妊高征妇女瘦素水平的临床价值

目的 探讨妊高征与瘦素的关系。方法 采用放射免疫法测定对照组的61例正常妊娠妇女、观察组的48例妊高征妇女的血清瘦素水平及109例新生儿脐血瘦素水平（其中正常妊娠新生儿61例,妊高征妇女分娩的新生儿48例）。测定两组妇女的身高、体重、坐位血压、新生儿体重、身长,计算BMI,并分析其与瘦素之问的关系。结果 （1）妊高征妇女血清瘦素水平与其体重、BMI无明显相关性。（2）妊高征妇女血清瘦素水平与收缩压、舒张压、平均动脉压均呈显著正相关。（3）中、重度妊高征妇女血清瘦素水平、脐血瘦素水平均明显高于轻度妊高征组及正常妊娠组。（4）正常妊娠及妊高征妇女血清瘦素水平与新生儿出生体重、BMI无明显相关性。结论 （1）中、重度妊高征妇女血清瘦素水平高于轻度妊高征妇女及正常妊娠妇女。（2）妊高征妇女血清瘦素水平与血压呈显著正相关。     

妊高征患者血清IL-6和TNFa含量的测定

目的检测妊娠高血压综合征(妊高征)患者外周血中IL-6和TNF的水平,并探讨其与妊高征发病的关系.方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测正常妊娠妇女(对照组,20例)以及妊高征患者(妊高征组,28例)外周血中IL-6和TNF的水平.结果妊高征组IL一6和TNF分别为(2.06±0.68)μ/L、(2.12±0.62)μg/L;对照组IL-6和TNF分别为(1.09±0.52)μn/L、(1.12±0.56)μg/L.两组相比,差异有显著性(P＜0.05).结果IL-6和TNF分别引起肾小球基底膜损伤和血管内皮细胞损伤,导致血管调节因子失衡.二者水平升高可能是妊高征发病机制中的一个重要因素.     

正常妊娠妇女与妊高征妇女瘦素水平测定

目的　探讨瘦素对正常妊娠妇女及胎儿生长发育所起的作用 ;同时探讨瘦素在妊高征的发病及病情发生发展中所起的作用。方法　选取我院住院分娩的晚期妊娠妇女 (正常组33例 ,妊高征组 31例 ) ,用放射免疫方法测定其外周静脉血及新生儿脐血瘦素水平 ,同时记录孕妇身高、孕前体重、血压及新生儿体重 ,与血浆瘦素水平进行相关分析。结果　①正常孕妇孕前体重为 ( 5 2 5 7± 6 5 0 )kg ,孕晚期体脂百分比( 33 92± 3 73) % ,孕晚期BMI( 2 7 33± 3 0 7)mg/m2 ,孕期体重增加值 ( 16 6 1± 4 0 4 )kg ;妊高征孕妇的孕前体重( 5 4 80± 6 18)kg ,孕晚期体脂百分比 ( 34 6 1± 3 6 3) % ,孕晚期BMI( 2 8 0 4± 2 88)kg/m2 ,孕期体重增加值 ( 17 2 6±4 90 )kg ,经比较以上临床资料两组孕妇差异无显著性 ;两组新生体重差异无显著性。②健康孕妇血浆瘦素水平为( 2 0 71± 6 14 ) μg/L ,脐血瘦素水平为 ( 8 5 0± 3 6 8) μg/L ,通过相关分析 ,孕妇血浆瘦素水平与孕妇的孕前体重、孕期体重增加值、孕晚期Fat%、以及孕晚期的BMI均呈显著正相关 ,与分娩时的孕周、孕妇年龄无明显关系。孕妇血浆瘦素水平与脐血瘦素水平无关 ;明显高于脐血瘦素水平 ,孕妇血浆瘦素水平与新生儿的出生体重、新生儿BMI无关 ,而脐     

