股骨颈前倾角定义的几何学探讨

股骨颈前倾角是临床中经常遇到的解剖学概念,是髋关节疾患的诊断和治疗的重要参考标准。但目前国内文献资料对股骨颈前倾角所下的定义却极为混乱。为了澄清股骨颈前倾角的概念,更好地指导临床和教学工作,作者从几何学的角度深入探讨了股骨颈前倾角三种定义的实质,从中得出了股骨颈前倾角的准确定义,现报告如下。为了便于说明问题,我们将股骨颈放入三维坐标中(见附图),并将股骨干纵轴与人体垂直轴重叠(正常股骨解剖轴与机械轴有6°夹角)。附图　股骨颈三维坐标示意图　　设X轴为人体垂直轴(箭头方向为上);Y轴为人体冠状轴(箭头方向为右);Z…     

宫颈基液细胞学在宫颈癌筛查中的重要作用

目的：探讨股骨颈干角的大小与股骨颈骨折的关系,从而更好地预防老年性股骨颈骨折。方法：收集35例65岁以上股骨颈骨折患者的髋关节X线前后位平片,测量其颈干角的大小,并按颈干角度数从小到大分2组,统计每组的患者例。结果：2组的病例从小到大依次分为110°～125°为29例,126°～140°为6例。结论：股骨颈干角度数越大,越不容易发生股骨颈骨折;反之,则越容易发生股骨颈骨折。     

股骨颈前倾角的计算方法

股骨颈前倾角是临床中经常遇到的解剖学概念，是很多髋关节疾患的重要诊断和治疗标准。但目前国内学者测量股骨颈前倾角的方法不尽相同，因误差较大而不能很好地指导临床工作。笔者经过多年来的临床观察，从放射学的角度，应用立体几何原理，总结出一种新的科学的计算股骨...     

再谈股骨前倾角与扭转角的区别--就《对股骨颈前倾角的再探讨》一文答林素芳医师

成都骨科医院的林素芳医师在<中医正骨>2003年第6期的<对股骨颈前倾角的再探讨>一文中对<股骨颈前倾角定义的几何学探讨>[1]和<股骨颈前倾角与扭转角的区别>[2]2篇文章提出异议.争议之处可概括为以下3点:①前倾角认定错误;②前倾角即扭转角;③临床中无法严格区分前倾角与扭转角.由于国内文献中对股骨颈前倾角与扭转角混为一谈,且文字叙述与题图有时不符,故作者认为我们不必纸上谈兵.既然股骨前倾角与扭转角是2个解剖学角度,且在临床中具有不同的应用价值,那么下面我们就从人体测量学和临床应用2个方面加以探讨.     

如何诊断和治疗髋内翻

股骨颈与股骨干轴线形成的角度叫内倾角,也称颈干角。颈干角小于120°就称谓髋内翻。髋内翻在临床上分为先天性和后天性两类。先天性髋内翻是发育性髋内翻,也有人称为婴儿性髋内翻,其原因尚不十分明确。后天性髋     

中西医结合治疗股骨颈骨折48例小结

中西医结合治疗股骨颈骨折４８例小结熊干民（江西省吉安市人民中医院骨伤科吉安３４３０００）关键词股骨颈骨折中西医结合疗法临床观察股骨颈骨折多见于老年人，占全身骨折的３．６％，治疗方法颇多，笔者采用骨牵引、手法复位，以及按骨折３期用药，辨证加减。从１９７...     

空心双头加压螺钉治疗股骨颈骨折58例

空心双头加压螺钉治疗股骨颈骨折５８例湖南中医学院第一附属医院（４１０００７）熊辉祁开泽主题词股骨颈骨折／治疗骨折／内固定术骨螺丝股骨颈骨折临床治疗方法繁多，因其很大程度上影响到患者的预后，一直为临床探索的热点，文献报道［１］治疗股骨颈骨折的内固定器材...     

