探讨腹腔镜切除术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的临床价值

目的对治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎中使用腹腔镜切除术的实际效果进行研究。方法选择2011年4月至2016年4月在我院治疗的急性坏疽穿孔性阑尾炎患者共114例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组、对照组。对照组使用开腹手术治疗;观察组使用腹腔镜切除术治疗,将两组的实际治疗情况对比。结果在排气时间、住院时间、下床活动时间以及并发症发生率方面,观察组明显优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论使用腹腔镜切除术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎有更好的疗效,同时安全性更高,在临床医学中值得推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的效果观察

目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的临床效果。方法选取2014年2月至2017年1月上蔡县人民医院收治的87例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者,按随机数表法分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组接受传统开腹切除术治疗,观察组接受腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组手术情况(手术时间、住院时间、排气时间、出血量)和并发症(术后疼痛、肠粘连、肠梗阻、切口感染)发生率。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组排气时间和住院时间短于对照组,手术出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性坏疽穿孔性阑尾炎采取腹腔镜下阑尾切除术治疗,可缩短住院时间和排气时间,减少术中出血量,降低不良反应发生率,安全性较高。     

急性坏疽穿孔性阑尾炎50例的手术治疗体会

目的：：分析开腹手术及腹腔镜手术对急性坏疽穿孔性阑尾炎临床疗效情况。方法：选取我院普外科近3年50例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,按患者手术方式不同,将其分为对照组和试验组,每组各25例。对照组采用开腹阑尾炎切除术( OA),试验组采用腹腔镜下阑尾炎切除术( LA);对比2组手术情况及术后并发症。结果：与对照组相比,试验组下床活动时间及术后排气时间更早,术后8小时、24小时疼痛评分更低,住院时间更短(P<0.01)。此外,试验组术后并发症发生率为0.00%,明显低于对照组20.00%(P<0.05)。结论：采用LA治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短、并发症少等诸多优点,值得临床推广应用。     

超声刀在开腹阑尾切除术中的应用价值

目的 探讨超声刀在开腹阑尾切除术中的应用价值.方法 将2007年7月～2009年7月我科收治的急性阑尾炎116例分成两组:术中使用超声刀的58例为观察组,术中未使用超声刀的58例为对照组.比较两组治疗效果.结果 两组均顺利完成手术.在手术时间,肛门排气时间,住院天数方面,观察组均优于对照组,但在非坏疽穿孔性阑尾炎二者无统计学差异,而在坏疽穿孔性阑尾炎二者有显著性差异;两组住院费用比较无统计学差异;对照组切口感染率高于观察组,在急性坏疽穿孔性阑尾炎中尤为明显.结论 超声刀用于开腹阑尾切除术具有手术时间短,术后恢复快,住院时间缩短,切口感染率低的优点,在坏疽穿孔性阑尾炎中尤为明显.而住院总费用并未增加,安全实用.     

手术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的临床分析

目的：分析手术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的临床效果。方法选取急性坏疽穿孔性阑尾炎患者86例,进行手术治疗。结果86例急性坏疽穿孔性阑尾炎均治愈出院。术后无切口感染、无腹腔脓肿及肠瘘等并发症发生。结论对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者行手术切除术具有很好的临床效果,能有效预防阑尾炎切口感染,术后能有效减缓患者疼痛,并有效减少患者术后并发症的发生。     

腹腔镜与开腹手术治疗急性坏疽性阑尾炎的疗效及对炎性因子的影响

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗急性坏疽性阑尾炎的疗效及炎性因子变化情况。方法选取2015年1月至2017年12月接受阑尾切除术治疗的214例急性坏疽性阑尾炎患者,根据治疗方法不同分为观察组(143例)与对照组(71例),观察组患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组患者接受开腹阑尾切除术治疗,分析两组患者手术前后血清炎性因子水平和疗效的相关指标。结果两组患者术前TNF-α、CRP比较差异无统计学意义(P>0. 05)。手术后,观察组患者血清TNF-α、CRP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间显著长于对照组,术中出血量少于对照组,术后切口感染率低于对照组,术后肠鸣音恢复时间和术后住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹阑尾切除术相比,急性坏疽性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术后血清炎性因子水平下降更显著,术后恢复更快,疗效更好。     

