集束化综合护理预防 ICU 重症患者末梢循环障碍发生的影响观察

目的 观察集束化综合护理对预防 ICU 重症患者末梢循环障碍的影响。方法 选取 2021 年 12 月至 2022 年 12 月期间本院 收治的 50 例 ICU 重症患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各 25 例。对照组采用传统护理;研究组采用 集束化综合护理。分析对比两组的末梢循环障碍发生率、护理满意度、住院日、护理管理评分及完成目标时间。结果 研究组 的末梢循环障碍发生率显著低于对照组（P<0.05）。研究组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。研究组的住院日、完成目 标时间均比对照组显著缩短,护理管理评分显著高于对照组（P<0.05）。结论 集束化综合护理应用在 ICU 重症患者中的护理中, 能减少患者末梢循环障碍发生,促进患者康复出院,提高护理满意度。     

集束化护理策略在呼吸机相关性肺炎患者中的应用

目的：探讨集束化护理策略在呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的应用效果。方法：选取2019年1月1日～2021年12月1日收治的100例VAP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理干预模式,观察组在常规护理基础上实施集束化护理策略;比较两组护理前后血气指标(包括血氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压)、时间指标(包括呼吸机使用时间、入住ICU时间、住院时间)及并发症发生率。结果：护理后,观察组血氧饱和度、二氧化碳分压及氧分压均高于对照组(P<0.05);观察组呼吸机使用时间、入住ICU时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：对VAP患者实施集束化护理策略,能够改善患者的相关血气指标水平,同时缩短患者呼吸机使用时间、入住ICU时间及住院时间,从而降低并发症发生率。     

基于循证理论的集束化护理对ICU机械通气患者血气分析及睡眠质量的影响

目的：探讨基于循证理论的集束化护理在重症加强病房(ICU)机械通气患者中的应用效果。方法：回顾性分析2020年6月至2022年6月建瓯市立医院ICU收治的机械通气患者88例作为研究对象,按不同护理方法分对照组和观察组,每组44例。对照组采用常规护理,观察组采取基于循证理论的集束化护理,持续观察至转出ICU。比较2组患者血气分析指标、睡眠质量、负面情绪、机体恢复情况及并发症发生率。结果：护理前,2组血气分析指标、睡眠质量、负面情绪比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组动脉氧分压(PaO₂)水平、血氧饱和度(SpO₂)水平均高于对照组,且二氧化碳分压(PaCO₂)水平、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)中的睡眠时间、入睡时间、睡眠质量、日间功能障碍、睡眠障碍、催眠药物、睡眠效率、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(均P<0.05);观察组并发症发生率为4.55%,低于对照组的18.48%(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU住院时间、住院时间均短于对照组(均...     

Donabedian质量理论在危重患者集束化护理中的应用效果

目的：探讨Donabedian质量理论在危重患者集束化护理中的应用效果。方法：选取2019年6月1日～2020年10月31日收治的104例ICU危重患者作为研究对象,将入组患者随机分为观察组和对照组各52例;对照组采用常规ICU护理,观察组在对照组基础上采用基于Donabedian质量理论的集束化护理。比较两组干预期间谵妄发生率、初次谵妄发生时间、谵妄持续时间,干预前后急性生理学及慢性健康状况评分表(APACHEⅡ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,ICU入住时间、平均住院时间、住院费用和护理满意度。结果：观察组谵妄发生率低于对照组(P<0.05),谵妄持续时间短于对照组(P<0.01);观察组ICU入住时间、平均住院时间均短于对照组(P<0.01),住院费用少于对照组(P<0.01);干预后,两组APACHEⅡ、SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组临床护理满意度评分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：将Donabedian质量理论应用于危重患者集束化护...     

专职护理小组在预防ICU患者人工气道意外拔管风险中的应用

目的:探讨专职护理小组在预防重症监护室(ICU)患者人工气道意外拔管风险中的应用效果。方法:将2017年1月1日～2019年10月31日收治的80例ICU人工气道留置管路患者随机分为对照组和研究组各40例。对照组采用常规护理干预,研究组采用专职护理小组干预。比较两组干预期间意外拔管发生原因及发生情况、患者护理舒适度[采用简化舒适度调查表(GCQ)]、并发症发生情况及临床各指标水平。结果:研究组意外拔管总发生率低于对照组(P0.05);研究组心率低于对照组(P0.01),血氧饱和度高于对照组(P0.01);研究组并发症发生率低于对照组(P0.05);研究组GCQ各项评分均高于对照组(P0.05)。结论:专职护理小组干预可有效降低ICU患者人工气道意外拔管发生率,改善患者心率和血氧饱和度,减少并发症的发生,提高患者护理舒适度。     

