10水平检测及临床意义

目的:探讨脓毒症患者血清中降钙素原(PCT),C反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)的表达水平及临床诊断价值。方法:选取40例脓毒症患者作为脓毒症组,同期40例非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)患者作为非脓毒症组;另选取同期40例健康体检者作为正常对照组;根据28 d后是否存活将脓毒症组分为存活组(n=24)和死亡组(n=16)。分析比较各组入院24 h内PCT、CRP、IL-6、IL-10的水平,并绘制工作特征曲线(ROC曲线)分析上述指标对脓毒症的诊断价值。结果:脓毒症组血清中PCT、CRP、IL-6、IL-10水平均显著均高于非脓毒症组和正常对照组(均P<0.01)。脓毒症组40例研究对象中死亡16(40.00%)例,死亡组血清中PCT、CRP、IL-6及IL-10水平均显著高于存活组,差异有统计学意义(t=3.23,P<0.01;t=2.26,P=0.03;t=2.39,P=0.02;t=2.19,P<0.05);ROC分析结果显示:PCT的诊断曲线下面积(AUC)最大为0.84,灵敏度为87.50%,特异度为81...     

IL-6、PCT、CRP对不同类别细菌感染脓毒症患者早期诊断的价值

目的分析白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对不同类别细菌感染脓毒症患者的早期诊断价值。方法选择2015年2月—2017年2月陕西省核工业215医院重症医学科收治脓毒症细菌感染患者108例作为脓毒症感染组,根据血培养结果将其分为G~+细菌亚组47例、G~-细菌亚组61例,根据细菌的种类不同分为球菌亚组47例、杆菌亚组57例和其他菌亚组4例,另选取同期非脓毒症感染组患者50例和健康志愿者50例作为健康对照组,观察各组受试者IL-6、PCT、CRP水平,分析其对细菌感染脓毒症早期诊断的价值。结果脓毒症感染组IL-6、PCT、CRP水平显著高于非脓毒症感染组及健康对照组(F=150.0、332.9、111.6,P均=0.000)。G~+细菌亚组PCT水平显著低于G~-细菌亚组(t=5.469,P=0.000),2组IL-6和CRP水平比较无明显差异(t=0.132、0.583,P=0.895、0.561)。球菌亚组PCT水平显著低于杆菌亚组及其他菌亚组(F=14.250,P=0.000),3亚组IL-6和CRP水平比较无明显差异(F=0.250、0.164,P=0.779、0.849)。ROC曲线分析结果,PCT、IL-6和CRP诊断细菌感染脓毒症的曲线下面积(AUC)分别为0.912、0.867和0.818。PCT的cut-off值为0.5 ng/ml,敏感度为90.75%,特异度为76.00%,阳性似然比为5.38,阴性似然比为0.11及约登指数为0.67。结论 PCT在不同类别的细菌感染脓毒症临床诊断中的诊断价值显著优于IL-6、CRP,PCT可独立作为不同类别的细菌感染脓毒症患者早期辅助诊断指标。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清CRP、PCT和IL-6水平变化及与预后的关系

目的 探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和白细胞介素-6（IL-6）水平变化及与预后的关系。 方法 选取我院2019年1月～2020年6月93例NHL患者作为研究组,根据1年内生存情〖JP2〗况分为生存组（n=74）和死亡组（n=19）,另取同期50例健康体检者作为对照组。检测并比较各组血清CRP、PCT及IL-6〖JP〗水平,分析不同病理学特征NHL患者血清CRP、PCT及IL-6水平,采用受试者工作曲线（ROC）分析血清CRP、PCT及IL-6水平与NHL患者预后的关系。 结果 研究组血清CRP、PCT及IL-6水平均高于对照组（P＜0.05）;血清CRP、PCT及IL-6水平与NHL患者Ann Arbor分期、病理类型、肿块大小、分化程度有关（P＜0.05）;死亡组血清CRP、PCT及IL-6水平均高于生存组（P＜0.05）。由ROC曲线,血清CRP、PCT及IL-6联合评估NHL患者预后的AUC为0.910,高于三者单独评估的0.739、0.702、0.720（P＜0.05）。 结论 NHL患者血清CRP、PCT及IL-6水平呈升高趋势,血清CRP、PCT及IL-6水平受Ann Arbor分期、病理类型、肿块大小、分化程度影响,三者有望成为评估NHL预后的指标。     

