抗抑郁药物在功能性胃肠病中的应用

功能性胃肠病（functional gastrointestinal disorders, FGIDs）指一组慢性或反复发作、不能以消化道结构或生化异常解释的症状,常规治疗方法效果不理想。研究发现,改善精神心理状态的药物对FGIDs有一定的治疗作用。最常用的为三环类抗抑郁药（tricyclic antidepressants, TCAs）和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs）。新型的抗抑郁药5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取阻断药（serotonin noradrenalin reuptake inhibitors, SNRIs）也可能对FGIDs有效。抗抑郁药不但可以治疗同时合并的焦虑或抑郁障碍,并且本身对改善FGID患者转归有效,特别是当患者有持续性疼痛,或同时合并焦虑或抑郁障碍,抗抑郁药应作为治疗首选。     

抗抑郁药物在功能性胃肠病中的应用

功能性胃肠病（functional gastrointestinal disorders, FGIDs）指一组慢性或反复发作、不能以消化道结构或生化异常解释的症状，常规治疗方法效果不理想。研究发现，改善精神心理状态的药物对FGIDs有一定的治疗作用。最常用的为三环类抗抑郁药（tricyclic antidepressants, TCAs）和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs）。新型的抗抑郁药5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取阻断药（serotonin noradrenalin reuptake inhibitors, SNRIs）也可能对FGIDs有效。抗抑郁药不但可以治疗同时合并的焦虑或抑郁障碍，并且本身对改善FGID患者转归有效，特别是当患者有持续性疼痛，或同时合并焦虑或抑郁障碍，抗抑郁药应作为治疗首选。     

抗抑郁药物在功能性胃肠病中的应用

功能性胃肠病（functional gastrointestinal disorders, FGIDs）指一组慢性或反复发作、不能以消化道结构或生化异常解释的症状，常规治疗方法效果不理想。研究发现，改善精神心理状态的药物对FGIDs有一定的治疗作用。最常用的为三环类抗抑郁药（tricyclic antidepressants, TCAs）和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs）。新型的抗抑郁药5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取阻断药（serotonin noradrenalin reuptake inhibitors, SNRIs）也可能对FGIDs有效。抗抑郁药不但可以治疗同时合并的焦虑或抑郁障碍，并且本身对改善FGID患者转归有效，特别是当患者有持续性疼痛，或同时合并焦虑或抑郁障碍，抗抑郁药应作为治疗首选。     

抗抑郁药物在功能性胃肠病中的应用

功能性胃肠病（functional gastrointestinal disorders, FGIDs）指一组慢性或反复发作、不能以消化道结构或生化异常解释的症状，常规治疗方法效果不理想。研究发现，改善精神心理状态的药物对FGIDs有一定的治疗作用。最常用的为三环类抗抑郁药（tricyclic antidepressants, TCAs）和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs）。新型的抗抑郁药5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取阻断药（serotonin noradrenalin reuptake inhibitors, SNRIs）也可能对FGIDs有效。抗抑郁药不但可以治疗同时合并的焦虑或抑郁障碍，并且本身对改善FGID患者转归有效，特别是当患者有持续性疼痛，或同时合并焦虑或抑郁障碍，抗抑郁药应作为治疗首选。     

抗抑郁药在功能性消化不良中的应用

功能性消化不良是消化系统常见病,发病机制复杂,有报道心理因素可能与其发病有关。笔者通过查阅文献,对抗抑郁药在明显伴有抑郁症状的功能性消化不良患者中的应用进行综述。     

功能性胃肠病的研究新进展

<正>功能性胃肠病是指存在明显的消化道症状,却无法用器质性病变或生化异常解释的消化系统功能性疾病。随着人类疾病谱的不断变化,在过去的20多年中,人类对功能性胃肠病的关注度越来越高,对功能性胃肠病的认识程度也越来越完善。1流行病学调查及发展情况功能性胃肠病在临床上以非糜烂性反流病、功能性消化不良、肠易激综合征和功能性便秘最常见。流行病学调查显示,各种功能性胃肠病总患病率为43%~46%。非糜烂性反流病在胃食管反流病     

功能性胃肠病50例临床分析

目的分析功能性胃肠病的主要症状、临床特点及临床治疗。方法对50例功能性胃肠病患者进行综合临床症状,同时予以心理治疗、调节饮食习惯、综合性药物治疗,并进行回顾性分析。结果 50例功能性胃肠病患者52%伴有焦虑、忧郁、失眠等心理障碍。在治疗下,30例患者经过联合治疗,病情明显好转。结论功能性胃肠病是一组表现为慢性或反复发作性的胃肠道综合征。治疗上应重在综合治疗为主,应强调心理治疗和药物治疗相结合的综合治疗原则,同时应强调个体化治疗。     

吴光炯教授治疗功能性胃肠病中的方证运用体会

目的介绍吴光炯教授治疗功能性胃肠病的经验。方法师带徒,跟师学习,总结所长。结论吴教授认为功能性胃肠病要突出《内经》胃肠为市的认识,治疗上强调疏、理,调升降,助动,濡润缓急。临证治疗强调运用方证辩证原理选用经方,疗效卓著。     

抗抑郁药在老年人群中的应用

老年抑郁和焦虑障碍患者常和躯体疾病共病,主诉较多的是身体症状和睡眠障碍.老年患者对躯体疾病和药物不良反应比较敏感,临床抗抑郁药使用可能出现药物代谢和血药浓度改变,本文针对老年患者的特殊生理和心理变化,分析疗效和不良反应,综述抗抑郁药在老年人群中的使用原则、药物选用和注意事项等.     

