妊娠期高血压疾病的预测进展

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,对母婴危害极大,是导致孕产妇及围产儿患病率及病死率升高的主要原因之一.     

妊娠期高血压疾病预测进展

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicatingpregnancy),以往称为妊娠高血压综合征(Pregnancy-inducedhypertension,PI H,简称妊高征),是妊娠期特有的疾病,诊治不及时,可严重危害孕产妇、胎婴儿的健康,是孕产妇、胎婴儿死亡的主要原因。如何早期诊断,积极干预和预防,是产科医务工作者亟待解决的问题。有研究表明在出现临床症状之前,通过对一些血生化、生物、物理等方面的检测,可以早期预测该病的发生。目前对妊娠期高血压疾病的预测方法很多,积累了丰富的经验,本文就国内外的研究进展综述如下。1实验室血液预测方法血小板四项参…     

妊娠期高血压疾病的临床预测研究进展

妊娠期高血压疾病(HDCP)是妇女孕期特有的疾病,该病及其各种并发症严重影响孕产妇及胎儿新生儿的生命健康。众多学者致力于HDCP预测的研究,以期早期预测、早期干预,降低母婴的发病率及病死率。本文对近年来HDCP临床预测方面的研究进展作一综述。     

妊娠期高血压疾病298例临床分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病的临床治疗经验。方法:收治妊娠期高血压患者298例,对其住院期间进行有效的临床治疗。结果:除5例妊娠期高血压疾病患者转上级医院外,其余患者均安全出院,无孕产妇死亡。结论:加强产前检查,加强孕期管理和合理治疗,可以有效降低孕产妇及围生儿的死亡率。     

妊娠高血压疾病的预测与预防

目的：探讨妊娠高血压疾病的发病特点和高危因素，对孕产妇进行高危因素筛选，通过预测，获得高危人群。方法：通过临床预测、生化检查、血液动力学检查等几方面进行预测。结果：妊娠高血压疾病预测阳性的孕妇占孕妇总数的40．8％，子痫前期发病率为7．1％，根据患病程度进行积极防治，大多数孕妇的病情得到纠正或控制，母婴预后良好，未发生孕产妇死亡。结论：针对妊娠高血压疾病高危人群进行管理，重点监控，积极采取各种措施，控制病情发展，减少对母婴的危害。     

妊娠期高血压疾病预测方法的研究进展

妊娠期高血压疾病是妊娠期妇女特有的疾病,该病及其各种并发症严重影响母儿生命健康。早期识别该病的发生对控制病情发展、减轻对母儿的危害具有重要意义。目前有很多学者致力于妊娠期高血压疾病的早期预测研究,同时也为找到其病因和发病机制提供了线索,现将近年来其临床预测方面的研究进展予以综述。     

妊娠期高血压疾病的预测与干预治疗

目的:对妊娠期高血压疾病的预测与干预治疗进行探讨与研究。方法:回顾性分析我院收治的血管参数为阳性的400例孕妇,对妊娠高血压的发生情况进行观察。结果:400例血管参数为阳性的孕妇中,有26例出现妊娠高血压,占6.5%(26/400);188例出现血液流变阳性,其中23例出现妊娠高血压,占12.2%(23/188);122例实施干预治疗,其中有3例出现妊娠高血压,占2.46%(3/122)。结论:通过血液流变检测+血管参数可以把妊娠高血压症状给准确预测出来,同时通过管理以及干预治疗高危人群能够使妊娠高血压的发病率得到降低。     

妊娠期高血压疾病的预测与干预治疗

目的:探讨预测妊娠期高血压疾病及对高危人群的干预治疗方法.方法:对420例血管参数阳性的孕妇进行血液流变检测,阳性者分组进行干预治疗,以观察妊娠期高血压疾病的发生情况.结果:420例血管参数阳性孕妇发生妊娠期高血压疾病29例(6.90%);血液流变阳性195例,发生妊娠期高血压疾病24例(12.31%);干预治疗126例,发生妊娠期高血压疾病4例(3.17%).结论:血管参数联合血液流变检测能提高预测妊娠期高血压疾病的准确性,对高危人群进行管理和干预治疗可降低妊娠期高血压疾病的发病数.     

