奥曲肽联合生脉和硫酸镁治疗重症胰腺炎的临床疗效观察

目的观察奥曲肽联合生脉和硫酸镁治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效。方法将42例确诊重症急性胰腺炎患者随机分成两组,21例患者常规使用奥曲肽治疗(对照组),21例患者奥曲肽联合使用生脉和硫酸镁治疗(实验组),观察两组患者治疗后腹痛缓解时间、C-反应蛋白变化、并发症及住院天数等指标,对比两组之间的疗效差异。结果奥曲肽联合生脉和硫酸镁治疗组患者C-反应蛋白变化、并发症控制和病死率等方面与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合生脉和硫酸镁治疗重症急性胰腺炎有协同作用,疗效优于单用奥曲肽。     

前列地尔联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎临床观察

目的探讨前列地尔联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果。方法回顾性分析2007年7月~2010年2月作者收治的42例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料。将42例高脂血症性急性胰腺炎患者分成2组,治疗组24例,对照组18例。2组均予醋酸奥曲肽针0.1 mg静脉注射后,以生理盐水50 mL加醋酸奥曲肽0.3 mg按25~50μg/h持续静脉泵入,共5 d。治疗组在以上治疗的基础上加用前列地尔注射液10μg加生理盐水20 mL静脉注射,疗程5~10 d,观察2组疗效。结果治疗组5 d后轻症患者症状及体征缓解率、血淀粉酶阴转率明显高于对照组,疗效亦显著高于对照组差异有显著性（P〈0.05）;加用前列地尔治疗重症,临床疗效虽优于对照组,但无统计学意义。结论前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎可提高治愈率,缩短病程。     

前列地尔联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎临床观察

目的探讨前列地尔联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果。方法回顾性分析2007年7月~2010年2月作者收治的42例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料。将42例高脂血症性急性胰腺炎患者分成2组,治疗组24例,对照组18例。2组均予醋酸奥曲肽针0.1 mg静脉注射后,以生理盐水50 mL加醋酸奥曲肽0.3 mg按25~50μg/h持续静脉泵入,共5 d。治疗组在以上治疗的基础上加用前列地尔注射液10μg加生理盐水20 mL静脉注射,疗程5~10 d,观察2组疗效。结果治疗组5 d后轻症患者症状及体征缓解率、血淀粉酶阴转率明显高于对照组,疗效亦显著高于对照组差异有显著性(P0.05);加用前列地尔治疗重症,临床疗效虽优于对照组,但无统计学意义。结论前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎可提高治愈率,缩短病程。     

乌司他丁联合奥曲肽对急性轻症胰腺炎的疗效观察

选择2011年1月~2012年7月来我院就诊的急性轻症胰腺炎患者60例,随机分为3组,观察组(A组)、两组对照组(B、C组)各20例,观察组给予乌司他丁联合奥曲肽治疗,B组给予乌司他丁治疗,C组给予奥曲肽治疗,观察患者的临床疗效。结果观察组与对照组相比较,观察组治愈时间、症状消失时间少于对照组,治愈率高于对照组。乌司他丁联合奥曲肽治疗急性轻症胰腺炎的疗效与单一使用乌司他丁或奥曲肽相比较,治愈率明显提高。     

小剂量奥曲肽联合生大黄治疗急性胰腺炎临床观察

目的:比较小剂量奥曲肽加生大黄与常规剂量奥曲肽在治疗急性胰腺炎的疗效。方法:选择50例急性胰腺炎患者,随机分为治疗组与对照组,对照组患者予常规剂量的奥曲肽及消化内科常规治疗,治疗组患者在常规内科治疗基础上,采用小剂量奥曲肽加生大黄治疗。分别按下列指标评估:腹痛、呕吐、发热等症状消失天数,上腹部压痛消失天数,血清淀粉酶恢复正常的天数,并发症发生率,死亡率。结果:治疗组在症状缓解、并发症控制、淀粉酶控制及死亡率等方面都优于对照组。结论:奥曲肽与生大黄在诊疗急性胰腺炎方面有协同作用,疗效优于单纯应用奥曲肽,且能够减少患者医疗费用。     

