综合治疗颈椎病是目前非手术治疗的趋势

颈椎病是一种常见病、多发病 ,占理疗科病种的 6 0～ 70 % ,目前多采用非手术治疗。我科采用颈椎牵引加 TDP局部照射联合药物离子导入综合治疗颈椎病12 2例 ,并与单纯牵引加 TDP,单纯药物离子导入治疗作对照 ,疗效令人满意 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 1月～ 1999年1月门诊颈椎病病例 2 40例 ,其中男 84例 ,女 15 6例 ,年龄 2 7～ 73岁 ,平均 5 0岁。病程 1周～ 2 0年 ,少于 2个月 87例 ,2月～ 2年 88例 ,2年以上 6 5例 ,概经颈椎 X线摄片、结合临床症状、体征确诊。按国内对颈椎病分类法 [1 ] ,神经根型12 3例 ,椎…     

食管型颈椎病的诊治探讨

颈椎病亦称颈椎综合征 ,是中老人的常见病之一。临床据主症不同常分为神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型和混合型颈椎病 [1 ] ,对食管型颈椎病的报导甚少 ,笔者将 1997年 1月至 2 0 0 1年 1月门诊诊治的 6例患者报告如下 :1　临床资料本组 6例 ,其中男 4例 ,女 2例 ;年龄     

电员针治疗训练软组织伤2431例

1999年 6月至 2 0 0 0年 3月 ,全军33个单位采用电员针治疗训练引起的闭合性软组织伤 2 431例 ,收到满意效果。1　临床资料1.1　观察对象　主要是部队官兵 ,少数是运动员 ,男 2 371,女 6 0 ,年龄 12～ 6 5 ,平均 19.2岁。1.2　诊断标准　 (1)半月内有明确的训练外伤史 ;(2 )受伤部位的软组织疼痛 ,局部有压缩、肿胀和活动受限 ;(3)排除开放性软组织伤、骨折以及肌腱断裂者。1.3　治疗方法　使用 15 2医院研制的电员针。使用时 ,先在患部抹冷开水导电 ,启开电源 ,调频至 12 Hz,调幅至患者能耐受为度 ,依次作松筋法、网眼法和运动法 ,每次治…     

穴位注射配合手法治疗颈椎病195例临床观察

从 198 5年 4月至 1998年 9月 ,对 195例颈椎病人采取穴位注射当归、维生素Ｂ12 配合手法治疗 ,取得较好的疗效。1　临床资料本组男 73例 ,女 12 2例 ;年龄 40～ 6 5岁 ,平均 5 2 5岁 ;病程 6～ 180个月 ,平均 42个月 ;神经根型 117例 ,椎动脉型2 5例 ,交感型 18例 ,脊髓型 2例 ,混合型 33例 ;Ｘ线表现钩椎关节增生者 87例 ,钩椎关节不对称者 31例 ,颈曲变直 75例 ,颈曲反张 15例 ,颈曲成角 7例 ,颈椎体增生 176例 ,椎间隙变窄 37例 ,颈椎韧带钙化或骨化 2 5例。2　治疗方法当归注射液 6ｍｌ,维生素Ｂ12 0 5ｍｇ ,氟美松 5ｍｇ(氟美松只在…     

个人卫生在颈椎病防治中的重要作用(附165例诊治分析)

颈椎病又称颈椎综合征 ,不仅在骨科 ,而且在神经科、普通内科、中医科、针灸科、理疗科均十分多见 ,已成为当前临床上的常见病与多发病 ,在某些职业发病率可高达 90 %以上。我科自 1994年 8月 - 2 0 0 2年 7月共收治 16 5例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组患者均符合第二届颈椎病专题座谈会的诊断标准 [1 ]。男86例 ,女 79例 ;年龄 2 1～ 6 8岁 ,2 1～ 2 9岁 8例 ,30～ 39岁 5 7例 ,4 0～ 4 9岁 4 5例 ,5 0～ 5 9岁 4 1例 ,6 0～ 6 8岁 2 4例 ;病程≤ 1年 5 4例 ,>1年 111例 ;其中颈型2 6例 ,神经根型 38例 ,椎动脉型 6 7例 ,…     