低骨量性髋部骨折股骨近端几何参数的研究及治疗

随着社会发展,低骨量患者的数量越来越多,部分低骨量患者已发生髋部骨折。行X线检查时发现,此类患者大多伴有股骨近端几何参数异常。该文通过对低骨量性髋部骨折股骨近端几何参数的既往研究和治疗进行总结得出结论:髋轴长、颈干角、股骨偏心距和前倾角、股骨颈皮质厚度均与低骨量性髋部骨折相关。手术结合全程抗骨质疏松治疗是治疗该病的方法。对低骨量未发生髋部骨折患者,X线片测量上述参数可预测髋部骨折风险。     

股骨颈骨折几种内固定方法的生物力学研究

为探讨符合生物力学原理的股骨颈骨折的固定方法，为临床应用提供理论基础。用7具成人新鲜股骨上段标本，制成内收型股骨颈头颈型骨折。随机分成4组，A组用2孔动力髋螺钉（danamic hip screw DHS）固定，B组用3枚空心加压螺钉固定（cannulated compression screw CCS），C组用三翼钉（Smith—petersen nail SPN）固定，D组为正常原始骨组（Intact bone IB）。用完整的生物力学实验测定各种固定方法在不同载荷下的载荷．应变值，头下沉位移和偏轴位移，股骨的轴向刚度和扭转刚度，以及应力遮挡率。结果表明，A组的主要生物力学指标如股骨颈张力侧、压力侧载荷．应变值，股骨头水平及下沉载荷．位移曲线，股骨的轴向刚度及应力遮挡率均优于B组和C组。差异有显著性（P〈0.01）。而股骨的扭转刚度测定结果显示，A组和B组无显著差异（P〉0．05）。认为2孔动力髋螺钉固定股骨颈骨折更符合生物力学要求。     

对pauwells氏角与linton氏角的认识

对ｐａｕｗｅｌｌｓ氏角与ｌｉｎｔｏｎ氏角的认识山东中医学院附属医院（济南２５００１１）李金松，邵光湘，丛维平主题词　股骨颈骨折，放射照相术，诊断学，ｐａｕｗｅｌｌｓ氏角，ｌｉｎｔｏｎ氏角众所周知，ｐａｕｗｅｌｌｓ氏角与ｌｉｎｔｏｎ氏角曾一度习惯地被广...     

影响老年低能量股骨粗隆间骨折稳定性的相关因素分析

目的:探讨低能量损伤下影响老年人股骨粗隆间骨折稳定性的相关因素,以充实股骨粗隆间骨折治疗方面的经验。方法:对2016年1月至2018年9月在河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)髋部诊疗中心就诊股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析,筛选出符合纳入标准的病例并参照Evans-Jensen分型将骨折分为稳定性骨折(Ⅰ型与ⅡA型)和不稳定性骨折(ⅡB型、Ⅲ型与逆粗隆间骨折),对两组患者的年龄、性别、股骨近端骨密度(大粗隆部位、颈部及Wards三角区域)、体质量指数(BMI)及股骨颈干角进行分析。结果:本研究最终纳入病例91例,其中稳定组42例,不稳定组49例。两组患者的性别、年龄与BMI相比较,差异无统计学意义(P0.05);股骨颈区域的骨密度值差异无统计学意义(P0.05),而股骨大粗隆区域及Wards三角区域的骨密度比较差异有统计学意义(P0.05);股骨颈干角大小相比较,无论男女,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:股骨大粗隆区域及Wards三角区域的骨密度与股骨粗隆间骨折的稳定性可能相关,而患者年龄、性别、BMI、股骨颈区域骨密度、股骨颈干角与股骨粗隆间的稳定性可能无相关性。     

股骨颈骨折内固定治疗的生物力学研究概况

股骨颈骨折内固定治疗的生物力学研究概况王建伟马勇南京中医药大学３６信箱（２１００２９南京）股骨颈骨折是临床常见骨折之一，内固定治疗又是最常用的治疗方法。近年来有关股骨颈骨折内固定治疗的生物力学研究取得了一定的进展，在内固定器材方面也不断更新，现综述如...     