奥曲肽和血必净注射液联合应用在急性胰腺炎临床疗效的研究

目的奥曲肽和血必净注射液联合应用在急性胰腺炎的临床疗效观察。方法收集该院83例急性胰腺炎患者,采用对照方法,将患者分为治疗组和对照组,治疗组联合应用奥曲肽和血必净注射液,对照组单用奥曲肽。监测患者临床症状和各实验室指标的改善情况。结果治疗组和对照组的治疗有效率差异有统计学意义(P0.05),治疗组的各临床症状改善时间总体优于对照组。经治疗后,2组的炎性指标以及血、尿淀粉酶水平差异有统计学意义(P0.05)。结论联合应用奥曲肽和血必净注射液可显著提高急性胰腺炎患者的疗效。     

国产奥曲肽联合乌司他丁对急性胰腺炎的治疗效果观察

目的探讨国产奥曲肽联合乌司他丁在急性胰腺炎临床治疗中的效果。方法以120例急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为两组,对照组予以国产奥曲肽单药治疗,观察组予以奥曲肽联合乌司他丁治疗,对比两组治疗效果及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎具有良好的疗效,且并发症较少,极具临床应用价值。     

醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎36例临床观察

目的:探讨醋酸奥曲肽和血栓通二者联合用于治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选择急性胰腺炎患者72例,随机分组,Ⅰ组36例以醋酸奥曲肽和血栓通结合施治,Ⅱ组36例单纯采用醋酸奥曲肽施治,其他常规治疗方案相同,观察两组患者症状缓解情况,对比疗效。结果:Ⅰ组总有效率为94.44%(34/36),Ⅱ组为72.22%(26/36),Ⅰ组高于Ⅱ组,P<0.05。两组经过治疗后,腹痛缓解、胰腺水肿恢复、住院等各项平均用时比较,均为Ⅰ组少于Ⅱ组,P<0.05。结论:醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎,总体疗效显著,且可以有效缩短患者症状改善用时,减轻病患痛苦,应当加以推广。     

复方丹参联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效观察

目的：探讨复方丹参注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将62例急性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组30例接受常规治疗,治疗组32例在常规治疗基础上,同时接受复方丹参注射液联合奥曲肽静脉滴注,比较两组临床疗效及实验室指标的改变。结果治疗组治疗有效率高于对照组（ P﹤0.05）;临床症状,体征,血、尿淀粉酶恢复时间及实验室指标的改变显著低于对照组（ P﹤0.05）。结论复方丹参注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效显著,安全性较好,明显改善患者临床症状及体征,可显著降低实验室指标,提高临床疗效。     

奥曲肽与加贝酯治疗急性胰腺炎疗效比较

目的 比较分析奥曲肽与加贝酯在治疗急性胰腺炎中的临床疗效.方法 选择2008年8月至2011年8月急性胰腺炎患者168例,随机分为两组,奥曲肽治疗组89例,加贝酯治疗组79例.奥曲肽组在常规治疗的基础上加用奥曲肽治疗,加贝酯组则在同样常规治疗的基础上加用加贝酯治疗.比较分析两组的临床效果.结果 奥曲肽组和加贝酯组的临床治疗总有效率分别为98.81％、86.08％,差异有统计学意义(P＜0.05);奥曲肽治疗急性重症型胰腺炎腹痛消失时间、血尿淀粉酶和体温恢复正常时间均明显短于加贝酯组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽与加贝酯在治疗急性水肿型胰腺炎时疗效相似,但在治疗急性重症型胰腺炎时奥曲肽疗效优于加贝酯,因此临床中应根据患者病情合理用药.     