妊娠期高血压疾病临床治疗效果观察

目的：探讨妊娠期高血压的有效治疗方法。方法对2009年8月～2012年10月四川省广安市岳池县人民医院收治的136例诊断为妊娠期高血压疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果2组患者治疗前头痛和头晕症状发生率、尿蛋白含量以及平均动脉压比较,差异无统计学意义。治疗后,上述指标均有显著好转,观察组治疗效果显著优于对照组（P〈0.05）。结论酚妥拉明和硫酸镁联合应用治疗妊娠期高血压临床效果较好,值得临床推广应用。     

社会因素与妊娠期高血压疾病发生的临床分析

目的 探讨引发妊娠期高血压疾病(HDCP)的相关社会因素,为HDCP的防治提供理论依据.方法 回顾性分析2006年1月-2010年12月在我院住院分娩的1 681例孕产妇的临床资料,对HDCP发生的相关社会因素进行统计学分析.结果 1 681例孕产妇中159例发生HDCP,发生率为9.5%.≤25岁组HDCP发生率为8.3%,26～34岁组HDCP发生率为8.8%,≥35岁组HDCP发生率为20.0%,≥35岁组HDCP发生率明显高于其他二组,差异有统计学意义(P<0.05).城市居住组HDCP发生率为6.6%,农村居住组HDCP发生率为13.9%,农村居住组HDCP发生率明显高于城市居住组,差异有统计学意义(P<0.05);产前系统检查组HDCP发生率为1.3%,无产前系统检查组HDCP发生率为18.7%,无产前系统检查组HDCP发生率明显高于产前系统检查组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 年龄≥35岁、农村居住、产前未通过系统查检的孕产妇是HDCP的高发人群,如果对以上因素加以重点评估和合理控制,可以减少HDCP的发生.     

妊娠高血压综合征眼底改变的临床分析

本文观察了５６例妊高征的眼度改变。分析了妊高征分类、蛋白尿、水肿与眼底改变的关系．结果：病变程度和蛋白尿越重，眼底改变越重（Ｐ＜０．０１），水肿与眼底改变无明显关系（Ｐ＞０．０５）。眼底的改变对妊高征的诊断、估计病情和决定处理具有很重要的临床意义。因此，眼底检查值得临床进一步加强。     

妊娠期可逆性后部白质脑病综合征患者乳酸脱氢酶的变化及意义

目的探讨乳酸脱氢酶对妊娠期可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的变化及意义。方法回顾性分析住院患者126例,按妊娠期RPLS分为四组。正常产妇40例,轻度脑水肿44例,中度脑水肿34例,重度脑水肿8例。对四组的一般情况、乳酸脱氢酶及新生儿的情况进行对比分析。结果四组之间乳酸脱氢酶之间比较,差异有统计学意义(P<0.01);重度脑水肿孕妇LDH水平明显高于中度、轻度脑水肿孕妇,进一步两两比较,各组间孕妇LDH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。四组之间进行新生儿体重比较差异明显,有统计学意义(P<0.01)。不同LDH水平新生儿出生体重差异有统计学意义(P<0.05),孕产妇LDH的升高,新生儿的体重明显减低。结论乳酸脱氢酶能监测妊娠期可逆性后部白质脑病综合征的的病情进展,预测母婴预后。     

远程心电监测仪的临床应用价值

目的探讨远程心电检测在心血管疾病中的临床意义。方法对289例患者先行12导动态心电图监测,然后再行远程心电监测,对两种方法传输的心电数据进行分析比对。结果 12导动态心电图无异常79例,心律失常148例,心肌缺血病人30例,心律失常合并心肌缺血病人32例;远程心电监测无异常62例,心律失常215例,心肌缺血12例。结论远程心电监测在早期心脏病的预防及诊断中具有临床应用价值,但在心肌缺血检出率方面不如动态心电图监测。     

妊高征患者分娩前后血清钙,磷,镁的动态变化

对正常孕妇和妊娠高血压综合征孕妇分娩前后血清钙，镁，磷浓度进行了动态测定。结果表明，妊高征孕妇血清中钙浓度明显低于正常孕妇，差别有显著性。正常孕妇分娩前后血清磷比分娩前显著升高。     