妊高征患者血清α1-抗胰蛋白酶变化的研究

目的观察妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者血清α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)的变化,探讨其临床意义.方法分别测定妊高征患者(妊高征组)、正常妊娠孕妇(正常妊娠组)和未孕妇(未孕组)血清α1-AT、纤维蛋白原(FIB)、全血粘度(WBV)、血浆粘度(PV)和红细胞压积(Hct).结果妊娠期妇女血清α1-AT水平随孕周的增加而降低,而FIB的水平则随孕周增加而增加.重度妊高征孕妇与正常妊娠组孕妇α1-AT比较差别有显著性意义(P＜0.05),妊高征患者血清α1-AT水平与全血粘度高切比(HsWBV),全血粘度低切比(LsWBV)及Hct呈显著负相关,与PV无相关性.结论血清α1-AT水平可作为妊高征患者病情变化的一项辅助指标;妊高征与血液粘度关系密切,予抗凝治疗是治疗妊高征高粘血症的一个重要措施.     

妊高征患者血清免疫球蛋白水平变化及其临床意义

目的 探讨妊高征孕妇,正常孕妇与正常妇女之间血清免疫球蛋白水平的变化及其临床意义.方法 按临床诊断分为三组,用单向免疫扩散法分别测定IgA、IgG、IgM含量,组间显著性比较用t检验.结果 妊高征孕妇组IgA、IgG明显低于对照组及正常孕妇组,有显著性差异(P<0.05),IgM下降更明显,具有极显著性差异(P<0.001).结论 妊高征患者血清免疫球蛋白水平下降,因此,测定血清免疫球蛋白的水平,对于妊高征的早期预防,诊断和治疗有着十分重要的临床意义     

妊高征患者血清胰岛素水平变化的研究

妊高征患者血清胰岛素水平变化的研究宋薇薇卢云石尚涛（第二临床学院妇产科，沈阳１１０００３）关键词妊高征；胰岛素；葡萄糖耐量试验；妊娠合并糖尿病在临床实际工作中，妊娠合并糖尿病常并发妊高征，本研究通过血清胰岛素水平的测定，探讨妊高征患者胰岛素水平的变化...     

血清β-hcG与妊高征的关系

对晚期正常妊娠与482例妊高征孕妇血清β-hcG含量关系等有关问题进行了统计学分析。其中轻度妊高征组与晚期正常妊娠组相比,无显著性差异,P>0.05;而中、重度妊高征特别是子痫、HELLP综合征及妊高征合并IUGR、双胎的孕妇血清β-hcG明显增高,有显著性差异,后者P<0.001。β-hcG值越高,胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率越高,两者呈正相关。提示血清β-hcG可直接反映妊高征孕妇的胎盘功能受损及围产儿的预后情况。     

妊娠高血压综合征患者血清瘦素水平的临床研究

目的：研究正常孕妇和PIH患者血清leptin水平与部分临床及生化指标的相关性。方法：采用放射免疫法测定血清leptin水平，应用SPSS软件进行统计学分析。结果：PIH患者血清lepting水平明显高于正常孕妇（P〈0．01），且中、重度PIH与轻度PIH血清lepting水平差异非常显著。孕妇血清lepting水平与BMI、MAP、收缩压、舒张压呈正相关（P〈0．01；P〈0.05）。结论：PIH患者血压升高可能与leptin水平升高有关，血清leptin在预测PIH及其严重程度上具有一定的临床价值。     