综合疗法治疗神经根型颈椎病126例

神经根型颈椎病是临床上的常见病、多发病 ,多见于中老年人 ,笔者自1999年以来在临床上以颈椎牵引、手法治疗配合静脉滴注香丹、骨肽注射液等综合治疗 12 6例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 6例均为门诊患者 ,其中男 85例 ,女 41例 ;年龄 40岁以下 6例 ,41～ 5 0岁 5 1例 ,5 1～ 6 0岁 6 4例 ,6 0岁以上 5例 ;病程 3个月～ 12年。1.2　诊断及病例纳入标准　本组所有病例均符合中华人民共和国中医药执业标准《中医病证诊断疗效标准》[1 ] 。并经X线摄片检查 ,部分经 CT、MRI检查 ,结合症状体征确诊为神经根型…     

中西医结合治疗交感型颈椎病188例

交感型颈椎病是颈椎不稳 ,颈椎小关节增生 ,周围软组织炎症、肿胀 ,刺激颈交感系统所引起的综合症状。我院自 1989～ 1999年采用中西医结合方法 ,自拟颈椎散和中西药口服、颈椎牵引、颈围保护、颈后肌功能锻炼等配合治疗交感型颈椎病 188例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 188例中男 12 0例 ,女 68例。年龄2 2～ 75岁 ,平均 58 8岁。病程 2个月～ 15年 ,平均5 6年。1 2　临床表现　眩晕、恶心 ,甚至猝倒。眩晕与颈椎活动有明显关系。部分患者伴有耳鸣、视物模糊、眼胀痛、胸闷及心前区疼痛等。查体可见颈部竖棘肌、…     

手法配合牵引治疗椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型 ,发病率仅次于神经根型 ,临床症状比较复杂。我院自 2 0 0 1年 6月 - 2 0 0 2年 2月治疗椎动脉型颈椎病6 0例 ,疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　对 6 0例椎动脉型颈椎病病例随机分成治疗组和对照组 ,每组各 30例。病例选择参照《中医病证诊断疗效标准》[1] 和第二届颈椎病专题座谈会纪要[2 ] 诊断标准。治疗组 :男 14例 ,女 16例 ;年龄 :2 4～ 70岁 ,平均 4 8 87岁 ;病程最短者 2d ,最长者 10年 ,平均 7 0 7个月。对照组 :男 17例 ,女 13例 ;年龄 :2 9～ 70岁 ,平均 5 2 4岁 ;病程…     

腰部硬膜外药物滴注治疗神经根型颈椎病194例报告

研究表明 ,提高机体 β-内啡呔含量 ,增强体内镇痛系统是硬膜外治疗中的一个重要环节 ,硬膜外注药可影响机体内在的疼痛机制 ,达到持久减轻和消除慢性疼痛 [1 ,2 ] 。我院麻醉科自 1997年 5月至 2 0 0 1年 10月 ,应用腰部硬膜外腔滴注治疗神经根型颈椎病 194例 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料一般资料　 194例经 CT、MR及χ线平片检查 ,结合临床症状与体征 ,参照第二届全国颈椎病专题座谈会纪要标准 [3] 诊断为神经根型颈椎病者。男性 75例 ,女性 119例 ,6 0岁以上 14例 ,平均年龄 5 0 .0 5± 10 .6 7岁。病程在一年以内4 0例 ,1～ 3…     

电员针-运动疗法治疗脊髓型颈椎病45例

脊髓型颈椎病是指颈髓受到后突的髓核、椎体后缘骨刺等机械压迫,或者由于交感神经受到刺激、致脊髓内血管痉挛,引起脊髓损伤或坏死,并由此引起的以肢体功能障碍为特点的症候群。发病慢,症状重,治疗困难。笔者跟随张炳然教授用电员针-运动疗法[1]治疗,收到较好效果,总结如下。1临床资料1.1一般资料(1)观察组2003.1-2005.1两年间用电员针-运动疗法治疗45例(观察组),男36例,女9例,年龄33～67岁,平均50.1岁。上肢型22例,下肢型15例,四肢型8例;重度4例,中度6例,轻度35例。有颈部外伤史7例。尿、便失禁2例。全部病员均有不同程度肢体运动功能受损,…     

