髋臼骨折的早期治疗

髋关节是下肢重要的负重关节 ,髋臼骨折多为高能量损伤 ,暴力大 ,骨折移位方式多种多样 ,再加之周围解剖关系复杂 ,合并伤多 ,给手法复位带来困难。早期手术治疗因其能较早的恢复髋关节的解剖关系 ,从而可减少骨折病及后期创伤性髋关节炎的发生。我院自 1993～ 1999年 ,早期手术治疗该类损伤32例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男 2 4例 ,女 8例。年龄 2 3～ 5 6岁 ,平均 37岁。致伤原因交通伤 2 4例 ,坠落伤 5例 ,压砸伤及其他原因致伤 3例。合并单纯胸腰椎压缩骨折 8例 ,骨盆骨折 5例 ,颅脑损伤 5例 ,…     

腰椎间盘突出症非手术治疗的运动康复护理体会

目的：探讨运动康复护理对非手术治疗腰椎间盘突出症患者疗效的影响。方法：将130例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（70例）和对照组（60例）,对照组给予常规物理治疗及常规护理,治疗组则在此基础上接受“骨筋肉”运动康复操等康复护理,4周后以改良日本骨科学会（JOA）下腰痛评分法进行疗效评价。结果：治疗组优良率为80.0%,显著高于对照组的46.7%（P〈0.01）。结论：运动康复护理对非手术治疗的腰椎间盘突出症患者的症状具有显著缓解作用。     

老年股骨颈骨折非手术治疗的康复与护理

股骨颈骨折是老年人常见的损伤，由于其局部血液供应差，骨折后愈合较慢甚至不愈合，非手术治疗卧床时间长，并发症多。所以，康复与护理十分重要。自1998年10月～2005年12月，作者对采用非手术治疗120例60～85岁股骨颈骨折病人进行了术后康复与护理，患者住院时问37—64天，平均46天。治疗过程中无因心理问题及内科合并症原因影响疗程，无褥疮、坠积性肺炎、尿路感染等并发症发生，临床效果满意，现总结护理经验如下。     

腰椎间盘突出症非手术治疗的护理体会

目的：总结腰椎间盘突出症非手术治疗的护理经验。方法：对2007年9月至2011年10月间收治的289例腰椎间盘突出症患者在采取腰椎牵引、封闭、理疗等非手术治疗腰椎间盘突出症的基础上,加强心理护理和健康指导,提高患者的治疗依从性,指导患者正确的功能锻炼。结果：治愈262例,显效14例,有效6例,无效7例。结论：在腰椎间盘突出症治疗过程中配合个性化的护理方案,长期及时的康复指导,对提高疗效,缩短病程,减少复发至关重要。     

老年人髋臼骨折的特点与治疗分析

髋臼骨折多见于青壮年,老年人相对少见,由于老年人具有与青壮年人不同的生理特点,因而老年人髋臼骨折具有不同的特点和治疗原则,文章主要针对老年人髋臼骨折的特点进行分析,并针对治疗方案进行了探讨。     

胆源性胰腺炎早期非手术治疗的可行性

目的探讨不同程度胆道梗阻及急性胰腺炎早期非手术治疗方法的可行性。方法对近5 a我院收治的轻症非梗阻型、轻症梗阻型、重症非梗阻型及重症梗阻型胆源性胰腺炎患者的临床治疗进行分析和总结。结果轻症非梗阻型53例,发病后2周内非手术治疗均治愈;轻症梗阻型38例,其中4例72 h内中转手术,全部治愈;重症非梗阻型36例,非手术治疗32例,手术2例,急诊手术治疗4例,死亡1例;重症梗阻型40例,早期2周内非手术治疗29例,死亡1例,36 h内手术治疗8例,死亡1例,急诊手术3例,死亡1例。结论总之,胆源性胰腺炎早期可采取非手术治疗度过急性炎症反应期(2周左右),限期手术解除胆道病变,成功率较大,治愈率较高。     

治疗髋臼骨折26例体会

本文髋臼骨折26例,绝大局部髋臼骨折需手术治疗,手术前明了骨折类型,把握手术机遇,正确选择切口,称心的复位和刚强的内固定是进一步疗效的关键。膝关节屈曲、松弛坐骨神经张力、良好的复住质量及减少手术创伤是预防并发症的有效措施。     

术后早期炎性肠梗阻的非手术治疗

目的：探讨非手术治疗术后早期炎性肠梗阻的治疗。方法：回顾性分析我院2000年6月至2009年8月九年间收治的38例术后早期炎性肠梗阻病例采用非手术治疗。结果：全组病例均经非手术治疗得以恢复,无一例中转手术。结论：术后早期炎性肠梗阻的病理生理临床特性,在严密观察下行非手术治疗是可行的,大大降低了肠外瘘和短肠综合征的发生率。     

