复杂异位嗜铬细胞瘤1例

患者 ,女 ,2 6岁。因半年前孕中期出现间歇性头部剧烈胀痛 ,血压呈间歇性升高。当时诊断为妊高征 ,于孕 2 8周时行剖宫产术。术后间歇性头痛仍无缓解 ,并伴发作性的恶心、呕吐、心悸 ,入院时 :体温 3 7 4℃ ,脉搏 96次 /分 ,呼吸 2 1次 /分 ,血压 190 / 12 0ｍｍＨｇ ,尿ＶＭＡ 4 5 3 μｍｏｌ/ 2 4ｈ ,心电图 :窦性心动过速 ,右房肥大 ,伴左室高电压 ,ＳＴ Ｔ改变。Ｂ超提示 ,在腹主动脉与肠系膜上动脉的夹角处见一包膜完整的椭圆形中等回声的实质性团块 ,大小为 65 5ｍｍ×4 0 .3ｍｍ。ＣＴ示腹主动脉与下腔静脉之间可见一类圆形实质性…     

罕见异位嗜铬细胞瘤1例

嗜铬细胞瘤为一种临床少见肿瘤,85%～90%的病变来源于肾上腺髓质,10%～15%来源肾上腺外的其他交感神经系统的嗜铬细胞[1],早期误诊率高.近来我院收治1例罕见异位嗜铬细胞瘤,误诊为2型糖尿病和原发性高血压达1年,现报告如下.     

异位恶性嗜铬细胞瘤1例

1 病例 患者 女，30岁，因反复头痛、心悸、多汗1年半入院，发病以来体重下降5kg。外院多次测血压增高，元高血压家族史，予北京降压0号等治疗。血压未能控制正常。入院查体：BP202／128mmHg，P108次／分。心律齐，元杂音。全腹未扪及包块，双肾区无叩痛，未阐及血管杂音。辅助检查：血、尿、便三大常规，肝肾功能正常。血钾3．0rnmo／L，24h尿钾77．06mmol／24h。OGTT试验测2h血糖为10．25mmol／L，示糖耐量异常。     

膀胱异位嗜铬细胞瘤1例

患者 ,男 ,39岁。主诉为间断性排尿时头痛头晕 3年 ,加重 1个月入院。 3年前患者无任何诱因出现排尿时头痛、头晕 ,未引起重视和注意。后来此种表现经常发生 ,但无规律 ,有时数天 1次 ,有时每天 1次或多次。发作时伴恶心呕吐、胸闷气紧、心慌心累、面色苍白 ,既往未发现有高血压。近 1个月来发作频繁、症状加重方引起重视而在当地入院求治。查体 :T、P正常 ,BP 140 / 88mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,极度肥胖 ,泌尿系无特殊。B超发现膀胱右侧底部有一实质性占位病变 ,范围约 2 5cm。当地医院决定请我院泌尿外科会诊并手术治疗。笔者在查…     

无症状的异位嗜铬细胞瘤1例

嗜铬细胞瘤患者无儿茶酚胺分泌增多的症状极为少见,临床较易误诊,现将我院术前误诊为腹膜后神经纤维瘤,经手术和病理证实为异位嗜铬细胞瘤1例报道如下:     

异位嗜铬细胞瘤CT误诊1例

1病例报告 男,70岁,3个月前无诱因出现上腹饱胀不适,进食后明显,近2天加重。超声检查：左上腹见（8.0×7.5×6.7）cm大小囊实性肿块,与胰、脾、胃接触密切。胃镜见胃底部（4.0×3．5）cm隆起性病变,触之硬,表面光滑,考虑胃间质瘤。相关检验结果均正常。CT示脾胃间向下达腹主动脉左前、胰体尾后软组织肿块,大小为（8．0×7．0×6．5）cm,     

异位嗜铬细胞瘤1例CT分析

患者，男，39岁。自诉右上腹有一肿物，无疼痛及压痛，脉搏80次／min，体温36．3℃，血压120／75mmHg。状态良好，右上腹可触及一约5．0cm×6．0cm肿物，质硬，表面光滑，上界不清，移动尚可，实验室检查：血常规正常，转氨酶、总胆红素、乳酸脱氧酶、肌酸激酶、血清淀粉酶及总胆固醇升高。B超查：肝胆胰腺正常，右下腹可见92mm×64mm肿物，边界清与右肾门血管相邻，下腔静脉受压，[第一段]     

糖尿病合并嗜铬细胞瘤1例

患者,男,48岁.因多饮、多尿、消瘦4+年,阵发头疼、心悸1+年于2002年7月27日人院.4+年前患者感口干、多饮、多尿、消瘦,查空腹血糖15.7mmol/L.诊断为2型糖尿病,先予优降糖及降糖灵不正规治疗,后改为诺和灵30R早晚各30U,血糖一直控制不佳.近1+年来,反复阵发头疼,伴面色苍白、心悸、胸闷、出汗,曾在发作时测血压达220/105mmHg.     