针刺为主治疗神经根型颈椎病的临床分析

颈椎病为临床常见病之一 ,而神经根型颈椎病又为其最常见的类型 ,治疗方法也多种多样。笔者对 1999年 3月至2 0 0 1年 12月间所收治的 90例神经根型颈椎病患者按就诊的先后顺序以 2 :1的比例分别采用针刺加牵引 (治疗组 )与单纯牵引 (对照组 )治疗进行对照观察比较 ,现将结果报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料90例中 ,男 39例 ,女 5 1例 ;年龄 2 5岁～ 75岁 ,平均 37岁 ;病程 1天～ 4年 ,平均 1.5年。神经根型颈椎病诊断参照潘之清标准 [1 ] ,其中有颈项疼痛 74例 ,上肢放射痛、麻木 90例 ,肩胛区疼痛 5 0例 ,棘突旁压痛 88例 ,椎间孔挤压…     

骨性锤状指的手术治疗

骨性锤状指在临床治疗中 ,非手术治疗有骨折再移位及因关节长期固定引起关节强直的缺点 ;开放或闭合复位直接固定骨折片 ,手术操作困难 ,并有造成骨折片碎裂的危险。本文中采用日本石黑隆法 (以下简称石黑法 ) [1] 治疗骨性锤状指 2 4例 2 5指 ,临床取得良好成绩 ,结合文献报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年 4月～ 2 0 0 0年 5月利用石黑法治疗骨性锤状指 2 4例 2 5指 ,其中男性 2 0例 ,女性 4例 ,年龄12～ 6 5岁 (平均 2 9岁 ) 2 5指中示指 2例 ,中指 8例 ,环指9例 ,小指 6例 ,伤后至手术时间 1～ 30ｄ (平均 7ｄ)。1 2　手术方…     

旋牵手法治疗椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病发病仅次于神经根型颈椎病 [1 ] ,直接危害人类的健康。 3年来 ,我们采用旋牵手法治疗椎动脉型颈椎病 180例 ,取得了较好的疗效。1　临床资料1.1　本组 180例 ,男 72例 ,女 10 8例 ,年龄 14～ 84岁 ,平均 38.6岁 ;病程 1天～ 5 0年。临床症状 :眩晕、头痛 180例 ,颈枕神经痛 16 2例 ,上肢麻痛 140例 ,颈僵痛 112例 ,耳呜、视物不清 6 2例 ,有体位性猝倒病史 30例。 X线片示 :横突间距变小 170例 ,颈曲变直 15 0或反屈例 ,钩椎关节增生 148例 ,椎体旋转 (双边影、双突影 ) 6 2例 ,前纵韧带钙化 40例 ,项韧带钙化 32例 ,骨桥形…     

电员针治疗退行性膝关节病

退行性膝关节病又名增殖性膝关节炎 ,疗效慢 ,疗程长。 1997年 8月— 2 0 0 0年 5月 ,我们使用电员针配合三维运动治疗该病 36例 ,疗效满意 ,报告于后。1　临床资料1.1　一般资料　 36例中 ,女 2 6例 ,男10例 ,年龄平均 5 1岁 (40～ 74 )。左侧 11例 ,右侧 13例 ,双侧 12例 ,病程平均 6 5个月 (1年至 12年 )。1.2　症状和体征　关节疼痛 36例 ,关节活动障碍 35例 ,膝关节肿胀 2 1例 ,股四头肌萎缩 18例 ,关节弹响 2 5例 ,下蹲试验阳性 2 3例 ,研磨试验阳性 2 2例 ,浮髌试验阳性 2 6例。1.3　 X线片所见　左股骨内 /外髁增生2例 ;左胫骨内 /…     

中药离子导入与手法治疗颈椎病1000例

我们采用中药离子导入、颈肌按摩、纠正小关节功能紊乱、弹拨松解和颈椎牵引的方法治疗颈椎病 10 0 0例 ,取得较满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组男 6 76例 ,女 32 4例 ;年龄 45～ 6 0岁 842例 ,6 1岁以上 15 8例 ;病程 10年以上者 2 5 0例 ,5年以上者 2 30例 ,1年以上者 34 2例 ,1个月以上者 178例。颈肌型 330例 ,神经根型 5 40例 ,椎动脉型 90例 ,脊髓型 12例 ,混合型 2 8例。伴有冠心病 180例 ,伴高血压 12 8例。2　治疗方法2 1　中药离子导入　药物组成 :当归、草乌、鸡血藤各 2 0 ｇ ,川芎、白芷、桃仁、红花各 10 ｇ等。操作…     

