人工全膝关节置换术中关节周围注射镇痛药物患者的术后康复管理

人工全膝关节置换术的目的在于缓解膝关节疼痛,矫正膝关节畸形,改善患膝功能状态,从而提高患者的生活质量,它已成为治疗膝关节终极疾病的有效治疗方法。但仅靠手术而不进行术后康复训练则达不到应有的疗效,早期的功能锻炼是患者功能恢复的关键。然而由于术后疼痛使患者不愿康复训练,为此有必要采取镇痛措施,以促进康复训练的顺利进行。我院骨科于2007年1月至2008年6月对74例膝关节疾患的患者行人工全膝关节置换术,并且术中关节周围注射镇痛药物,术后康复锻炼效果满意。现将康复管理体会报告如下：     

人工全膝关节置换术的康复训练及护理

目的探讨人工全膝关节置换术后康复训练及护理的重要性。方法对我院25例人工全膝关节置换术患者进行康复训练及护理,观察治疗效果。结果术后膝评分平均85分,功能评分平均84分。结论良好的康复训练及护理可以加速人工全膝关节置换术患者的康复,减少并发症。     

TKA围手术期康复功能训练及术后中药熏洗

目的探讨人工全膝关节置换术围手术期的康复训练。方法对患者进行术前指导及术后康复训练。结果本组患者通过规范的围手术期的康复锻炼,经10个月～2年随访,所有患者均能生活自理,弃拐行走,无关节疼痛,功能恢复良好,未发现下肢关节失稳或脱位,生活质量明显提高,效果良好。结论人工全膝关节置换术围手术期的康复训练能确保膝关节表面置换术的成功,最大限度地恢复关节的各种功能。     

人工全膝关节置换术的护理与康复

目的探讨人工全膝关节置换术的护理与康复方法。方法对本院接受人工全膝关节置换术(TKA)的5例患者进行系统化的护理与康复训练,观察治疗效果,总结护理体会。结果采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准,术后半年膝关节评分优3例,良2例,优良率100%。结论TKA患者围手术期在重视消除肿胀及心理护理的同时加强对患者功能锻炼的指导,提高患者参与康复训练的依从性,可有效减少手术并发症,促进膝关节功能恢复,提高患者的生活质量。     

膝关节置换术后功能锻炼的护理指导与体会

目的：探讨人工全膝关节置换术患者的康复护理措施。方法：对35例人工膝关节置换术治疗的患者进行术前训练、术后护理及系统的功能锻炼循序渐进的功能锻炼。结果：35例术后患者膝关节功能均恢复良好。结论：认真做好人工全膝关节置换术患者的康复护理,可有效地防治并发症,促进疾病的康复,提高患者生活质量。     

针灸刺穴对全膝关节表面置换术后功能恢复的影响

选用2010年7月—2013年7月行人工全膝关节表面置换术治疗膝关节骨性关节炎的患者56例,随机分为两组,采用针灸刺穴加功能锻炼与单纯功能锻炼进行比较,观察其对术后关节功能恢复的影响,结果显示,针灸刺穴加功能锻炼在改善全膝关节表面置换术后关节功能恢复方面优良率明显高于单纯功能锻炼的患者。     

人工全膝置换术治疗重度膝骨关节炎的临床疗效

目的探究关于重度膝骨关节炎治疗中采用人工全膝置换术治疗的临床疗效分析。方法课题2017年3月—2019年3月收集50例重度膝骨性关节炎患者为客观分析对象,予以患者人工全膝置换术治疗,分析疗效。结果50例患者经由人工全膝置换术治疗后其膝关节功能评分及疼痛评分均显著异于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);50例患者经由人工全膝置换术治疗后均无假体松动、假体脱位及感染等相关因素的发生;患者术后6个月经膝关节功能评分改善显著,人工全膝关节置换术治疗恢复优良率为88.0%。结论于重度膝骨关节炎治疗中采用人工全膝关节置换术,利于改善患者膝关节功能,短时间内缓解疼痛及活动限制等情况,临床应用价值较高,值得推广应用。     

循证护理在全膝关节置换术围手术期护理中的应用

目的：总结循证护理在人工全膝关节置换术围手术期护理中的护理效果。方法：回顾性分析2005年12月至2010年8月行人工膝关节置换术患者156例护理措施,通过术前循证护理制定、循证观察与应用,术后冷敷、止痛,密切观察患肢血供,加强主动与被动功能锻炼。结果：术后72小时内,患者膝关节肿胀程度及疼痛减轻,156例患者均未出现下肢深静脉血栓。结论：循证护理在全膝关节置换术围手术期护理中有利于人工膝关节置换术后关节功能早期恢复,减少或避免并发症发生,可显著提高患者的生存和生活质量。     