瘦素与神经肽Y在妊高征中的表达及相关性研究

目的 观察妊娠高血压综合征（PIH简称妊高征）患者瘦素与胎盘神经肽Y水平的变化，并探讨其与妊高征发病的关系。方法 选取PIH患者48例（PIH组）和30例正常晚孕妇女（正常晚孕组）为对照，采用放射免疫测定（RIA）法测定血清瘦素水平。采用免疫组化法测定胎盘瘦素水平及胎盘神经肽Y水平的表达。结果 ①放射免疫测定（RIA）法测定血清瘦素水平：妊高征孕妇产前血清瘦素水平明显高于正常孕妇，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05=。②重度妊高征孕妇血清瘦素水平明显高于中度及轻度妊高征孕妇（P〈0．01=；中度妊高征孕妇血清瘦素水平，又明显高于轻度孕妇（P〈0．01=；轻度妊高征孕妇血清瘦素水平与正常妊娠组比较，差异无显著性（P〉0．05）；中重度妊高征血清瘦素水平与正常妊娠组比较，差异均有显著性（P〈0．01=。③两组妇女空腹血清瘦素水平均与BMI之间存在显著的正相关关系，相关系数（r）分别为正常妊娠组（r=0．428，P〈0．05=，妊高征组（r=0．502，P〈0．05=。④对照组与轻度PIH组胎盘瘦素水平比较，差异无显著性（P〉0．05）。但对照组与中重度PIH组相比，差异均有显著性，（P均〈0．01=，且重度PIH组明显高于中度PIH组（P〈0．01=。⑤对照组与轻中重PIH组胎盘NPY水平比较，差异有显著性，（P分别〈0．05、0．01、0．01=。且各组PIH之间，差异有显著性，（P均〈0．01=。⑥瘦素与NPY的相关性分析：对照组及轻度PIH组两者有相关性（r=-0．482、P〈0．05及r=-0．423 P〈0．05=；但中重度PIH组两者存在显著负相关性，（r=-0．781、P〈0．01及r=-0．853、P〈0．01=。结论 瘦素与神经肽Y可作为一种预测妊高征严重程度及衡量疗效的指标。     

妊高征患者胎盘中转化生长因子β1表达及其与血清VCAM-1的相关性

目的　探讨胎盘中TGF - β1与血清血管细胞黏附分子 - 1(VCAM - 1)与妊高征发病的关系及两者的相关性。方法　被研究人群由 2 0例正常产妇和 4 0例不同程度的妊高征患者组成 ,胎盘组织由剖宫产术后取得 ,用免疫组化ABC染色法观察TGF - β1在胎盘中的分布与定位 ,通过高清晰度彩色病理图文分析系统对其进行定量分析 ,用酶联免疫吸附双抗体夹心法 (ELISA)测定血清VCAM - 1含量。结果　TGF - β1在各组胎盘合体滋养细胞层中均有不同程度的表达。中、重度妊高征组胎盘组织中TGF - β1的含量明显高于轻度妊高征组及正常组 (P<0 0 5 ) ;妊高征组血清VCAM - 1水平 (1310±ng/ml)比正常组 (6 0 9± 72ng/ml)升高显著 (P <0 0 1) ;胎盘组织中TGF - β1表达水平与血清VCAM - 1水平呈显著正相关 (P <0 0 1)。 结论　妊高征患者组织中TGF - β1明显升高 ,血清中VCAM - 1明显升高 ,且两者呈显著正相关 ,提示TGF - β1与VCAM - 1可能并共同参与妊高征的发病机制     

妊高征患者血清中微量元素水平的研究

目的:探讨妊高征患者血清中必需微量元素的实际含量与正常妊娠妇女的差别。方法:分别采集妊高征患者和正常妊娠者的肘静脉血各5ml,离心后取其血清用等离子发射光谱仪进行测定。结果:妊高征患者血清中的铁、铜、锰、硒、铬含量与正常妊娠者比较,前者血清铁、铜、锰含量升高,而硒、铬含量降低,它们之间的差异有高度显著性,P<0.01。结论:为了维护妊高征患者和正常妊娠妇女的健康,应对降低的微量元素给予补充,对升高的微量元素进行科学的降低,使各种元素达到正常的含量和合理比值。     