基于FOCUS-PDCA程序的集束化护理在神经危重症患者肠内营养中的应用

目的:探讨基于FOCUS-PDCA程序的集束化护理在神经危重症患者肠内营养中的应用效果。方法:选取2018年8月1日~2019年8月30日收治的60例神经危重症患者为研究对象,按照入院单双号分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理干预,观察组给予基于FOCUS-PDCA程序的集束化护理干预;比较两组干预前后营养指标及并发症发生情况、达到目标喂养时间、存活者住ICU时间、ICU病死率及满意度。结果:干预后,观察组血清白蛋白、血清前白蛋白、淋巴细胞水平均高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组达到目标喂养时间、存活者住ICU时间均短于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于FOCUS-PDCA程序的集束化护理能够改善神经危重症患者肠内营养状况,降低并发症发生率,缩短住院时间和治疗时间,提高患者满意度。     

基于循证理念的集束化护理对颅内动脉瘤介入栓塞术后患者的影响

目的：探讨颅内动脉瘤介入栓塞术后患者应用基于循证理念的集束化护理的效果。方法：将2018年1月1日～2019年11月30日收治的80例行介入栓塞术的颅内动脉瘤患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例；对照组采取传统集束化护理支持，观察组采取基于循证理念的集束化护理措施。比较两组并发症发生率、心理状态[采用医院焦虑抑郁量表(HAD)]、躯体症状[采用躯体化症状自评表(SCL-90)]及预后[采用格拉斯哥结局量表(GOS)]变化情况。结果：观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.01);两组HAD、SCL-90评分随时间变化而增长(P<0.01),且观察组变化波动高于对照组(P<0.01);观察组预后优于对照组(P<0.05)。结论：基于循证理念实施集束化护理能降低颅内动脉瘤介入栓塞术后患者的并发症发生率，缓解患者不良心理状态，改善临床症状及预后。     

集束化护理对ICU经口气管插管患者机械通气期间呼吸机相关性肺炎的影响

目的:探讨集束化护理对ICU经口气管插管患者机械通气期间呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法:将2018年1月1日~10月1日在ICU接受经口气管插管行机械通气的42例患者纳入对照组,采用常规护理;将2019年1月1日~10月1日在ICU接受经口气管插管行机械通气的58例患者纳入研究组,采用集束化护理干预。比较两组机械通气时间、ICU住院时间、VAP发生率、生活质量及干预前后血气指标变化情况。结果:研究组机械通气时间与ICU住院时间均短于对照组(P<0.01),VAP发生率低于对照组(P<0.05);干预后,研究组动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)均高于对照组(P<0.01),动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组(P<0.01);研究组生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.01)。结论:实施集束化护理可以缩短患者机械通气治疗时间,降低VAP发生率,并改善患者各项血气指标,提高其生活质量。     

集束干预策略预防ICU患者肠内营养期间消化道并发症的临床研究

目的探讨集束干预策略预防ICU患者肠内营养期间消化道并发症的效果。方法选取2013年5月-2014年4月予以肠内营养的ICU患者90例,根据随机数字表法分为对照组和集束组各45例。对照组进行常规护理,集束组进行集束干预护理。护理4周后,比较2组消化道并发症情况、血清二胺氧化酶浓度、肠功能障碍评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分情况。结果集束组护理后的消化道并发症发生率为6.6%显著低于对照组的26.6%;集束组护理后血清二胺氧化酶浓度、肠功能障碍评分、急性生理学及APACHEⅡ评分情况均显著低于对照组。结论集束化护理干预可显著降低ICU患者肠内营养期间消化道并发症发生率,改善患者的肠功能状态。     

集束化吸痰护理管理对气管切开患者吸痰耐受性及呼吸道并发症发生率的影响

目的 探讨集束化吸痰护理管理对气管切开患者吸痰耐受性及呼吸道并发症发生率的影响。方法 选取本院2020年9月—2021年4月收治的92例气管切开患者为研究对象,根据入院时间将患者随机分为对照组(2020年9月—2020年12月,n=46)和观察组(2021年1月—2021年4月,n=46)。对照组采用常规吸痰护理管理,观察组采用集束化吸痰护理管理。比较实施干预后1 d、5 d、7 d两组患者的吸痰耐受性、吸痰次数以及呼吸道并发症的发生率。结果 与对照组相比,观察组患者吸痰后的血氧饱和度更高,24 h内的吸痰次数更少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后第5 d、第7 d的吸痰耐受性更好,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肺部感染、呼吸困难、气管黏膜损伤等并发症的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 集束化吸痰护理管理能够提高患者的吸痰耐受性,改善患者的血氧饱和度,并降低呼吸道并发症的发生率。     