对比腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果

目的:对比腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法:选取收治的40例穿孔性阑尾炎患者,并将其分为观察组与对照组。对照组患者以开腹阑尾切除术进行治疗,观察组患者以腹腔镜阑尾切除术进行治疗。结果:观察组患者的手术时间明显长于对照组患者,但其在术后排气时间、住院时间、并发症发生率等指标方面明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎具有较好的临床效果,该种手术法具有创口小、患者术后恢复快等特点,已在临床上获得了较为广泛的应用。     

传统开腹手术与腹腔镜手术治疗急性穿孔性阑尾炎的疗效

目的:探讨传统开腹手术与腹腔镜手术治疗急性穿孔性阑尾炎的疗效。方法:选择确诊为急性穿孔性阑尾炎患者56例,分为观察组与对照组,每组28例。观察组行腹腔镜手术,对照组行传统开腹手术,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h VAS疼痛评分、术后排气时间、住院时间、切口感染化脓率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术在治疗急性穿孔性阑尾炎较传统开腹手术具有更显著的疗效,具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快、并发症少等优势,值得临床推广。     

急性坏疽穿孔性阑尾炎42例的手术治疗体会

目的:探讨急性坏疽穿孔性阑尾炎的手术治疗效果。方法:选择急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的临床资料,并进行回顾性分析和讨论。结果:本组患者均采取腹腔镜手术治疗,手术平均时间为(36.29±4.36)min,术中出血量平均为(18.29±2.89)ml,术后切口感染发生率为4.76%,无其他并发症的发生。结论:腹腔镜治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎安全有效,且手术创伤小,具有术后恢复快,并发症少等优点,利于患者的恢复,值得临床推广应用。     

用腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的效果探析

目的 :探讨用腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果。方法 :对2010年1月~2012年1月期间我院收治的50例穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分为观察组和对照组,每组各有25例患者。我院使用腹腔镜手术对观察组患者进行治疗,使用传统的开腹手术对对照组患者进行治疗。手术结束后,比较两组患者从手术结束至肛门首次排气的时间、住院的时间、使用止痛药的几率和发生术后并发症的几率。结果 :观察组患者从手术结束至肛门首次排气的时间和住院的时间均明显短于对照组患者,其使用止痛药的几率和发生术后并发症的几率均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。结论 :用腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎具有术后患者恢复的时间短、疼痛症状轻和发生并发症的几率低等优点。该手术可作为治疗穿孔性阑尾炎的首选方法。     

穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比研究

目的比较穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的临床效果。方法我院自2009年5月至2011年9月共收治穿孔性阑尾炎患者80例,按照患者意愿将所有患者分为对照组与观察组,对照组35例采用传统的开腹手术治疗;观察组45例采用腹腔镜手术治疗。比较2组患者的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、疼痛评分、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间等指标,并进行统计分析。结果 2组的手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的下床活动时间、术后排气时间、疼痛评分、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间等指标均明显优于对照组,2组上述指标比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎与传统开腹手术比较,具有创伤性小、患者术后恢复快、并发症少以及住院时间短等优点,值得在临床中推广应用。     