介绍自制"颈椎病自控治疗椅"及临床观察

颈椎病是中老年的多发病 ,采用中西结合的综合治疗 ,疗效颇为满意 ,其中颈椎牵引治疗是行之有效的治疗方法之一 ,目前被医务工作者广泛采用。作者利用自制“颈椎病自控治疗椅”为主治疗颈椎病 ,辅以中药辩证治疗 ,功能锻炼等治疗 ,经临床应用效果满意 ,介绍如下 :1　临床资料本组临床观察 3 8例 ,男 2 5例 ,女 13例。年龄 2 4～ 68岁 ,平均年龄 5 2岁。均作 X线片检查。按 1984年颈椎病专题座谈会制订的分型标准 [1 ] :神经根型 2 1例 ,椎动脉型 8例 ,交感神经型 3例 ,脊髓型 2例 ,混合型 4例。操作方法　采用坐位和 12 0°仰卧位两种体位…     

电员针六步松法治疗斜方肌筋膜炎50例

电员针是由中国人民解放军第 15 2中心医院张炳然教授发明的。它是在古代员针的基础上 ,结合现代科技的新产品 ,它能输出脉冲电 ,故名电员针。电员针运动疗法是将员针、脉冲电、运动三者综合施治的方法。2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 2年9月 ,笔者从师张炳然教授 ,应用电员针六步松法治疗斜方肌筋膜炎 5 0例 ,并与同期 3 0例加中频电疗、加远红外治疗进行对照观察 ,疗效显著 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般情况　本组 80例 ,分为两组。(1)观察组 5 0例 ,男 2 1例 ,女 2 9例 ,年龄 17～ 74岁 ,平均 2 8岁 ;病程 2 1天～ 18年 ;单侧 3 3例 ,双侧 1…     

颈椎牵引、经气导平疗法治疗颈椎病245例

颈椎病以中老年人较多见。笔者近年来采用颈椎牵引配合经气导平疗法治疗神经根型和椎动脉型颈椎病疗效显著 ,报告如下 :1　临床资料　本组 2 45例 ,男 12 0例 ,女 12 5例 ,年龄 2 3～ 76岁 ,平均 49.5岁 ,病程 2～ 15 d,神经根型 16 8例 ,椎动脉型 77例。对照组患者 2 2 0例 ,男 10 7例 ,女 113例 ,神经根型 12 1例椎动脉型99例。治疗方法　治疗组采用牡丹江产ZQ- 4型颈椎牵引器作颈椎牵引 ,病人取正坐位根据年龄、性别、体质情况选择牵引重量 ,一般从 6 kg开始 ,首次 2 0 min,若无不适感 ,以后每次 30 m in。重量视病情逐渐增至 8～ 14kg,…     

中西医结合治疗椎动脉型颈椎病280例分析

椎动脉型颈椎病 (CSA )是颈椎病专科的常见病、及多发病。笔者自 1999年以来采用整脊寻隙复位法为主 ,配合中西药结合等综合治疗 CSA2 80例 ,疗效显著 ,现介绍如下 :临床资料参照《中华人民共和国中医药行业标准》“中医病证诊断疗效标准”及 1992年 10月在青岛举行的“第二届颈椎病专题座谈会”所确立的“椎动脉型颈椎病诊断疗效标准”。本组 2 80例 ,男 12 0例 ,女16 0例 ,年龄 14～ 70岁 ,病程 1天～ 30余年 ,所有病例均摄 X线片 ,且临床表现主要有 1颈椎生理曲度改变 90例 ,2椎间隙变窄 6 5例 ,其中多以 C5- 6多见 ,3椎体缘或钩椎关…     

颈椎间盘突出症诊治分析

颈椎间盘突出症与颈椎骨质增生同属于颈椎病[1] 。虽两者临床表现相似 ,易混淆 ,但发病机制、诊治方面迥异 ,应明确区分。现就 1998年收住的 10例颈椎间盘突出症和 6例颈椎骨质增生诊治情况 ,分析如下。1　临床资料Ａ组 :10例颈椎间盘突出症 ,男 5例 ,女 5例 ;年龄 2 5～6 6岁 ;病程 7天～ 30年 ;急性发病 5例 ,慢性发病 5例 ;近期剖腹产史 1例 ,批斗打伤颈部史 1例。临床表现 :神经根型 6例 (右上肢 2例 ,左上肢 3例 ,双上肢 1例 ) ;脊髓型 (早期 ) 1例 ;椎动脉型 2例。Ｂ组 :6例颈椎骨质增生 ,男 3例 ,女 3例 ;年龄 45～ 77岁 ;病程 3天～…