阶段-护理相宜模式在ICU患者下肢深静脉血栓预防中的效果观察

目的观察阶段-护理相宜模式在ICU患者下肢深静脉血栓预防中的应用效果。方法选择2020年4月—2021年12月入住于医院ICU的重症病例80例为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组40例。对照组按ICU下肢深静脉血栓常规预防模式施护,观察组在此基础上针对下肢深静脉血栓预防加用阶段-护理相宜模式干预。干预后观察两组患者下肢深静脉血栓发生率、护理满意度、依从性及生活质量。结果观察组ICU重症病例干预后下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05),观察组ICU重症病例专项护理满意度评分高于对照组(P<0.05),观察组ICU重症病例干预后患者依从性优于对照组(P<0.05),观察组ICU重症病例干预后生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论阶段-护理相宜模式应用于ICU重症病例下肢深静脉血栓预防中,可降低患者下肢深静脉血栓发生率,提高患者满意度、依从性及生活质量。     

集束化预防策略联合改良浓度配比口腔护理液对重症脑卒中机械通气患者呼吸机相关性肺炎的预防作用

目的 探讨集束化预防策略联合改良浓度配比口腔护理液对重症脑卒中机械通气患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防作用。方法 选取2020年1月至2022年1月收治的100例重症脑卒中机械通气患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组干预基础上采用集束化预防策略联合改良浓度配比口腔护理液护理。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的口腔清洁度优于对照组（P<0.05）。观察组的VAP发生率、撤机失败率低于对照组,机械通气时间、ICU住院时间短于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组（P<0.05）。结论 集束化预防策略联合改良浓度配比口腔护理液有助于减少重症脑卒中机械通气患者VAP发生,缩短机械通气时间、ICU住院时间,改善血气指标,值得推广。     

早期集束化护理在食管癌根治术后重症吸入性肺炎患者中的应用

目的:探讨早期集束化护理在食管癌术后并发重症吸入性肺炎患者中的应用及临床效果。方法:将44例食管癌术后并发重症吸入性肺炎患者按入院时间分为实验组18例和对照组26例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予早期集束化护理,观察比较两组并发症发生率、呼吸机使用时间及ICU入住时间。结果:实验组并发症发生率及病死率明显低于对照组(P<0.01),呼吸机使用时间及ICU入住时间少于对照组(P<0.05)。结论:早期集束化护理能有效提高食管癌术后重症吸入性肺炎患者的治愈率,减少并发症发生,促进康复。     

集束化护理对小儿ICU重症肺炎患儿血气指标的影响

目的探讨集束化护理对小儿ICU重症肺炎患儿血气指标的影响。方法选择收治的70例重症肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组行常规护理干预;观察组接受集束化护理干预。比较两组护理前、护理48h后血气指标、体征恢复时间及并发症发生情况。结果护理48h后,两组血氧饱和度(SaO_2)、血氧分压(PO_2)水平及氢离子浓度(pH值)均上升;且观察组上升幅度高于对照组,两组血二氧化碳分压(PCO_2)水平均下降,且观察组低于对照组;观察组体征恢复时间早于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论集束化护理有利于改善ICU重症肺炎患儿血气指标,缓解临床症状,促进患儿恢复,同时降低并发症发生率,优化患儿结局,具有较高的应用价值。     

集束化综合护理干预在血氧饱和度监测报警识别及防范处理中的应用研究

[目的]探讨集束化综合护理干预在血氧饱和度监测报警识别及防范处理的作用和效果。[方法]选择2012年7月—2012年12月142例重症监护室(ICU)实施脉搏血氧饱和度监测病人为对照组,仅实施传统的护理措施,2013年1月—2013年6月 ICU156例实施脉搏血氧饱和度监测病人为观察组,对对照组病人脉搏血氧饱和度监测报警及不良事件进行分析,制定一系列切实有效的安全措施并整合应用。通过比较本院 ICU使用集束化综合护理前后的血氧饱和度监测报警处理时间、误报警率及不良事件发生情况,确定集束化综合护理干预措施的有效性。[结果]实施集束化综合护理干预后,观察组血氧饱和度监测报警处理时间明显缩短,误报警率及不良事件发生率显著下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]集束化综合护理干预,作为主动预防措施,比传统的被动预防更有针对性,更有效的降低血氧饱和度监测报警失效,及时对病人进行处理,保证病人治疗安全。     

