联合抗阻-耐力运动对冠心病患者心肺功能的影响

目的:探讨联合抗阻-耐力运动在冠心病康复中的作用,以及对患者心肺功能的影响。方法:将招募的105例冠心病患者采用随机数字表法随机分为抗阻—耐力组、常规耐力运动组和健康教育组,每组35例。三组均给予生活方式的指导,常规耐力运动组在此基础上进行耐力运动训练,而抗阻—耐力组则在常规耐力运动组基础上进行抗阻训练。训练12周后,对患者的心肺功能和运动能力进行检测并比较各组间差异。结果:康复训练后,患者心肺运动试验结果显示,三组在无氧阈(AT)、峰值氧脉搏、峰值氧摄取量和VE/VCO_2差异均具有显著性意义(P0.05),两两比较显示,抗阻—耐力组的AT、峰值氧脉搏、峰值氧摄取量和VE/VCO_2均显著优于对照组,并且常规耐力运动组的VE/VCO_2也显著优于对照组,差异均具有显著性意义(P0.05)。同时,抗阻—耐力组的AT、峰值氧脉搏和峰值氧摄取量均显著优于常规耐力运动组,差异均具有显著性意义(P0.05)。干预后,抗阻—耐力组和常规耐力运动组的FVC和FEV1两指标均显著改善,康复干预前后差异具有显著性意义(P0.05)。干预后三组方差分析显示,三组间FVC、FEV1,以及FEF25%、FEF50%、FEF75%等小气道指标差异均具有显著性意义(P0.05)。两两比较结果显示,抗阻—耐力组和常规耐力运动组的FVC、FEV1、FEF25%、FEF50%、FEF75%均显著优于对照组(P0.05),而上述两组间差异无显著性意义(P0.05)。康复训练后,三组患者在屈肘、伸膝和屈膝等三方面的肌肉力量间差异也均具有显著性意义(P0.05)。进一步两两比较显示,抗阻—耐力组的屈肘、伸膝和屈膝力量均高于对照组,单纯耐力运动组的屈肘和屈膝力量优于对照组,并且抗阻—耐力组的伸膝和屈膝力量也优于单纯耐力运动组,差异均具有显著性意义(P0.05)。结论:与常规耐力运动相比,对冠心病术后患者给予抗阻—耐力运动,能够显著提高患者的心肺储备功能,但对静息肺功能影响不大。     

心血管病患者康复中的抗阻训练

传统的心脏康复计划强调有氧训练。它要求大肌群的有规则有节律的运动，例如骑车和慢跑等。有氧训练主要是通过骨骼肌从循环血液中摄取及利用氧能力的增加，使心脏工作负荷减轻，从而改善心血管系统功能［１］。但是有氧训练往往忽略心脏康复中的另一重要方面，即肌力问题...     

改善偏瘫步态的抗阻训练及其疗效观察

目的观察脑血管意外患者恢复期患肢膝屈伸肌群、髋外展肌群、髋内收肌群抗阻训练的效果,探讨下肢功能评定与步态分析之间的相关性.方法50例脑血管意外患者随机分为观察组(30例)和对照组(20例).两组患者均接受常规的训练,观察组在恢复期接受患肢股四头肌、髋外展肌群、髋内收肌群抗阻训练.治疗前后分别采用Fugl-Meyer法、Barthel指数法、简易步态定量分析法对两组患者下肢功能及步态进行分析.结果观察组与对照组比较步态明显改善(P＜0.01)、运动功能与活动能力显著提高(P＜0.01);步速与下肢活动功能及活力能力均显著相关(|r|=0.76--0.80,P＜0.01),步态的对称性与下肢运动功能显著相关(|r|=0.79,P＜0.01).结论脑血管意外患者恢复期患肢膝的屈伸肌群、髋的内收外展肌群抗阻训练有助于下肢综合能力的提高和步态改善;简单的定量步态分析可客观观察下肢行走能力的改善状况.     