妊高征患者血清β-hCG变化及与胎盘损害的关系探讨

目的　探讨妊高征孕妇血清 β -hCG水平变化及其与胎盘损害的关系。 方法　采用放射免疫分析法检测 4 6例妊高征孕妇和 5 0例正常妊娠孕妇的血清 β-hCG水平 ,对妊高征孕妇胎盘组织进行病理学检查。 结果　妊高征组血清 β -hCG水平显著高于对照组 (P <0 0 1) ,妊高征组 β-hCG水平升高 (≥ 2M )的发生率显著高于对照组 (P <0 0 1) ,妊高征组 β -hCG升高者胎盘病变和胎儿预后不良的发生率均高于 β -hCG未升高者 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。 结论　β -hCG升高可作为诊断和监测妊高征严重程度及判断胎盘损害程度的指标 ,亦可作为预测胎儿预后的指标。     

妊高征患者分娩前后血清游离氨基酸含量的变化

目的探讨妊高征患者分娩前后血清游离氨基酸含量的变化及意义.方法采用高效液相色谱法测定妊高征组(均为中重度,共28例)和正常妊娠组(30例)的血清氨基酸含量.结果①妊高征组产前血清游离谷氨酸、缬氨酸、亮氨酸、酪氨酸、胱氨酸均明显高于正常妊娠组,产后下降,两组比较差异无显著性;②妊高征组产前血清精氨酸含量明显低于正常妊娠组,产后升高达到对照组产前及产后水平;③妊高征组产前甘氨酸含量明显高于对照组产前含量,产后含量无明显降低.结抡中重度妊高征患者存在着血清游离氨基酸含量的异常,可能与妊高征的病理生理改变有关,临床上对于有妊高征倾向及妊高征患者应慎用某些复合氨基酸制剂.     

正常妊娠及妊高征孕妇血清APOA1、APOB含量变化的观察

目的:了解正常妊娠妇女孕期、产后恢复期载脂蛋白含量的动态变化及妊高征患者载脂蛋白含量异常对孕妇及胎儿的危险程度。方法:采用免疫透射比浊法测定血清中APOA1和APOB含量。结果:正常孕妇血清APOA1和APOB含量随孕周增加而升高。产后6周左右恢复正常水平,妊高征患者血清APOA1和APOB含量明显高于正常对照组。结论:测定孕妇特别是妊高征患者血清APOA1和APOB含量,可作为临床观察治疗效果的一项较好的指标。     

妊高征患者血清血小板生长因子含量变化的意义

目的:探讨血小板生长因子在妊高征发病中的作用,进一步阐明妊高征发病机制。方法:运用酶联免疫吸附法测定30例妊高征患者(妊高征组,其中轻度10例,中重度20例)、13例正常晚孕妇女(正常晚孕组)血清中血小板生长因子含量。结果:血小板生长因子含量在正常晚孕组为(39.61±18.20)pg/ml,在轻度妊高征组为(49.48±25.40)pg/ml,在中重度妊高征组为(83.54±34.52)pg/ml。正常晚孕组与轻度妊高征组比较,差异无显著性(P>0.05);正常晚孕组与中重度妊高征组比较,差异有极显著性(P<0.001);轻度妊高征与中重度妊高征组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:妊高征患者血清中血小板生长因子含量变化与妊高征发病及病情的严重程度有关。     

急性脑梗死患者血清瘦素IL-6水平的变化及意义

目的通过对60例急性脑梗死患者血清瘦素(Leptin)及白细胞介素6(IL-6)水平的检测,探讨脑梗死与瘦素、IL-6的关系及其发生机制。方法患者60例,男37例,女23例,年龄36～80岁。均经CT证实。入院后第2天抽取空腹静脉血,用酶联免疫分析法(ELISA)。检测血清瘦素、IL-6,同时检测21例健康成人作对照组。结果脑梗死组瘦素水平显著高于对照组,t=3.99,P<0.01。轻、重症患者无差异。结论急性脑梗死患者存在高瘦素血症和瘦素抵抗,瘦素参与了能量平衡的调节,瘦素水平增高是急性脑梗死的危险标志物。     