痰涂片联合CRP、PCT及IL-6水平检测对老年细菌性肺炎的诊断价值研究

目的 探讨痰涂片联合C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及白细胞介素-6（IL-6）水平检测对老年细菌性肺炎的诊断价值。方法 选取2019年6月—2022年6月四川省第二中医医院100例老年细菌性肺炎患者作为细菌性肺炎组,另取同期60例老年病毒性肺炎患者作为病毒性肺炎组。两组均接受痰涂片及CRP、PCT及IL-6水平检测,对比两组检测结果,绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析痰涂片联合CRP、PCT及IL-6水平检测对老年细菌性肺炎的诊断价值。结果 细菌性肺炎组痰涂片阳性率较病毒性肺炎组高（P <0.05）。细菌性肺炎组WBC、CRP、PCT、IL-6较病毒性肺炎组高（P <0.05）。经点二列相关性分析结果显示,WBC、CRP、PCT、IL-6水平与细菌性肺炎呈正相关（r =0.626、0.618、0.676和0.586,均P <0.05）。ROC曲线结果显示：痰涂片诊断细菌性肺炎的敏感性为0.870（95% CI：0.811,0.931）、特异性为0.867（95% CI：0.806,0.922）,CRP敏感性为0.800（95% CI：0.789,0.902）、特异性为0.883（95% CI：0.824,0.953）,PCT敏感性为0.850（95% CI：0.802,0.925）、特异性为0.917（95% CI：0.889,0.988）,IL-6敏感性为0.790（95% CI：0.725,0.865）、特异性为0.767（95% CI：0.712,0.864）,四者联合检测的敏感性为0.950（95% CI：0.845,0.978）、特异性为0.769（95% CI：0.713,0.878）。结论 痰涂片、CRP、PCT、IL-6水平可有效鉴别老年细菌性肺炎与病毒性肺炎,联合检测可进一步提高诊断效能,为后续治疗方案的制订提供参考依据。     

PCT、IL-6、Presepsin、CRP联合检测对脓毒症诊断及预后评估的价值研究

目的 分析血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6 (IL-6)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCDl4-ST,Presepsin)、C反应蛋白(CRP)联合检测对脓毒症诊断及预后评估的价值。方法 采用前瞻性研究,选择信阳市中心医院2022年1月至2022年4月就诊的脓毒症患者180例作为脓毒症组,同期年龄、性别2∶1配对的非感染性全身炎症反应综合征(SIRS) 90例患者设为非SIRS组,健康体检者90名设为对照组,脓毒症组和感染组患者均于就诊即刻检测PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平,对照组于体检当天检测PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平。根据脓毒症组28 d预后分为存活组与死亡组,比较各组PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平,分析PCT、IL-6、Presepsin、CRP联合检测对脓毒症诊断及预后的价值。结果 对照组、非SIRS组、脓毒症组血清PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间两两比较:脓毒症组血清PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平高于非SIRS组、对照组;非SIRS组血清PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院后28 d死亡43例,死亡率23.89%;存活137例,存活率76.11%。死亡组血清PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清PCT、IL-6、Presepsin、CRP的Cut-off为3.63 ng/mL、19.67 pg/mL、675.40 pg/mL、60.81 mg/L时,Youden最高,AUC分别为0.572、0.603、0.714、0.516。Presepsin诊断脓毒症的敏感度最高,为82.77%,IL-6其次,为70.55%,PCT、CRP分别为63.33%、54.44%。血清PCT、 IL-6、 Presepsin、 CRP的Cut-off为11.79ng/mL、 30.15pg/mL、 1062.81pg/mL、 79.28mg/L时,Youden最高,AUC分别为0.528、0.585、0.746、0.397。Presepsin的敏感度最高,为81.40%,IL-6其次,为67.44%,PCT、CRP分别为60.47%、48.84%。各指标诊断脓毒症的kappa如下:Presepsin=0.597,一致性一般;CRP=0.386,一致性差;PCT=0.494,一致性一般;IL-6=0.425,一致性差;联合检测以其中任一指标阳性则为阳性,诊断脓毒症的kappa=0.841,一致性很好。各指标预测脓毒症患者预后的kappa如下:Presepsin=0.451,一致性一般;CRP=0.372,一致性差;PCT=0.407,一致性差;IL-6=0.416,一致性差;联合检测以其中任一指标阳性则为阳性,评估脓毒症患者预后的kappa=0.954,一致性很好。结论 PCT、IL-6、Presepsin、CRP水平对脓毒症诊断和预后有一定的价值,联合检测可提高准确性。     