集束化护理在重症监护病房患者对呼吸机相关性肺炎感染的预防效果分析

目的 探讨重症监护病房（ICU）患者开展集束护理干预对呼吸机相关性肺炎（VAP）感染的预防效果。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 4 月本院收治的 82 例机械通气患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各 41 例。对照组实行常规护理;观察组实行集束护理干预。评估对比两组 VAP 发生率及治疗时间、护理质量以及生活质量。结果 观 察组 VAP 发生率、机械通气时间、ICU 住院时间均比对照组显著降低（P<0.05）。观察组的基础护理、体位护理、管道护理、 肠内营养护理、口腔护理各项护理质量评分均显著高于对照组（P<0.05）。干预前,两组的各项 SF-36 评分均无显著差异（P>0.05）。 干预后,两组的各项 SF-36 评分均提高,且观察组的各项评分均较对照组显著提高（P<0.05）。结论 集束护理干预应用于 ICU 机械通气患者的护理中,能降低 VAP 发生率,加快患者康复,提高整体护理质量和生活质量。     

集束化护理方案对重症患者CRRT期间相关低血糖的预防效果

目的探讨集束化护理方案对重症患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)期间相关低血糖的预防效果。方法选取2019年1月—2020年12月本院收治的82例重症CRRT患者,应用随机数字表法将其分为观察组及对照组各41例,对照组治疗期间行常规护理,观察组治疗期间采用集束化护理方案进行护理,比较两组治疗依从率、低血糖发生率、预后转归情况及患者治疗满意率。结果观察组治疗依从率及患者治疗满意率高于对照组(P<0.05),而观察组低血糖发生率低于对照组(P<0.05);干预后观察组急性生理与慢性健康评分表Ⅱ(APACHEⅡ)、多器官功能障碍综合征(MODS)评分低于对照组(P<0.05);观察组住ICU时间、总住院时间短于对照组(P<0.05)。结论集束化护理方案能有效预防重症患者CRRT期间相关低血糖的发生,有利于患者改善病情,促进患者预后,提高患者治疗满意率。     

循证案例分析下的风险预警干预在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用

目的：探讨循证案例分析下的风险预警干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：选取2020年1月1日～2021年6月30日收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为对照组38例和观察组42例，对照组采用常规护理，观察组采用循证案例分析下的风险预警干预；比较两组护理前后血气指标[包括动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)和血氧饱和度(SaO₂)]、生活质量[采用圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)]、心理状态[采用医院焦虑抑郁量表(HADS)]及并发症发生情况。结果：护理后，观察组PaO₂和SaO₂高于对照组(P<0.01),PaCO₂低于对照组(P<0.01);护理后，观察组SGRQ中呼吸症状、活动能力和生活影响评分均低于对照组(P<0.01),HADS中HADS-A和HADS-D评分均低于对照组(P<0.01);观察并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：将循证...     

集束化护理策略在ICU患者护理中的价值

[目的]探讨集束化护理策略在重症监护病房(ICU)患者护理中的应用价值.[方法]选择2014年3月至2016年5月于本院ICU接受治疗的100例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予集束化护理策略.观察两组患者并发症和谵妄发生例数,比较两组患者谵妄持续时间、住院时间、睡眠质量和患者满意度的差异.[结果]观察组呼吸机相关性肺炎、非计划拔管、压疮和谵妄发生率均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组谵妄持续时间和住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前睡眠质量无明显差别,干预后,两组患者的睡眠质量均较干预前改善,且观察组改善更明显(P<0.05);观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]集束化护理策略可明显降低ICU患者并发症发生率,改善其睡眠质量,具有较高的临床应用价值.     

基于循证支持的预见性护理在肾结石手术患者中的应用

目的：探讨基于循证支持的预见性护理在肾结石手术患者中的应用效果。方法：将2017年8月1日～2020年8月31日收治的106例肾结石患者随机分为对照组和观察组各53例;对照组实施常规护理干预,观察组实施基于循证支持的预见性护理干预;比较两组护理满意度情况、疾病认知水平、干预前后负性心理[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]、并发症发生情况。结果：观察组护理满意度评分、疾病认知水平评分均高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组GQOLI-74各项评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论：在肾结石手术患者中应用循证支持的预见性护理,可提升患者护理满意度和疾病认知水平,缓解焦虑、抑郁等负性情绪,减少并发症,改善患者生活质量。