功能锻炼在人工膝关节置换术后康复中的作用

人工膝关节置换术已成为治疗膝关节疾病的主要手段之一,但术后能否解除患者的疼痛、改善功能、提高生活质量已成为人们最关注的问题。笔者对40例(46膝)人工膝关节置换患者采用功能锻炼进行康复,以期进一步探讨术前术后正确有效的功能锻炼在人工膝关节置换术后康复中的临床意义,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料我院自2005年1月至2008年10月,对40例(46膝)严重骨关节炎和类风湿关节炎患者进行人工膝关节置     

人工全膝关节置换围手术期康复护理总结

目的:总结膝关节置换术患者围术期的康复护理。方法:对110例人工全膝关节置换术术前对患者进行术前护理及康复教育,术后监测、疼痛护理、预防并发症,术后功能锻炼。结果:术后并发症下降,复查假体位置正常,膝功能恢复,生活活质量提高。结论:康复护理能促进全膝置换术后患者关节功能的恢复,提高患者生活质量。     

舒经活血洗方配合CPM机治疗全膝置换术后关节僵硬30例

膝关节僵硬是全膝置换术后的常见并发症。康复训练是公认的治疗术后关节僵硬的有效手段,但术后的患者多因疼痛而使康复训练搁浅。笔者自2006年以来,采取舒经活血洗方配合CPM机功能锻练器治疗全膝置换术后膝关节僵硬30例,帮助病人重建了患肢功能,缩短了康复时间,恢复了关节功能,取得了满意效果,并与单用CPM机治疗的30例作对照观察,现报告如下。     

全膝关节置换术患者的康复指导

全膝关节置换术患者重点制定康复训练计划,协助指导教会患者术后早期进行规范系统的康复训练;患者股四头肌静力性收缩、股四头肌等长收缩训练,直腿抬高训练,膝关节屈曲锻炼,扶双拐下地步行以及上下楼梯等,防止术后膝关节挛缩,改善关节功能。在预防并发症的同时术后当日即开始实行康复锻炼,逐日递增直至出院并给予康复指导。这样能有效减少并发症,促进膝关节功能恢复,提高患者的生活质量,所以全膝关节置换术后对患者进行康复指导和训练,对加快和促进膝关节功能的恢复很有必要。     

蒙药五味润僵汤熏洗对全膝关节置换术后膝关节功能及疼痛程度的影响

目的:观察蒙药五味润僵汤熏洗对全膝关节置换术后膝关节功能及疼痛程度的影响。方法:选取2019年2月—2020年12月于我院行全膝关节置换术治疗的患者84例进行研究,按照随机数表法分为两组,各42例。对照组术后予常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合蒙药五味润僵汤熏洗治疗,比较两组膝关节功能评分(HSS评分)、视觉模拟疼痛评分(VAS评分)及膝关节肿胀程度。结果:术后7 d、14 d观察组疼痛评分、肿胀程度均明显低于对照组(P<0.05);观察组膝关节功能优于对照组(P<0.05)。结论:蒙药五味润僵汤熏洗应用于全膝关节置换术后,可降低术后膝关节疼痛、肿胀程度,改善膝关节功能,促进术后康复。     

老年患者人工全膝置换术围手术期临床护理研究

目的：探讨44 例老年患者人工全膝置换术后康复训练的护理效果.方法：选择我院2006 年3 月～2011 年2 月行人工全膝置换术的患者84 例,随机分为对照组40 例及康复组44 例.对照组采用常规护理,康复组在对照组基础上,制定手术期专业的康复训练,观察两组护理疗效.结果：术后1 个月、3 个月康复组与对照组的膝关节评分差异有统计学意义（P〈0.05）,康复组的膝关节功能恢复明显好于对照组.结论：做好老年患者人工全膝关节置换术围手术期的护理,是手术顺利进行及术后康复的重要保证.     

中药熏蒸干预人工全膝关节置换术后62例临床研究

目的:探讨中药熏蒸对人工全膝关节置换术后膝关节功能恢复的影响。方法:124例膝关节置换手术患者随机分为治疗组和对照组各62例。2组均给予术后常规治疗及早期康复训练,治疗组于手术2周后起加用中药熏蒸。观察并比较2组患者术后第2、3、4、5周末局部疼痛、肿胀程度和膝关节活动度、HSS膝关节评分。结果:术后第3周末至第5周末,治疗组患者膝关节疼痛、局部肿胀程度明显低于对照组(P0.05),膝关节活动度、HSS膝关节评分明显高于对照组(P0.05)。结论:中药熏蒸对膝关节置换术后肿胀的消退、疼痛的减轻及膝关节功能恢复有明显疗效,值得进一步研究。     