C-反应蛋白检测在坏疽及穿孔性阑尾炎诊断中的价值

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)检测在坏疽及穿孔性阑尾炎(GPA)诊断中的价值.方法 选择2016年10月至2017年10月蚌埠市第三人民医院收治的111例急性阑尾炎(AA)患者,患者均行阑尾切除术.根据术中所见及术后病理结果,分为急性单纯性阑尾炎(ASA)组(43例)、急性蜂窝织性阑尾炎(APA)组(48例)与坏疽及穿孔性阑尾炎(GPA)组(20例),比较3组患者白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(N％)和CRP水平,同时绘制受试者工作曲线(ROC),行logistic回归分析.结果 3组患者的CRP水平、WBC计数的差异有统计学意义(P<0.05),GPA组患者的CRP水平高于ASA、APA组,ASA组患者WBC计数水平低于APA、GPA组,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析显示,CRP是预测GPA的危险因素(P=0.001).ROC结果显示:CRP的诊断效率优于WBC计数和N％,WBC计数、N％和CRP的曲线下面积分别为0.617、0.610和0.797(P=0.000),CRP诊断GPA的约登指数为0.464,最佳监测点为41.94 mg/L(灵敏度为75.00％,特异性为71.43％).结论 CRP水平在GPA患者中升高更为明显,可作为预测阑尾炎病理类型的辅助指标.     

腹腔镜治疗急性阑尾炎的临床疗效观察

目的评价腹腔镜下治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法将需行阑尾切除术的急性阑尾炎患者100例,按入院先后顺序,随机分为对照组（开腹组,OA）和观察组（腹腔镜组,LC）,每组各50例。比较两组之间的手术时间、肛门排气时间、止疼药使用率、切口感染率、住院时间、综合治疗费用等临床指标。结果观察组肛门排气时间、止疼药使用率、切口感染率、住院时间、综合治疗费用等均小于开腹组,差异有统计学意义（P〈0．05）;而手术时间比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论腹腔镜手术的疗效明显优于开腹手术的疗效,并具有创伤小,恢复怏、感染率低、并发症少等优点。     

纤维蛋白原在儿童急性阑尾炎穿孔中的预测价值

目的 探讨血浆纤维蛋白原水平在儿童急性阑尾炎穿孔中的预测价值。方法收集204例行手术治疗的急性阑尾炎患儿,根据病理报告结果,分为两组:阑尾穿孔组和阑尾未穿孔组。回顾性分析术前纤维蛋白原（FIB）、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞比例(NEUT%）水平和术后病理结果。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价FIB、CRP、WBC和NEUT%对穿孔性阑尾的诊断效能。结果所有患者的FIB平均水平为（3.98±1.41）g/L。阑尾穿孔组患儿FIB平均水平为（5.35±1.08）g/L,显著高于未穿孔组患儿［(3.17±0.81)g/L］,差异有统计学意义(P<0.001)。FIB最佳临界值为4.23 g/L时,FIB的特异度为82.2%,而WBC为37.2%,CRP为74.4%;敏感度为92.0%,而WBC为80%,CRP为81.3%。FIB在鉴别穿孔和未穿孔阑尾炎ROC曲线下面积大于WBC、CRP和NEUT%。结论术前FIB水平对儿童急性阑尾炎阑尾穿孔具有良好的预测价值。     

腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效和安全性的研究

目的探究腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效和安全性。方法选取2016年1月至2019年1月本院收治的80例急性阑尾炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗。比较两组围术期相关指标、炎症因子水平及术后并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、切口长度、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。术前,两组炎症因子水平比较差异无统计学意义;术后,两组炎症因子水平均较术前改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与开腹手术比较,腹腔镜手术在急性阑尾炎患者的治疗中有效性和安全性更高,临床价值显著。     