老龄新鲜股骨颈骨折几种治疗方法临床应用体会

老龄新鲜股骨颈骨折几种治疗方法临床应用体会江苏省徐州市中医院（２２１００９）杨六中王登杰１主题词股骨颈骨折／手术骨折固定术／方法评价自１９８９年～１９９６年４月，我们采用三翼钉、多枚斯氏针、多枚加压螺钉内固定等方法，共治疗老龄新鲜股骨颈骨折８４例，为...     

人工关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的疗效分析

目的：评价人工关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的疗效。方法：对153例行人工关节置换治疗老年性股骨颈骨折患者随访，获完整资料120例，采用Harris评分标准，对股骨颈新鲜骨折和陈旧性骨折予人工股骨头置换和全髋置换进行临床疗效比较。结果：本组优68例，良40例，可10例，差2例。结论：通过严格的术前评估，人工股骨头置换与全髋关节置换对老年性股骨颈骨折同样能取得良好的临床疗效，特别是适用于老年性股骨颈新鲜骨折（头下型）。     

改良中西医结合方法治疗内收型股骨颈骨折35例

改良中西医结合方法治疗内收型股骨颈骨折３５例湖南邵阳正骨医院（４２２９００）孙广生，廖怀章，孙丽华，刘绪银，汤中华，孙燕，何乐善，孙江波，聂昭文，杨西检主题词股骨颈骨折／中西医结合疗法，骨折内固定术股骨颈骨折是骨科临床的常见损伤，约占全身骨折的３．６...     

空心加压螺纹钉治新鲜股骨颈骨折90例临床分析

空心加压螺纹钉治新鲜股骨颈骨折９０例临床分析刘小虎（江西省吉安市中医院吉安３４３０００）关键词新鲜股骨颈骨折空心加压螺纹钉内固定临床分析自１９８５年６月，我院在比较各种方法优缺点的基础上采用空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折１０５例，随访９０例，效果满意。...     

中西医结合治疗股骨颈骨折97例临床观察

股骨颈骨折是临床常见病，我院于1992年～2003年对97例股骨颈骨折采用早期（伤后72h）复位与牢固固定相结合，功能锻炼与活血化瘀、补气养血中药内服相结合的综合治疗方法，取得了满意效果，现介绍如下。     

53例老年股骨颈骨折患者术后康复治疗体会

目的：探讨老年股骨颈骨折患者术后康复治疗的经验和效果。方法：指定康复治疗方案，术后积极指导患者使用CPM进行各关节主动和被动活动等，观察记录患者康复治疗情况。结果：康复治疗后ADL评分为（85±15）分、FuglMeyer评分为（87±13）分，明显高于治疗前的（36±13）分和（54±9）分。结论：老年股骨颈骨折术后尽早进行科学的康复治疗，可以提高患者临床治疗效果，改善患者生活质量，方法简单，操作方便，值得临床推广应用。     

干祖望趣味医话（50）

干祖望趣味医话（５０）干祖望南京中医药大学（南京２１００２９）外行人谈人体组织人体各种组织，本是医务工作者必须熟悉掌握的基本功夫。但有时听到外行人谈论起来，也头头是道。兹将阅读到的古文献中有关论述加以节录一二。心“心之精为火，其气为离。其状如覆莲，其...     

老年股骨颈骨折的治疗体会

目的：老年股骨颈骨折的临床治疗的相关探讨。方法：将我院收治的110例老年股骨颈骨折患者分为2组，分别对人工股骨头组（采用人工股骨头置换）和内固定组（内固定治疗法）在围手术期并发症、下地时间、功能、远期并发症例数等方面进行比较分析。结果：本组研究无死亡患者。结论：临床上，对于老人股骨颈骨折的有效治疗方法，应结合具体情况适当选择。