生大黄联合硫酸镁治疗重症急性胰腺炎15例疗效观察与护理

目的:探讨生大黄联合硫酸镁对重症急性胰腺炎的治疗效果及护理要点.方法:将30例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各15例,比较常规治疗组(对照组)与生大黄联合硫酸镁组(治疗组)的疗效.结果:治疗组的有效率为86.6%,对照组的有效率为46.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:生大黄联合硫酸镁能增强重症急性胰腺炎的治疗效果,值得临床推广.     

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效果

目的探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法选取我院2016年3月至2020年3月收治的96例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,按照用药方式的不同将其分为观察组(乌司他丁联合奥曲肽)和对照组(乌司他丁联合生长抑素),各48例。比较两组的治疗效果。结果观察组的胃肠功能恢复时间、体温恢复时间、症状消失时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清AMS、UAMY水平及WBC均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的hs-CRP、IL-6、IL-2水平均降低,IgA、IgG、IgM水平均升高,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁联用奥曲肽能有效缩短急性重症胰腺炎患者的临床症状缓解时间,降低血清AMS和UAMY水平,改善免疫功能,且不良反应少,值得临床推广和应用。     

生大黄辅助治疗轻症急性胰腺炎疗效观察

目的:评价生大黄治疗轻症急性胰腺炎的应用效果。方法:将40例轻症急性胰腺炎患者随机分为对照组(n=20)和治疗组(n=20)。对照组以单纯西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用生大黄口服。比较两组在腹部症状、体征、肠道功能、血淀粉酶(AMS)和腹部CT阳性征象的恢复时间、住院天数和疗效上的差异。结果:治疗组患者腹部症状、体征、肠道功能、血淀粉酶及腹部CT阳性征象恢复快,住院天数短,明显优于对照组(P<0.05)。结论:生大黄能够明显改善轻症急性胰腺炎临床症状,缩短病程,疗效确切。     

Octreotide treatment in patients with necrotizing pancreatitis and pulmonary failure

Objective To determine the efficiency of intravenous infusion of octreotide in the treatment of patients with severe pancreatitis and pulmonary failure.Design Prospective, case-control study.Setting Intensive care unit of a university hospital.Patients Treatment group: 39 patients with necrotizing pancreatitis were selected for the study. In all, pulmonary failure developed under conservative treatment and surgical intervention had been necessary because of local (abscess, necrosis) or systemic (systemic inflammatory response syndrome) complications. The outcome was prospectively followed up until death or discharge from the hospital. Control group: 54 case-control matched patients with acute necrotizing pancreatitis and pulmonary failure, who had not been treated with octreotide.Intervention Each patient in the treatment group received 100 g intravenous octreotide three times daily for 10 days, in addition to the standard intensive care therapy.Results The groups (octreotide group, control group) were highly comparable with regard to age (mean age: 54, 51 years), sex, severity of illness (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II score: 27, 27), etiology of pancreatitis, and pretreatment at the time of admission to the intensive care unit. There was no difference in the development of renal, hepatic, gastrointestinal, hemostatic, neurologic, or local complications. But the frequency of the adult respiratory distress syndrome (18 vs 40%;p<0.05) and circulatory shock (51 vs 87%;p<0.05) was significantly lower in the treatment group. Furthermore, mortality was 26% (10 of 39 patients) in the octreotide group and 61% (33 of 54 patients) in the control group (p<0.01).Conclusion The results of our case-control study showed a beneficial effect of octreotide in patients with severe necrotizing pancreatitis and pulmonary failure. Based on these data, a prospective, double-blind, placebo-controlled study should be performed to evaluate these results.     