人工全膝关节置换术后患者的康复护理

目的：总结人工全膝关节置换术后患者的护理及康复训练的经验。方法：回顾性分析54例人工全膝关节置换术患者的临床资料,对所有手术患者进行统一的术后护理及康复训练;而康复训练的强度充分考虑患者个体耐受程度的差异进行指导。结果：本组54例患者均手术顺利,术后3天后可在助行器的辅助下行走;出院时采用HSS评分,40例术膝在85分以上,11例在70~85分之间,3例在60~69分以下,优良率96.2%;膝关节屈伸功能恢复理想,最大ROM125°~0°~0°,最小ROM90°~5°~0°。出院后1、3、6个月复查52例均无关节粘连、疼痛等并发症,6个月后所有术膝关节活动范围恢复好,稳定性佳,基本满足了患者日常生活所需的关节活动范围。随访1~2年,术膝功能恢复良好,生活质量较术前有明显改善。结论：加强人工全膝关节置换术患者的术后护理及康复训练对于减少术后并发症,加速患者膝关节功能的恢复有着积极的作用,是手术成功、生活质量提高的重要保证。     

人工全膝关节置换术后关节肿胀预防性护理

目的:探讨促进全膝关节置换患者术后关节肿胀的预防性护理.方法:对42例行人工全膝关节置换术患者,在围术期进行系统预防性护理,术前帮助患者树立手术成功信心,进行必要功能锻炼指导;术后早期即进行分阶段的详细功能锻炼指导,并做好心理护理.结果:本组术后10-15天出院,出院后均能自行拄双拐行走;均未发生关节肿胀;术后2周关节活动度为80°-100°,膝关节HSS评分为60-82分;术后随访6个月,关节活动度为85°-120°,膝关节HSS评分为82-90分,结论:系统化功能锻炼指导有利于人工全膝关节置换术后患者关节功能恢复,减少关节肿胀发生率.     

人工全膝关节置换术后关节肿胀预防性护理

目的：探讨促进全膝关节置换患者术后关节肿胀的预防性护理.方法：对42例行人工全膝关节置换术患者,在围术期进行系统预防性护理,术前帮助患者树立手术成功信心,进行必要功能锻炼指导;术后早期即进行分阶段的详细功能锻炼指导,并做好心理护理.结果：本组术后10-15天出院,出院后均能自行拄双拐行走;均未发生关节肿胀;术后2周关节活动度为80°-100°,膝关节HSS评分为60-82分;术后随访6个月,关节活动度为85°-120°,膝关节HSS评分为82-90分,结论：系统化功能锻炼指导有利于人工全膝关节置换术后患者关节功能恢复,减少关节肿胀发生率     

中西医结合康复治疗人工全膝关节表面置换术45例临床观察

目的：观察中西医结合康复治疗人工全膝关节表面置换术的临床疗效。方法：将89例骨性关节炎并择期行人工全膝关节表面置换术患者随机均分为治疗组与对照组。对照组术后给予常规康复锻炼治疗;治疗组在康复锻炼基础上,于术后第2 d起服用舒筋活血汤,2次/d,共服用7 d;后于术后第14天拆除缝线后采用舒筋活血汤熏洗,共治疗30 d。比较两组患者术后第2个月膝关节评分、术后关节肿胀情况及术后并发症发生情况。结果：术后2个月膝关节评分显示,治疗组在疼痛、活动度、行走功能、肌力4个评分指标上及膝关节评分总分均高于对照组（P〈0.05）;术后第7天、14天、21天、28天时,治疗组关节肿胀度明显轻于对照组（P〈0.08）;治疗组未见手术并发症;对照组3例患者出现深静脉血栓,1例出现术后感染,并发症发生率为9.1%,治疗组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合康复疗法可提高人工全膝关节表面置换术的患者术后膝关节评分,促进关节肿胀消退,提高康复锻炼效果。     

患处艾灸联合CPM在膝关节置换术后应用效果的分析

目的探讨患处艾灸联合CPM(持续被动功能锻炼)在膝关节置换术后的应用效果。方法将2012年-2013年入住我院骨科接受人工膝关节置换术的60例患者随机分为实验组和对照组,每组各30例,两组患者在术后24h开始使用CPM锻炼仪进行功能锻炼,实验组在使用CPM锻炼仪进行功能锻炼前先艾灸20分钟,对照组直接进行CPM锻炼,持续一周后,评价两组患者的膝关节功能和疼痛程度。结果两组的膝关节功能和疼痛程度比较,差异有统计学意义(P0.05),实验组的效果优于对照组。结论艾灸联合CPM锻炼可以有效的改善膝关节的功能和缓解术后的疼痛,值得临床推广。