抗阻训练治疗轻度认知障碍的作用机制和疗效

近年来,运动锻炼作为认知衰退的主要行为干预策略而备受关注。一些大型前瞻性队列研究指出,定期的体力活动对降低认知障碍风险具有保护作用。目前,对运动和认知的大多数前瞻性干预研究往往集中在有氧训练上,然而,有学者认为,其他类型的运动训练,如抗阻训练,也可能有益于认知功能,特别是在轻度认知障碍 （MCI）阶段。MCI是认知障碍的早期,经常与正常的衰老混淆,从而被忽视。其实MCI阶段是干预的重要机会,如果能进行有效地干预,则可能逆转其病理进程。本综述的目的是探讨抗阻训练对MCI可能的作用机制,并进一步从训练方式、训练强度、训练时间、训练频度和注意事项等五个方面讨论其疗效。     

舌压抗阻反馈训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的 探讨舌压抗阻反馈训练在脑卒中后吞咽障碍治疗中的临床应用。 方法 选取脑卒中后吞咽障碍患者20例,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组10例。对照组给予常规吞咽康复训练治疗,实验组在对照组基础上给予舌压抗阻反馈训练治疗。治疗前、后对2组患者行吞咽造影检查,并使用MBSImp分析方法和Rosenbek渗漏/误吸量表进行量化分析,观察并记录患者的吞咽相关指标。 结果 2组患者治疗前口腔期、咽期吞咽功能评分及误吸情况评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与组内治疗前比较,实验组咽期吞咽功能评分［（5.70±2.02）分］降低,误吸情况［（1.87±1.36）分］显著改善（P＜0.05）。与对照组治疗后同指标比较,实验组误吸较少。 结论 舌压抗阻反馈训练可显著改善患者的咽期吞咽情况,减少吞咽后误吸风险。     

健康人和心脏病患者的抗阻训练

抗阻训练能有效地促进健康,改善人体机能,防治运动性损伤,并已成为临床康复治疗和健康人运动锻炼的重要组成部分。不同人群(如老年人、健康成人、心血管病患者等)的抗阻训练方法也有所不同。成人抗阻训练开始的运动强度应小,以后逐渐加大,以便机体有适应过程。对心脏病患者传统的康复治疗一直是强调有氧训练的重要性,但日常基本的工作和娱乐活动更要求机体进行类似抗阻运动而非有氧训练。因此,心脏病患者除了进行有氧训练外,还应适当进行一些力所能及的抗阻训练。     

抗阻训练改善中老年男性原发性高血压患者功能性抗交感的疗效观察

目的 探讨12周抗阻训练对原发性高血压患者骨骼肌功能性抗交感的影响。 方法 将30例未经治疗的中老年男性1级原发性高血压患者纳入高血压组,同时选取30例血压正常的健康受试者纳入对照组,2组受试者均进行12周（3次/周）渐进性抗阻训练。于干预前、后分别利用冷加压实验（CPT）激活受试者交感神经系统,测定其安静及握力运动时前臂血液动力学变化。交感缩血管反应参数用CPT诱导肱动脉电导（FVC）的变化率（%FVC）表示,功能性抗交感参数（即肌肉收缩抑制交感缩血管反应的能力）用握力运动时与安静时交感缩血管反应的差值（△%FVC）表示。 结果 干预前2组受试者△%FVC组间差异无统计学意义［高血压组为（7.4±8.6）%,对照组为（7.9±11.3）%,P＝0.883］。干预后与组内干预前比较,发现2组受试者△%FVC［高血压组为(17.1±5.8)%,对照组为(16.9±9.7)%］均明显升高（P<0.05）,此时组间差异仍无统计学意义（P>0.05）。 结论 12周抗阻训练能明显改善中老年男性原发性高血压患者功能性抗交感,同时发现血压升高本身并不能破坏机体功能性抗交感。     

冲击波联合颈部抗阻训练治疗青年慢性非特异性颈痛的疗效观察

目的 观察体外冲击波联合颈部抗阻训练治疗青年慢性非特异性颈痛（NCNP）患者的疗效及对患者双侧胸锁乳突肌表面肌电的影响。 方法 采用随机数字表法将40例NCNP患者分为观察组及对照组,2组患者均给予颈部抗阻训练及常规物理治疗,观察组在此基础上辅以体外冲击波治疗,冲击波压力设定为2.0～3.0 bar,每次治疗共冲击3000～4000次,每5天治疗1次。于治疗前、治疗15 d后分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及颈椎功能障碍指数量表(NDI)进行疗效评定,并采集、对比2组患者双侧胸锁乳突肌表面肌电振幅均方根值（RMS）。 结果 治疗后2组患者疼痛VAS、NDI评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗后观察组疼痛VAS评分［(1.9±1.2)分］、NDI评分［(13.7±7.4)%］亦显著低于对照组水平(P<0.05)。治疗后2组患者双侧胸锁乳突肌RMS值均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗后观察组患者在执行颈部不同动作时其双侧胸锁乳突肌RMS值均显著低于对照组水平(P<0.05)。 结论 冲击波联合颈部抗阻训练治疗青年NCNP患者疗效显著,能进一步减轻患者疼痛,改善颈肌功能,其治疗机制可能与抑制胸锁乳突肌异常兴奋有关。     