Successful Management of l-Asparaginase–Associated Pancreatitis With Octreotide and Pegylated Asparaginase in 2 Patients With Acute Lymphoblastic Leukemia: Is There a Different Rare Warning Sign of Hypoglycemia for l-Asparaginase–Associated Pancreatitis?

l-Asparaginase (l-Asp) is a critical component of chemotherapy for acute lymphoblastic leukemia (ALL). However, toxic effects associated with l-Asp, such as hepatic dysfunction, pancreatitis, hypercholesterolemia, and hyperglycemia, have occurred. In addition, acute pancreatitis is a significant life-threatening adverse event associated with ALL. We describe 2 patients with ALL who had l-Asp–associated pancreatitis (AAP), with one patient presenting with hyperglycemia and the other presenting with hypoglycemia during induction treatment. When octreotide was administered to both of these patients, the clinical findings and laboratory data were improved. AAP was not repeated after treatment with pegylated asparaginase. Although AAP has a high risk of mortality and morbidity in childhood, APP treatment with appropriate agents, such as octreotide, can be successful.     

奥曲肽治疗急性轻症胰腺炎的疗效观察

目的观察奥曲肽治疗急性轻症胰腺炎的疗效。方法选择急性轻症胰腺炎患者51例,随机分为常规治疗对照组27例和常规治疗加用奥曲肽治疗组24例,比较两组治疗效果。结果治疗组的腹痛缓解时间及血、尿淀粉酶值恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽治疗急性轻症胰腺炎安全有效。     

奥曲肽对ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的预防疗效

目的探讨奥曲肽对内镜逆行胆胰管造影（ERCP）术后高淀粉酶血症及胰腺炎的预防作用。方法行ERCP患者40例，随机分为两组：预防组20例，于术前1h静滴奥曲肽0．3mg＋5％葡萄糖液500ml，停止输注后6h和12h分别给予奥曲肽0．1mg皮下注射各1次。对照组20例，术前1h开始静脉滴注0．9％生理盐水500ml，既不使用奥曲肽治疗也不皮下注射生理盐水，并分别于术前、术后2、12及24h作血清淀粉酶测定，同时观察胰腺炎的发生情况。结果预防组术后2、12及24h的血清淀粉酶（U／L）分别为（182．0±128．9）、（160．9±107．4）及（119．2±76．6），低于对照组水平（195．5±140．8）、（243．8±292．5）和（172．0±251．0），但未达统计学意义。预防组未出现急性胰腺炎，对照组发生2例术后急性胰腺炎（P〈0．05）。结论奥曲肽可预防ERCP术后急性胰腺炎的发生。     

生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎（AP）的临床疗效。方法将67例AP患者随机分成两组,治疗组35例,其中13例重症胰腺炎（SAP）,给予生长抑素治疗。对照组32例,其中11例SAP,给予奥曲肽治疗。观察两组治疗效果及并发症。结果治疗组平均治愈天数为4．6d,转手术1例。对照组平均治愈天数为5．1d,转手术1例,胰源性肺损伤1例。治疗组与对照组疗效相近。结论生长抑素治疗AP与奥曲肽一样效果显著,使AP病程、住院时间缩短,并发症减少,转手术率、病死率降低。     

糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎26例临床救治分析

目的:研究糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎的临床特点,提高诊治水平。方法:回顾性分析2008-01-2013-12我科收治的糖尿病酮症酸中毒并发急性胰腺炎26例患者的临床资料。结果:26例患者均为青中年,多数(16例)无糖尿病病史,急性起病,腹痛、恶心呕吐、乏力为最常见症状。26例患者入院时血糖明显升高(16.8~36.8mmol/L)、尿酮体强阳性、血PH值降低,26例患者均有血甘油三酯增高(2.2~16.4mmol/L),24例患者血淀粉酶升高达正常值3倍以上,20例患者肾功能受损。26例患者胰腺CT检查均有阳性发现。给予积极治疗后25例患者治愈出院,1例并发多脏器功能障碍综合征死亡。结论:对糖尿病酮症酸中毒出现腹痛的患者应常规检验血淀粉酶,腹痛症状持续存在的患者应行腹部CT检查。早期诊断和早期治疗是提高救治成功率的关键。