抗抑郁药佐治功能性消化不良疗效评价

探讨功能性消化不良与神经精神心理因素的关系,以及各类型抗抑郁药佐治功能性消化不良的疗效。     

Serotonergic modulating drugs for functional gastrointestinal diseases

After many years of basic research we have now begun to learn how to manipulate the serotonergic mechanisms within the gut. This has lead to a number of significant advances including 5HT3 antagonists for the treatment of functional diarrhoea, 5HT4 agonists for the treatment of constipation and 5HT1 agonists for the treatment of impaired fundal relaxation. Initial enthusiasm has been somewhat dented by the withdrawal of alosetron because of ischaemic colitis, but it remains to be seen whether this adverse event will be seen with other 5HT3 antagonists. Finally it should be recognized that, in a substantial proportion of patients attending clinics complaining of functional symptoms, anxiety is a major component. The drugs so far described are by and large devoid of CNS effects. It remains possible therefore that a drug which combines both peripheral and central effects would likely to be beneficial.     

香港抑郁症治疗概况(英文)

在香港抑郁症是较为普遍,病人可以适当地被曾受训处理抑郁症的家庭医生所医治,而严重者则需要接受精神专科治疗。但是共病性疾病及躁狂抑郁症仍然被忽略。虽然现今有很多种类的抗抑郁药,但因价格昂贵而未能普遍使用,在公营医疗服务中,情况更甚。     

Upper gastrointestinal disorders induced by non-steroidal anti-inflammatory drugs

Aims: We examined the characteristics of upper gastrointestinal disorders induced by non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Methodology: The questionnaire investigation was performed over a five year period. Results: A study was performed on 354 patients (161 men and 193 women with mean ages of 66.0 and 70.7 years, respectively) who developed NSAIDs associated upper GI disorders: 21 patients had AGML, 212 had gastric ulcer, 63 had duodenal ulcer, 17 had gastroduodenal ulcers and 41 other cases. About 75 % of patients received NSAIDs for orthopedic conditions. Sixty percent of gastric disorders induced by NSAIDs affected the antrum or angulus of the stomach. The incidence of disorders of the gastric antrum was significantly higher in women than in men whilst the incidence of disorders on the gastric angulus was significantly higher in men than in women (p < 0.05). The proportion of patients with abdominal pain was significantly lower in patients over 65 years old than in those under 65 years old, and the proportion of patients with hematemesis or melena was significantly higher in patients over 80 years old than in those under 80 years old (p < 0.05). The time taken to achieve the healing stage was significantly longer in patients with greater than 3 months NSAIDs ingestion compared to patients that had received NSAIDs for less than 3 months (p < 0.05). Conclusions: Patients 65 years old and over with continuous NSAIDs use had asymptomatic ulcers, and patients 80 years old and over had hemorrhagic ulcers. Received and accepted 20 September 2006     

调中饮对功能性消化不良儿童血浆胃肠激素的影响

目的研究调中饮对功能性消化不良（FD）儿童血浆胃肠激素的影响。方法 80例功能性消化不良患儿随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组采用调中饮口服治疗,对照组采用吗丁啉糖浆口服治疗。观察治疗前后血清胃泌素（GAS）及生长抑素（SS）的变化。结果 2组病例治疗前血清GAS,SS水平差异无统计意义（P〉0.05）,治疗后血清GAS水平上升,SS水平下降,同组治疗前后及治疗后与对照组比较差异均有统计意义（P〈0.05）。结论调中饮能提高血清GAS水平,降低血清SS水平,可能是调中饮改善功能性消化不良儿童胃肠功能的作用机制之一。     

汪受传教授治疗小儿胃肠动力障碍性疾病经验

汪受传教授认为小儿胃肠动力障碍性疾病大多由脾胃失调,升降失司所致。在治疗上以脾胃升降理论为指导,遵“六腑以通为用”,灵活应用运脾法、调脾法、和胃法、疏肝法等,从调节小儿脾胃气机升降入手治疗胃肠动力障碍性疾病,临床每获验效。     

四磨汤口服液联合阿米替林治疗功能性胃肠病的疗效观察

目的探究四磨汤口服液联合盐酸阿米替林片治疗功能性胃肠病的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年1月在徐州市中心医院消化内科收治的功能性胃肠病患者140例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各70例。对照组口服盐酸阿米替林片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服四磨汤口服液,20 m L/次,3次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组的消化道症状积分情况。结果治疗2、4、6周后,对照组总有效率分别为52.86%、62.86%、65.71%,治疗组总有效率分别为61.43%、78.57%、85.71%,两组同期比较差异统计学意义(P0.05)。治疗2、4、6周后,两组消化道症状积分均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组消化道症状积分明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论四磨汤口服液联合盐酸阿米替林片治疗功能性胃肠病具有较好的临床疗效,能改善消化道症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。