主动运动方案联合抗阻训练治疗膝骨性关节炎老年患者的效果

目的 探讨主动运动方案联合抗阻训练对膝骨性关节炎(KOA)老年患者生物力学指标及运动能力的影响.方法 采用信封法将129例膝骨性关节炎老年患者分为两组,对照组采用抗阻训练,观察组联合主动运动方案,对比两组患者症状改善情况.结果 观察组骨关节炎指数评分(WOMAC)中的疼痛(6.11±2.44)分、僵硬(2.13±0.6...     

抗阻训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响

目的:探讨抗阻训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。方法:64例脑卒中偏瘫患者随机分为2组 各32例,均接受正规康复治疗,观察组增加抗阻训练。结果:治疗4周后,2组FMA、MBI评分与治疗前比较均有 一定程度的提高,且观察组评分明显优于对照组(P<0.01)。结论:使用抗阻训练能明显提高患者的下肢功能。     

渐进式抗阻训练联合正念干预对急性心肌梗死患者术后康复的影响

目的 探讨渐进式抗阻训练联合正念干预对急性心肌梗死患者术后康复的影响。方法 选取天津市胸科医院心内科2020年9月至2022年5月接收的74例行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性心肌梗死患者,根据随机数字表分为对照组(给予常规康复训练)与干预组(给予渐进式抗阻训练联合正念干预),各37例,观察两组12周后的运动耐力、心功能及应对方式变化。结果 渐进式抗阻训练联合正念干预后,干预组的峰值氧耗量(VO2peak)、无氧代谢阈值氧耗量(VO2AT)AT水平分别为(19.57±5.38)L/min、(15.88±5.42)L/min,显著高于对照组的(17.74±5.85)L/min、(13.28±5.66)L/min,P<0.001;干预组的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平分别为(36.32±5.42)mm、(42.62±5.61)mm,显著低于对照组的(40.35±5.31)mm、(54.64±5.67)mm,干预组左室射血分数(LVEF)水平为(47.41±5.27)%,显著高于对照组的(44.28±6.55)%,P<0.05;干预组的积...     

头颈部弹力带渐进抗阻训练治疗慢性颈痛患者的疗效观察

目的 观察头颈部弹力带渐进抗阻训练治疗慢性颈痛患者的疗效及对患者胸锁乳突肌表面肌电（sEMG）的影响。 方法 采用随机数字表法将40例慢性颈痛患者分为观察组及对照组,每组20例。2组患者均给予传统物理治疗及药物治疗,在此基础上对照组辅以颈椎姿势训练,观察组则辅以头颈部弹力带渐进抗阻训练。于治疗前、治疗4周后分别采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）及颈椎功能障碍指数（NDI）对2组患者进行疗效评定,同时采集患者坐位时胸锁乳突肌sEMG信号,并对其频域指标中位频率（MF）及时域指标振幅均方根值（RMS）进行比较。 结果 治疗4周后观察组患者疼痛VAS评分［（1.8±0.2）分］、NDI评分［（13.4±0.8）%］及对照组疼痛VAS评分［（2.6±0.3）分］、NDI评分［（17.4±1.2）%］均较治疗前明显改善（P＜0.05）;并且观察组疼痛VAS评分、NDI评分亦显著优于对照组水平（P＜0.05）;治疗后观察组患者颈部放松时RMS［（12.3±1.4）μＶ］、MF［（57.3±5.1）Ｈｚ］及颈部后伸时RMS［（23.3±1.7）μＶ］、MF［（49.2±4.3）Ｈｚ］均较治疗前及对照组明显改善（P＜0.05）,对照组上述肌电指标较治疗前均无明显变化（P>0.05）。 结论 头颈部弹力带渐进抗阻训练能有效减轻慢性颈痛患者疼痛,改善颈椎功能,其治疗机制可能与提高患者胸锁乳突肌抗疲劳能力及增强肌肉收缩功能有关。     