PCT、IL-6 及CRP 对脓毒症的诊断价值

目的 探究PCT、IL-6 及CRP 对脓毒症的诊断价值。方法 选取2015 年1 月-2016 年7 月 于南通大学附属医院收治的45 例脓毒症患者。分析对比患者的PCT、IL-6、CRP、血浆可溶性髓样细胞 触发受体-1（sTREM-1）、D- 二聚体、乳酸（Lac）及急性生理与慢性健康评分（APACHE Ⅱ）,应用非 条件Logistic 逐步回归模型进行单因素和多因素的统计分析,绘制ROC 并比较PCT、IL-6 及CRP 对于 脓毒症的诊断效能。结果 单因素分析结果显示年龄、体温、性别比例、白细胞、中性粒细胞、中性粒细 胞比例、血小板、D- 二聚体及脑钠肽与脓毒症病情严重程度无相关性（P >0.05）;而APACHE Ⅱ评分、 CRP、IL-6、Lac、sTREM-1、PCT 与肺炎病情程度有相关性（P <0.05）。Logistic 逐步回归分析显示PCT、 APACHE II、sTREM-1、CRP、Lac 及IL-6 为诊断脓毒症的独立因素（P <0.05）。PCT 曲线下面积最大。 结论 PCT、IL-6 及CRP 对脓毒症具有较高的诊断价值,值得临床推广。     

急性胰腺炎患者血清PCT、IL-6和hs-CRP水平变化的临床意义

目的观察急性胰腺炎患者血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)在病程中的变化,探讨PCT、IL-6及hs-CRP在急性胰腺炎诊治中的临床意义。方法轻症急性胰腺炎(MAP)患者50例,重症急性胰腺炎(SAP)患者20例,动态检测入院后第1、4和7天血清PCT、IL-6及hs-CRP的水平,并与30例正常健康人对照组进行比较。结果急性胰腺炎患者各个检测时间点PCT、IL-6及hs-CRP结果均显著高于对照组(P<0.05)。其中PCT在SAP组和MAP组入院后第4天出现峰值。MAP组7 d左右逐渐恢复至接近正常高限水平,SAP组则下降不明显;IL-6在入院后第4天出现峰值,随后逐渐降低,第7天时MAP组就恢复到接近正常水平,而SAP组仍维持在较高水平,两组间差异有显著性(P<0.05);hs-CRP两组均在入院后第1天达到峰值,随后逐渐降低,余各检测时间点结果与第1天比较差异均有显著性(P<0.05)。第4天后MAP组恢复到正常水平附近,而SAP组仍维持较高水平,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论血清PCT、IL-6和hs-CRP指标联合动态检测对AP的诊断、治疗、严重程度分级、病情发展及预后评估具有重要临床价值,并对探讨AP患者发病机制具有一定意义。     

脐血CRP、PCT、IL-6对新生儿早发型败血症的诊断价值分析

目的 探讨脐血C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6(IL-6)对新生儿早发型败血症（EOS）的诊断价值。方法 选取2019年3月—2019年12月赣南医学院第一附属医院产科出生并3 d内转新生儿科收治的168例患儿。根据病情将患儿及其产妇分为EOS组（31例）和对照组（137例）。通过ELISA法测定患儿出生时脐血CRP、PCT、IL-6水平,比较两组以上指标的差异,绘制ROC曲线分析CRP、PCT、IL-6以及三者联合检测的诊断效能。结果 两组新生儿性别、胎龄、出生体重比较,差异无统计学意义（P>0.05）。EOS组产妇绒毛膜羊膜炎和胎膜早破比例高于对照组（P <0.05）,两组产妇分娩方式比较,差异无统计学意义（P>0.05）。EOS组新生儿脐血CRP、PCT、IL-6水平高于对照组（P <0.05）。CRP、PCT、IL-6均有良好的诊断价值（AUC> 0.7）。PCT、IL-6的敏感性（> 80%）及特异性（> 90%）较高,CRP欠佳。与三者单独诊断比较,CRP+PCT+IL-6联合诊断EOS的AUC及特异性略有提...     