髋臼骨折的手术治疗

髋臼骨折是一种高能量损伤,其损伤和移位形式多种多样。骨折块移位情况复杂,所处解剖位置较深,治疗难度较大,且手术治疗长期疗效不满意,并且有较     

非手术治疗术后早期炎性肠梗阻38例

目的：加强炎性肠梗阻病理生理特性的认识,掌握其治疗原则。方法：回顾性总结本院1999年3月至2009年5月十年间收治的38例术后早期炎性肠梗阻病例,分析其临床生理特性和治疗方法。结果全组病例均经非手术治疗得以恢复,无一例中转手术。结论：术后早期炎性肠梗阻,以其复杂的发生机制,决定其特有的临床特性,应以非手术治疗为原则。     

髋臼骨折的诊断与手术治疗

髋臼骨折是累及关节面的高能暴力创伤。因邻近部位解剖复杂，治疗难度大，常致处理不当而并发创伤性关节炎。对其进行科学分类将有助于解释病理损伤机制，有助于诊断、治疗和疗效总结。     

复杂髋臼骨折的手术治疗

髋臼骨折多系高能量损伤所致,多为复杂而严重的骨折.对于移位的髋臼骨折多采取手术治疗[1].严重的髋臼骨折往往因所受暴力较大,骨折移位明显且多伴有髋关节脱位,髋臼极不稳定,故手术治疗是获得功能恢复的最佳手段.本院2000年1月-2008年2月手术治疗髋臼骨折患者24例,获得满意治疗效果,现总结如下.     

髋臼骨折12例诊治体会

髋臼骨折是严重的关节内骨折,在诊断与治疗方面均存在分歧。创伤性髋关节炎、股骨头缺血性坏死、髋关节强直和早期髋关节退变是这类疾病的常见并发症。我科自１９８８～１９９７年共收治髋臼骨折１２例,为总结经验,现报告并浅谈诊治体会如下。１临床资料本组１２例,男...     

肛裂的非手术治疗

肛裂是指肛管皮肤全层纵行裂开或形成梭形溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长0.5～1.0 cm,可以发生于任何年龄,但最多见于青壮年,且男女发病无差别.目前流行的理论认为高括约肌张力诱发肛管后中线供血不良是原发性慢性肛裂的病因,肛裂的本质是缺血性溃疡[1].急性肛裂表浅,往往可以自愈,病程超过1个月或6周时伤口仍不能愈合, 并且肛裂加深,暴露出深层的内括约肌后形成慢性肛裂.     

改良Letournel-Judet髋臼骨折分型在复杂髋臼骨折治疗中的应用

目的：探讨改良Letournel-Judet分型在治疗复杂髋臼骨折的应用价值。方法：1998年9月～2006年10月,共治疗有完整随访资料459例改良Letournel-Judet分型复杂髋臼骨折,其中Ⅰ型82例,Ⅱ型14例,Ⅲ型162例,Ⅳ型201例。术前经X线、骨盆CT三维重建明确诊断分型后,分别采用前、后入路、前后联合入路及改良的髂股入路显露并复位,AO重建钢板内固定。结果：随访5～84月,平均36.3月,按Matta髋关节功能评定标准分析,优303例,良90例,可58例,差8例,优良率为85.6%。结论：改良Letournel-Judet分型是一种能为正确选择治疗方法和选择手术入路的髋臼骨折分型法,该分型简单、实用并能涵盖几乎所有复杂髋臼骨折。根据该骨折分型选择手术入路,复位内固定临床效果满意。     

卒中单元与早期康复

循证医学的结论,肯定了卒中单元的重要地位,它以大量翔实的临床证据向世人展示：在四种治疗脑卒中有效的方法：卒中单元、溶栓治疗、抗血小板治疗和抗凝治疗中,卒中单元的效果是最好的。下面,结合本人几年来从事卒中单元工作的经验和学习体会,及到基层医院参观考察所见,就卒中单元的历史与现状、及发展审遇到的困难谈谈个人的粗浅认识,不当之处请多多批评指导。     

早期股骨头无菌性坏死非手术治疗机理浅探

早期股骨头无菌性坏死非手术治疗机理浅探黑龙江中医学院附属医院骨科杜丽萍，孙迎春，吴兴杰七台河市中医院贾辉成人股骨头无菌性坏死是由于各种不同原因导致股骨头血供障碍，使部分或全部股骨头出现缺血性坏死的病理现象。本病好发年龄３０—５０岁，男性多见，由于本病...     

Smith-Peterson切口治疗髋臼骨折

随着社会发展 ,高速高能量创伤逐日增多 ,髋臼骨折的发生率也在增多 ,由于髋臼周围解剖结构复杂 ,手术入路选择难 ,骨折分类难 ,手术三维复位复杂 ,内固定运用技术要求高 ,治疗上还存在许多分歧。作者近年来采取S P入路手术治疗髋臼骨折 11例 ,疗效满意。1　临床资料本组 11例 ,男 8例 ,女 3例。年龄 18～ 4 0岁 ,平均 2 9岁。根据Letournel骨折分型标准〔1〕,前柱骨折 2例 ,后柱 1例 ,前壁 2例 ,双柱 3例 ,横形 1例 ,T形 2例。合并股骨头脱位 3例 ,合并坐骨神经损伤 1例。伤后距手术时间 3～ 2 8天 ,平均10天。2　治疗方法入院后均行股骨…