渐进性抗阻训练联合普拉克索治疗改善帕金森病患者肌张力

目的:探讨普拉克索联合渐进性抗阻训练对帕金森病患者肌张力的疗效。方法:选取帕金森病患者125例,随机分为对照组45例、抗阻训练组40例、帕金森操组40例,3组均给予普拉克索药物治疗,抗阻训练组和帕金森操组还分别给予抗阻训练和帕金森操康复。对3组患者分别在不同随访时间点进行帕金森评分量表(UPDRS)、帕金森病Webster评分量表及Berg平衡量表进行评分;同时使用改良的Ashworth量表评价肌张力的变化水平。结果:3组中,抗阻训练组的UPDRS得分最高(P0.05),抗阻训练组和帕金森操组的随访UPDRS得分逐渐增高(P0.05)。3组4个时间点的Berg平衡量表得分、Webster症状评分入组时最高,随访18月水平最低(P0.05);随访3月、12月和18月的得分均可见差异有统计学意义,抗阻训练组得分最低(P0.05)。抗阻训练组和对照组各有1例嗜睡和1例恶心患者。3组4个时间点的Ashworth量表评分差异均有统计学意义,入组时最高,随访18月最低(均P0.05),随访3月、12月和18月的Ashworth量表评分均可见差异有统计学意义,抗阻训练组得分最低,对照组得分最高(P0.05)。结论:普拉克索联合渐进性抗阻训练对于改善帕金森病患者肌张力的效果优于普拉克索联合帕金森操的干预效果和单纯使用普拉克索药物治疗的效果。     

常规康复训练联合低水平抗阻训练对帕金森病患者直立性低血压的影响

目的 观察常规康复训练联合低水平抗阻训练对帕金森病(PD)患者直立性低血压(OH)的影响。 方法 选取91例PD伴OH患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组（49例）及对照组（42例）。所有患者均给予常规抗帕金森药物治疗及以运动训练为主的常规康复干预，观察组患者在此基础上辅以低水平抗阻训练。于治疗前、治疗8周后分别对2组患者卧-立位血压差、直立耐受不能程度分级及OH有效率进行比较。 结果 治疗前2组患者一般资料、卧-立位血压差及直立耐受不能程度分级组间均无显著差异（P>0.05）；治疗后2组患者卧-立位血压差、直立耐受不能程度分级均较治疗前明显改善(P<0.05)，并且上述指标均以观察组患者的改善幅度较显著，与对照组间差异具有统计学意义(P<0.05)；另外治疗8周后观察组患者OH总有效率（84.4%）亦显著优于对照组水平（75.0%），组间差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 常规康复训练联合低水平抗阻训练能更好地改善PD伴OH患者临床症状，提高生活质量，该联合疗法值得临床进一步研究、推广。     

耐力联合抗阻训练在慢性阻塞性肺疾病急性加重后早期应用的Meta分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重后早期耐力联合抗阻训练对病人运动能力和再入院率的影响。方法:计算机检索Medline、CINAHL、Cochrane Libary、Embase、CBM、中国知网、万方、维普数据库,检索时限均为建库至2019年8月,收集耐力联合抗阻训练在慢性阻塞性肺气肿急性加重后住院期间及出院后4周内应用的随机对照试验(RCT)。分别采用Cochrane手册5.1.0和RevMan 5.3软件进行质量评价和数据分析。结果:共纳入10篇RCT,包括540例病人。耐力联合抗阻训练持续3~12周,频率为每周2~5次、每次1~2 h。在改善病人6 min步行距离[MD=39.54,95%CI(8.41,70.67),P=0.01]、递增穿梭步行距离[MD=65.38,95%CI(11.88,118.89),P=0.02]方面,耐力联合抗阻训练组优于对照组,差异有统计学意义;但再入院率方面,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。敏感性分析显示:在剔除异质性较大的研究后,试验组在改善再入院率方面,优于对照组且有统计学意义(P<0.05)。结论:耐力联合抗阻训练,可以改善因急性加重住院病人的运动能力,且不增加再入院率,是一项有效的运动处方。在病人能耐受的情况下,可在住院期间或出院后4周内应用。     