PCT、CRP、WBC联合检测对儿童早期细菌感染的诊断价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）3种指标联合检测对儿童早期细菌感染的诊断价值。方法：将受试者分为重症细菌感染组（A组）、局部细菌感染组（B组）、病毒感染组（C组）和健康体检组（D组）;静脉采血测定PCT、CRP、WBC,并比较4组3种指标水平,分析这些指标的诊断敏感性及特异性。结果：A组PCT和CRP明显高于B、C、D组（P〈0．05）,B组PCT和CRP高于C、D组（P〈0．05）,A组WBC与C、D组差异有统计学意义（P〈0．05）,与B组比较无统计学意义（P〉0．05）;以PCT〉0．5u/L为阈值,诊断重症感染的敏感性为100％,为3种指标中最高;以CRP〉10mg／L为阈值,诊断局部感染的敏感性为85．7％,为3种指标中最高。结论：PCT对重症细菌感染的诊断价值高,对局部细菌感染敏感性不如CRP,WBC对感染的诊断亦有一定的作用。     

qSOFA评分联合IL-6 PCT CRP对ICU感染性休克患者病情及预后的评估价值

目的 探究快速器官功能障碍评分(qSOFA)联合血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平对ICU感染性休克患者病情及预后评估的价值.方法 回顾性分析2018年5月至2021年3月合肥市第三人民医院收治的93例ICU感染性休克患者的临床资料,根据患者是否合并多器官功能障碍综合征(MOD...     

PCT、白蛋白及IL-6水平检测在早产儿感染中的应用价值

目的 探讨降钙素原(PCT)、白蛋白(Alb)、白细胞介素(IL)-6水平在早产儿细菌感染中的诊断价值。 方法 选择2015年1月-2016年4月在杭州市妇产科医院64例细菌感染早产儿病例为感染组,同期无感染早产儿64例为无感染组。比较2组早产儿血清PCT、Alb、IL-6水平,评价PCT、Alb、IL-6诊断早产儿细菌感染的灵敏度和特异度。 结果 感染组PCT、IL-6水平为(5.27±1.24) ng/L、(224.27±56.54) ng/L,明显高于非感染组的(0.66±0.29) ng/L、(85.31±12.13)ng/L(P<0.05);感染组Alb水平为(24.97±6.27) g/L,明显低于非感染组的(28.31±5.31) g/L(P<0.05)。感染组治疗后PCT、IL-6水平显著下降至(0.54±0.34) ng/L、(82.47±13.84) ng/L(P<0.05),Alb水平显著升高至(29.45±5.83)g/L(P<0.05)。PCT+Alb+IL-6联合诊断的灵敏度和特异度均显著高于单一指标(P<0.05)。 结论 PCT、Alb、IL-6可作为早产儿感染的临床诊断指标,3项指标联合的效果最佳,也可以作为预后疗效评估的有效指标。      

急诊多发伤患者PCT、CRP、IL-6水平变化及临床意义

目的探讨急诊多发伤患者早期感染血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6 (IL-6)的水平变化及临床意义。方法选取该院98例急诊多发伤患者作为实验对象,其中发生感染的52例,未感染者46例。测定血清PCT、CRP、IL-6水平,并与50名健康对照者进行对比分析。结果对照组和未感染组血清PCT、CRP、IL-6水平显著低于感染组(P0.01),对照组血清PCT、CRP、IL-6水平显著低于未感染组(P0.01)。结论检测血清PCT、CRP、IL-6水平对了解急诊多发伤患者早期是否发生感染及病情变化、及早采取针对性预防及治疗措施具有一定的检测价值。     