膝骨关节炎患者血清IL-1β、TGF-β变化及相关性研究

目的:观察膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者血清白细胞介素-1β(interleukin-l beta,IL-1β)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)变化及进行相关性研究。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测60例KOA患者(KOA组)血清IL-1β、TGF-β、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(tissue Inhibitor ofmmatrix metalloprotease-1,TIMP-1),流式细胞术检测外周血CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞(regulatoryT cells,Treg)比例,另检测30例正常人(正常对照组)血清IL-1β、TGF-β作为对照;依据膝骨关节炎严重程度指数(LequesneMG)评分标准将60例KOA患者分为轻中重三组,并以60岁为界限把60例KOA患者分为两组,分析IL-1β、TGF-β在KOA患者血清中变化特点及与LequesneMG、症状量化积分、国际普适生活质量量表(SF-36)各维度积分、焦虑自评量表(SAS)积分、抑郁自评量表(SDS)积分、MMP-3、TIMP-1、CD4+CD25+CD127low/-Treg及其他实验室指标相关性。结果:①与正常对照组比较,KOA组血清IL-1β显著升高,TGF-β显著降低(P<0.05)。②轻中重三组间比较显示重度组血清IL-1β、TGF-β显著高于轻度组及中度组,中度组血清IL-1β、TGF-β显著高于轻度组(P<0.05)。③与<60岁组比较,≥60岁组血清IL-1β显著升高(P<0.05),TGF-β无统计学意义。④相关性分析示KOA患者血清IL-1β、TGF-β与LequesneMG、SAS积分、血沉、超敏C-反应蛋白、MMP-3、TIMP-1呈正相关(P<0.05),与SF-36各个维度积分、CD4+CD25+CD127low/-Treg呈负相关(P<0.05);IL-1β与SDS积分呈正相关(P<0.05),TGF-β与SDS积分无相关性。结论:TGF-β降低和IL-1β升高在KOA患者血清中表现明显,与Le-quesneMG、生活质量、血沉、超敏C-反应蛋白、MMP-3、TIMP-1、CD4+CD25+CD127low/-Treg的相关性,提示KOA发病过程存在炎性细胞因子表达紊乱。     

妊高征血浆vWF、ET-1、t-PA和PAI-1水平变化及临床意义

目的:探讨孕妇血浆血管性血友病因子(vWF)、内皮素(ET-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平变化与妊高征发病的关系及其临床意义。方法:应用酶联免疫吸附试验和放射免疫分析法分别检测妊高征组和正常对照组孕妇血浆中vWF、ET-1、t-PA和PAI-1水平。结果:妊高征各组与正常晚孕组vWF、ET-1、t-PA、PAI-1均比正常非孕组高,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);妊娠期高血压组与正常晚孕组相比vWF和PAI-1水平有增高趋势,但差异无显著性(P>0.05);子痫前期、子痫组与正常晚孕组相比vWF和PAI-1水平明显增高,差异有显著性(P<0.05或P<0.01),且随病情加重呈递增趋势。但t-PA在妊高征组与晚孕组之间无显著性改变。与正常妊娠组比较,妊高征组血浆ET-1升高,差异有极显著性(P<0.01);子痫前期、子痫组血浆ET-1水平较轻度妊高征者升高,差异有极显著性(P<0.01)。结论:孕妇血浆vWF、ET-1与PAI-1水平是检测妊高征病情进展的重要指标,其水平变化对指导妊高征诊断及治疗有重要意义。     

孕妇血清同型半胱氨酸水平与妊高征发生的关系

目的:研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与妊高征发生的关系.方法:选取患有妊高征妇女30例,正常孕妇20例,正常非妊娠妇女30例,分为妊高征组、正常孕妇组和正常妇女组.测定其血清同型半胱氨酸水平,比较各组之间的差异.结果:正常孕妇组Hcy显著低于正常妇女组(P＜0.05).妊高征组Hcy水平高于其他两组(P＜0.05).血清Hcy浓度顺序为:正常孕妇组＜正常妇女组＜妊高征组.结论:孕妇血清Hcy水平增高与妊高征的发生密切相关.