冠状动脉介入术后有氧运动联合抗阻训练对老年冠心病患者心脏康复的疗效

评价心脏康复训练对老年冠心病支架植入术后患者的临床疗效。选取老年冠心病支架植入后患者20例,随机分为运动训练组与非训练组(药物治疗组),治疗时间为12w。训练组的最大运动时间、运动当量、无氧阈、通气量、SAQ评分增加,最大ST段压低幅度降低与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。而非训练组仅最大ST段压低幅度治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。训练组好转率显著高于非训练组(P0.05)。心脏康复训练能够提高老年冠心病支架植入术后患者运动能力,增加临床疗效。     

有氧结合抗阻训练对减重术后肥胖女性患者恢复效果的影响

摘要目的：探究有氧结合抗阻训练对腹腔镜袖状胃切除手术后肥胖女性患者恢复效果的影响。方法：将16例减重术后肥胖女性随机分为运动组（n=8）和对照组（n=8）,运动组进行4周的有氧结合抗阻训练,每周3次（隔天训练）,每次70min,对照组不参与任何运动。训练前后对受试者身体形态、身体成分、心率血压、血糖血脂及运动能力指标进行测试。所有受试者饮食均由中日友好医院专业营养师根据受试者的术后饮食管理制定饮食方案。结果：对照组的臀围（HC）下降幅度大于运动组,两组间具有显著性差异（P＜0.05）;运动组体脂百分比（BF%）、躯干脂肪（TF）、内脏脂肪面积（VFA）下降幅度均大于对照组且差异具有显著性意义（P＜0.05）。对照组基础代谢率（BRM）下降幅度大于运动组,差异有显著性意义（P＜0.05）。与前测相比,运动组的心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均降低,其中运动组HR非常显著下降（P＜0.01）,而对照组的HR、SBP和DBP均呈上升趋势。对照组空腹血糖（FBG）前后变化幅度高于运动组,两组间具有非常显著性差异（P＜0.01）,对照组高密度脂蛋白（HDL-C）较前测显著降低P＜0.05,运动组呈上升趋势,两组间具有非常显著性差异（P＜0.01）。两组患者6min步行测试（6MWT）、站立测试（STS）和前臂屈曲试验（ACT）较前测均显著提高（P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05）,但6MWT、STS运动组提高幅度均高于对照组。结论：4周有氧结合抗阻训练对减重术后肥胖女性患者身体成分、心率血压、血糖血脂的改善具有一定的积极作用。     

盆底肌生物反馈电刺激联合抗阻夹腿训练治疗产后压力性尿失禁的疗效观察

目的 观察盆底肌生物反馈电刺激联合抗阻夹腿训练治疗产后压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。 方法 采用随机分组方法将101例产后SUI患者分为观察组及对照组。2组患者均给予常规盆底肌训练（PFMT）,对照组在此基础上辅以盆底肌生物反馈电刺激,观察组则辅以抗阻夹腿训练及盆底肌生物反馈电刺激。于治疗前、治疗8周后分别检测2组患者盆底肌在不同状态时的表面肌电值,采用1 h尿垫试验评估患者SUI症状改善情况,采用尿失禁生活质量问卷(I-QOL)对2组患者生活质量进行评分。 结果 治疗后2组患者1 h尿垫试验漏尿量均明显减少,I-QOL评分均明显增加,盆底肌快速收缩电位、持续收缩电位及耐力收缩电位均显著增高,静息期电位均显著降低;并且观察组治疗后1 h尿垫试验漏尿量［2.20(1.45-2.80)g］、I-QOL评分［71.59（66.48-83.52）］、盆底肌快速收缩电位［41.30(33.05-49.50)μV］、持续收缩电位［31.30(25.15-42.50) μV］、耐力收缩电位［27.00(20.65-33.10)μV］及静息期电位［2.30(1.50-3.20 μV)］均显著优于对照组水平（P＜0.05）。 结论 在常规PFMT基础上辅以盆底肌生物反馈电刺激及抗阻夹腿训练,能进一步改善产后SUI患者盆底肌功能,减轻SUI症状,提高患者生活质量,该联合疗法值得临床推广、应用。     

抗阻呼吸训练结合有氧运动训练应用于COPD患者的康复效果评价

目的:探讨抗阻呼吸训练结合有氧运动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的康复效果。方法:选取2018年4月至2019年3月收治的110例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,采用单双号随机抽签法平分为对照组与观察组,各55例。对照组给予有氧运动训练,观察组在对照组基础上联合抗阻呼吸训练,对比两组患者肺功能改善情况、呼吸困难...