妊娠早期全血细胞计数在子痫前期中的临床意义

目的分析子痫前期与正常孕妇妊娠早期全血细胞计数的差异,并探讨其在早发型子痫前期中的预测价值。方法回顾性分析天津市中心妇产科医院子痫前期患者(早发型和晚发型各60例)和正常孕妇(80例)妊娠早期全血细胞计数指标(包括HGB、HCT、RDW、MCV、WBC、NEU、EOS、BAS、LYM、MON、PCT、PDW、PCT、PLT、NLR、PLR)的差异;应用受试者工作特征曲线(ROC)评价相关指标的预测价值。结果3组间WBC和NEU计数差异有统计学意义(P<0.001),其余指标无差异,两两比较结果:WBC在EOPE与正常组、EOPE与LOPE间有差异(P=0.014,P<0.001);NEU在EOPE与正常组、LOPE与正常组间有差异(P<0.001)。WBC和NEU预测EOPE的ROC曲线AUC分别为0.763、0.772,最佳cut-off值分别为9.82×10^3/μL(敏感性63.3%、特异性85.0%)和6.88×10^3/μL(敏感性65.0%、特异性81.2%)。结论妊娠早期WBC和NEU升高可能是EOPE的有效预测指标。     

快速康复外科理念联合腹腔镜技术在结直肠癌手术中的应用研究

目的 探讨快速康复外科(FTS)理念联合腹腔镜技术应用在结直肠癌手术中的临床价值.方法 将100例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组,各50例.观察组采用FTS理念联合腹腔镜手术,对照组采用FTS理念联合开腹手术.比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、清扫淋巴结数量和手术前后的应激反应指标[白细胞(WBC)计数、C-...     

血液炎症标记物在诊断小儿急性阑尾炎中的意义

目的研究血液中炎症标记物在诊断小儿急性阑尾炎(AA)中的意义。方法收集东山区第二人民医院近4年51例4～12岁小儿急性阑尾炎患儿及16例无手术的非特腹痛患儿血样,检测白细胞计数、血清C-反应蛋白、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果严重急性阑尾炎患儿(蜂窝织性或坏疸性阑尾炎和阑尾穿孔)白细胞计数、血清C-反应蛋白、IL-6及TNF-α水平显著高于非特腹痛患儿及单纯性小儿急性阑尾炎。ROC分析表明,IL-6和TNF-α用于鉴别诊断严重小儿急性阑尾炎均优于白细胞计数(P<0.05)。结论 IL-6和TNF-α水平可为临床医师提供辅助诊断信息,选择合适手术时机。     

腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎疗效观察

目的探讨腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的临床价值。方法将120例小儿急性阑尾炎纳入研究,按入院的先后顺序随机分为观察组与对照组,每组60例。观察组给予腹腔镜下阑尾切除术,对照组给予开腹阑尾切除术,比较两组术中、术后及随访的各项指标。结果观察组的手术时间、住院费用较对照组高,而肛门排气时间、住院时间、止疼药使用率、并发症发生率较对照组低,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,是一种安全、可靠、有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

PCT、CRP、WBC及NEU诊断未足月胎膜早破亚临床绒毛膜羊膜炎的临床价值分析

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及中性粒细胞比例(NEU)诊断未足月胎膜早破亚临床绒毛膜羊膜炎的临床价值。方法选取2016年8月～2019年10月我院收治的未足月胎膜早破患者71例作为病例组,另选择同期于我院分娩的健康产妇40例作为健康对照组,于分娩前24 h检测所有产妇外周血PCT、CRP、WBC及NEU水平,分析4项指标的诊断价值。结果亚临床绒毛膜羊膜炎组、临床绒毛膜羊膜炎组患者血清PCT、CRP、WBC及NEU水平均高于健康对照组和单纯胎膜早破组,差异有统计学意义(P0.05);亚临床绒毛膜羊膜炎组患者血清CRP、WBC、NEU均高于临床绒毛膜羊膜炎组,差异有统计学意义(P0.05),两组PCT相比,差异无统计学意义(P0.05)。PCT+CRP+WBC+NEU联合检测具有较高的曲线下面积、特异度和灵敏度,诊断价值更高。Spearman相关分析结果显示,SCA的发生与PCT、CRP及WBC明显呈正相关(r=0.381、0.393、0.418,P0.05),而与NEU水平不相关(r=0.096,P0.05)。结论 PCT、CRP及WBC对SCA均有一定的诊断价值,NEU对疾病的诊断效能较低,4项炎症指标联合检测可提高诊断效能。