妊高征病情与红细胞比容和血小板参数关系的研究

目的：探讨红细胞比容和血小板参数在预测及判断妊高征病程的价值。方法：应用日本Ｓｙｓｍｅｘ Ｆ－８２０自动血细胞计数仪,对４４例正常妊娠,２３例轻度,１９例中度及２２例重度妊高征妇女进行红细胞比容（ＨＣＴ）、血小板计数（ＰＬＴ）、血小板平均体积（ＭＰＶ）和血小板体积分布宽度（ＰＤｗ）参数测定。结果：妊高征ＨＣＴ值比正常孕妇明显升高,且随着妊高征病情的加理而增高。重度妊高征ＰＬＴ值比正常孕妇明显减少,     

妊娠高血压综合征患者血胰淀素的变化

目的观察妊娠高血压综合征(PIH)患者血胰淀素的变化,探讨胰淀素与PIH发病的关系。方法92例PIH患者及30例正常孕妇均行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),观察其血胰淀素、胰岛素(INS)、血糖(BS)的变化,并分析胰淀素与血管内皮细胞损伤的关系;采用ELISA法检测胰淀素。结果轻、中度PIH患者血胰淀素含量与正常孕妇差异无统计学意义(P>0.05),重度PIH患者血胰淀素显著高于正常孕妇(P<0.05),胰淀素的含量与血循环内皮细胞(CEC)、内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)无相关性(P>0.05)。结论重度PIH患者血胰淀素水平增高,胰淀素与PIH发病无明显的相关性。     

妊娠高血压综合征胎盘组织结构分析

为探讨妊高征胎盘功能不良的形态学因素。应用体视学技术测定轻度（14例）、中度（10例）和重度（9例）妊高征胎盘，与14倒无妊娠并发症胎盘进行比较，结果显示：各组胎盘绒毛间腔、绒毛滋养细胞、绒毛毛细血管、绒毛间质体积百分含量无显著差异（P＞0．05）；胎盘梗死绒毛体积百分含量妊高征各组均高于对照组，差异有显著意义（P＜0．01）；重度妊高征组胎盘绒毛表面密度低于对照组，差异显著（P＜0.01）；中度和重度妊高征组胎盘绒毛毛细血管表面密度明显低于对照组（P＜0．01）。提示妊高征胎盘梗死绒毛增多、绒毛和绒毛毛细血管表面密度减少可导致胎盘功能不良。     

ACTH试验对小儿单纯性肾病复发的预测价值

对36例单纯性肾病患儿做了ACTH试验,并对其中27例进行了随访观察。结果表明,肾上腺皮质储备功能低下患儿较功能正常患儿易频繁复发及单复发,提示ACTH试验对肾病的复发具有重要的预测价值。     

远程胎儿监护在高危妊娠产前监测中的应用价值

①目的　探讨远程胎儿监护网络在高危妊娠产前监护中的临床应用价值。②方法　采用远程胎儿监护网络 ,对 5 0例高危孕妇进行产前无负荷试验 (NST)监护 (试验组 ) ,同期随机选择常规胎动计数和定期到医院进行NST检查的高危孕妇 5 0例作为对照组 ,分析两组胎儿监护结果和妊娠结局。③结果　试验组NST异常率为30 .3% ,较对照组的 2 1.7%明显增加 (χ2 =16 .4 8,P <0 .0 1)。新生儿Apgar评分试验组明显高于对照组 (t=2 .2 4 ,P <0 .0 5 )。试验组新生儿窒息和早产儿的发生率显著低于对照组 (χ2 =10 .6 9、17.2 4 ,P <0 .0 1)。两组剖宫产率差异无显著性 (χ2 =1.87,P >0 .0 5 )。④结论　利用远程胎儿监护网络进行高危妊娠产前监护 ,可改善围生儿预后 ,是高危孕妇自我监护的新选择     

重度妊高征对围产儿的影响

本文介绍重度妊高征524例(其中先兆子痫410例,子痫114例)。其低体重儿62例,发病率为11.83%。围产儿死亡总数28人,死亡率为53.44‰。以早产及原发性高血压并妊高征者围产儿死亡率最高。