联合检测血清PCT、IL-6、CRP、AMY 及LPS对急性胰腺炎的诊断价值

目的 通过检测急性胰腺炎（AP）患者外周血清降钙素原（PCT）、白细胞介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、淀粉酶（AMY）和脂肪酶（LPS）的水平,分析这5种血清指标联合检测在AP临床诊断中的价值。 方法 选取2015年1月～2017年1月在成都上锦南府医院确诊为急性胰腺炎患者117例为观察组,其中重症急性胰腺炎患者（SAP）62例,轻症急性胰腺炎患者（MAP）55例。另选取同期体检健康者110例为对照组。检测SAP者、MAP者和对照组血清中PCT、IL-6、CRP、AMY和LPS的浓度,并比较水平差异。 结果 SAP者及MAP者的PCT、IL-6、CRP、AMY和LPS水平均显著高于对照组（均P＜0.05）。SAP者的PCT、IL-6、CRP水平均高于MAP者（P＜0.05）,而AMY、LPS水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。PCT、IL-6、CRP、AMY和LPS的ROC曲线面积分为0.72、0.87、0.84、0.88、0.86,灵敏度分别为为60.40%、71.80%、67.50%、70.90%、78.60%,特异度分别为82.70%、86.40%、90.90%、88.20%、85.50%。多种血清指标联合检测对AP诊断的曲线面积为0.97,灵敏度为86.80%,特异度为99.10%。 结论 血清PCT、IL-6、CRP、AMY及LPS指标联合检测对AP的诊断具有较高的敏感性和特异性,可有效提升AP患者的临床诊断准确率,可在临床推广、应用。     

动态检测IL-6和CRP对老年心力衰竭合并感染患者的诊断价值

目的 探究白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)对老年心力衰竭合并感染患者的诊断价值.方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院2017年1月-2019年12月88例老年心力衰竭患者作为研究对象,其中感染组52例,未感染组36例,另选取40名同期体检健康老年人作为对照组.所有合并感染患者均进行细菌鉴定,...     

血清PCT、IL-6、CRP、D-D联合检测诊断急诊发热患儿重症感染的价值

目的 探究血清降钙素原（PCT）、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）和D-二聚体（D-D）联合检测诊断急诊发热患儿重症感染的价值。方法 分析2020年5月-2021年5月荆州市第二人民医院接收的150例急诊发热患儿（体温≥37.5℃）的临床资料,根据病情进展程度,分为重症感染组（n=37）、发热组（n=113）,统计所有患儿入院时、治疗7 d后血清IL-6、PCT、CRP、D-D水平,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析各指标对急诊发热患儿重症感染的评估价值。结果 重症感染组发热患儿血清PCT、IL-6、CRP、D-D水平分别为（13.34±3.38）μg/L、（27.42±5.73）pg/mL、（17.15±3.52）mg/L和（2.37±0.49）mg/L,均高于发热组（2.67±0.76）μg/L、（13.02±3.34）pg/mL、（5.43±1.97）mg/L和（1.38±0.24）mg/L,差异有统计学意义（t=31.412、18.757、25.365、16.366,P均<0.05）。治疗7 d,重症感染组发热患儿血清IL-6、CRP、D-D水平分别为（...     

PCT、CRP、IL-6的检测对新生儿肺部感染的诊断意义研究

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的检测对新生儿肺部感染的诊断意义,为新生儿肺部感染疾病的诊断提供可靠依据。方法:选择收治的新生儿肺部感染患儿100例为观察组,同时间段正常新生儿100例为对照组,均行PCT、CRP、IL-6检测,比较两组新生儿各检测指标水平的差异,并分析各指标表达及联合检测的价值。结果:观察组新生儿PCT、CRP、IL-6水平均显著高于对照组新生儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。单一指标检测中以单纯PCT敏感性83.0%、阴性预测值81.5最高,单纯IL-6特异性83.0%、阳性预测值80.9%最高;二联指标检测中以CRP联合IL-6敏感性93.0%、特异性82.0%、阳性预测值83.8%、阴性预测值92.1%最高;而PCT+CRP+IL-6联合指标检测敏感性98.0%、特异性91.0%、阳性预测值91.6%、阴性预测值97.8%与单一及二联指标检测相比均更高。结论:在新生儿肺部感染诊断中加强对PCT、CRP、IL-6等指标检测具有较高的敏感性和特异性,尤其联合检测利于疾病的诊断,值得推广应用。     

血清PCT、CRP、WBC水平在重症细菌感染性疾病患者中的表达及其临床意义

目的 分析血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、全血白细胞计数(WBC)在重症细菌感染性疾病患者中的表达及其临床意义.方法 回顾性分析2020年1月至2021年1月商丘市第四人民医院收治的64例重症细菌感染性疾病患者作为细菌感染组,收集同期在该院治疗的41例重症病毒感染性疾病患者作为病毒感染组,另取同期该院体检...