妊娠合并嗜铬细胞瘤1例

患者,女性,27岁,平素月经规律,末次月经2014年1月6日,预产期2014年10月13日。停经8周出现恶心、呕吐等早孕反应,较剧烈,持续至孕4个月,于当地医院查尿酮体间断阳性,予补液等治疗后好转。停经25周查空腹血糖5.57 mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病,经运动、饮食控制后血糖基本达标。1个月前无明显诱因自觉胸闷,出现间断发热、出汗,伴恶心、呕吐、心悸、头晕,每日发作约10余次,渐频繁,就诊外院查血压145/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）, 后复查血压正常。2周前因起身时晕厥就诊外院,予补液治疗,1 d前无明显诱因出现胸闷、喘憋,平卧时加重,血压175/100 mmHg,尿蛋白（+++）,考虑重度子痫前期,给予解痉、降压、补液治疗。腹部超声提示腹腔占位,性质待查,以“重度子痫前期,腹部包块性质待查”转诊入北京大学人民医院。     

异位嗜铬细胞瘤二例

作者单位:830001乌鲁木齐,新疆维吾尔自治区人民医院高血压科(常桂娟、洪静、王新玲、李南方);新疆昌吉州人民医院干例1男,35岁,汉族,以“反复头晕、多汗4年,加重1周”于2004年5月4日入院。4年前患者无诱因出现头晕,无头痛,测血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),未予重视及治疗。     

异位嗜铬细胞瘤一例

患者女,15岁。入院前2年始出现阵发性头痛,头胀,面部潮红,心慌,出汗和视物模糊,易在剧烈运动和突然改变体位后发生。入院前3个月发作频繁,且日趋加重。外院B超、CT检查发现右上腹肿块,遂来本院门诊。有无高血压未予注意。同期其兄患颈静脉体瘤亦住本院。门诊拟为“非嗜铬性副神     

老年膀胱异位嗜铬细胞瘤1例报告

我院近期收治膀胱嗜铬细胞瘤1例,经手术及病理检查证实,报道如下. 1 病历简介 患者,男性,65岁.主诉为间断性排尿时头痛头晕伴无痛性肉眼血尿10年,加重1个月入院.10年前患者无任何诱因出现排尿时头痛、头晕伴无痛性肉眼血尿,未引起重视和注意.后来此种表现经常发生,以夏季为重,有时数天1次,有时每天1次或多次.     

异位副脾误诊嗜铬细胞瘤1例

患者,男性,３２岁。以阵发性头昏１年余入院,既往有高血压病史。入院查体：ＢＰ２２／１２ｋＰａ余未发现异常,Ｂ超示左肾上方３－５ｃｍ×３．７ｃｍ×３．２ｃｍ低回声均质团块。肝、胆、脾、胰、双肾未见异常,提示左肾上腺嗜铬细胞瘤。ＣＴ检查示左肾上腺区３－３ｃｍ×３．８ｃｍ×３．０ｃｍ肿块影,边界清楚,密度均匀,ＣＴ值３０Ｈｕ,增强后肿块呈均一强化,提示左肾上腺嗜铬细胞瘤。实验室检查：尿ＶＭＡ、尿１７羟、尿１７酮、血醛固酮均正常,术前诊断左肾上腺嗜铬细胞瘤。术中见左肾上腺区域有一约４ｃｍ×３ｃｍ×２…     

嗜铬细胞瘤合并糖尿病1例报道

患者,女,23岁,已婚。于1989年1月足月妊娠分娩时自觉视力模糊,当地医院检查发现高血压(22.61/14.63kPa)及眼底出血。经口服降压药治疗无效,视力进行性下降,遂来我院。门诊拟诊“肾上腺肿物”于同年4月10日收入泌尿外科。自发病后出现多食、多饮、多尿和消瘦。无阵发性头痛、心悸、出汗及腹痛,体力活动无明显受限。既往健康,足月顺     

无症状肾实质内嗜铬细胞瘤1例

患者女,29岁,工人。因右腰部疼痛1~+年,加重1~+月于1993年12月27日入院。1~+年前,患者曾因“右肾结石”行体外震波碎石术,术中术后均无头痛、头晕、心慌等,术后排出部分细小结石。既往也无头痛、头晕、心慌、胸闷、高血压病史。入院体检:     

无症状肾实质内嗜铬细胞瘤1例

患者，女，29岁，工人。因右腰部疼痛1年多，加重1月于1993年12月27日入院．1年前患者曾被诊断“右肾结石”行体外震波碎石术，术中无头痛、头晕、心慌症状，术后排出部分细小结石．即往无头痛、心慌、胸闷、高血压病史．入院查体：BP：13／7kpa，P：82次／分，R：21次／分，心、肺、脾、胰未发现异常，右肾区叩痛明显。辅助检查：KUB＋IVP：双肾功能正常，右肾下盏可见约2．5×2cm2椭园形高密度影，右肾下盏受挤压孤变大，杯口状消失，局部密度偏高似有占位性病变．彩色B超：右肾下极近中份见3．5cm直径增强回声团块，似有包膜，边缘…     

嗜铬细胞瘤性高血压脑病1例

男性：14岁，剧烈头痛，大汗周余，高热惊厥，昏迷1天。入院查体：急性重症容，精神萎糜，神智不清，体温40℃，大汗淋漓，血压120／80mmHg，颈强直。心肺未间异常，腹平软，肝脾不大，克氏症阴性，锥体来征双侧阳性，眼底正常。白细胞20．0×109／L。中性79％，尿蛋白（），有多数颗粒管型及透明管型。拟识：急性流行性脑脊髓膜炎。入院后给予腰穿，脑脊液常现正常。先给予一般支持疗法及镇静剂，病情渐好转，入院后予4日退热，第5日，神智清醒，复查血压180／140mmHg。后来血压一直持续不降，患者经常有阵发性头晕，并且大量出汗，忽然…